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Mutismo:

Indicios para identificar si un niño padece mutismo y de qué tipo

07/07/2014

El mutismo es un trastorno que afecta al habla de los niños. Cuanto más pequeños sean cuando se les detecte, más probabilidades hay de tratarlos con éxito. Existen varios tipos de mutismo.

El concepto de mutismo tiene su origen en el latín mutus, término que hace referencia a la mudez, es decir a la suspensión del habla por parte de un individuo.

Las personas que sufren de mutismo se mantienen en silencio ante determinadas situaciones; las causas de este silencio pueden ser varias y se activan de forma voluntaria o como consecuencia de una condición que escapa a su control.

En función de cuáles sean las competencias concretas afectadas del niño, el mutismo se puede clasificar en dos tipos. A la vez, cada uno de estos puede dividirse en dos subtipos.

1. Retraso en la aparición del lenguaje

Pueden observarse dos variantes:

  • Retraso puro del habla. Es el trastorno que afecta a un niño cuando presenta poca madurez en las habilidades motoras del habla (tartamudea, realiza alteraciones fonéticas, no pronuncia bien ciertas letras, etc.).
  • Retraso simple del lenguaje. Es un poco más amplio que el del punto anterior, ya que las confusiones del pequeño no sólo pueden ser tipo fonético, sino también semántico, morfológico, etc.

2. Mutismo adquirido.

En este tipo se incluyen dos subtipos diferenciados:

  • Mutismo total. Cuando el niño padece una desaparición total del lenguaje hablado. Puede ser progresiva o repentina. Se trata sin duda del tipo más grave de mutismo, y puede estar relacionado con trastornos psiquiátricos, como por ejemplo depresión.
  • Mutismo selectivo o electivo. El habla del pequeño queda inhibida completamente, pero sólo en determinadas situaciones sociales, como por ejemplo la escuela. El niño sigue teniendo una total comprensión del lenguaje. Muchos de estos casos se dan, por ejemplo, ante ciertos maestros o ante desconocidos.

Uno de los problemas importantes que puede conllevar el mutismo es la timidez excesiva, y finalmente, el aislamiento social.

Es importante, por lo tanto, tratarlo con la ayuda de un especialista si observamos que empiezan a darse este tipo de situaciones. Otras complicaciones que pueden aparecer son el fracaso escolar o la incomprensión por parte de compañeros.

¿Cómo detectar si tu hijo padece mutismo?

Síntomas de este trastorno son la timidez excesiva, el aislamiento social, el retraimiento, el rechazo escolar, que le notes algún rasgo compulsivo, temperamento inestable, encopresis (se hace sus necesidades encima), enuresis (mojan la cama) y conductas de negativismo.

Es por estos motivos que se puede complicar y traducirse en fracaso escolar o en que tu hijo sea víctima de sus compañeros

Además, pueden presentarse otros síntomas como:

  • Dislalias: dificultad para pronunciar algunos fonemas, ya sea por ausencia o alteración de algunos sonidos. 
  • Disglosias: trastorno de la articulación de los fonemas debido a deformaciones anatómicas.
  • Rinolalias: omisión de algunos sonidos vinculada a un timbre nasal de la voz.

Factores que predisponen al mutismo

Aunque no hay una sola causa concreta de mutismo, se conocen algunos factores que predisponen a él:

  • La familia sobreprotege al pequeño, o se preocupa en exceso por él.
  • Recibe poca estimulación para desarrollar el habla.
  • El niño ha vivido problemas familiares en el hogar.
  • El pequeño tiene que asumir una situación de bilingüismo sin toda la integración necesaria.
  • Algún trastorno parcial del habla puede conducir al niño a ser mudo.
  • El pequeño padece un retraso en el desarrollo, o ha sufrido algún trauma.
  • La llegada a la escuela, u otras situaciones que le provoquen ansiedad.
  • La hospitalización

La mayoría de los niños que padecen mutismo es de los tipos adquirido y selectivo.  En general, y siempre que el niño sea aún pequeño y no haya pasado mucho tiempo desde que se inició el trastorno, el pronóstico es favorable.

  No obstante, la desmutización (como se le conoce al tratamiento) es laboriosa y requiere la colaboración de todos: especialista, padres, maestros y compañeros, pues poco a poco deberá ir interactuando con todos ellos.

Se considerará que la desmutización se ha llevado a cabo con éxito cuando el niño interactúe espontáneamente con su entorno y responda con naturalidad a las preguntas que se le formulen, en una voz elevada y clara.

Factores que diferencian el mutismo de otros trastornos

Cabe añadir que en el mutismo la alteración más grave es la ausencia del habla. En cambio, debe diferenciarse de otros trastornos en los que también se presentan dificultades para hablar.

El retraso mental grave, la disfasia (dificultad para hablar y entender el discurso hablado) o el trastorno profundo del desarrollo son algunos ejemplos. También la depresión, el negativismo, la fobia social y el trastorno por evitación en la infancia o adolescencia. 

Acceso al documento original:

Martín Gómez, A. El mutismo. FAMIPED. Familias, Pediatras y Adolescentes en la Red Volumen 7. Nº1. 2014.

 

 

10/07/2014 16:49 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

La salud de los Médicos: Med. Municip. del Borda/facebook

La mayoría de los médicos "no cuidan de su propia salud"y "frecuentemente recurren al autodiagnóstico o en algunos casos consultan con algún compañero en el pasillo del hospital y de manera informal", explicó el Dr. Bruguera. La automedicación es también muy utilizada por este colectivo profesional.

