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Hosp. CISB :Centro Integral de Salud Banda

Nutricion - obesidad - niñez - adolescencia

No saltearse el desayuno y 40 minutos de ejercicios, claves contra el sobrepeso infantil

Comenzar el día con un buen desayuno y realizar una actividad física diaria de al menos 40 minutos ayuda a prevenir el sobrepeso en la infancia y adolescencia, un problema que tiene el 30% de la población menor de 20 años.

Escuelas, ONG´s y centros de salud de la provincia realizaron la semana pasada más de 400 actividades destinadas a la prevención del sobrepeso y la obesidad, a partir de una convocatoria del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires para sumar acciones a la campaña “Armando Salud”.

Según un sondeo -que contiene mediciones del Índice de Masa Corporal en escuelas sobre 138.803 alumnos de entre 3 y 20 años-, el 29,9 por ciento de los chicos tiene exceso de peso mientras que el 16,8 trepa a niveles de obesidad. Estas cifras se han mantenido estables durante la última década.

Este año, el ministerio provincial promovió actividades deportivas y recreativas basadas en el lema “Empezá el día con un buen desayuno”, con la intención de promover este hábito saludable sumado a una actividad física diaria que, en edades pediátricas, no debería ser inferior a los 40 minutos diarios.

El ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, explicó que “para prevenir el exceso de peso la clave está en la variedad de la alimentación y en la actividad física regular, ambos hábitos deben estar presentes en los chicos y también en los adultos”.

Para los especialistas es fundamental que desde la primera infancia los adultos motiven a los chicos para hacer deportes o actividades físicas frecuentes, en lo posible diarias y que les resulten entretenidas, como andar en bicicleta o en patines y participar de juegos que requieran fuerza y movimiento.

“La actividad física regular previene enfermedades cardiovasculares, neuromusculares y metabólicas como la diabetes pero, además, garantiza procesos saludables de crecimiento, maduración y desarrollo: esto significa que el ejercicio va a tener un rol clave en la secreción de hormonas y en la respuesta de sus receptores”, detalló el funcionario.

El ministro explicó que un chico que está más de dos horas sentado ya se considera sedentario y, por lo tanto, presenta un factor de riesgo mayor de sobrepeso, colesterol, hipertensión y diabetes tipo 2.

En tanto, la nutricionista María Laura Sansalone, coordinadora de la Campaña Armando Salud, sostuvo que “las nuevas tecnologías como internet y los juegos de consolas, sumados a la televisión, derivan en que la mayoría de los chicos sean sedentarios y esta condición los expone a riesgos de enfermedades que antes eran propios de los adultos”.

La nutricionista consideró que “muchos chicos y adolescentes saltean el desayuno y esto es un problema porque se trata de la comida más importante del día, que aportará energía para aumentar la concentración, la memoria, la capacidad física y mental ya sea para jugar, hacer deportes o aprender”.

Según Sansalone, el desayuno no se encuentra instalado a modo de hábito en buena parte de las familias argentinas. Por eso, es prioritario fomentarlo: “No hace falta una gran preparación, basta con que tenga, por ejemplo, leche, algo de pan, manteca y queso”, aunque será más nutritivo si se le suma una fruta de estación o un jugo natural y una porción pequeña de algo dulce.

A la mañana las personas deben reponer la energía tras varias horas de sueño sin ningún tipo de ingesta. Respetar el desayuno, indican los expertos, ayuda a evitar el “picoteo” permanente en horarios inadecuados, una costumbre que suele derivar en malas selecciones, porque se come lo primero que se tiene a mano, y en el consiguiente riesgo de sobrepeso.

Luis Crovetto, director provincial de Atención Primaria de la Salud, brindó algunos consejos para poder concretar estas prácticas saludables, como la necesidad de empezar el día con un buen desayuno e incorporar al menos tres veces al día lácteos.

También resaltó la importancia de sumar a las comidas dos raciones de verduras y tres frutas de distintos colores y pidió “elegir alimentos con menor contenido de grasas, azúcar y sal”, para lo que sugirió "leer las etiquetas con la información nutricional de los alimentos" para poder elegir los que son reducidos en sal, grasas saturadas, colesterol y azúcar.

Además, Crovetto recomendó tomar entre 6 y 8 vasos diarios de agua e hizo especial hincapié en la conveniencia de hacer actividad física y estirar los músculos todos los días.

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Cumplimos Años!!!

Cumplimos Años!!!

Hace tres años nació la inquietud de hacer un blog para el hospital, aunque la idea se habia charlado un año antes, no se concretó. Pero con mucha ssencilles y en silencio fué creciendo este instrumento que trata de llevar la inquietud de promover la prevención entre nuestra población infantil, sus encargados de cuidarla, y la comunidad en general.

Creció mucho, estamos contento de todo este desarrollo, de la utilidad que medios locales le dan a nuestras notas, docentes que se informan, instituciones que nos apoyan y que ademas nos siguen en la página de facebook que tiene el hospital, en fin agradecemos a todos el acompañamiento, un abrazo a todos.

Para festejar compartimos un texto:

LA ALEGRÍA DE VIVIR

LA ALEGRIA COMO SENTIMIENTO VITAL.

Si dejamos abiertos de par en par los sentidos y nuestro cuerpo y nuestro espíritu, en perfecta sintonía, se dejan invadir por la Naturaleza y por la vida que late en los demás seres, como por arte de magia nos sentiremos inundados de la paz, la fuerza, el orden y la belleza de esa maravillosa sinfonía de la creación en todo su esplendor. Y es que la vida en sí misma es un generador constante de alegría.

Estar abiertos a la Naturaleza proyectándonos sobre ella con amor y con ternura, aspirando la fuerza del agua de los torrentes, el canto de los pájaros, el verde amplio de las praderas, la fresca sonrisa de un niño, o el rostro añoso de un anciano, es la forma más sencilla y natural de enriquecernos con la alegría más sana y auténtica, la que rezuma a raudales la vida que nos rodea, porque 1a alegría es un sentimiento vital y dondequiera que aliente un soplo de vida, allí se encontrará la alegría.

El niño, desde su más tierna infancia, de ser educado para la alegría poniéndole en contacto directo con el equilibrio, el orden, la fuerza y la belleza de los seres que le rodean. Ha de percibirlos, sentirlos Y. amarlos para sentirse y amarse a sí mismo como parte integrante de la maravilla del Universo.

LA ALEGRIA SE APRENDE. Sí, se aprende a ser alegre y el aprendizaje de la alegría debería ser tarea primordial en el hogar y en la escuela. Si es verdad, como diría R. Guardini, que “Educamos más por lo que somos que por lo que hacemos o decimos”…, ser adultos alegres, cambiar nuestras actitudes deprimentes, negativas y derrotistas por otras entusiastas, positivas y esperanzadoras, sería la “conditio sine qua non”, de una educación para los valores humanos.

La alegría de vivir, la alegría de compartir con otros la propia existencia ha de ser potenciada, incrementada y enriquecida con la ejemplaridad del educador. Esta constituye uno de los elementos esenciales de su personalidad educativa: la encarnación ele ¡os valores que, con su ejemplo, presenta al educando de manera experiencial y viva. A mi juicio, el valor de los valores o el denominador común de todos ellos es, sin duda, la alegría.

Al erigirnos los adultos en mediadores entre el educando y el mundo de los valores, su asimilación quedará tanto más garantizada cuanto más los presentemos encarnados en nuestro ser y en nuestra conducta, marcados siempre con el signo inconfundible de la alegría.

LA ALEGRIA SE DESCUBRE. El niño descubre la alegría al sentir su propia vitalidad y su propio cuerpo en perfecto funcionamiento. Los sentidos que le abren a la vida, te enseñan a descubrir las primeras alegrías, marcadamente instintivas. De forma gozosa, la piel «se alegra» en los besos v las caricias de la madre; los ojos disfrutan y «se alegran» con la variedad y matices de formas v colores; la boca se «alegra» con el placer que le produce la succión del pecho materno, y el oído se complace alegremente con los sonidos armoniosos.

