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Hosp. CISB :Centro Integral de Salud Banda

Enfermedades

Enfermedades

Con el único afan de aclarar un poco la desorientación que vemos en las consultas ,que: llamamos enfermedades hay un cúmulo de grupos de patologías de distinta indole, variación y concurerencia, infecciones, alergias, virosis, bacterianas, etc. todas parecem cuadros similares pero no lo son aún similares dependen del organizmo que afectan: edad, nutricion , factores genéticos, etc.
Pero en intento de acercar algunos conceptos generales,en temas muy frecuentes :siempre en lineas generales ,y en la mayoria de los casos:
Infecciones Virales: generalmente contagiosas,autolimitadas ,duran aproximadamente entre 7 y 20 dias (la hepatitis viral , meses otras virosis años:HIV), de buen pronóstico, deben controlarse, evitarse de ser posible con vacunas, (las que tienen vacunas).
Bacterianas: por germenes mas complejos, requieren actuación terapéutica mas específica,su evolución dependen mucho del germen que las produce y es organismo que las padece.
Hongos y Parasitosis: de curso mas benirgno, agudas pero en general crónicas conviven con el huésped, asi se denomina al enfermo, afectan nutrición, defensas, anemias, etc.
A esto agregan las alergias, que si bien no son infecciosas, inciden mucho en la evolución de los cuadros (respiratorios por ej.) en los niños.Como conclusiones que son parciales en semejantes temas deberían llevar a los pacientitos y sus familiares a estar atentos en la evolucion de los cuadros: consulta precoz, controles, vacunas, higiene de manos , contactos sanos, evitar enfriamientos.Lo peor postergar las consultas, desidia, negligencia, lamentos.

Dudas

Dudas

Ante las dudas que surgen por las informaciones a nivel nacional de casos de sarampion , aquí va una aclaración y medidas desde la sociedad argentina de pediatria y ministerio de salud (Ver el informe específico en pdf allí alojado, bajarlo par su mejor manejo) en un resumen muy basico se indica notificar casos sospechosos, vacunar completando esquemas o o 2 dosis de doble o triple viral: ver

http://www.sap.org.ar/prof-c-2010-3.php

Nuestras Mestras Hospitalarias :

Hace poco se unieron a nosotros a travez de ellas, en el facebook este alegre y participativo grupo aquí una muestra de lo que hicieron para el dia del niño y pronto en otras actividades académicas en el hospital, un saludo enorme a todas ellas, gracias por integrarse e integrarnos.

http://www.facebook.com/?ref=home#!/album.php?aid=17376&id=100000694703606&fbid=140813025951853

Adolescentes: Dra. Liliana

Adolescentes: Dra. Liliana

    Dra. Liliana                  


  LOS ADOLESCENTES DE HOY

      Cuando se habla de adolescentes escuchamos en general, un discurso bastante unánime: son irresponsables, solo buscan experimentar emociones y se hallan abocados al consumo. Lo único que les importa son ellos mismos, y la búsqueda de lo más fácil. No tiene noción del esfuerzo ni tampoco de lo que significa una vida de trabajo y responsabilidad. Estas son todas afirmaciones desde el lugar del adulto, desde donde son juzgados. Lo llamativo de todo esto, es que no hay una pregunta, una interpelación a estas afirmaciones. Los adultos no nos preguntamos por qué les pasa lo que les pasa a los adolescentes de hoy.
      Desde su realidad, y si nos podemos acercar a ellos, podemos comprobar, no sin vergüenza, que los jóvenes de hoy en día no encuentran el lugar para discutir sus adolesceres y viven una soledad que los deja arrojados a sus sufrimientos y a sus fracasos. Sus transgresiones, muchas veces, tienen que ver con que o no saben o no confían poder hablar con sus mayores de lo que verdaderamente los angustia. Hay una dificultad real en ellos de poder expresar a través de palabras su malestar, por ende lo actúan.
      Los adolescentes merecen nuestra atención y la de la sociedad en su conjunto. No solamente constituye una población vulnerable a la que hay sostener en su crecimiento y confrontación y ayudar en su desprendimiento y autonomía. Fundamentalmente son individuos que viven le maravilloso tiempo de las ilusiones, los deseos, las creencias, la solidaridad, las rebeldías, las contradicciones. Son los niños que ya fueron y los adultos que serán. Pero también son individuos con derechos. Para la gran mayoría de los jovenes de nuestro país, esos derechos existen solo en papeles; todavía no han podido ejercerlo e incluso algunos, no saben que lo tiene. Tal como lo expresan los derechos del niño niña y adolescente en su artículo 12.
      Por todo esto se ofrece en nuestro hospital un lugar para la atención de los jóvenes hasta los 19 años de edad.

Donde existe el desafío de un joven en crecimiento,que haya un adulto para encararlo.Y no es obligatorio que ello sea placentero
                                                                                                      D. W. Winicott



Otro articulo:Dra. Cejuela Alejandra (SIA)

Otro articulo:Dra. Cejuela Alejandra (SIA)

                                          CUIDADO CON EL PERRO!!!!
Dra. Cejuela Alejandra Lorena

La mordedura de can es un motivo de consulta de relativa frecuencia en nuestro hospital y  siendo posible ver también mordedura por zorros , conejos , cerdos , cabras, ovejas, por el ambiente rural de la procedencia .

¿Cual es motivo de las mordeduras ?en la gran mayoría la PROVOCACIÓN , niños jugando con palos , tirando piedras, o por interferencia en el momento de la alimentación o la presencia de cachorros , una situación particular es el uso de pirotecnia , donde el carácter del perro se altera con crisis de excitación y nerviosismo que pueden causar agresiones .

¿Cual es la raza que más accidente provoca ? sin duda la mayoría de las veces la mordedura es provocada por  la propia mascota, siendo el ovejero alemán y el Doberman las razas mas comunes involucradas por ser las mas populares  , pero si de peligrosidad hablamos existen razas muy agresivas como el Dogo argentino , el Pitbull ,el bull terrier , el chihuahua , el pequines , el yorkshire etc.  
 
