Espina bifida, un artículo
¿QUÉ ES LA ESPINA BÍFIDA?
La espina bífida es una malformación congénita del tubo neural, que se caracteriza porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado correctamente durante la gestación y la médula espinal queda sin protección ósea. Esta patología se genera a causa de la falta de ácido fólico (vitamina b) en la madre durante los meses previos al embarazo y en las tres semanas siguientes, aunque existe un 5% de los casos cuya causa es desconocida.
Defecto de la médula espinal a consecuencia del cierre anormal de los pliegues neurales, en el curso de la tercera y cuarta semana de gestación.
Las vértebras quedan abiertas en su región posterior, pudiendo permitir o no la salida de las meninges, la médula, y en los casos más graves, parte del encéfalo.
- Cuando sólo quedan abiertas las vértebras, hablamos de ESPINA BIFIDA OCULTA, sin consecuencias graves en la salud.
- Cuando por la falla de cierre salen las cubiertas medulares, llamadas meninges, la patología se llama MENINGOCELE, provocando un daño neurológico de características leves.
- Cuando la falla del cierre es grave, salen las meninges, la médula espinal y los paquetes nerviosos, al que llamamos MIELO-MENINGO- CELE provocando grave deterioro neurológico.
CAUSAS
- LA FALLA DEL CIERRE DEL TUBO NEURAL SE DA ENTRE LA 3º Y 4º SEMANA DE GESTACION (7 A 15 días de atraso menstrual de la mujer, cuando en general podemos no conocer aún el estado de embarazo).
- ESTA HABITUALMENTE ASOCIADA A UN DEFICIT DE ACIDO FOLICO EN LA MADRE, al que contribuyen la toma de ciertos medicamentos, como por ej. Antiepilépticos.
- EXISTEN FACTORES PREDISPONENTES DE TIPO GENETICO, que hacen que la patología sea más frecuente en familiares de personas que padecen la patología.
SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD
LA LESION MEDULAR PROVOCA:
- Déficit sensitivo:
Falta de sensibilidad táctil, al dolor, al calor, al llenado vesical o rectal, en la zona genital, etc.
Sentimiento de marginación social: dificultades de integración escolar, en la realización de deportes, actividades recreativas y culturales, para viajar en transporte público, etc.
- Déficit motor:
Falta de fuerza de los esfínteres vesical y rectal, y de la motilidad visceral (músculos viscerales involuntarios)
parálisis o falta de fuerza muscular por debajo de la lesión (músculo esquelético voluntario)
CONSECUENCIAS
- Trastornos en la postura y en la marcha
- Necesidad de usar bastones, trípodes o silla de ruedas
- Dificultades en la práctica de deportes, integración escolar, viajes en transporte público, etc.
- Falta de control de esfínteres y de adecuado vaciado de la vejiga (necesidad de pañales, infecciones urinarias, etc.)
- Trastornos en la esfera sexual-genital
- Quemaduras e infecciones (falta de sensibilidad)
- Escaras de piel en regiones de apoyo (agravadas por falta de sensibilidad y motricidad)
- y la consecuencia más grave: LA MARGINACIÓN SOCIAL
Todo ello trae como consecuencia:
- Un sentimiento de minusvalía que agrava los síntomas.
- Tendencia al abandono, aún de funciones orgánicas e intelectuales que no están dañadas o podrían estimularse.
Sentimiento de marginación social: dificultades de integración escolar, en la realización de deportes, actividades recreativas y culturales, para viajar en transporte público, etc
Fuente: www.apebi.org.ar - Sede Central Fragata Sarmiento 831 - Ciudad Autónoma de Buenos Aires | tel: 4432-9315
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