Paulatinamente, el ser humano va evolucionando hacia una alegría menos sensitiva y corporal y más interior, profunda y espiritual en la medida en que accede a la completa madurez mental y psíquica. la paz interior, la armonía y entendimiento con nosotros mismos y la aceptación de la realidad que nos ha tocado vivir, preparan el camino hacia esa alegría sublime que pone en paz al hombre consigo mismo y con los demás, y que sólo es posible encontrarla, engarzada y asociada a los más nobles sentimientos que anidan en el corazón humano.Maria Elena Gallardo

Autismo Infantil

Autismo infantil: diagnóstico y síntomas
01 de septiembre de 2012 11:17

niño autista Foto: EFE en español

El autismo afecta a tres grandes áreas: la social, la comunicativa y la de la conducta.
  Foto: EFE en español

“Hay una posibilidad entre 800.000 de que su hijo sea una estrella del fútbol, pero la probabilidad de que tenga autismo es de una entre 150”, señala la Confederación Autismo España.  
 
Estar alerta ante las primeras señales del autismo resulta fundamental, pues la atención temprana influye de manera muy importante en el desarrollo de los niños con esta dolencia y en su calidad de vida.
 
El autismo suele identificarse durante los dos primeros años de vida de la persona que lo presenta. Forma parte de los trastornos del espectro del autismo (TEA), un conjunto de alteraciones complejas que afectan al desarrollo del sistema nervioso y al funcionamiento cerebral, especialmente en los aspectos relacionados con el procesamiento de la información que proviene de los estímulos sociales, detallan los especialistas de la Confederación Autismo España.
 
El diagnóstico
 
“Uno de los principales problemas es el retraso en el diagnóstico. Muchas veces estos trastornos no se diagnostican hasta la edad adulta, lo que perjudica el pronóstico”, afirma Ricardo Herranz, director gerente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid.
 
Del mismo modo, para María Dolores Enrique, presidenta de la Federación Autismo Madrid, “la detección y el diagnóstico precoz siguen siendo un gran desafío en la segunda década del siglo XXI”.
 
Aprender a identificar los signos del autismo en las primeras etapas del desarrollo del niño es uno de los pilares básicos de la campaña “El autismo te habla, sigue las señales”, lanzada por la Confederación Autismo España.
 
“No son criterios diagnósticos sino señales de alerta que nos pueden hacer pensar que existe algo que debemos estudiar con más profundidad. Tenemos que consultarlo con un especialista, quien se encargará de determinar si hay un trastorno del espectro autista”, apunta Guadalupe Montero de Espinosa, experta en autismo y colaboradora de la Confederación Autismo España.
 
El autismo compromete a tres grandes áreas a las que Montero de Espinosa compara con tres vasos. “Este trastorno estará presente siempre que haya líquido en cada uno de ellos. Sin embargo, pueden contener muy poco o estar rebosantes o bien unos pueden estar muy llenos y otros casi vacíos. Esto va a dar lugar a una gran diversidad de sintomatologías”, explica.
 
La primera de estas áreas es la social. “Aquí vamos a encontrar distintos tipos de alteraciones que pueden ir, desde la dificultad para mantener el contacto ocular, hasta otras más complejas que tienen que ver con la relación con los demás y con la reciprocidad emocional, como la capacidad de ponerse en el lugar del otro”, comenta.
 
El siguiente bloque es el de la comunicación y en este ámbito hallaremos “muchas alteraciones relacionadas con el uso del lenguaje. Hay personas que no utilizan el lenguaje en absoluto y otras que, aunque son capaces de construir frases coherentes, no saben emplearlas en las situaciones adecuadas y, por lo tanto, van a tener dificultades para la conversación, para narrar y, en definitiva, para interactuar con otros mediante la comunicación”, subraya.
 
El tercer vaso es el de la conducta y contiene un gran repertorio de comportamientos. En su interior podemos descubrir “balanceos, aleteos de manos, uso estereotipado de objetos, rituales, tendencia a la rutina, necesidades de anticipación e, incluso una gran resistencia a los cambios”, expresa.
 
En función de cómo se llenen estos tres vasos encontraremos desde personas con un daño muy grave en las tres áreas hasta otros pacientes menos afectados que requieren apoyos completamente diferentes. 
 
“No podemos medir estas alteraciones en el momento del nacimiento ya que están relacionadas con el desarrollo de la persona. Así pues, tendremos que esperar que este comience para poder observar las señales que nos indiquen que puede haber un trastorno del espectro del autismo”, sostiene Montero de Espinosa.
 
Síntomas
 
El primer momento clave son los doce meses. En esta etapa, uno de los signos que puede hacernos sospechar es la ausencia de balbuceo, manifiesta la especialista. También hay que prestar atención a los gestos pues, con esta edad, los niños los utilizan para pedir o para mostrar objetos. Además, es frecuente que al año ya hayan adquirido algunas rutinas sociales como decir adiós con la mano. De este modo, “la ausencia de gesto puede indicar que estamos ante un trastorno del espectro del autismo”, destaca.
 
Otro aspecto bastante llamativo es la ausencia de reacción ante su propio nombre. Montero de Espinosa afirma que, alrededor de los siete meses, un niño ya es capaz de atender cuando se le llama por su nombre. El hecho de que esta reacción se retrase hasta los doce meses también puede ser muestra de un trastorno del espectro del autismo.
 
La ausencia de acción protoimperativa es, asimismo, un indicador muy destacado. Se trata de la intención que tienen los niños de pedir algo que quieren ya sea señalando, mostrándolo o emitiendo algunas vocalizaciones aisladas. Cuando esta intención falta, estamos ante un signo importante.
 
“A los dieciocho meses hay otra serie de hitos evolutivos cuya ausencia nos puede indicar que algo no va bien”, recalca. La primera de estas ausencias es la no emisión de palabras sencillas pues, según apunta Montero de Espinosa, con un año y medio los niños ya son capaces de decir algunas palabras aisladas. “Cuando no ha aparecido ninguna, estamos ante una señal de alerta”, asegura.
 
Con esta edad, los niños deberían ser capaces de comprender órdenes sencillas y si esto no ocurre tenemos que sospechar, declara. Otro indicador es la ausencia de acción protodeclarativa, es decir, que el niño no comparta con el adulto las cosas que le gustan.
 
“A los dos años las señales son cada vez más llamativas, aunque no se debería llegar a los veinticuatro meses sin un diagnóstico de autismo”, aclara la colaboradora de la Confederación Autismo España.
 
Aquí, uno de los principales síntomas sería “la no aparición de frases espontáneas de dos elementos. No obstante, muchos niños con un trastorno del espectro del autismo repiten cosas que han escuchado y esto nos puede llevar a la confusión. Si no las construyen de forma espontánea estamos ante un signo de alarma”, advierte.
 
El contacto visual también es un aspecto muy relevante. “Encontramos niños a los que les cuesta trabajo mantener la mirada y seguir los estímulos visuales que les mostremos”, precisa. Además, la atención conjunta, es decir, la capacidad de mirar de forma alterna a un objeto y al adulto probablemente estará ausente o alterada, sostiene.
 
Asimismo, la ausencia de juego simbólico y de imitación social puede llevarnos a pensar en un trastorno del espectro del autismo. Otro factor es la falta de interés por compartir las cosas que les motivan, pues estos niños “prefieren disfrutar de sus intereses en solitario”, destaca Montero de Espinosa.
 
Saber interpretar estas señales es un paso fundamental de cara al diagnóstico precoz y a la atención temprana. En este sentido, Carmen Moreno, miembro del Servicio de Psiquiatría del Niño y del Adolescente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, explica que el cerebro es más plástico cuanto antes en el desarrollo y por ello las intervenciones en etapas tempranas son más eficaces. “No pretendemos hablar de curaciones, pero sí de mejoría”, aclara la psiquiatra.
 
No existe ninguna cura para los trastornos del espectro del autismo, subraya la Confederación Autismo España. Sin embargo, hay factores que van a influir de manera importante en el desarrollo de quienes presentan estos trastornos y en su calidad de vida. 
 