Cuidar la salud de los demás es una actividad que, más allá de ser gratificante, en la práctica muchas veces termina siendo desgastante, amenazando incluso la salud de los profesionales. "Estudios epidemiológicos internacionales dan cuenta de tasas de suicidio y cirrosis entre los médicos tres veces más altas que en la población general, y de accidentes de tránsito dos veces mayores" afirma Graciela Zaldúa, profesora de Psicología Preventiva y Epidemiología de la Facultad de Psicología de la UBA.

Por norma general, el médico minimiza sus enfermedades y utiliza frecuentemente procedimientos distintos a los que aconseja a sus pacientes. (Los médicos, los peores enfermos - www.launion.com.ar)

Los médicos, igual que el resto de la población, sufren toda clase de enfermedades, que han de ser diagnosticadas y tratadas. De éstas, resultan especialmente trascendentes los trastornos mentales y/o adictivos. (Los médicos, los peores enfermos - www.launion.com.ar)

El médico enfermo genera negligencias y mala praxis, con el evidente riesgo para la salud de la población atendida por estos profesionales y con un mayor número de quejas, denuncias y conflictos laborales. Se trata, pues, de un problema de salud pública, con una fuerte repercusión laboral y social, que es urgente prevenir y paliar.

Indudablemente hay factores propios de cada médico que lo hacen más vulnerable y probablemente sea una condición necesaria para que se presenten estos trastornos, pero los expertos insisten en que el propio ejercicio de la profesión es en sí mismo estresante. (Los médicos, los peores enfermos
- www.launion.com.ar)

En la esfera de la salud no solamente los médicos están expuestos a estrés de origen asistencial. Como evidencia el trabajo de Anderson, Cooper y Willmot, otras profesiones vinculadas a la asistencia de salud también lo están. Estos autores así lo apreciaron en un estudio realizado acerca de fuentes de estrés en el que incluyeron, junto a médicos y a enfermeros, científicos, técnicos, obreros de mantenimiento y a otros trabajadores del sistema nacional de salud de Gran Bretaña.

Una vida sana supone responsabilidad individual y colectiva; la persona que posee actitudes y conductas adecuadas con respecto a su salud será capaz de colaborar eficientemente en el logro de la salud total de la sociedad (Min. Salud Prov. Bs. As)
Foto: La mayoría de los médicos

 

11/03/2014 20:46 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Obesidad

PROPUESTAS PARA LA PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD A DISTINTOS NIVELES (Parte 2)

COMUNIDAD
Aumentar el ejercicio adecuado para familias e instalar juegos para niños de todas las edades.
Desalentar el uso de los ascensores y escaleras mecánicas.
Proporcionar información sobre cómo comprar y preparar versiones más saludables de alimentos culturalmente específicos.

PROVEEDORES DE SERVICIOS DE SALUD
Explicar y las contribuciones genéticas y biológicas de la obesidad.
Darle expectativas apropiadas a la edad para el peso corporal en los niños.
Trabajar hacia la clasificación de la obesidad como una enfermedad para promover el reconocimiento, el reembolso de la atención , y la voluntad y la capacidad para proporcionar tratamiento.

INDUSTRIA
Etiquetas sobre propiedades nutritivas de los productos dirigidos a los niños (por ej, el semáforo luz roja / luz verde, y el tamaño de las porciones).
Fomentar la comercialización de juegos de vídeo interactivos en el que los niños deben hacer ejercicio con el fin de jugar.
Utilizar la publicidad dirigida a los niños de alimentos saludables para promover el desayuno y las comidas regulares.

GOBIERNO
Clasificar la obesidad como una enfermedad legítima.
Encontrar nuevas formas de financiar los programas de estilos de vida saludables (por ej, con los ingresos por impuestos sobre alimentos y bebidas ricos en grasas sal y azúcares).
Subvencionar programas patrocinados por el gobierno para promover el consumo de frutas y verduras frescas.
Ofrecer incentivos financieros a la industria a desarrollar productos más saludables y para educar a los consumidores sobre el contenido del producto.
Ofrecer incentivos financieros a las escuelas que inicien programas de nutrición y actividad física innovadora.
Permitir deducciones fiscales para los gastos de los programas que promuevan ejercicios de pérdida de peso.
Proporcionar planificadores urbanos con fondos para establecer bicisendas, espacios/senderos para caminar/trotar.

 

21/10/2013 18:14 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Congestión nasal

Recomendaciones de la Academia Americana de #Pediatría

Para aliviar la congestión en la #nariz

• Use solución salina en gotas o spray para hacer más fluida la secreción nasal. Pregunte a su médico cuál presentación es más conveniente para su hijo. Evite usar perilla de aspiración, pues podría inflamar aún más el interior de la nariz por el contacto frecuente con el material plástico.

• Puede utilizar un humidificador de ambiente o vaporizador en la habitación del niño. Esto ayuda a despejar las vías respiratorias del pequeño. Asegúrese de limpiar periódicamente el humidificador según las instrucciones del fabricante.

Para aliviar la congestión en el pecho

• La terapia respiratoria puede ayudar a movilizar las secreciones y ayudar a que los niños pequeños las expulsen. Acueste al niño boca abajo sobre su regazo, forme una copa con su mano y golpee firmemente sobre la espalda durante varios minutos.