¿Que tipo de lesiones provocan? las lesiones por lo general no son mortales e involucra lesiones en miembros , lesiones en cara , cuero cabelludos , compromiso , ocular y/o lagrimal , van desde rasguños hasta heridas profundas desgarrantes .Las complicaciones que provoca una mordedura pueden ser  de tipo infecciosas  ( enrojecimiento, dolor , inflamación , supuración ) ,  hemorragias al lesionar vasos sanguíneos ,   funcionales  al lesionar un nervio ,una articulación , músculos o huesos ( fractura ), de tipo estéticas  o psicológicas y causar temor a los animales .

¿Que hacer frente a un accidente ? la boca del perro presenta muchos gérmenes ,un  lavado inmediato con agua y jabón evita una posible infección ya que a mayor tiempo transcurrido mayor multiplicación de gérmenes, además la saliva canina contiene sustancias que favorecen la infección , retarda la cicatrización y produce manchas sobre la piel de la herida. No olvidar que pueden existir fracturas de modo tal que será necesario manejar con mucho cuidado el lugar lesionado , si presenta un sangrado colocar un pañuelo sobre la herida y concurrir inmediatamente a un centro asistencial ,  no realizar  torniquete la lesión que podríamos provocar seria mayor que la que presenta .

¿Que realizará el medico ? lo principal será convertir una herida sucia en una limpia para ello realizará un lavado profuso con solución fisiológica y antisépticos, luego la sutura podrá ser inmediata o diferida en unos días  cuando pase la inflamación y presente un aspecto limpio o podrá dejarla sin sutura  para una cicatrización   por si sola .Si  el medico considera que puede volver a su casa será dado de alta o de lo contrario será internado para un tratamiento especifico .generalmente se receta antibióticos y analgésicos se corrobora que presente el esquema de vacunación completa inclusive la vacuna antitetánica

¿Es posible contagiarse de rabia ? si , pero se han documentado pocos casos de rabia transmitidos por animales domésticos a humanos , en estos casos se debe a un contagio del animal domestico por animales salvajes como los murciélagos.

¿Se debe sacrificar al perro?  Ante la sospecha de que el animal que produjo el accidente tuviera rabia se debe controlar al mismo durante 10 días , frente a una posible infección del virus de la rabia el medico iniciara un tratamiento con vacunas especificas para esta enfermedad. Se deberá informar sobre los casos a la dirección antirrábica situado en el Hospital Independencia .

Dra Cejuela Lorena-SIA-Hosp.de niños Dr.F.Viano 

 

Consejos de nutrición.Lic Tresarrieu

Consejos de nutrición.Lic Tresarrieu

Consejos para una dieta sana y equilibrada

1 - Coma con moderación e incluya alimentos variados en cada comida.
2 - Consuma leche, yogures o quesos todos los días. Es necesario en todas las edades.
3 - Coma frutas y verduras de todo tipo y color diariamente.
4 - Coma una amplia variedad de carnes rojas y blancas retirando la grasa visible.
5 - Prepare las comidas con aceite preferentemente crudo y evite la grasa para cocinar.
6 - Disminuya el consumo de azúcar y sal.
7 - Consuma variedad de panes, cereales, pastas, harinas, féculas y legumbres.
8 - Disminuya el consumo de bebidas alcohólicas, y evite en niños, adolescentes, embarazadas y madres lactantes.
9 - Tome al menos 2 litros de agua potable por día.

Consejos prácticos para una alimentación sana

1 - Evite saltear comidas.
2 - Empiece sus actividades con un buen desayuno.
3 - Si es posible, realice cuatro comidas diarias.
4 - La leche se puede tomar líquida y también puede incluirse en postres, helados, salsas blancas, agregar a purés y otras comidas.
5 - Para los adultos se recomiendan los productos semi-descremados y para los niños y los adultos mayores, enteros.
6 - Es recomendable que los recién nacidos reciban solo leche materna hasta los 6 meses.
7 - Cocine las frutas y verduras, preferentemente con cáscara y en trozos grandes, al vapor o al horno. Si las hierve, use poca agua.
8 - Disminuya el consumo de fiambres y embutidos.
9 - Aumente el consumo de maníes y almendras sin salar, nueces y semillas de sésamo, girasol y lino.
10 - Coma menos golosinas y dulces para evitar sobrepeso y caries.
11 - Evite el consumo de gaseosas y bebidas dulces artificiales. Prefiera agua, soda y jugos naturales.
12 - Cocine sus alimentos sin sal y condiméntelos con hierbas aromáticas o ajo para aumentar su sabor.
13 - Prefiera los panes, harinas y pastas integrales.
14 - Modere el consumo de facturas, tortas, masitas, galletitas y otros productos similares.
15 - Utilice agua potable para beber, lavar y preparar sus alimentos.
16 - Lave sus manos cuidadosamente antes de tocar los alimentos.

Agradecimiento

Al Sr Felix Alvarez y un grupo de residentes bandeños en Córdoba, por el gesto de donación de ropa y calzado que no solo brindan a este hospital sino tambien al Hogar de Ancianos y Hosp. de adultos Dr. A. Alvarez.Nuestro reconocimiento a su labor a todo el grupo.foto Labandadiario.comdonacion

Nutrición: Lic. Matias Tresarrieu

Nutrición:  Lic. Matias Tresarrieu

Desde cuando y porque nacieron las Guías Alimentarias para la Población Argentina
Tal como todos conocíamos en los alimentos, en su etiqueta o en las propagandas de tv la pirámide nutricional nos mostraba que alimentos elegir, la importancia que cada grupo de alimentos tenia (6 grupos bien marcados) y la cantidad diaria a consumir.
La Gráfica de la alimentación saludable
Las Guías alimentarias se acompañan de una gráfica: "La gráfica de la alimentación saludable", que fue diseñada para reflejar cuatro aspectos fundamentales a tener en cuenta en la alimentación cotidiana:grafico