Así, esta entidad considera “fundamental” el diagnóstico precoz, la atención temprana y que las personas con autismo cuenten con los recursos educativos y comunitarios adecuados a sus necesidades, así como con una red de apoyo que facilite su participación social.f: terra.com.ar
 

Una problemática muy actual:

Uno de cada 88 chicos sufre algún trastorno autista, y en general aparece repentinamente cerca de los 2 años
07 de septiembre de 2012 18:28

Uno de cada 88 chicos sufre algún trastorno del espectro autista, que aparece repentinamente más o menos a los 2 años y se evidencia en muchos casos cuando el nene deja de hablar o de jugar.

El Gobierno bonaerense realizó hoy, en el Día Provincial del Autismo, una jornada para orientar y asistir a los familiares ya que la prevalencia de los Trastornos Generales del Desarrollo y del Espectro Autista es cada vez mayor.

Los últimos datos de los Centros de Prevención y Control de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos afirman que se detecta en 1 cada 88 chicos cuando hasta el año pasado se hablaba de 1 de cada 110.

Comprenden una serie de afecciones que tienen en común problemas de integración social, del lenguaje, conductas repetitivas e intereses restringidos.

Una de las curiosidades de estos trastornos es que muchas familias creen tener hijos completamente sanos y de repente, cuando están por cumplir los 2 años, se encuentran con cambios preocupantes: muchos dejan de hablar, comienzan a hacer movimientos reiterativos similares a un aleteo, no quieren relacionarse con otros niños ni con sus padres y no se conectan con el mundo sino que viven inmersos en el suyo.

Si durante los dos primeros años de vida un chico no señala lo que quiere, no mira lo que le señalan, no responde a su nombre y se muestra como ausente, los padres deben consultar al pediatra porque puede tratarse de un TGD o un trastorno del espectro autista, según advirtió la cartera de salud provincial en un comunicado.

"Estar atento y consultar es lo más importante para lograr una detección temprana que conduzca a intervenciones positivas para que el niño llegue a la adultez con una mejor calidad de vida", enfatizó el especialista Víctor Ruggieri, médico del Garrahan y uno de los disertantes de la jornada organizada por el ministerio de Salud de la Provincia.

Agregó que si bien las causas de estos trastornos siguen siendo tema de debate, hoy se sabe que al menos el 25 por ciento "responde a entidades médico neurológicas asociadas, identificables a nivel cerebral, y de ese 25 por ciento, la mitad se debe a alteraciones genéticas y metabólicas que deben ser tenidas en cuenta para el éxito del tratamiento".

Mirta Ferreira, una de las participantes del encuentro realizado en el partido de Tres de Febrero, vive en La Matanza y es la mamá de un nene de 5 años con Trastorno General del Desarrollo No Especificado.

"Mi hijo cambió de repente, era un bebé como cualquier otro, jugaba a la pelota, llamaba a los perros, se reía y nos hablaba. A los 2 años dejó de hacer todo eso, quedó como mudo, dejó de jugar y desde ese momento nos cambió la vida", contó la mujer.

A esto se sumó que el pequeño, de nombre Juan Pablo, se volvió hiperactivo y comenzó a tener comportamientos extraños y repetitivos: "Salta de la mesita al sillón miles de veces por día, abre la heladera a cada rato y sólo dice palabras sueltas sobre cosas que a él le interesan".

Carmen Aguirre, fundadora de la Asociación de Familiares de Niños con Síndrome de Asperger de Mar del Plata, recién se enteró del diagnóstico de su hija Milagros a los 8 años, cuando la cambió de escuela.

En los chicos con Asperger el desarrollo del lenguaje es llamativo por su riqueza y fluidez, también porque muchos hablan en castellano neutro al copiar las formas de los programas infantiles que les interesan.

En el caso de Milagros, la hija de Aguirre, el síndrome se puso en evidencia por su aislamiento en la escuela, lo que los padres interpretaban como una "profunda timidez". Al mismo tiempo sorprendía su memoria para retener datos, hablaba en neutro, no paraba de ordenar sus cosas siempre del mismo modo pero era torpe para realizar actividades sencillas como abrocharse un botón, cerrar un cierre o ponerse un pullover.  f:terra.com.ar 7/9/12

Vacuna para Neumococo

Instan a vacunar a menores de 2 años contra el neumococo

Experto destacó los logros en materia de inmunización y la decisión política en materia de prevención de diversas enfermedades.
Instan a vacunar a menores  de 2 anos contra el neumococo
ENCUENTRO. El ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur, recibió al Dr. Ron Dagan, experto israelí.
Publicado el 03/09/2012 - El Ministerio de Salud de la Nación, junto con representantes de sociedades científicas y expertos internacionales, exhortaron a la población a vacunarse contra el neumococo -principal causa de las meningitis bacterianas en menores de 5 años-, una grave enfermedad que produce un alto porcentaje de muertes, secuelas auditivas y neurológicas.
“Es importante que los padres de los niños sepan en qué consiste la vacuna, qué previene y para qué sirve, porque sólo así podemos llevar adelante esta estrategia conjunta entre este Ministerio y la población”, destacó el viceministro de Salud nacional, Máximo Diosque, durante un encuentro del que participó el especialista israelí en vacunación, Ron Dagan.
En la misma línea, la Jefa del Programa de Inmunizaciones, Carla Vizzoti, recordó la importancia de la celeridad en la decisión de la aplicación de la vacuna al expresar que “es imprescindible que los padres lleven a sus hijos a vacunar contra el neumococo cuanto antes. La vacuna es segura, no se corre ningún riesgo”, al tiempo que agregó que “las vacunas, junto con el agua potable, fueron las medidas que más evitaron las enfermedades de los pueblos”.
A su turno, Ron Dagan hizo hincapié en la eficiencia de las políticas sanitarias en materia de inmunizaciones. “Si se quiere lograr un programa de vacunación exitoso, se debe conseguir la vacuna correcta, pero además se debe contar con la decisión política de un gobierno, como es el caso de Argentina, y tener la infraestructura concreta a nivel nacional para que llegue a todos lados”, destacó el experto israelí, quien señaló además la necesidad de que “tanto los médicos, como todo el personal de la salud y la población general conozcan la existencia de la vacuna y su importancia”.
“En estos últimos cinco años, Argentina se ha convertido en líder en Latinoamérica en cuanto a vacunación”, elogió el experto internacional. Este comentario va en sintonía con la decisión política tomada durante las presidencias de Néstor Kirchner y Cristina Fernández, en las que se incorporaron 10 de las 16 vacunas gratuitas y obligatorias que conforman el Calendario Nacional de Vacunación, destacaron desde la cartera sanitaria nacional.
Dagan es, desde hace 24 años, el director de la Unidad de Enfermedades Pediátricas Infecciosas del Departamento de Pediatría de la Universidad de Soroka, en Beer-Sheva, Israel. El especialista alcanzó reconocimiento en todo el mundo luego de que realizó un estudio sobre la primera implementación de la vacuna de la Hepatitis A como política de salud pública, en el Estado de Israel.
Mediante esta experiencia, el experto comprobó que vacunando a los grupos más vulnerables también se logra una disminución en la circulación del virus y, por lo tanto, se protege a toda la población.elliberal.com.ar

Festejando pasar las 24 mil visitas!! prevención:

Infecciones de transmisión sexual from joveneschiapas

Saludos y festejo

El gigante de los chiquitos

21.08.2012 | 00.15   |   FacebookTwitter
Sociedad /  En el Garrahan cada día se atienden 1.200 chicos y trabajan 3.800 empleados. Cómo funciona uno de los hospitales de niños más importante del país que este mes festeja su aniversario 25.
Por Daniela Rossi - Fotos Gustavo Correa

Un rato antes de las 8, la puerta que da a Pichincha se abre. Padres e hijos, tapados de abrigo, agarrados de la mano o alzados en brazos, entran. A esa hora los médicos empiezan a recibir las consultas que durarán hasta las 16. Pero el Hospital Garrahan se despertó unas horas antes, cuando los médicos orientadores comenzaron las derivaciones, llegaron los insumos y se alistaron los quirófanos. En realidad el hospital nunca durmió. El movimiento acá adentro no cesa.