• Puede utilizar también un humidificador ambiental o vaporizador.


Para aliviar la #tos

• Puede dar media cucharada de miel a los niños de 2 a 5 años, una cucharada para niños de 6 a 11 años, y dos cucharadas para niños mayores de 12 años, Si se le da miel a la hora de acostarse, asegúrese de que se cepille los dientes después de tomarla. Recuerde que no es seguro dar miel a los bebés y niños menores de un año.

• Para los niños mayores de 4 años pueden utilizarse caramelos con anestésico para la garganta. No los utilice en niños menores de 4 años porque podrían asfixiarse con ellos.


Para aliviar la #fiebre

• Utilice medios físicos como baño con agua tibia o compresas frescas. Mantenga al niño con ropa ligera y evite cubrirlo con cobijas gruesas o edredones.

• Puede utilizar acetaminofén (paracetamol) para bebes menores de 6 meses, y acetaminofén o ibuprofeno para niños mayores de 6 meses. Pregunte a su médico la dosis adecuada para su edad y peso. Evite darle aspirina porque se ha asociado con el síndrome de Reye, una enfermedad rara pero muy seria que afecta al hígado y al cerebro.


Acerca de otras medicinas

• Medicamentos para #gripe y tos. La Academia Americana de Pediatría recomienda evitar los medicamentos antigripales que se venden sin receta en niños menores de 2 años por el riesgo de efectos secundarios que ponen en peligro la vida. Además, estudios científicos han demostrado que los antigripales comerciales pueden no ser efectivos en niños menores de 6 años y pueden tener efectos secundarios potencialmente graves.

• #Antibióticos. Su médico le prescribirá antibiótico para tratar una infección bacteriana. En el caso de las infecciones virales el cuerpo debe combatir la infección por sí solo, ya que los antibióticos no funcionan contra los virus.

www.orlpediatra.net
Foto: Recomendaciones de la Academia Americana de #Pediatría   Para aliviar la congestión en la #nariz  • Use  solución salina en gotas o spray para hacer más fluida la secreción nasal. Pregunte a su médico cuál presentación es más conveniente para su hijo. Evite usar perilla de aspiración, pues podría inflamar aún más el interior de la nariz por el contacto frecuente con el material plástico.  • Puede utilizar un humidificador de ambiente o vaporizador en la habitación del niño. Esto ayuda a despejar las vías respiratorias del pequeño. Asegúrese de limpiar periódicamente el humidificador según las instrucciones del fabricante.   Para aliviar la congestión en el pecho  • La terapia respiratoria puede ayudar a movilizar las secreciones y ayudar a que los niños pequeños las expulsen. Acueste al niño boca abajo sobre su regazo, forme una copa con su mano y golpee firmemente sobre la espalda durante varios minutos.   • Puede utilizar también un humidificador ambiental o vaporizador.   Para aliviar la #tos  • Puede dar media cucharada de miel a los niños de 2 a 5 años, una cucharada para niños de 6 a 11 años, y dos cucharadas para niños mayores de 12 años, Si se le da miel a la hora de acostarse, asegúrese de que se cepille los dientes después de tomarla. Recuerde que no es seguro dar miel a los bebés y niños menores de un año.   • Para los niños mayores de 4 años pueden utilizarse caramelos con anestésico para la garganta. No los utilice en niños menores de 4 años porque podrían asfixiarse con ellos.    Para aliviar la #fiebre  • Utilice medios físicos como baño con agua tibia o compresas frescas. Mantenga al niño con ropa ligera y evite cubrirlo con cobijas gruesas o edredones.   • Puede utilizar acetaminofén (paracetamol) para bebes menores de 6 meses, y acetaminofén o ibuprofeno para niños mayores de 6 meses. Pregunte a su médico la dosis adecuada para su edad y peso. Evite darle aspirina porque se ha asociado con el síndrome de Reye, una enfermedad rara pero muy seria que afecta al hígado y al cerebro.   Acerca de otras medicinas  • Medicamentos para #gripe y tos.  La Academia Americana de Pediatría recomienda evitar  los medicamentos antigripales que se venden sin receta en niños menores de 2 años por el riesgo de efectos secundarios que ponen en peligro la vida. Además, estudios científicos han demostrado que los antigripales comerciales pueden no ser efectivos en niños menores de 6 años y pueden tener efectos secundarios potencialmente graves.   • #Antibióticos.  Su médico le prescribirá antibiótico para tratar una infección bacteriana. En el caso de las infecciones virales el cuerpo debe combatir la infección por sí solo, ya que los antibióticos no funcionan contra los virus.     www.orlpediatra.net

 

09/10/2013 18:17 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Catarros

¿CÓMO QUE NO LE DÉ ANTIBIÓTICO AL NIÑO CUANDO TIENE CATARRO?

La gran mayoría de los resfriados o catarros son causados por virus. Los antibióticos sólo sirven para combatir bacterias y NO actúan contra los virus.

Una infección por virus no complicada puede dar fiebre elevada, moco verdoso, tos, flema y malestar general. Esto no significa que su pequeño deba recibir antibiótico, significa que su cuerpo está combatiendo la infección con sus propias defensas.