¿Cómo surgen las Guías Alimentarias para la Población Argentina?
En el año 2000 la Asociación Argentina de Nutricionistas (AADYND) publicó las "Guías Alimentarias para la Población Argentina" , surgidas en el marco del VII Congreso Argentino de Graduados en Nutrición realizado en el año 1996, donde se decidió realizar un diagnóstico de la situación alimentaria y nutricional del país, convocando a nutricionistas representantes de todas las provincias (incluidas Lic. En Nutrición de Santiago del Estero).
Partiendo del conocimiento de la situación de salud de la población, la disponibilidad, el consumo y las costumbres de elección de los alimentos, se construyó este material educativo en cuyo proceso se cubrieron numerosas instancias de consulta, evaluación y consenso.
En la Argentina hay abundancia y variedad de alimentos, sin embargo, el principal problema alimentario de muchas personas es la dificultad para acceder a una adecuada alimentación. Dicho acceso depende de los precios de los alimentos, de la capacidad de compra basada sobre los ingresos de la población y de sus costumbres alimentarias.
La educación alimentaria y nutricional es una intervención a través de la cual es posible promover estilos de vida saludables. En este contexto, las Guías Alimentarias para la Población Argentina constituyen un recurso importante.
Su objetivo principal es alentar el consumo de alimentos variados, corregir los hábitos alimentarios perjudiciales y reforzar aquellos adecuados para mantener la salud. Al mismo tiempo brindar orientación en la elección de alimentos sanos y en el aprovechamiento del presupuesto familiar, al aprender a comprar y combinar los alimentos de manera correcta.
Se trata de recomendaciones generales, diseñadas específicamente, para personas sanas y mayores de dos años de edad.
Las Guías Alimentarias para la población argentina han sido declaradas de Interés Nacional por el Poder Ejecutivo de la Nación (Resolución S. G. N° 559/02) y Cuentan con el reconocimiento de: UNICEF, OPS/OMS, FAO, INCAP, Ministerios provinciales de Salud y Desarrollo Social, Sociedades Científicas y Asociaciones Profesionales, Universidades Públicas y Privadas. Recientemente fueron declaradas de Interés Educativo por la Legislatura de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (Declaración 316/2009.)
Fuente.  Asociación Argentina de Nutricionistas (AADYND) http://www.aadynd.org.ar/-Li

Auditoría Medica, propósitos

Auditoría Medica, propósitos

Un artículo escrito por la Dra. Mariana Ahuad, con esto iniciamos una serie de artículos que creemos seran de utilidad para la comunidad hospitalaria :

Auditoria Médica
La auditoria médica es un integrante básico del proceso de la atención de la salud de la
población cuyo objetivo es monitorear los resultados de las intervenciones sanitarias
tendiendo a lograr la mayor calidad posible en la situación dada. Ha sido definida como el
“conjunto de acciones destinadas a la evaluación de La atención médica mediante el
análisis de su programa, contenido y procesos, confrontándolos con las normas vigentes
orientadas al mejoramiento de su calidad y rendimiento” . La auditoría
médica se ha constituido en verdadera filosofía de análisis profesional , es la
confrontación de determinadas actividades con pautas consideradas adecuadas por
aceptadas y eficientes. Con el uso de su metodología operativa, se compara el grado de la
calidad de la atención proporcionada, con pautas o normas que son los principios y
prácticas aceptadas como correctas por la profesión. “Es el examen de la gestión de una
entidad con el propósito de evaluar la eficiencia de los resultados, con referencia a las
metas fijadas en relación con los recursos humanos, financieros y materiales empleados,
la organización y utilización de dichos recursos y los controles establecidos sobre dicha
gestión”.
Hay un concepto en el que creemos nos debemos detener para analizarlo con la mayor
dedicación que nos sea posible, por el valor de sus palabras:”El mayor enemigo de la
evaluación es la tradición”. Por eso se deben modificar los paradigmas, hay que cambiar
los estilos vigentes de hacer las cosas, ya que los resultados que tenemos no son los
mejores. Hay cosas que se hacen de una manera, por que alguien las hizo así alguna
vez y nunca nadie comprobó si se hacen mejor y con mayor utilidad.

Objetivos finales de la Auditoría Médica.
1- Buscar mayor eficiencia en todo orden de cosas
2- Maximizar el rendimiento de la atención
3–Mejorar la calidad de las prestaciones.
4-Capacitar a los prestadores de los servicios para que se realicen sus labores de acuerdo
a las normas establecidas en la entidad de salud en la que trabajan.
Básicamente se desea establecer si lo que se ha hecho, esta de acuerdo con lo
recomendado (eficiencia) y si está bien ejecutado (eficacia). Si ello no se comprobara, se
recomendará actualizar, mejorar las normas vigentes, ( implementación o mejoramiento
de los Manuales de Normas y Procedimientos, Reglamentos de Organización y Funciones,
Protocolos de Atención, etc), así como sugerir Procesos de Mejoramiento, según el área
donde se hayan identificado posibilidades o necesidades de ser corregidas.
*La auditoría como parte del proceso de control.
Si entendemos el “control” de cualquier actividad como parte del proceso que busca la
eficiencia de las acciones profesionales, lo que se desea con los procedimientos de
Auditoría es evaluar, para efectos de controlar tanto:
1 - La calidad de la prestación médica brindada
2 -La cantidad de prestaciones ejecutadas, determinándose si ellas proceden y se ejecutan
de acuerdo a las necesidades de los usuarios y si son compatibles con los protocolos de
atención previamente establecidos.
3- La veracidad de las facturaciones efectuadas con el fin de compatibilizar el
financiamiento existente al interior de cualquier sistema de prestaciones de salud, con la
demanda efectuada por los usuarios.
4- Evaluar el grado de satisfacción de los prestadores y usuarios.
5- Revisar la dinámica de las estrategias con el fin de alcanzar la mayor eficacia posible