El 25 de agosto de 1987 el entonces presidente Raúl Alfonsín inauguró un hospital cuyo proyecto había sido elaborado 18 años antes para ampliar la atención pediátrica que ya brindaba el hospital Ricardo Gutiérrez. “Esto era un páramo, hacía mucho frío, había goteras. Los que hicieron el proyecto fueron líderes visionarios, pero creo que nadie pensaba que esto terminaría así, como una fábrica de salud”, cuenta Josefa Rodríguez, actual Directora Médica Ejecutiva, quien entró a trabajar al hospital a 15 días de la apertura como asistente del área de guardia.

En los tres pisos que tiene el hospital se atendieron en el último año 350.556 chicos: de ellos, la mitad representa a menores de 5 años, el 61,83% reside en el conurbano y el 15,48% en la Ciudad de Buenos Aires, y el 37,3% tiene cobertura médica social pero se atiende aquí. Pasada la media tarde, la actividad se traslada al subsuelo, en donde funciona la guardia: el año pasado pasaron 55 mil chicos. Por el contrario, en el piso superior donde funciona el área de internación, la actividad empieza a bajar.

Protagonistas. Además de chicos, dentro de estas salas hay padres, tíos, hermanos. Algún mayor que pueda contener al chico, acompañarlo desde el sillón reclinable que está al lado de su cama. Alguien que traiga la ropa limpia, ayude a comer. La internación, en este hospital, es conjunta. “El sostén familiar es muy importante en la recuperación. Algunos chicos pasan mucho tiempo internados y es fundamental que vengan los amigos, que puedan pasar un rato en la sala de juegos”, explica Fernanda Ledesma, coordinadora de la sala 62 que tiene 34 de las 510 camas totales. Dentro de la rutina puede entrar, si la internación será prolongada, una maestra de la Escuela Hospitalaria N°2 para darles clases: “Se trata de que, dentro de todo, mantengan la normalidad”, explica Ledesma, que ya hace el “pase de sala” a quienes la relevarán. Las distancias entre el hospital y el hogar es otro de los motivos que explican la compañía constante de un tutor, ya que casi el 15 por ciento llega desde el interior del país y mientras que los pacientes que asistían al hospital en sus comienzos eran agudos, hoy la mayoría tiene la condición de crónico.

Parte de esa “vida corriente” que intenta estimularse también es la sorpresa que cada uno recibe en su cumpleaños: al amanecer, la cama está rodeada de banderines y un regalo lo espera. “Se ponen muy contentos, es una manera de hacerlos sentir en casa”, dice Silvia Pietanesi, responsable de la oficina de Representante del Paciente, una suerte de ombudsman que funciona de manera interna: además de la encargada de organizar actividades de recreación, es quien recibe consultas y reclamos de parte de los pacientes. “Acá la cama es del paciente y tiene que estar satisfecho”, dice.

Roberto Salvatierra lleva ocho años transitando los pasillos del hospital, después de haber dedicado los primeros tres de su carrera como enfermero a la asistencia de adultos. “Desde que entré acá sé que no salgo. Ver la recuperación de un chico es muy fuerte, aunque la parte aguda de la enfermedad también lo sea. Sentir la sonrisa, el progreso, es maravilloso”, cuenta uno de los nueve enfermeros que cubre el turno tarde.

La planta baja del edificio podría ser confundida con la de otro edificio público. Por ser bidireccional (recibe fondos de Nación y Ciudad) y autárquico, todas las actividades administrativas se concentran en las oficinas de este piso, en el que trabajan más de 400 empleados. Al fondo del pasillo, por una ventanilla, ingresan las historias clínicas y placas de todos los pacientes. En esa sala y otra del subsuelo, el archivo central guarda 25 años de atención: en los estantes hay apiladas más de 310 mil historias clínicas y casi 25 mil radiografías. En otra ala, jóvenes residentes circulan con carpetas y mochilas: esto también funciona como centro de aprendizaje, una extensión de lo aprendido en la universidad.

Existe algo que puede alterar el esquema habitual de actividades: un celular permanece siempre prendido, sin importar días ni horarios, y en caso de recibir un llamado se activa el “operativo transplante”. Un profesional deberá subirse al helicóptero para custodiar el traslado del órgano, y otro equipo alistará al paciente y el quirófano en el hospital. En estos quirófanos ya se realizaron 1.600 intervenciones de ese tipo. “En esos momentos el grupo tiene que funcionar como una orquesta donde ninguno tiene que desafinar y un equipo de fútbol, donde cada uno debe dar el pase justo en el momento indicado”, cuenta Rodríguez. Junto al festejo del 25° aniversario esta ciudad a pequeña escala tendrá un nuevo sector: el Banco Regional de Sangre y Células Madre espera listo que corten su cinta, y el Hospital de Día Oncológico ve más cerca su turno de funcionar.f:diagonales.infonews.com

Trastornos de conducta alimentaria

CONSEJOS PARA LAS MUJERES QUE LUCHAN CONTRA LA ANOREXIA

Extractados del libro "Hambre a la moda"de Mary Phiper. 123

Los siguientes consejos son los recomendados por la psicóloga Mary Phiper para lasmujeres que luchan contra la anorexia. Como las mujeres adolescentes son las más afectadas por la anorexia la doctora Phiper escribió sus consejos dirigidos a ellas, pero quitándoles pequeños detalles terminan siendo consejos unisex.

1. Busca a un terapeuta o un doctor con experiencia de los problemas médicos de la mujer anoréxica. Los libros de autoayuda no pueden sustituir a la ayuda profesional para luchar contra la anorexia.

2. No hagas dietas, no te saltes comidas ni te peses. Evita los libros de dietas y deja de contar las calorías. Evita las revistas, programas de televisión o clases de ejercicio físico que se centren en la importancia de estar delgada.

3. Únete a un grupo de ayuda para anoréxicas. Encontrarás buenos consejos, experiencias y apoyo.

4. Ponle límites razonables al ejercicio físico. Si eres bailarina, gimnasta, atleta o haces cualquier otra actividad que te exija estar delgada como parte de tu forma de vida, presta especial atención al mantenimiento de hábitos alimenticios saludables.

5. Abandona tu tendencia al perfeccionismo. Busca oportunidades para ser menos estricta y crítica contigo misma. Equivocarse no es malo.

6. No dejes que tu peso y la apariencia sean los asuntos principales de tu vida. Busca una causa en la que creer, una afición o una actividad que te guste. Cuanto más capaz seas de diversificar tus intereses, mejor te sentirás contigo misma y menos te centrarás exclusivamente en no comer.

7. Aprende a sufrir tu dolor y habla acerca de tus sentimientos. Aprender a identificar y valorar tus propios sentimientos, pensamientos y objetivos te ayudará a vencer la actitud de autonegación que caracteriza a las anoréxicas.

8. Aprende a ser más firme a la hora de satisfacer tus necesidades. Hay una gran diferencia entre cuidarse y ser egoísta. Los cursos de afirmación personal o hablar en público pueden ayudarte a hacerles saber a los demás lo que quieres y lo que necesitas.

9. Sigue un diario de lo que sientes acerca de ti misma, tus hábitos alimenticios y los sucesos cotidianos. Úsalo para aprender a desarrollar tus propios sentimientos y pensamientos, en vez de depender de los demás.