Un catarro o resfriado común se resolverá por sí solo en 7-10 días independientemente de los medicamentos que usted utilice. Solemos sentirnos más tranquilos y sentir que el catarro se cura más rápido cuando usamos antibióticos. Sin embargo sólo se trata de nuestra percepción. Le invito a que saque cuentas de los días que el resfriado tardó en curarse después de iniciar antibiótico. Seguramente no fue de forma inmediata. Seguramente el paciente continuó con fiebre o molestias por 2 o hasta 4 días después de iniciar el antibiótico. "Es que el médico me dijo que hay que darle tiempo al antibiótico para que funcione", es una respuesta común. Si usted observa detenidamente, el número de días desde que el paciente empezó a sentirse mal hasta que se curó "con el antibiótico" corresponde al período habitual en que la infección por virus es eliminada por las propias defensas del cuerpo de manera natural.

Una infección por virus puede dejar síntomas como tos seca o con flemas hasta por 2 o 3 semanas después de que cedieron los síntomas principales como fiebre o dolor. Esto también forma parte de la evolución natural de la enfermedad y tampoco significa que haya emperoado o que sea necesario agregar o cambiar antibióticos.

Entonces ¿cuál es la forma más adecuada para tratar un catarro? La mejor forma de sobrellevar un catarro o resfriado es mantener cómodo al paciente usando la menor cantidad de medicamentos posible. La Academia Americana de Pediatría recomienda medidas sencillas y cómodas para aliviar los síntomas como dolor, tos, congestión nasal, fiebre o malestar general. Consisten en ofrecer abundantes líquidos, analgésicos o medicamentos para fiebre y remedios caseros como té o miel.

¿Cuándo pensar en que el paciente necesita antibiótico?
El antibiótico llega a ser necesario cuando se agrega una infección por bacterias al catarro que estaba presentando el paciente. Nos damos cuenta de esto porque generalmente los síntomas empeoran después de 5-7 días del inicio de los síntomas, ya que lo esperado en una infección viral es que para esta fecha empiece a mejorar. Las bacterias tardan en reproducirse lo suficiente para causar infección, así que habitualmente no las encontraremos al principio de los síntomas del resfriado, sino hasta pasados al menos 5 días. Existen ciertos signos de infección bacteriana que un profesional de la salud está entrenado para reconocer. Todos los antibióticos deben ser indicados por un médico certificado.

"¿Por qué no damos antibiótico a todos y ya? Digo, si es una infección viral no pasará nada ¿verdad?". Pues no, los antibióticos no son medicamentos inofensivos ni tampoco comodines contra infección. El problema de darlos en todos los casos de resfriado es que las bacterias se vuelven resistentes. En la actualidad el mundo enfrenta un problema severo de resistencia bacteriana y faltan años de investigación para que aparezcan nuevos antibióticos en el mercado. Deberemos arreglárnoslas con los que tenemos por el momento y los estamos gastando en enfermedades que no los necesitan, creando con ello superbacterias resistentes y además no modificamos la duración de los resfriados al usarlos. Un resfriado puede ser molesto, pero de manera natural y con ayuda de remedios sencillos y cuidados en casa se resolverá en unos días. Depende de nuestra prudencia como pacientes y profesionales de la salud que en el futuro contemos con herramientas para combatir enfermedades que pongan en peligro la vida.

Conoce más en
www.orlpediatra.net
Foto: ¿CÓMO QUE NO LE DÉ ANTIBIÓTICO AL NIÑO CUANDO TIENE CATARRO?  La gran mayoría de los resfriados o catarros son causados por virus. Los antibióticos sólo sirven para combatir bacterias y NO actúan contra los virus.   Una infección por virus no complicada puede dar fiebre elevada, moco verdoso, tos, flema y malestar general. Esto no significa que su pequeño deba recibir antibiótico, significa que su cuerpo está combatiendo la infección con sus propias defensas.   Un catarro o resfriado común se resolverá por sí solo en 7-10 días independientemente de los medicamentos que usted utilice. Solemos sentirnos más tranquilos y sentir que el catarro se cura más rápido cuando usamos antibióticos. Sin embargo sólo se trata de nuestra percepción. Le invito a que saque cuentas de los días que el resfriado tardó en curarse después de iniciar antibiótico. Seguramente no fue de forma inmediata. Seguramente el paciente continuó con fiebre o molestias por 2 o hasta 4 días después de iniciar el antibiótico.

 

 

09/10/2013 18:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

"Mojar la cama" 2

Enuresis nocturna (Parte 2)

Pronóstico
El mojar la cama sin síntomas diurnos se resuelve sin tratamiento, casi en el 15 % de niños cada año.
Se cree que la resolución espontánea es mucho más rara en los niños que se orinan en la cama casi todas las noches y no sólo esporádicamente.
Aproximadamente el 1% de los niños continúan mojando la cama en la edad adulta.

¿Cuál es el impacto de la incontinencia urinaria ?
La enuresis puede tener un profundo impacto en lo emocional y el bienestar social, así como el comportamiento del niño. Los niños con enuresis pueden sentir:
Culpa, vergüenza, humillación, victimización o pérdida de la autoestima.
Pueden tener una sensación de impotencia, o falta de esperanza y optimismo. Además pueden sentir que son diferentes de los otros niños.
Evitan las actividades sociales, tales como dormir fuera de casa o viajes escolares.