Que se desea lograr con la Auditoría Médica?
1- Reducir la incidencia de necesidades de salud de los núcleos poblacionales, ya que en
algunas oportunidades no se hace el máximo uso de todos los procedimientos
preventivos existentes.
2- Disminuir el tiempo de los tratamientos ya que se desea evitar la ejecución de
procedimientos injustificados.
3- Efectivizar las terapias por que rutinariamente se controla el alcance de los resultados
de forma concreta.
4- Reducir costos operativos, al evitar el dispendio y los “tiempos muertos” en la
ejecución de los procedimientos.
5- Maximizar los resultados con el máximo aprovechamiento de los recursos disponibles.
6- Evitar repeticiones innecesarias con la consiguiente pérdida de tiempo y dinero. Esto
implica incremento de la cobertura.
7- Lograr la máxima atención y dedicación del profesional por que sabe que alguien
observará lo que realiza.
8- Incrementar la productividad y el rendimiento.
Un concepto que se tiene siempre en auditoría es que “auditar es hacer análisis. No es
buscar culpables. Es controlar para mejorar”.
En gerencia de servicios de salud esta establecido que la “calidad” y la “excelencia” están
en relación con la productividad por ende con la rentabilidad de cualquier entidad no son
criterios que deban oponerse.
Si permanentemente no se evalúa lo que se hace y cómo se hace y si no se identifica la
manera como se esta atendiendo a los beneficiarios, el nivel de la calidad y el grado de
excelencia con que se están trabajando, nunca podrán ser conocidas y menos, mejoradas.
Tampoco se podrá evaluar el nivel de rentabilidad de nuestra entidad si no conocemos si
la inversión que se haya efectuado se esta empleando de la mejor manera posible.
                                                DRA MARIANA AHUAD

Docencia especial

Docencia especial

Algunos temas sobre adaptación escolar, trastornos de aprendizaje, capacidades, etc. uno de muchos sitios a tal fin.

http://www.psicoespejo.com.ar/

Comentario

Comentario

Vale recordar aquí, que el blog trata de hacer accesible la información(a veces hasta la  obviedad), para el público en general, incluso utilizando distintas fuentes de información como una manera de mostrar la disponibilidad de esa información, y estimular en los lectores la búsqueda individual de la misma, luego cotejarla, compararla, finalmente inducir la consulta si fuere necesario.La idea es promover la actitud de prevenir en salud.Hasta pronto

alimentación del recien nacido

alimentación del recien nacido

Preguntaron en el facebook, acerca de un artículo de alimentación a demanda o nó del recien nacido, mas aún a lactancia materna, aquí un artículo al respecto sin llenarlos de términos técnicos científicos:sobre horarios

Horarios

Ni el pecho ni el biberón deben tener horario, o al menos lo prioritario no ha de ser el reloj, sino el apetito y las necesidades del bebé, que varían en cada niño y un día a otro, dependiendo de su naturaleza, de su peso y de su edad, y que lógicamente precisan satisfacer con frecuencia distinta según la cantidad que encuentren en cada toma y según sigan lactancia materna o artificial.

Posturas para dar de mamar

En este sentido, no hay que confundir lo normal con lo frecuente. Pasados los primeros días, la mayoría de bebés piden aproximadamente cada tres horas, día y noche, y a partir del mes van espaciando las tomas, especialmente la nocturna, que llega a saltarse alrededor del segundo mes. Pero lo normal no es darles cada tres horas ni cada tres y media, sino cuando tengan hambre, porque un niño, por su peso o por su constitución, o porque necesite mucho más alimento para recuperarse de una carencia previa, puede necesitar comer mucho más y más a menudo que otro. Y, desde luego, si durante los primeros días de vida o en cualquier otro momento encuentra menos de lo que desearía, la forma de compensar es aumentar la frecuencia, con lo que además, indica así a la madre que debe producir más leche o preparar un biberón más grande. A la inversa, un niño que encuentra leche abundante desde el principio y cuyo estómago es capaz de admitirla en grandes cantidades, puede espaciar las tomas mucho más pronto.

Al principio, y muy especialmente con lactancia materna, no debe hacerse el menor intento de adaptar el bebé a un horario. Con el paso del tiempo, las tomas siempre se van espaciando, pero además es posible entretenerle para que se vayan haciendo más regulares y acomodarle a un horario, que en todo caso, será flexible. El horario rígido es incompatible con la lactancia materna, pero aun con biberón, nunca se debe hacer esperar a un bebé que llora de hambre.

De todas formas, con lactancia artificial el planteamiento es distinto, porque con una oferta inmediata de leche ilimitada es fácil aumentar el volumen de biberón para tratar de disminuir la frecuencia de tomas. La práctica más habitual es ofrecerles, de los diez a los treinta días, 90 mililitros de leche cada 3 horas, aumentando luego a 120 ml cada 3 horas o a 150 ml cada 4 horas, según la tolerancia y preferencia de cada bebé. Y a partir de ahí, cuando se acaban completamente todos los biberones y no aguantan el tiempo deseado, no hay inconveniente en prepararles biberones mayores. (FundacionEroski/guias/bebés)

Buen artículo para compartir:

Buen artículo para compartir:

Mitos y realidades acerca de las sopas instantáneas

Desde la Agencia Santafesina de Seguridad Alimentaria aclararon respecto a las sustancias que contienen las sopas en sobre, ya que se cuestionaba un aditivo que la compone: el glutamato monosódico.

En estos días de bajas temperaturas, muchos hemos tomado la costumbre de optar por una solución rápida para entrar en calor a media mañana: tomarnos una sopa instantánea, aunque también nos sirve como colación para “engañar al estómago” hasta el almuerzo. 

Sin embargo, una cadena de mails que circuló en los últimos días habla de los “efectos negativos de las sopas en sobre”, ya que contienen -argumenta- “sólo química: aditivos químicos, colorantes, saborizantes, mucha sal y un aditivo que es verdadero veneno: el temido glutamato monosódico, que se utiliza para dar más sabor a los alimentos industrializados, como caldos de pollo en cubitos, salsas, frituras y sopas instantáneas”. 

Por este motivo, El Litoral consultó a la Ing. Mirta Zannier, jefa del departamento de Legislación Alimentaria de la Agencia Santafesina de Seguridad Alimentaria de la provincia (Assal), quien realizó algunas aclaraciones de este aditivo que contienen las sopas instantáneas y dio algunas recomendaciones sobre la adecuada alimentación en general. 

En principio, reseñó que “el glutamato monosódico es un aminoácido y, como tal, se encuentra formando parte de las proteínas, incluso de las de la leche materna. No es un producto tóxico en sí en las proporciones que se encuentra en las proteínas y que se tiene que usar. Pero en altísimas concentraciones, cualquier aditivo puede resultar tóxico. El exceso del glutamato no mejora el sabor, por el contrario. Además, estos productos no son tóxicos porque no estarían aprobados por la autoridad sanitaria para su consumo. Cuando los analizamos fundamentalmente miramos los aditivos que tienen”. 