10. Comienza a valorarte por otros atributos al margen de la apariencia. Haz una lista de tus éxitos y tus logros, sin que te importe que, al principio, sean muy modestos.
Nota: inclusive donde dice "anorexia" podría escribirse obvesidad, siendo dos caras de una misma moneda, los trastornos de conducta alimentaria.(Hospital de niños Dr. F. Viano)

Nutricionales, importante saber

En lugar de comer un alfajor grande, de 60 gramos, prefiera una barra de cereal con chocolate. Ahorrará 174 calorías

Una manzana contiene más de 5 gramos de fibra, que ayuda a la buena digestión, desintoxicar el organismo y regular el nivel de insulina

En invierno, reemplazar las frutas frescas por compotas, que pueden comerse tibias y dan mayor saciedad

Las legumbres tienen entre dos y tres veces más hierro que la carne. Es aconsejable consumirlas con vitamina C para que se absorban mejor

El consumo de frutas y verduras favorece el buen funcionamiento del intestino gracias a su gran contenido de fibras

Frutas, verduras, Omega 3, salvado de avena, aceite de oliva y canola son algunos de los alimentos llamados cardioprotectores. Incluirlos en la dieta favorece la salud del corazón

Los licuados y jugos de frutas, además de ser una de las mejores maneras de consumir vitaminas y minerales, son una excelente técnica para desintoxicar el cuerpo. La temporada primavera verano es la mejor para consumirlos

El ajo, la piel de cítricos como limón y naranja, el vinagre, el aceto balsámico, el jugo de limón, pueden utilizarse como sustitutos de la sal

Reducir el consumo de grasas y azúcares, y priorizar las frutas y las verduras como base de la alimentación cotidiana ayuda a prevenir no sólo la obesidad, sino también las enfermedades cardiovasculares y la diabetes

Mala alimentación, exceso de peso, sedentarismo, estrés crónico, ansiedad y depresión, son todos factores de riesgo cardiovascular. Probá evitarlos

F: infobae.com/ tips saludables

Curso Anual

Curso Anual:
Desde la Oficina de Comunicacion a Distancia les informamos que el proximo 31 de Agosto del corriente año en el marco del "SEMINARIO TALLER DE PEDIATRIA AMBULATORIA 2011-2012" se realizara el MODULO VIII bajo la tematica ORL que se llevara a cabo en el salon auditorium del Cepsi en el horario de 9hs a 13hs.
Por inscripciones comunicarse al email ocd_santiago@yahoo.com.ar
Se adjunta afiche de difusion para mayor informacion.
Atte.

Invitación

Invitación desde BsAs:
“EVALUACION COGNITIVA CON LA ESCALA DE INTELIGENCIA STANFORD BINET IV “, organizado el Hospital Prof. Dr. Juan P. Garrahan que se desarrollará por Videoconferencia los días 17, 24 y 31 de Agosto del corriente año en el horario de 10hs a 12hs.
Las proyecciones se realizaran en la sala del CFI (Calle Sarmiento Nº 92)
Por inscripciones sugerimos ingresar a:
1. Presencial: cursostanford@yahoo.com.ar
2. Videoconferencia: ocd_santiago@yahoo.com.ar y alejandro.camara.ocd@gmail.com

Semana de la Lactancia

La leche materna reduce un 50% el riesgo de muerte súbita en los bebés

Contiene aminoácidos protectores que los mantiene con un mejor nivel de alerta durante el sueño. Expertos afirman además que dar la teta en la primera hora de vida genera un vínculo más tierno y estrecho entre la mamá y el bebé. Los beneficios para ambos.
La leche materna reduce un 50 el riesgo de muerte subita en los bebes
[Publicado el 01/08/2012] - En la década del 90 sólo el 12% de las mujeres bonaerenses daban la teta a sus hijos sin ningún otro alimento hasta el cuarto mes de vida del bebé. Hoy, en cambio, esa proporción asciende al 40%. No obstante, el Ministerio de Salud de la Provincia insiste en que la meta es que todos los chicos sean amamantados hasta el sexto mes.

“Los bebés que son amamantados hasta el sexto mes en forma exclusiva reducen a la mitad el riesgo de muerte súbita”, dijo el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, con motivo de la Semana Mundial de la Lactancia Materna.

Los especialistas enumeran decenas de beneficios para el desarrollo físico, emocional e intelectual del bebé criado con leche materna. Entre ellos se destaca la disminución del riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.

Dos factores explican esta ventaja: por un lado la leche materna posee ciertas sustancias llamadas aminoácidos que generan un mayor nivel de alerta durante el sueño y microdespertares mientras el niño duerme, lo que a su vez disminuye las apneas que son las pausas prolongadas de la respiración y que tendrían relación con las muertes inesperadas en la cuna.

Por otra parte, la leche materna al ser la más adecuada para el bebé porque es de su propia especie, provoca un vaciamiento gástrico más rápido que la leche de fórmula: “Esto lo lleva a despertar más fácilmente para volver a alimentarse”, explicó Antonio Morilla, referente en lactancia materna del ministerio de Salud provincial.

Claro que a la leche materna hay que sumarle otras medidas para reducir aún más el riesgo de muerte súbita, agregó Morilla, “como no abrigarlo demasiado, no fumar en los hogares donde hay un bebé y dormirlo boca arriba y en su cuna, no en la cama con los padres o con hermanitos”.
¿Menos riesgo de maltrato?

Por extraño que parezca, los especialistas en lactancia materna afirman que un chico amamantado desde la primera hora de vida tiene menos riesgo de ser rechazado y maltratado por su madre.

“La primera hora es crucial para el enamoramiento entre la mamá y su bebé”, explicó Morilla. Por eso, desde la cartera sanitaria provincial se fomenta el contacto piel a piel ni bien nace un niño, toda vez que éste se encuentre sano y no requiera de cuidados médicos especiales.

Lo ideal, aseguran, es dejarlo en contacto con la mamá, a solas y tranquilos. Así ambos comenzarán a tocarse, a reconocerse y, más o menos a la hora de nacer el bebé, se prenderá al pecho sin dificultad.

“Si el bebé se prende bien y la toma es buena, la mamá libera dos hormonas, la oxitocina, que es la hormona del amor, del afecto y del placer y la prolactina, que es la hormona del maternaje, la que refuerza la comunicación y la necesidad de la mujer de proteger a su hijo”, detalló Morilla.

La calidad

Uno de los mitos que más se escucha entre las mujeres que dejan de amamantar rápidamente es “mi leche no lo llenaba, se quedaba con hambre”.
Sin embargo, los expertos de la Dirección de Maternidad e Infancia aseguraron que aún en mujeres desnutridas la calidad de la leche materna es lo suficientemente buena como para nutrir a su bebé.
“Sólo en casos extremos de desnutrición de la madre un médico podría desaconsejarle amamantar, pero esto es muy raro, más bien excepcional”, detalló Patricia Barrios Skrok, referente en lactancia de esa dirección.

En relación con las mujeres que trabajan, Morilla les recomendó extraerse manualmente su propia leche en un lugar limpio y tranquilo al menos cada tres horas, y explicó que esa leche puede mantenerse en buen estado a temperatura ambiente durante 12 horas.

Este año el lema de la Semana Mundial de la Lactancia es “Lecciones aprendidas, desafíos pendientes”. En ese sentido, la directora de Maternidad e Infancia, Flavia Raineri, dijo que “las prevalencias de lactancia materna exclusiva luego de un período de amesetamiento volvieron a aumentar, y las de destete volvieron a descender. Aún así, el camino que queda recorrer para alcanzar índices elevados es largo aún”.

La especialista concluyó que aumentar el número de niños amamantados significa, no solo en una mejor nutrición, sino también un mayor apego, desarrollo y maduración del sistema nervioso central, menos enfermedades y una reducción importante en la mortalidad.

Beneficios para el bebé

- El calostro, lo primero que recibe el bebé al ser amamantado es considerado la “primera vacuna” porque funciona como una potente inyección de defensas contra múltiples enfermedades.
- Disminuye el riesgo de muerte súbita: provee aminoácidos que evitan las apneas (falta de ingreso de oxígeno al organismo) y genera microdespertares.
- La leche materna es la alimentación óptima para el bebé porque proviene de su misma especie.
- Evita la aparición de asma, silbidos de pecho e infecciones respiratorias.
- Protege la visión, estimula los movimientos intestinales y esto ayuda a eliminar las sustancias que provocan ictericia (tinte amarillento en la piel)
- La lactancia materna mejora el vínculo madre-hijo y el desarrollo intelectual del niño
- Además es combustible para el desarrollo del sistema nervioso central del bebé.
Beneficios para la madre.
- En el posparto la succión del bebé produce una hormona que genera contracciones en el útero. Éstas previenen las hemorragias y ayudan a disminuir la inflamación.
- Las madres que amamantan pierden el peso ganado durante el embarazo más rápido que las que dan mamaderas.
- Amamantar reduce el riesgo de que la madre desarrolle cáncer de mama y ovario.
- Disminuye el desarrollo de osteoporosis en la mujer adulta
- Evita el desarrollo de anemia
La lactancia propicia una interacción única entre la madre y su bebé, una automática cercanía con contacto piel a piel que permite llevar un especial estilo de crianza. diariopanorama.com 1/8/12

Fuente: Infobae.com

Curso Pediatría 2012

  SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRIA FILIAL SANTIAGO DEL ESTERO

INVITA AL

CURSO ANUAL DE ACTUALIZACION PEDIATRICA – I Parte

 

OTORGA 4  CREDITOS PARA LA CERTIFICACION DE LA ESPECIALIDAD

 

PROGRAMA  CIENTIFICO

Viernes 11 a 16 Hs en el Salón Auditorium del CEPSI

 

1° Modulo: Bioquímica 13 de julio

Toma de muestra para:

-       Virus respiratorio

-       Bacteriología

-       Micología

2° Modulo: Neumonología 10 de agosto

-       ASMA

-       Bronquiolitis

-       Bronquiectasias

-       EPOC

-       Tos diagnóstico diferencial

3° Modulo: Hemato-oncologia 14 de septiembre

-       Eosinofilia

-       Purpuras

-       Anemias

-       Detección precoz de cáncer

-       Normas nacionales para uso apropiado de sangre

4° Modulo: Neurología. 12 de octubre

-       Cefalea

-       Convulsiones y convulsiones no epilépticas.