La enuresis puede ser estresante para los padres o cuidadores del niño por el trabajo adicional y el costo de cuidar a un niño con enuresis.
El costo puede ser considerable (por ej, ropa extra, sábanas adicionales, reemplazo de colchón, etc).
Existe riesgo que los padres o tutores castiguen al niño por orinarse en la cama (incluido castigo físico).
CONSIDERÁ MALTRATO INFANTIL SI:
* Al niño se le informó de que deliberadamente moja la cama.
* Los padres o cuidadores reportan castigar al niño por orinarse en la cama, a pesar de tener asesoramiento profesional que el síntoma es involuntario.
* El niño tiene enuresis diurna secundaria o enuresis secundaria, que persiste a pesar de la evaluación y el manejo adecuado, y sin explicación médica (por ej, ITU) o situación estresante identificada claramente que no forma parte de los malos tratos (ej, pérdida, separación de los padres ). Fundacion MF/ facebook
04/10/2013 16:52 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

"Mojar la cama"

Enuresis nocturna (Parte 1)

¿Qué es?
Las guías del NICE definen la enuresis como orinarse involuntariamente durante el sueño, sin ninguna sugerencia inherente a la frecuencia con qué ocurre o la fisiopatología.
La enuresis nocturna se considera generalmente como normal en niños pequeños.

Primaria o secundaria?
Enuresis primaria: El niño nunca ha logrado la continencia sostenida por la noche.
Enuresis secundaria: El niño había aprendido a controlar esfínteres durante la noche por más de 6 meses.

Causas
Puede ser secundaria a una causa subyacente: diabetes, infección de las vías urinarias , estreñimiento, pero SIEMPRE SOSPECHÁ:
Problemas psicológicos (por ej: problemas de comportamiento o emocionales en el ámbito escolar, social) o
Problemas familiares. Fundación MF/facebook
03/10/2013 16:59 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Renguear, dolor al caminar...


Cojera en la infancia


Conceptos generales

La cojera es una alteración en los miembros inferiores que impide el andar de forma regular. En un niño pequeño puede manifestarse como una negativa a andar o a ponerse de pie. La cojera en un niño nunca es normal.

Causas más frecuentes

• Sinovitis transitoria de cadera.

Es una inflamación de la membrana que recubre el interior de la
cadera. Es la causa de cojera más común en niños de menos de 10 años de edad.

Suele ir precedida de una infección respiratoria aguda de vías altas. Causa dolor que aparece al mover la cadera activa o pasivamente y que se manifiesta como cojera.

El niño puede andar, pero con la pierna semiflexionada, para atenuar el dolor. Está sin fiebre y con buen estado general. Remite espontáneamente en unos 7 a 10 días. Mejora con el reposo, la aplicación de calor local y los antiinflamatorios. Los niños con varios episodios, al igual que los que no mejoran en el tiempo señalado, deben ser estudiados. Esto se debe a que en un pequeño porcentaje de casos puede ser el inicio de una enfermedad de Perthes.

• Enfermedad de Perthes

Es una destrucción progresiva del hueso del muslo a nivel de la cadera (cabeza del fémur). Suele darse en niños, sobre todo, varones entre 4 y 7 años de edad. Su causa sigue siendo desconocida.

Suelen ser niños que inicialmente tienen molestias leves y poco claras a nivel de la ingle o parte interna del muslo. Progresivamente va apareciendo la cojera. La radiografía muestra las alteraciones, que pueden tardar en verse, en la cabeza del fémur. Aunque más del 50% de los casos se curan solos con el paso del tiempo, en otros van a hacer falta largos tratamientos ortopédicos y/o quirúrgicos.

• Epifisiolisis

Es una alteración en la posición de la cabeza del fémur, hueso que forma parte del muslo y conforma la cadera. Suele pasar sobre todo en adolescentes varones obesos, a veces tras un golpe previo.

Se quejan de dolor de la cadera, del glúteo o de la rodilla. Tienen cojera y una típica posición del pie hacia fuera para mitigar el dolor. El diagnóstico se confirma por radiografía. El tratamiento es urgente y quirúrgico.

• Artritis infecciosa

Es la infección de una articulación. Es una enfermedad grave, con fiebre alta, mal estado general y mucho dolor ante pequeños movimientos de la articulación afectada. Si son articulaciones “visibles” (rodilla, tobillo, pie) suele estar roja e hinchada. Si afecta a la cadera, el muslo suele estar fijo, con la pierna girada hacia fuera casi sin poder moverla. Para diagnosticarla suele hacer falta un análisis de sangre, radiografías y habitualmente sacar líquido de dentro de la articulación para analizarlo. En estos niños hace falta una valoración en un hospital, pues si se confirma el diagnóstico van a necesitar tratamiento antibiótico por vena.

• Enfermedad de Sever

Al inicio de la pubertad, durante la fase de crecimiento acelerado o estirón puberal, es una causa común de dolor en el talón infantil. Puede cursar con impotencia funcional ocasional. Se produce por «uso excesivo» y microtraumatismos sobre la inserción del tendón de Aquiles, entre los 8-10 años en las niñas y 10-12 años en los niños. Se debe a una diferencia de crecimiento entre la placa de crecimiento del talón del pie y los tendones. Estos se vuelven menos flexibles, lo que puede provocar que su hijo al hacer actividades de pie y al sufrir tensión sobre la parte posterior del talón, donde se inserta el tendón de Aquiles, pueda causar una lesión en esa zona. Es más común que la sintomatología surja después del ejercicio intenso y consiste en dolor y cojera.