En este sentido, aclaró que “la dosis letal media (la cantidad de un determinado compuesto que mata a la mitad de los animales de experimentación) del glutamato monosódico es tres veces mayor que la de la sal común. Por lo tanto, se necesita el triple para matar a la misma cantidad de animales. Por este motivo, la sal es mucho más tóxica y a veces consumimos productos a diario que tienen problemas. Por algo la Organización Mundial de la Salud está pidiendo que se disminuya la cantidad de sal que se consume”. 

Otras comparaciones 

Por otra parte, recordó que este aditivo era utilizado como adulterante en los jugos o como resaltador del sabor tanto en sopas como en salsas o en productos salados. En este sentido, opinó que “las sopas instantáneas tienen el glutamato que resaltan el sabor pero también tienen sal, almidón, esencia y verduras picadas y deshidratadas, además de un poco de grasa, aunque hay unas que son light. Pero hay que pensar que si una persona se va a comer un chorizo en grasa éste va a tener mucha más sal que esa sopa y nadie cuestiona este alimento ni los aditivos que contiene, como los nitratos y nitritos, que son mucho más riesgosos que el glutamato. Ambos, en altas concentraciones, hemoliza la sangre (rompe los glóbulos rojos de la sangre, con liberación de su contenido)”. 

Asimismo, planteó que las sopas instantáneas “no son el alimento ideal pero tampoco es algo que vaya a matar; no produce cáncer como dice el mail. También se habla de que el glutamato favorece la obesidad, pero es mentira porque se te va el hambre tomando estas sopas: con pocas calorías te sentís satisfecho. Quizás sea porque el consumo de glutamato aumenta el apetito”. 

Sin embargo, advirtió que “te produce más aumento de peso un vaso de whisky, que tiene más calorías y es más tóxico, y no tiene ningún nutriente, pero nadie lo cuestiona”. 

Otro dato que advertía el mail refería a los peligros de calentar la sopa en su bolsa. Al respecto, la Ing. Mirta Zannier desmintió esto explicando que “el polietileno no se puede calentar porque se funde y si intentás tomar esa sopa va a tener un gusto a plástico desagradable. Hay muy pocos polímeros que son adecuados para el microondas. Además, estas sopas vienen en un material multicapa que no se puede colocar en el microondas y es ridículo si alguien pretende meterlo ahí, como se dice en el mail. Además, es un polvo y no tiene sentido necesitar calentar esto”.ElLitoral.com/salud,14/8/10

Entusiasmo:blog y faceboock

Entusiasmo:blog y faceboock

Entusiasmo en la reunión de presentación del blog  y facebook del hospital, comentarios positivos y de aportes futuros a su crecimiento.Proximamente estaremos desarrollando las propuestas, estimulan a continuar, saludo a nuestros lectores.Sonrisa(foto de Labandadiario.com)

Agosto, viento, tierra...

Agosto, viento, tierra...

Inicia esta época de vientos y polvaredas, cambio de estación, etc. ideal para recrudecimientos de alergias, contagios de enfermedades virales, catarros, varios.

Recuerden evitar enfriamientos, contactos con enfermos, personas con fiebre, los niños afectados no deben concurrir a la escuela, si a consulta médica.

Merecen especial cuidado los niños menores de 2 años, y de éstos los bebés en los primeros meses de vida o si presentan alguna otra enfermedad, bajo peso, problemas respiratorios,o de otra clase, consultar siempre que se tengan dudas.

Lactancia materna en lo posible, en bebés menores de 1 año,mínimo 6 primeros meses.

Evitar exposiciones a humo de carbón, cigarrillo, cuidado con el monóxido de carbono, gas de garrafas, accidentes, intoxicaciones, tés de yuyos, "cremas para la gripe", etc. evitar lo que no sea recomendado por el médico.

Controles, Vacunas completas, consulta precoz, nos ayudará a pasar este tiempo con mayor tranquilidad y seguridad.

Un caso..puede servir para muchos otros.

Un caso..puede servir para muchos otros.

Un bebé de diez meses, con un tumor ocular, evitó perder su visión gracias al equipo médico del Hospital Garrahan. El menor fue diagnosticado cuando tenía cuatro meses y se convirtió en el primer bebé latinoamericano en recibir el tratamiento.

Luciano Morel Penco viajó desde Concordia junto a sus padres, Iván y Vanesa, para instalarse en la Capital y recibir sus sesiones de quimioterapia superselectiva en la arteria oftálmica. Al llegar, los médicos le transmitieron a la joven pareja de 25 años que el ojo izquierdo de su hijo ya había perdido toda visión por el tumor aunque todavía quedaban esperanzas para el derecho.

"Cuando me dijeron en Concordia que era un tumor no sabía que existía algo así. Luego de controles y la tomografía, nos dijeron que el ojito izquierdo no se salvaba y que con el otro iría a quimioterapia endovenosa. Propusieron 6 ciclos. Pero a la quinta dijeron que el tumor se estaba reactivando y que existía esta posibilidad, que en los Estados Unidos funcionaba. Y aceptamos”, recuerda la madre del bebé al diario La Nación.

El cuadro del bebe era imposible de prever, según Guillermo Chantada, pediatra oncohematólogo del Hospital. La génesis del problema puede ser obra de una mutación genética y la relación es de un afectado entre 17 mil chicos.

“Los hijos de Luciano tendrán hasta un 50 por ciento de riesgo de padecer la enfermedad. Si hay antecedentes familiares, la consulta oftalmológica debe ser apenas nacidos o aun dentro del útero. Una ecografía puede detectar calcificaciones en el ojo o un examen genético la mutación familiar”, resalta Adriana Fandiño, médica principal de Oftalmología del Garrahan.

9 de Agosto de 2010 08:54LaNaciononline

Piojitos...

Piojitos...

Piojos: mitos y verdades de una epidemia que afecta a 6 de cada 10 chicos

08 de Agosto de 2010 | Un reciente informe de la Academia Americana de Pediatría derriba falsas creencia y da consejos útiles. La pediculosis es un problema que está extendido en todo el país y en todas las clases sociales.

Puede parecer una lucha perdida, pero eso no significa que no haya que seguir dando batalla a esas diminutas alimañas que pueblan las cabezas de seis de cada diez chicos argentinos.