-       Epilepsia

-       Fenómenos paroxísticos

5° Modulo: Atención Tempana del Desarrollo 9 de noviembre

-       Desarrollo neuromotor normal

-       Alteraciones del desarrollo, detección precoz

6° Modulo: Quemados 14 de diciembre

-       Tratamiento inicial del paciente quemado

-       Tratamiento del dolor

-       Ventilación no invasiva 

-       Examen final – Viernes 21 de Diciembre de 11 a 13hs

 Inscripcion: gratuita

Ceritificación con el 80% de Asistencia y examen final aprobado

 Informes en la SAP: Presbitero Gorriti 151 - 1° piso - tel. 4216662 Mail: asociacionpediatriasgo@hotmail.com

AUSPICIADO: Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Pcia. Santiago del Estero

Consejo Medico de SDE

Colegio de Medicos SDE

Invitación:

Invitación a Curso Internacional:
Estimados/as Sres y Sras, Profesionales de la Salud
Le envío invitación a participar del 55º Aniversario de la creación del Instituto de Animales Venenosos "Dr. Jorge W. Abalos" de Santiago del Estero, el próximo 8 de Agosto.
Realizamos los día 9 y 10 de Agosto las "II Jornadas Internacionales de Intoxicaciones por Venenos Animales".
Disponemos de cupo, la Inscripción es gratuita.
Por favor les solicito tengan a bien difundir este evento, muchas gracias.
Saludos Cordiales, Miriam Vurcharchuc

Concensos de S.A.P. (Soc. Argentina de Pediatría

Consensos de la Sociedad Argentina de Pediatría

Prioridades para la Incorporacion de Vacunas al Calendario Nacional
Comité Nacional de Infectología - Texto completo en formato.pdf

Guías de práctica clínica para la prevención,el diagnóstico y el tratamiento de la obesidad.
Comité Nacional de Nutrición. - Texto completo en formato.pdf

Consenso de Tratamiento del Síndrome Nefrótico Primario Corticosensible
Comité Nacional de Nefrología. - Texto completo en formato.pdf

Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico y tratamiento
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo en formato.pdf

Consenso Nacional de Prevención del ahogamiento. “El niño y el agua”. 1a parte y 2da parte
Subcomisión de Prevención de Accidentes. - Texto completo en formato.pdf

Tendencias actuales en el tratamiento y seguimiento de la criptorquidia
Comité Nacional de Endocrinología SAP. Texto completo en formato.pdf

Consenso Nacional de Rinitis Alérgica en Pediatría.
Comité Nacional de Alergia, Neumonología y Otorrinolaringología de SAP Filial Córdoba - Texto completo formato.pdf

Consenso Nacional de Fibrosis Quística.
Comite Nacional de Neumonología, Nutrición, Gastroenterología e Infectología - Texto completo formato.pdf

Consenso de Asma Bronquial. 2007. 1ra parte, 2da parte
Comité Nacional de Neumonología, Comité Nacional de Alergia, Comité Nacional de Familia y Salud Mental y Comité Nacional de Medicina Interna. - Texto completo formato.pdf

Los niños, sus padres, Internet y los pediatras
Grupo de Informática. - Texto completo formato.pdf

Qué hacer cuando se sospecha que un niño es abusado sexualmente
Comité de Salud Mental - Grupo de Trabajo sobre Violencia Familiar. - Texto completo formato.pdf

Tuberculosis infantil. Modificaciones a los criterios de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis infantil.
Comité Nacional de Neumonología y Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf

Actualización de las recomendaciones sobre el uso de palivizumab.
Comité de Estudios Fetoneonatales (CEFEN). - Texto completo formato.pdf

Restricción del crecimiento intrauterino: perspectiva endocrinológica.
Comité Nacional de Endocrinología. - Texto completo formato.pdf

Relaciones fraternas en la adopción.
Comité ampliado de Salud Mental y Familia. Área de adopción. - Texto completo formato.pdf

Recomendación para el alta de prematuros
Comité de Estudios Fetoneonatales (CEFEN). - Texto completo formato.pdf -

Gastroenteritis por rotavirus y su prevención
Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf -

II Consenso de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica 2006. 1ra parte - 2da parte - 3ra parte - 4ta parte
Comité Nacional de Terapia Intensiva. Programa de Emergencias y Reanimación Avanzada (ERA). - Texto completo formato.pdf

Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones respiratorias agudas bajas en menores de 2 años
Comité Nacional de Neumonología, Subcomisión de Epidemiología, Comité Nacional de Infectología, Comité Nacional de Medicina Interna. - Texto completo formato.pdf

Oxigenoterapia domiciliaria en pediatría
Comité de Neumonología. - Texto completo formato.pdf -

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Tabaquismo.
Grupo Tabaquismo. - Texto completo formato.pdf -

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Sedentarismo.
Comité Nacional de Medicina del Deporte Infanto-Juvenil, Subcomisión de Epidemiología. - Texto completo formato.pdf -

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Hipertensión arterial en el niño y el adolescente / Hipercolesterolemia.
Grupo de Hipertensión / Grupo de Hipercolesterolemia. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Obesidad.
Subcomisión de Epidemiología y Comité de Nutrición. - Texto completo formato.pdf

Análisis sobre la necesidad de incorporación de la vacuna contra la hepatitis A en la Argentina.
Texto completo formato.pdf

Consenso de Diarreas Agudas en la infancia.
Texto completo formato.pdf

Anemia Ferropénica. Normas de diagnóstico y tratamiento.
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo formato.pdf

Adenomegalias en niños. Normas de diagnóstico y tratamiento.
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo formato.pdf

Púrpura trombocitopénica idiopática. Consenso sobre diagnóstico y tratamiento.
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo formato.pdf

Criterios de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis infantil.
Comité Nacional de Neumonología y Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf

Certificación para la actividad física escolar y pre-participativa deportiva.
Comité de Medicina del Deporte Infanto Juvenil, Grupo de Trabajo de Salud Escolar, Comité de Cardiología y Comité de Adolescencia. - Texto completo formato.pdf

Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de vulvovaginitis (VV) en niñas prepúberes.
Comité Nacional de Endocrinología. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre Traslado de Niños Críticamente Enfermos.
Texto completo formato.pdf

Consenso Argentino sobre Parálisis Cerebral. Rol del cuidado perinatal.
Texto completo formato.pdf

Consenso de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica.
Comité Nacional de Terapia Intensiva y Comité Nacional de Cardiología. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre vacunas: Vacunas contra hepatitis B y vacunas antipoliomielíticas. Estrategias para su implementación
Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf

Consenso de Fibrosis Quística
Texto completo formato.pdf

Consenso Nacional de Dermatitis Atópica en la Infancia
Comité Nacional de Dermatología y Comité Nacional de Pediatría Ambulatoria. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre recomendaciones acerca de la limitación del soporte vital en terapia intensiva
Comité Nacional de Terapia Intensiva Pediátrica. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre examen físico del niño y del adolescente que practica actividades físicas
Comité Nacional de Medicina del Deporte Infanto-Juvenil y Comité de Medicina del Deporte Infanto-Juvenil (Filial Cordoba). - Texto completo formato.pdf

Infecciones en Pediatría Ambulatoria

Infecciones Respiratorias Agudas Bajas en menores de 2 años

Actualidad en Vacunas

Evaluación y preparación prequirúrgica en Pediatría

Infecciones perinatales

Prevención de Infecciones en Jardines Maternales y Escuelas

Profilaxis de Infecciones en Cirugía Pediátrica

Profilaxis de Infecciones en Clínica Pediátrica

Asma Bronquial en la Infancia- Criterios de diagnóstico y tratamiento

 

Indicaciones de Vacuna antigripal

Indicaciones

Se indica de acuerdo a grupos:

1) Grupos de alto riesgo:

Mayores de 65 años.