Debe dejar o disminuir la actividad, poner hielo sobre el talón. No andar descalzo. Consultar al médico sobre si tiene que usar taloneras. Los ejercicios de estiramiento de la corva, los músculos de la pantorrilla y los tendones de la parte posterior de la pierna pueden ayudar a resolver el problema.

En general, los ejercicios de estiramiento pueden prevenir la enfermedad durante el estirón puberal.

RECOMENDACIONES

•Pida información del niño sobre dónde tiene el dolor, irradiación, ritmo diurno-nocturno, si le llega a despertar por la noche, si es muy fuerte...

•También tienen interés desde el punto de vista médico las enfermedades familiares de tipo reumático.

•Revise todo el cuerpo para buscar señales de golpes o heridas, de rozaduras (como del calzado), tocarle y observarle puntos dolorosos, ver su estado general, si sigue con su actividad normal...


SIGNOS DE ALARMA

•Fiebre alta.

•Dolor intenso al más mínimo movimiento de cualquier articulación.

•Hinchazón, enrojecimiento o aumento de la temperatura de la piel en cualquier articulación o hueso.

•Dolores articulares que tienen tendencia a cronificarse.

•Manchas en la piel.

•Disminución de la fuerza muscular en otras zonas.

•Dolor de huesos de larga evolución.


RECUERDE QUE ...

•Una causa común de cojera en niños de menos de 10 años es la sinovitis transitoria de cadera. Se da en niños con buen estado general, sin fiebre, pero con cojera al andar. Cuando están en reposo suelen tener poco dolor.

•Es frecuente que hayan tenido hace poco un cuadro catarral o diarreico. Desaparece espontáneamente en una semana, sin necesidad de ningún tratamiento.

•Vaya con urgencia a su pediatra si junto con cojera su hijo tiene fiebre, hinchazón de alguna articulación, o ésta está roja o caliente.

•Tras un accidente deportivo o caída, vaya a su pediatra si el dolor local no calma en unos minutos, o si se hincha progresivamente una articulación.

19/07/2013 20:23 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Vómitos


El lactante que vomita

¿Qué son los vómitos?

El vómito es la expulsión de forma violenta por la boca del contenido del estómago o de los tramos altos del intestino delgado. No hay que confundirlo con la regurgitación, que es la expulsión del alimento antes de que llegue al estómago o bien la expulsión del mismo de forma no brusca.

¿Por qué se producen los vómitos?

Los vómitos se deben a muy diversos estímulos. Pueden ser un síntoma frecuente de muchas enfermedades

Causas:

•Infecciones: Gastroenteritis, infección urinaria, meningitis,….

•Reflujo gastroesofágico.

•Alergia o intolerancia a proteínas de la leche de vaca.

•Obstrucción del aparato digestivo: estenosis hipertrófica de píloro, invaginación intestinal,…

•Trastornos metabólicos: fenilcetonuria, galactosemia,…


1. Reflujo gastroesofágico: Ocurre porque tras la ingesta de alimentos, no cierra bien el músculo que conecta el esófago con el estómago (esfínter esofágico). Si el esfínter sigue abierto los cambios posturales (sobre todo, al tumbarlos) y las causas que aumentan la presión sobre el estómago darán lugar a la salida de alimentos. Puede ocurrir nada más comer o más tarde. La mayor parte de las veces no son grandes cantidades y generalmente salen sin esfuerzo.

Habitualmente suele mejorar según va creciendo el niño. Lo más frecuente es que no haya alteración en la ganancia de peso.

2. Alergia o intolerancia a proteínas de leche de vaca: Aunque son problemas distintos el motivo es el mismo: la leche de vaca no les sienta bien. Al tomar el biberón y, a veces, con la leche materna pueden vomitar o tener crisis de llanto, diarreas explosivas y, en ocasiones, les salen manchas en la piel. Muchas veces no toman la leche (este es uno de los motivos por los que nunca hay que forzar a un niño a tomar ningún alimento).

3. Infecciones (gastroenteritis, infección urinaria, meningitis,…): Hay muchas infecciones que tienen el vómito como parte de sus síntomas. Suelen cursar con fiebre, que puede ser más o menos alta, y muchas veces, con poco apetito o rechazo de la alimentación.

4. Obstrucción del aparato digestivo: Distintas enfermedades pueden producir una obstrucción digestiva lo que daría lugar a vómitos.

•La estenosis hipertrófica de píloro aparece entre los 15 días y 4 meses de edad. Se debe a un engrosamiento del músculo en la salida del estómago (píloro) que no deja pasar los alimentos. Los vómitos aparecen poco tiempo después de comer y suelen ser proyectivos (a chorro).

•La invaginación intestinal se presenta entre los 5 y 10 meses de edad. Además de los vómitos tienen dolores abdominales intensos que se manifiestan como llanto intenso, generalmente, encogen las rodillas sobre el pecho. Suele ser intermitente, pero va empeorando de forma progresiva. En muchas ocasiones tienen heces con sangre.


¿Qué debo hacer?

Si es un reflujo gastroesofágico y no hay afectación del estado general o pérdida de peso no se debe tomar ninguna medida especial. La elevación de la cabecera de la cuna puede disminuirlo un poco.

Cuando se inician los vómitos se aconseja iniciar tolerancia oral con soluciones de rehidratación oral (preparados farmacéuticos). Está desaconsejados los sueros caseros, bebidas isotónicas, zumos y otras bebidas azucaradas o carbonatadas.