Es que como reconoce la Academia Americana de Pediatría, de los Estados Unidos, que acaba de publicar en la revista Pediatrics un extenso informe sobre el tema, "probablemente sea imposible prevenir todos los contagios de piojos".

Y es por ese motivo que esa institución no duda en ser tajante al decir que "a ningún niño se le debe restringir el asistir a clases por tener piojos, ya que es bajo el contagio dentro de las aulas".

"El piojo no salta -recuerda la doctora Patricia Troielli, de la Sociedad Argentina de Dermatología (SAD)-, y el contagio se da a través del contacto cabeza a cabeza, como el que tienen los chicos en algunos juegos o cuando comparten un mismo sillón o una cama. Es por eso que si se detecta en el colegio que un chico tiene piojos no hay que sacarlo del aula, sino avisar a la familia para que le haga el tratamiento antes de que vuelva al día siguiente."

Tampoco habrá que esperar que al día siguiente el chico tenga su cabeza completamente libre de liendres, ya que los pediculicidas son altamente letales para los piojos, pero ante las liendres el efecto es menor.

"Es por eso que un tratamiento bien hecho es aquel que se hace en dos ciclos -señala Troielli-, y en el cual el segundo ciclo tiene por objetivo matar las liendres que hayan quedado del primer tratamiento y que puedan haber dado lugar a ninfas", que son los piojos "adolescentes".

"Debido a que ninguno de los pediculicidas tiene un 100% de efectividad para matar liendres, su remoción manual después de aplicar el tratamiento es recomendada por algunos especialistas", agrega el informe de la academia, que recuerda que la remoción de liendres (con peine fino o sin él) es más sencilla si el pelo está húmedo.

¿Cuál es el tratamiento de elección para quien se enfrenta a la triste (pero común) noticia de que su hijo tiene piojos? "El tratamiento debe ser iniciado con una permetrina al 1% o con piretrinas, si es que no hay sospechas de resistencia [del piojo al pediculicida]", recomienda el informe de la academia.

"Las piretrinas pueden causar irritación, en especial en quienes tienen alergias a las plantas, por lo que se recomienda generalmente comenzar con permetrina -advierte Troielli-. Hay que evitar masajear demasiado el pelo, porque se puede irritar la piel."

La academia incluso recomienda que luego de ser aplicado el pediculicida, el pelo sea enjuagado colocando la cabeza del chico sobre el lavatorio o sobre una pileta, y no en la ducha o en la bañadera, para minimizar el contacto del producto con la piel del cuerpo. Además, el agua debe estar tibia, no caliente, ya que las altas temperaturas potencian la absorción cutánea.

Rebeldes y resistentes

"Una de las consultas más frecuentes que recibimos de los padres es que el pediculicidad no hace nada -asegura Troielli-. Y si bien hay casos de resistencia, muchas veces la razón es que el tratamiento está mal hecho: no se hace el segundo ciclo de tratamiento según está indicado en cada producto [lo que suele variar de 7 a 10 días de la primera aplicación] o no se sacan las liendres cercanas al cuero cabelludo, que son las viables."

Las liendres viables, de las que tras 8 a 9 días de incubación emergerán los piojos, son aquellas que se encuentran aproximadamente a unos 4 milímetros del cuero cabelludo, ya que necesitan del calor corporal para sobrevivir.

Suelen también ser del color del cabello, a tal punto que en estudios realizados en geriátricos han sido halladas liendres blancas a tono con las canas de sus huéspedes.

"Es por eso que hallar liendres que se encuentran más allá de un centímetro del cuero cabelludo no es síntoma de infestación, sino muchas veces de que el chico ha tenido piojos -comenta Troielli-. Si en una revisión para entrar a la pileta se encuentran liendres, eso no significa que la persona tenga pediculosis. Lo que permite el diagnóstico es la presencia del piojo, y lo que debe motivar la sospecha es que la persona se rasque la cabeza."

Y si de piletas se trata, vale aclarar que así como el piojo no salta ni vuela, tampoco nada... "Si bien el piojo puede sobrevivir prolongados períodos en agua clorada, es poco probable que haya un riesgo significativo de transmisión en las piletas", afirma el informe de la academia, y exhibe prueba de ello: "Un estudio reveló que los piojos sumergidos se volvieron inmóviles y permanecieron en su lugar sobre [las cabezas de] cuatro personas infestadas con piojos durante 30 minutos de natación."

No al peluquero

Otro mito enraizado en la lucha contra el piojo, y que innecesariamente ha conducido a multitudes a la peluquería, es que el pelo corto evita el contagio.

Es de sentido común, pero a veces el sentido común falla: "La infestación con piojos no está influenciada en forma significativa por el largo del pelo ni por la frecuencia del cepillado o el lavado", sentencia la citada academia.

En donde sí puede colaborar el sentido común es ante la detección de piojos en un integrante de la familia; en ese caso, bien vale la pena revisar la cabeza del resto.

"Cuando se detecta un chico con piojos hay revisar a los amiguitos y sus familiares", aconseja la doctora Troielli.

Aun así, advierte la academia, "nunca hay que iniciar un tratamiento si no hay un claro diagnóstico de pediculosis", ya que el resultado del uso indiscriminado de pediculicidas no es otro que la aparición de piojos resistentes.

En todo caso, sí "es prudente tratar a los miembros de la familia que comparten la cama con la persona infestada, aun si no se encuentran piojos vivos".

Y como el piojo no sobrevive más de 24 a 48 fuera de la cabeza, "sólo los elementos que han estado en contacto con la cabeza de la persona las 24 a 48 previas al tratamiento deben ser limpiados". Eso incluye cepillos, peines, fundas de almohadas, gorros u otras ropas que hayan estado en contacto con el pelo. /lanacion.com

Nueva Sección:Preguntas

Nueva Sección:Preguntas

Apartado en este mismo blog o la página del facebook, donde el público en general puedan preguntar lo relacionado a la salud de los chicos, bebés, etc. casos, se las estaremos aclarando en un lapso de tiempo prudencial desde el hospital y con todas las recomendaciones que caben a un respuesta sin conocer directamente el caso, solo el comentario acerca de la duda, lo que estimulamos a preguntar y en definitiva a consultar si fuera necesario, sin llegar a ser un consultorio médico, si:prevención, promoción de salud y de consulta precoz o difusión.