Niños y adultos con enfermedades crónicas: pulmonares (incluye asma); cardíacas; metabólicas (incluye diabetes); renales; anemias crónicas; hemoglobinopatías; inmunosupresión (incluye VIH +).

Niños y adolescentes (6 meses a 18 años) que reciben terapia prolongada con aspirina, ya que el riesgo de un síndrome de Reyé aumenta luego de la infección por virus Influenza.

Personas que viven en instituciones cerradas, como geriátricos, colegios de internados, cuidado de enfermos crónicos, etc.

Embarazadas luego del primer trimestre de embarazo o con enfermedades de base. El riesgo de hospitalización por complicaciones de gripe es 4 veces más alto que en las no embarazadas: la ACIP [EE.UU.] recomienda la vacunación desde la 14a. semana de gestación si la misma se desarrolla durante la estación de gripe, aunque trabajos posteriores afirman que la vacuna es segura en cualquier estadio de la gestación (American Journal of Obstetrics and Gynecology).

Niños de riesgo entre los 6 meses y los 2 años: prematuros, peso menor a 1500g y especialmente con displasia bronco-pulmonar. Población con necesidades básicas insatisfechas (NBI): hacinamiento, desnutrición, etc.

Infectados HIV.

Viajeros hacia zonas epidémicas.

2) Grupos que pueden transmitirla a personas en riesgo:

Médicos, enfermeras u otro personal sanitario.

Empleados de geriátricos o instituciones de cuidado de enfermos crónicos.

Enfermeras o voluntarias que atienden a pacientes en su domicilio.

Miembros de la familia de un enfermo de alto riesgo.

3) Grupos potenciales:

Personas que prestan servicios esenciales a la población (bomberos, servicios de emergencia, fuerzas de seguridad, defensa civil, etc.).

Miembros de distintas comunidades cerradas.

Población en general que quiera prevenirse contra la gripe (la OMS sugiere su aplicación en forma universal).

Nota 1: Los estudiantes deben ser especialmente tenidos en cuenta durante las epidemias, como factor de bloqueo de las mismas.

Nota 2: Se puede administrar simultáneamente con otras vacunas, aunque aplicadas en sitios diferentes. La aplicación reciente de gammaglobulina no interfiere en la respuesta inmune a esta vacuna.

Formas de Aplicación

Administración: todos los años durante el otoño o antes, intramuscular, en la región anterolateral del muslo en lactantes menores de 12 meses o no deambuladores; o en el músculo deltoides en el resto. La vacuna, conservada entre 2 y 8 grados centígrados; El frasco multidosis, una vez abierto, se debe desechar después de una jornada de trabajo (6 horas). Permanece activa durante 12 meses desde la fecha de elaboración del laboratorio productor. No debe congelarse. Puede usarse simultáneamente con otras vacunas.

1) 6 a 35 meses (menores de 3 años):

- 0.25 ml. (1-2 dosis). (*)

2) 3 a 8 años:

- 0.5 ml. (1-2 dosis). (*)

3) Mayor de 9 años y adultos:

- 0.5 ml. (1 dosis).

(*) En los grupos 1 y 2, la segunda dosis se aplica si es el primer año que el bebé o el niño recibe la vacuna antigripal. En años posteriores no es necesaria una segunda dosis.

Inmunidad

A partir de la aplicación de la vacuna antigripal, el nivel de anticuerpos llega a su máxima protección hacia la 2da. semana y permanecería en ese nivel durante 1 año. En un seguimiento se detectó que el 90% de los adultos jóvenes y de edad media mantienen anticuerpos entre los 12 y 15 meses posteriores. En los menores de 9 años que son vacunados por primera vez, los títulos protectores se alcanzan a las dos semanas de la segunda dosis.

La eficacia clínica en los adultos sanos menores de 65 años es del 70 al 90%, con una variabilidad que está dada por la similitud entre las cepas circulantes y las contenidas en la vacuna. Si bien en grupos de mayor edad la eficacia es menor, especialmente en mayores de 70 años, previene complicaciones secundarias y reduce el riesgo de hospitalización y muerte por gripe.

Nota: La influenza podría tener un curso más prolongado y con mayor riesgo de complicaciones en las personas con HIV. La vacunación en estas personas sería conveniente. Si bien la respuesta de anticuerpos puede ser baja, no está recomendada una dosis de refuerzo.

Contraindicaciones

Severa hipersensibilidad al huevo o a componentes de la vacuna; menores de 6 meses; afecciones febriles hasta su curación.

Falsas Contraindicaciones: lactancia materna; alergia no severa al látex o al timerosal; administración concurrente de aminofilina; profilaxis o tratamiento antiviral contra la infección por virus influenza.

Efectos adversos: muy pocos. En un tercio de los vacunados se presenta dolor local, fiebre y decaimiento, especialmente en aquéllos que nunca padecieron gripe o nunca fueron vacunados. Aparecen entre las 12 hs. y hasta 2 días después de su aplicación.

Calendario Nacional de Vacunación (Argentina)

Calendario Nacional de Vacunación (Argentina)

A través de la resolución 35/2011 publicada el 19/1/2011 en el Boletín Oficial del Ministerio de Salud, fue incorporada la vacuna antigripal en el Calendario argentino, gratuita y obligatoria para los siguientes grupos:

Embarazadas

Madres de niños menores de 6 meses

Niños entre 6 y 24 meses

Personas de 2 a 64 años, del sector público, con enfermedades de base

Personas de 65 años en adelante (del sector público)

Personal de salud                      F: vacunacion.com.ar  18/7/12

Información sobre vacunas

Seguridad vacunal

Proyecto de red de seguridad vacunal de la organizacion mundial de la salud

Este es un proyecto de la Organización Mundial de la Salud al que pertenecen instituciones internacionales que proveen de información fiable sobre vacunas en Internet.

En castellano son: 

 
Responsable de la sección: Dra. Mª José Álvarez Pasquín


 

Vacunas y Guillain- Barré

Un estudio publicado en Clinical Infectious Diseases, online 19 de enero del 2012, demuestra que las personas vacunadas después de que se les diagnostica un trastorno nervioso llamado Síndrome de Guillain-Barré no vuelven a tener brotes de la enfermedad. "Las personas con el síndrome de Guillain-Barré pueden usar las vacunas", dijo el doctor Roger Baxter, autor principal y coeditor del Centro para el Estudio de Vacunas de Kaiser Permanente, en Estados Unidos. Baxter dijo que aunque estos resultados no prueban que exista una relación entre la vacuna antigripal y las crisis del síndrome de Guillain-Barré, todavía son varios los casos como para confirmar que no existe un riesgo. Aún así, "la gran mayoría de los pacientes puede aplicarse la vacuna antigripal", dijo el autor.

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Seguridad de vacuna contra el rotavirus

Basándose en el sistema de vigilancia Vaccine Safety Datalink de los Estados Unidos, un estudio publicado en Journal of the American Medical Association por la Harvard Medical School ha mostrado que la vacuna frente a la infección por rotavirus, RotaTeq®, no se asocia a invaginación intestinal. El estudio incluyó a lactantes de 4 a 34 semanas de edad entre 2006 y 2010 y se comparó la incidencia de dicha patología entre los receptores y los que no recibieron la vacuna y con las series históricas de invaginación. Tras analizar 786.725 dosis administradas, no se observó una asociación estadística ya que en los vacunados se encontraron 21 casos en el mes siguiente a la vacunación respecto a los 20,9 casos esperados en los no vacunados.