La tolerancia oral consiste en ofrecerle el suero en pequeñas cantidades (mejor con cuchara o jeringuilla) e ir aumentando poco a poco durante unas 3 – 4 horas

¿Cuándo debo consultar?

•Si a pesar de probar una tolerancia oral adecuada siguen los vómitos

•Si hay vómitos con sangre o con bilis

•Dolor abdominal severo

•Vómitos repetitivos

•Somnolencia o irritabilidad severa

•Signos o síntomas de deshidratación: boca seca, ausencia de lágrimas, fontanela deprimida o disminución de la cantidad de orina

•No puede tomar una cantidad adecuada de líquidos.

14/07/2013 00:19 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Piernas

PIERNAS ARQUEDAS O EN PARÉNTESIS Y PIERNAS EN “X”

¿A qué edad se observan?

Entre el año y los dos años de edad es normal el arqueamiento de las piernas (genu varo), y entre los tres y los seis que las rodillas estén juntas y los tobillos separados o piernas en “X” (genu valgo). Ambos procesos suelen ser variantes de la normalidad, que se resuelven espontáneamente, sin tratamiento. No hace falta usar calzado especial ni aparatos correctores.

¿Cuándo se debe pensar en una enfermedad?

Sólo raras veces su origen puede ser a causa de una enfermedad. Cabe pensar en esta eventualidad cuando:

•La curvatura es extrema.

•Sólo se afecta una pierna.

•El arqueamiento empeora a partir de los 2 años.

•Las rodillas siguen juntas después de los 7-8 años.

•La talla del niño es baja para la edad.


PIE PLANO

¿A qué edad se suelen observar los pies planos flexibles?

En los primeros años de vida es normal que el niño casi no tenga arco plantar cuando anda sobre una superficie plana. Ello se debe a la flexibilidad de las articulaciones del pie, que hace que vuelque un poco hacia dentro (valgo de talón), y a la presencia de una almohadilla grasa en su borde interno. En cambio, cuando se pone de puntillas, se puede ver cómo se forma un arco en él, y ello refleja que el pie es normal. Aunque la mayor parte se resuelven hacia los 6 años de edad, siempre que los pies sean flexibles y no tengan limitación de la movilidad, no hace falta ningún tratamiento (ni zapatos especiales, ni plantillas, ni ejercicios).

Ante un pie plano, ¿qué signos deben alertar de una posible anomalía?

La limitación de la movilidad del pie, hacia arriba, hacia abajo, o hacia los lados, o el dolor con el ejercicio no son propios del pie plano flexible y deben ser siempre consultados.

PIE CAVO

¿Qué se entiende por pie cavo?

Se trata de un cuadro que se desarrolla poco a poco a partir de la edad escolar. El pie tiene un excesivo arco plantar (lo contrario que en el pie plano). Dado que con el paso del tiempo puede causar dolor en los pies, retracciones de los dedos y comprometer la función del pie, se debe consultar con el ortopeda pediátrico cuando se detecte.

DEFORMIDADES DEL PIE EN EL RECIÉN NACIDO

¿Qué hacer ante una deformidad en el pie del recién nacido?

Como norma, toda deformidad en el pie del recién nacido debe ser evaluada por el pediatra. Él determinará la flexibilidad del mismo, la necesidad de una ecografía de caderas para ver si hay patología asociada, y considerará el tratamiento a seguir en cada caso o si hay que derivar al ortopeda. Con el tratamiento de estos cuadros se persigue su corrección antes de que el niño comience a andar.

¿Cuáles son las deformidades más frecuentes del pie del recién nacido?

a. Metatarso varo. Es la deformidad congénita más frecuente del pie. Se trata de una desviación hacia dentro de la parte anterior del pie, que toma una forma en «C». Ver figura (1.a). Puede ser de dos tipos:

•Posicional: sin anomalías óseas asociadas.

•Estructural (rígida): caracterizada por la presencia de un pliegue profundo en la planta del pie. Suele ser necesario el empleo de yesos.


b. Pie talo o talo-valgo (pie flexionado -hacia arriba- y a veces girado hacia fuera). Es una deformidad posicional relativamente flexible. Lo más destacado es que cursa con flexión del pie, el cual puede llegar a tocar con la parte anterior de la pierna. Se suele resolver en poco tiempo con la práctica de ejercicios de estiramiento. Se realizan varias veces al día, coincidiendo con cada cambio de pañal.

c. Pie equinovaro o zambo. Cursa con extensión del pie (equino o pie flexionado hacia abajo), y rotación hacia dentro y hacia arriba de la parte anterior del pie (aducción y supinación). Ver figura (1.c). Lo más frecuente es que sea congénito, sin una causa clara, y de presentación aislada. El tratamiento debe instaurarse pronto por parte del ortopeda infantil y consiste en:

•Yesos para corregir de forma progresiva la deformidad.

•Cirugía para alargar el tendón de Aquiles.

•Botas giradas hacia fuera y unidas por una barra, para consolidar la posición normal del pie.

DEDOS MONTADOS O EN TIRABUZÓN

¿Qué son los dedos montados o en tirabuzón?

Es la superposición de dos dedos, de modo que uno monta sobre otro. Habitualmente se afectan el cuarto y quinto dedo, aunque también puede ocurrir en otros dedos (segundo y tercero). Suele ser una deformidad familiar, bilateral y simétrica.