P/D: las notas quedarán archivadas y se reponderán al preguntante con iniciales o con nombre y lugar si lo prefirieren:por ej."Maria,de Bº Centro".

Un Tema : hipoacúsicos (sordos)

Un Tema : hipoacúsicos (sordos)

Desarrollo de la comunicación
Antes de la aparición del lenguaje hablado formal, existe una amplia red de comunicación para el niño sea sordo u oyente basada en gestos no verbales y miradas significativas. Los niños comienzan a comunicarse señalando cosas cercanas y utilizando el contacto ocupar, si bien, en el caso de los oyentes esas formas comunicativas basadas en la gesticulación tienden a disminuir con la aparición del lenguaje oral, mientras que en los niños con sordera observaremos que lo que van aprendiendo son nuevos gestos de carácter icónico, similares a algunas de las características físicas de lo que quieren expresar e incluso combinaciones entre ellos. En estas primeras etapas, a partir del cuarto mes fundamentalmente, el adulto tiene un papel fundamental para sintonizar con el niño, para favorecer intercambios comunicativos adecuados con una estructura y un ritmo alternante que, en el caso de niños con déficits auditivos cuyos padres son oyentes, es probable que se desarrollen con dificultades y con menor espontaneidad. En las primeras etapas prelingüísticas y en el inicio de la etapa lingüística en alusión a los fines de la comunicación (pragmática) se constata un mayor uso de la función reguladora de la comunicación dirigida a controlar la conducta del interlocutor y de la función declarativa a través de la que se expresa información al interlocutor., pero se observa una ausencia de la interrogativa dirigida a la obtención de información, quizá por el mayor grado de estructuración mostrado en los intercambios comunicativos que se mantienen con niños sin una capacidad auditiva plena.
 
La mayoría de los niños profundamente sordos se enfrenta a considerables dificultades en la adquisición del lenguaje hablado. Al igual que los oyentes producen vocalizaciones durante los primeros meses, similares en cuanto a cantidad aunque no tanto en su calidad. En cualquier caso, con más o menos limitaciones, gracias al efecto retroactivo de a articulación, la información visual recogida de la articulación de otras personas o la propia audición residual la persona sorda puede llegar a ser capaz de desarrollar el sistema fonológico del lenguaje oral.
 
Por otro lado, la adquisición de palabras es algo bastante laborioso para estos niños observándose notables dificultades. Por ejemplo mientras que a la edad de 4-5 años por término medio un niño con sordera maneja unas 200 palabras, el niño oyente a esa edad posee alrededor de unas 2.000. Normalmente, en el proceso de adquisición del vocabulario cuando se llegan a tener 50 palabras, éstas comienzan a combinarse formando frases cortas de dos términos, si bien esto se produce a los 18 meses en el caso de los oyentes y a los 30 meses en el de los sordos. A este momento le sigue un rápido aumento en el vocabulario para el oyente que no se produce de igual manera para el niño sordo en el que las ganancias siempre serán mucho más lentas.
 
En cuanto a la naturaleza de las palabras, los niños con discapacidad auditiva tienden a utilizar fundamentalmente nombre y verbos (palabras contenido), mostrándose deficitarios en el uso de preposiciones, adverbios, conjunciones y pronombre (palabras función).
 
Con respecto a la morfosintaxis la ejecución de las personas sordas demuestra ser inferior. Cuando no se ha llevado una intervención especializada no resulta extraño encontrar adolescentes sordos e incluso adultos que en sus producciones, generalmente escritas, muestran una clara incompetencia organizativa del discurso. Hay una tendencia constante a repetir la estructura sujeto-verbo-objeto con una ausencia recurrente de subordinación. Ello es debido bien a la carencia de un sistema de comunicación reglado, bien de traducir el lenguaje de signos al código oral, cuando son sistemas de organización con estructuras diferenciadas.
 
El aprendizaje de la lengua de signos a edades tempranas parece ser estructuralmente bastante similar al aprendizaje del lenguaje oral, incluso las interacciones que los adultos signantes realizan con sus hijos sordos se adaptan de igual manera que las diadas oyentes-niños oyentes: simplificando la estructura de los signos, el rango de los mismos o el vocabulario empleado o haciendo referencia a elementos relacionados con el contexto inmediato. Por su parte, el niño con sordera al signar comete errores paralelos al niño oyente cuando comienza a expresarse oralmente: fenómenos como la sustitución de unos fonemas por otro o la simplificación de la estructura silábica son frecuentes, realizando posicionamientos incorrectos de dedos, de las manos en el espacio, sustituciones de un signo por otro, sobreextensiones en las que se aplica el mismo signo a distintos referentes… Todos estos hechos acontecen en niños sordos criados en ambientes con conocimiento y uso del lenguaje de signos; en los casos de niños con sordera en entornos oyentes se observa la producción espontánea de gestos, a pesar de que no son expuestos a la lengua de signos convencional, si bien lo que se desarrolla es un conjunto de gestos deícticos en alusión a algún referente generalmente presente y no una capacidad de combinación de gestos propia de una organización sintáctica estructurada como corresponde a un lenguaje.
 
Finamente, cabe destacar una serie de estrategias generales para el desarrollo de la comunicación y el lenguaje:
  • Utilizar todas las posibilidades sensoriales del niño: entrenamiento en audición, estimulación de las sensaciones vibrotáctiles para discriminar el origen de la sensación, la presencia y ausencia de ritmos, la organización temporal, el aprovechamiento de los restos auditivos mediante el uso de prótesis y otros sistemas de amplificación., etc.
  • Acudir a los juegos adecuados para la edad del niño y su evolución simbólica, que permitan compartir la atención, alternar papeles, usar diferentes funciones comunicativas, ampliar vocabulario, facilitar la interacción entre iguales, expresar secuencias de acciones, mandar y recibir mensajes…
  • Posibilitar la accesibilidad al mayor número de señales posibles en la comunicación y estimular la percepción del contexto, huyendo tanto de la descontextualización como de la simplificación y reducción informativa que empobrezca la interacción.
  • Se debe conceder, sobre todo en las etapas iniciales, un mayor peso a la función pragmática del lenguaje, a su uso como medio de comunicación y no a sus aspectos fonológico y morfosintáctico.
  • Potenciar y favorecer la expresión espontánea y la toma de iniciativas comunicativas del niño, huyendo del control de la conversación y de cerrarla en alternativas. Todo diálogo ha de partir de los intereses y preocupaciones del niño.
  • No hay que olvidar que los problemas lingüísticos y comunicativos del niño sordo demandan una atención individualizada que no puede obviarse, a pesar de la importancia de situaciones grupales y juegos compartidos.
Desarrollo social
La comunicación constituye el soporte de la interacción social. Las limitaciones que podemos encontrar en el ámbito de las relaciones con el entorno vendrán determinadas por las habilidades comunicativas de la persona con déficit auditivo y por la capacidad que el entorno (familia, escuela, grupo de iguales) tenga de adaptarse y dar respuesta a las necesidades de comunicación de aquél.
 
