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Hosp. CISB :Centro Integral de Salud Banda

Espina bifida, un artículo

¿QUÉ ES LA ESPINA BÍFIDA?

de DISCAPACIDAD Y PARTICIPACION, el Domingo, 23 de enero de 2011 a las 20:49

La espina bífida es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección ósea. Esta patología se genera a causa de la falta de ácido fólico (vitamina b) en la madre durante los meses previos al embarazo y en las tres semanas siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida. 

 

Defecto de la médula espinal a  consecuencia del cierre anormal de los pliegues neurales, en el curso de la tercera y cuarta semana de gestación.

Las vértebras quedan abiertas en su región posterior, pudiendo permitir o no la salida de las meninges, la médula, y en los casos más graves, parte del encéfalo.

 

  • Cuando sólo quedan abiertas las vértebras, hablamos de ESPINA BIFIDA OCULTA, sin consecuencias graves en la salud.
  • Cuando por la falla  de cierre salen las cubiertas medulares, llamadas meninges, la patología se llama MENINGOCELE, provocando un daño neurológico de características leves.
  • Cuando la falla del cierre es grave, salen las meninges, la médula espinal y los paquetes nerviosos, al que llamamos MIELO-MENINGO- CELE provocando grave deterioro neurológico.
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CAUSAS

  • LA FALLA DEL CIERRE DEL TUBO NEURAL SE  DA ENTRE LA 3º Y 4º SEMANA DE GESTACION (7 A 15 días de atraso menstrual de la mujer, cuando en general podemos no conocer aún el estado de embarazo).
  • ESTA HABITUALMENTE ASOCIADA A UN DEFICIT DE ACIDO FOLICO EN LA MADRE, al que contribuyen la toma de ciertos medicamentos, como por ej. Antiepilépticos.
  • EXISTEN FACTORES PREDISPONENTES DE TIPO GENETICO, que hacen que la patología sea más frecuente en familiares de personas que padecen la patología.

SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD

LA LESION MEDULAR PROVOCA:

 

- Déficit sensitivo:

Falta de sensibilidad táctil, al dolor, al calor, al llenado vesical o rectal, en la zona genital, etc.

 

Sentimiento de marginación social: dificultades de integración escolar, en la realización de deportes, actividades recreativas y culturales, para viajar en transporte público, etc.

 

- Déficit motor:

 

Falta de fuerza de los esfínteres vesical y rectal, y de la motilidad visceral (músculos viscerales involuntarios)

parálisis o falta de fuerza muscular por debajo de la lesión (músculo esquelético voluntario)

  

CONSECUENCIAS

 

  • Trastornos en la postura y en la marcha
  • Necesidad de usar bastones, trípodes o silla de ruedas
  • Dificultades en la práctica de deportes, integración escolar, viajes en transporte público, etc.
  • Falta de control de esfínteres y de adecuado vaciado de la vejiga (necesidad de pañales, infecciones urinarias, etc.)
  • Trastornos en la esfera sexual-genital
  • Quemaduras e infecciones (falta de sensibilidad)
  • Escaras de piel en regiones de apoyo (agravadas por falta de sensibilidad y motricidad)
  • y la consecuencia más grave: LA MARGINACIÓN SOCIAL

 

Todo ello trae como consecuencia:

 

  • Un sentimiento de minusvalía que agrava los síntomas.
  • Tendencia al abandono, aún de funciones orgánicas e intelectuales que no están dañadas o podrían estimularse.
  • Sentimiento de marginación social: dificultades de integración escolar, en la realización de deportes, actividades recreativas y culturales, para viajar en transporte público, etc

Fuente: www.apebi.org.ar - Sede Central  Fragata Sarmiento 831 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires | tel: 4432-9315

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