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Vacunas y convulsiones febriles

Investigadores daneses han descubierto que el riesgo de niños con convulsiones febriles es mayor en el día que reciben cualquiera de las dos primeras dosis de vacuna DTPa/Hib/VPI aunque el riesgo es bajo. Solamente 17 de los cerca de 400.000 niños estudiados experimentaron convulsiones en la primera semana tras la primera dosis, 32 tras la segunda dosis y 201 tras la tercera dosis. A pesar de que 7.811 niños tuvieron convulsiones febriles antes de los 18 meses de edad, la mayoría se asociaron a fiebres infecciosas y no a las vacunas. En cualquier caso la vacuna pentavalente no se asoció con un riesgo incrementado de padecer epilepsia. Los hallazgos se han publicado en el Journal of The American Medical Association.

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Vacunas y autismo

La Audiencia Nacional ha desestimado las demandas de 34 familias que culpaban del autismo de sus hijos a las vacunas que les administraron de niños. El fallo se fundamenta en que no se ha probado, "ni siquiera indiciariamente", que el conservante empleado en esos fármacos (tiomersal) fuera el causante de la enfermedad. La Sala de lo Contencioso Administrativo de la Audiencia dictó entre el pasado 23 de noviembre y el 8 de febrero 34 sentencias que rechazan las demandas interpuestas por otras tantas familias contra el Ministerio de Sanidad, al que consideraban responsable patrimonial de las deficiencias que padecen sus hijos. El jefe de Epidemiología del Servicio Canario de Salud (SCS) Domingo Núñez Gallo, celebró el fallo de la Audiencia y destacó que la demanda "era descabellada desde un principio, fruto de un mal asesoramiento inadecuado de los abogados que los representan".

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Anafilaxia vacunal

Según un estudio aparecido en Archives of Disease in Childhood, investigadores del Hospital Universitario de Southampton, en Reino Unido, han constatado que los casos de anafilaxia como efecto secundario de la inmunización son "extremadamente poco frecuentes", tras haber realizado un seguimiento de todos los niños menores de 16 años vacunados en Reino Unido e Irlanda entre 2008 y 2009. Durante este periodo solo se registraron 15 casos de anafilaxia de los que se confirmaron solamente siete. Se registraron informes de anafilaxia tras las vacunas de sarampión, papilomavirus, meningitis, hepatitis A y vacunas antitifoideas. Entretanto se administraron un total de 5.5 millones de dosis de vacuna durante los primeros años de vida.

La tasa estimada de anafilaxia fue de 12 reacciones por cada 100.000 dosis de vacuna individual de sarampión y una reacción por cada millón de dosis de vacuna VPH. Pese a datos como estos, los autores lamentan que el movimiento 'antivacunas' aumente en adeptos que, en muchos casos, niegan la eficacia del tratamiento y consecuentemente no inmunizan a sus hijos, con el riesgo que esto supone para la salud pública.

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Seguridad vacunal

Aunque la vacuna triple viral está asociada con un aumento del riesgo de púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI) eso no sucedería con otras vacunas pediátricas. Se estima que la PTI aparece en una de cada 40.000 dosis de la triple viral. El equipo del Dr. T. O'Leary, del Hospital de Niños de Colorado, en Aurora, y autor principal del estudio, analizó las historias clínicas de 1,8 millones de bebés y niños de Estados Unidos vacunados entre el 2000 y el 2009. En ese tiempo, a 197 niños se les diagnosticó PTI. Los autores compararon el riesgo de que un niño desarrolle PTI en los 42 días posteriores a la inmunización con otros períodos y no hallaron evidencia de que otras vacunas, aparte de la triple viral, estuvieran asociadas con un aumento del riesgo de que los pequeños desarrollaran PTI.

"No creo que los padres tengan que preocuparse", dijo el autor. Aun con la vacuna triple viral, los expertos insisten en que los niños son más propensos a desarrollar PTI si adquieren las infecciones virales que la vacuna previene. Por ejemplo, el riesgo de que un niño desarrolle PTI después del sarampión es 10 veces mayor que con la aplicación de la triple viral, explicó O'Leary. "Este estudio es un ejemplo de que estamos controlando la seguridad de las vacunas", dijo el autor. "Continuamente se están vigilando los efectos adversos graves y éste (la PTI) es uno de las pocas complicaciones conocidas de la vacunación", finalizó.

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Seguridad de la vacuna frente a rotavirus

Un estudio publicado en Archives of Pediatric and Adolescents Medicine llevado a cabo por investigadores del C.S. Mott Children´s Hospital de la Universidad de Michigan ha señalado que las actuales vacunas frente al rotavirus no aumentan la incidencia de complicaciones gastrointestinales del tipo de invaginación intestinal. Con una cobertura en lactantes de los Estados Unidos superior al 70%, los expertos han constatado un descenso en las hospitalizaciones por diarrea y una tasa de invaginaciones de 33,3/100.000 en menores de 1 año en 2009 lo que supone una cifra menor a las 36/100.000 previstas.

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Documento sobre la seguridad de las vacunas

La Asociación Española de Vacunología (AEV) junto con otras Sociedades han preparando un documento “Hablemos de las vacunas desde la ciencia y el conocimiento” donde se sientan las bases de la seguridad de las vacunas. Esto lo anunció José María Bayas (presidente de la AEV) en el transcurso del VI Congreso de Vacunología celebrado en Santiago de Compostela. "Existe mucha desinformación al respecto, lo que es aprovechado por los grupos antivacunas para generar dudas en la población. Queremos aclarar los conceptos y pedir a la Administración que sea más activa en este tema. Este documento frente a la “desinformación” sobre las vacunas y en defensa de una información veraz y contrastada está suscrito por la Asociación Española de Pediatría, por medio de su Comité Asesor de Vacunas, Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC), Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria y Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH) entre otras.

y continúa:  http://www.vacunas.org/es/info-publico/seguridad-vacunal?lang=es&start=10

Sedentarismo - Obesidad - Otras enfermedades

¿El sedentarismo mata tanto como el tabaco?

La falta de ejercicio físico provoca tantas muertes como el tabaquismo en el mundo, según un estudio que publica en su último número la revista científica británica The Lancet.

Los investigadores estiman que un tercio de los adultos en el planeta no practican la suficiente actividad física, lo que causa alrededor de 5,3 millones de muertes al año. Esa cifra equivale a una décima parte de los fallecimientos por dolencias cardíacas, diabetes, así como por cáncer de pecho y de colon, todas ellas enfermedades a las que son más propensas las personas inactivas.

Para minimizar esos riesgos, los científicos recomiendan que los adultos practiquen 150 minutos a la semana de ejercicio físico moderado, como caminar a paso ligero o montar en bicicleta.

Un equipo de 33 investigadores de centros de varios países concluye en el estudio que la falta de actividad física debería ser tratada como una pandemia global, dadas las graves consecuencias que supone para la salud.

A pesar de que la inactividad física y el tabaquismo provocan el mismo número de muertes, es preciso tener en cuenta que el número de fumadores en el mundo es menor que el de personas inactivas, advirtió Claire Knight, de la organización británica "Cancer Research".

"Para prevenir el cáncer dejar de fumar es, con mucho, el primer paso que cualquier persona debe dar", afirmó esa doctora.

La investigación, que se publica poco antes del comienzo de los Juegos Olímpicos de Londres, señala que los habitantes en países ricos son más propensos a la inactividad, con cerca de dos tercios de su población adulta por debajo del umbral del ejercicio recomendado.

"A pesar de que el mundo estará pendiente este verano de los atletas de elite, la mayoría de los espectadores que verán las competiciones se mantendrán inactivos", apuntó uno de los científicos responsables del estudio, el brasileño Pedro Hallal.

La presidenta de la Facultad de Salud Pública del Reino Unido, Lindsey Davies, sostiene además que los gobiernos deben facilitar a los ciudadanos la práctica del deporte para mejorar el estado de salud de la población.

"El lugar donde vivimos juega un papel importante. Si la gente no se siente segura en el parque cerca de sus casas, probablemente no lo utilizará", apuntó Davies. f: docsalud.com