De entre todos los factores influyentes para un buen ajuste del niño sordo a su déficit, el más determinante es el hecho de tener a su vez algún padre sordo. Las razones que cimentan esta afirmación son varias:
  • En muchos casos el problema ya es anticipado por cuestiones de herencia y, por tanto, las expectativas sobre sus hijos no están tan desajustadas.
  • Se posee una actitud más positiva hacia la sordera, observándose una tendencia menor a negar u ocultar el déficit, a la sobreprotección del niño y al entorpecimiento de sus conductas de exploración e inhibición de la curiosidad natural.
 En definitiva, son padres que muestran mayor competencia para fomentar un desarrollo cognitivo óptimo, promover la autonomía personal y, en definitiva, la madurez social de sus hijos.
 
Por otro lado, también es de vital importancia el hecho de contar, aun sin tener algunos un lenguaje de signos completamente desarrollado, con una mayor habilidad en las fuentes no verbales al tener más experiencia para aprovechar un entorno eminentemente visual.
 
Cabe resaltar que las familias en las que coinciden algún padre y un hijo ambos con déficit auditivo constituyen aproximadamente el 10% de los casos. En el 90% restante formado por padres oyentes con un hijo sordo, los padres deben saber interpretar la falta de acercamiento del niño a situaciones de atención o de contacto en base al sonido, explotando en la medida de lo posible la vía táctil y visual. Los padres notarán que la sintonía comunicativa que se establece desde el principio con el bebé sordo al alternar los juegos vocales reforzados por la imitación de sus cuidadores no se puede establecer de igual modo que si se tratara de un niño normooyente, alterándose en ese sentido el ritmo y el control de los intercambios comunicativos.
 
Por otra parte, en las interacciones con los adultos puede ser un factor distorsionador la incapacidad de captar aspectos paraverbales como la entonación, que en los oyentes regula entre otros aspectos el ritmo de intervención de cada interlocutor, produciéndose dificultades en las relaciones si no se saben generar vías alternativas como el uso de indicadores gestuales, sean manuales o faciales, que faciliten la captación de estos procesos.
 
Se constata también en padres oyentes de niños sordos el predominio de estilos educativos de carácter más imperativo que racional, lo que unido a la sobreprotección, dificultan la madurez del niño, su independencia, así como la creciente asunción de responsabilidades. En estos casos también resultan frecuentes la aparición de problemas de conducta, los bajos niveles de autoestima y un nivel de intentos de interacción cada vez menor.
 
En padres sordos se observa frente a las familias de oyentes un carácter más didáctico, más intencional por parte paterna en sus interacciones con sus hijos. Los padres de niños sordos asumen que su hijo no puede atender visualmente un objeto y escuchar las referencias verbales del mismo, no pueden adquirir espontáneamente el lenguaje oral y necesitan, por consiguiente, de otros recursos para la comunicación. Por todo ello, los padres oyentes han de tener en cuenta que no pueden establecer la misma relación que tendrían con el niño oyente, teniendo que ser más cuidadosos en sus interacciones, respetando los consejos de los especialistas en educación de niños sordos, de modo que las vivencias que un niño oyente aprovecharía para su aprendizaje sin la necesidad de la ayuda de un adulto, puedan convertirse de igual forma con algo de ayuda en aprovechables para el niño con discapacidad auditiva.
 
Como hemos visto, el elemento sobre el que giran las dificultades sociales reside en el papel de la comunicación. Será la privación del lenguaje la que determinará las posibilidades de interacción con el ambiente. Si la persona y su entorno posee habilidades comunicativas suficientes, la comprensión del medio y las posibilidades adentrarse y formar parte del mismo serán totales. Ahora bien, si la persona con déficit auditivo no puede establecer el intercambio de información mínimo que permita comprender e interpretar aquello que le rodea, sus interacciones empezarán a sufrir disfunciones que serán más graves cuanto menores sean las posibilidades de comunicación. Como ejemplo que ilustra esta afirmación se encuentra el hecho de que los niños sordos integrados en escuelas ordinarias cuando son competentes en un código compartido por sus compañeros, sea oral o signado, establecen una relación cuya calidad y cantidad es completamente equiparable a la que se produce entre niños oyentes.fuente:educarenlared.Hipoacusia, incidencia en el desarrollo.

Quienes nos leen?:

Quienes nos leen?:

Para aclarar un poco el panorama y hechar luz sobre el sunto:

Enfermeros, no sólo de nuestro hospital, estudiantes de enfermería, docentes de nuestra ciudad y del interior, empleados administrativos que luego hacenlas veces de multiplicadores de información, comunicadores sociales, de la carrera y profesionales , médicos no-médicos, técnicos, auxiliares,que trabajan en hospitales de Banda e interior ( saludo a ellos), integrantes de ONGs , UPAs,medios de comunicación (diarios en papel y digitales:nuevodiario, labandadigital,latardedigital), público en general, pacientes ycomunidad hospitalaria que tiene acceso a internet; ahora con el facebook del hospital (sitio simil al blog, pero con una comunidad definida) a todos ellos un abrazo, y ojalá les seamos tan útiles como pretendemos.Además hecho con esfuerzo cariño al hospital y valorizando la labor social y ahora cultural que toda institución de salud debe realizar.Hasta pronto.Un saludo a todos.