¿Cómo se tratan?

La mitad de los casos se corrigen espontáneamente con la deambulación y la carga. El uso de vendajes no es útil.

SINDACTILIA

¿Qué es la sindactilia?

Es la unión de dos dedos del pie por una membrana. Se suelen afectar el segundo y el tercero. No precisa tratamiento.

JUANETES

¿Qué son los juanetes?

Los juanetes, o hallux valgus, son una deformidad hereditaria, que se presenta en torno a los 8-10 años de edad. Afecta a la articulación del primer dedo del pie con el primer metatarsiano. Consiste en una desviación hacia fuera del primer dedo y en una desviación hacia dentro del metatarsiano con el que se articula.

Se aconseja el tratamiento precoz, por lo que debe ser derivado al ortopeda tras su detección.


14/07/2013 00:14 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Frío: prevenir intoxicación con monóxido de carbono

AMBIENTES BIEN VENTILADOS PARA PREVENIR LA INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO:

- Comprobá que los ambientes tengan ventilación hacia el exterior.

-Ventilá toda la casa una vez al día, aunque haga frío.

- Dejá siempre una puerta o ventana entreabierta, tanto de día como de noche, y aún cuando haga frío.

- Si encendés brasas o llamas de cualquier tipo, no dormir con éstas encendidas y apagarlas fuera de la casa.

- No uses el horno u hornallas de la cocina para calefaccionar el ambiente.

- No mantengas recipientes con agua sobre la estufa, cocina u otra fuente de calor.

- El calefón no debe estar en el baño, ni en espacios cerrados o mal ventilados.

- No enciendas motores a combustión (grupos electrógenos, motosierra, etc.) en cuartos cerrados, en sótanos o garages.

- No mantengas el motor del auto en funcionamiento cuando el garaje está cerrado. Si su garaje está conectado al resto de su hogar, cierre las puertas.

- No arrojes al fuego plásticos, goma o metales porque desprenden gases y vapor que contaminan el aire.

+info: http://goo.gl/AqMQo
AMBIENTES BIEN VENTILADOS PARA PREVENIR LA INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO:  - Comprobá que los ambientes tengan ventilación hacia el exterior.  -Ventilá toda la casa una vez al día, aunque haga frío.  - Dejá siempre una puerta o ventana entreabierta, tanto de día como de noche, y aún cuando haga frío.  - Si encendés brasas o llamas de cualquier tipo, no dormir con éstas encendidas y apagarlas fuera de la casa.  - No uses el horno u hornallas de la cocina para calefaccionar el ambiente.  - No mantengas recipientes con agua sobre la estufa, cocina u otra fuente de calor.  - El calefón no debe estar en el baño, ni en espacios cerrados o mal ventilados.  - No enciendas motores a combustión (grupos electrógenos, motosierra, etc.) en cuartos cerrados, en sótanos o garages.  - No mantengas el motor del auto en funcionamiento cuando el garaje está cerrado. Si su garaje está conectado al resto de su hogar, cierre las puertas.  - No arrojes al fuego plásticos, goma o metales porque desprenden gases y vapor que contaminan el aire.  +info: http://goo.gl/AqMQo
14/06/2013 23:47 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Bronquiolitis

Atención Madres! Bronquiolitis: la temporada para el contagio es el otoño

Hace 6 horas
La bronquiolitis es una enfermedad muy frecuente en los niños. Y es ésta la época crítica del año.
Se manifiesta como un cuadro de secreción nasal, fiebre no muy elevada, congestión y tos, luego se agrega agitación y dificultad respiratoria.

Antes de crear pánico hay que decir que existen factores sobre los que se puede trabajar para mejorar, como pueden ser: propiciar la lactancia materna y la vacunación adecuada y oportuna, evitar el hábito de fumar, la implementación de programas para disminuir la prematurez y el bajo peso al nacer, evitar el hacinamiento y concurrencia a lugares públicos cerrados en horarios muy asistidos y garantizar el acceso de todos los niños a la consulta oportuna con el pediatra.

La doctora Alejandra Lafont (MN 81.988), jefa de Pediatría de la Fundación Hospitalaria, nos brinda un pormenorizado informe sobre el particular.

¿Qué es la bronquiolitis y cómo se manifiesta?
-La bronquiolitis es la inflamación de las vías aéreas bajas de causa infecciosa que se expresa por obstrucción de la vía aérea de pequeño calibre. A partir del control de la diarrea aguda infantil, las infecciones agudas de la vía aérea baja son una de las principales causas de enfermedad y muerte en los niños menores de 5 años.

¿A qué edad es más frecuente?
-Se presenta con mayor frecuencia en los lactantes menores de 6 meses y predomina en otoño e invierno. Se manifiesta inicialmente como un cuadro banal de secreción nasal, fiebre no muy elevada, congestión y tos que dura entre uno y tres días, y luego se agrega agitación, dificultad respiratoria, y retracción de las costillas que dura entre cinco y seis días. La mayoría de los niños pueden manejarse de manera ambulatoria, sólo el 3 por ciento de los lactantes requiere internación. La situación es diferente si los niños presentan factores predisponentes como prematurez, bajo peso al nacer, desnutrición, o si los factores ambientales son desfavorables; esto puede darse en casos de hacinamiento y contaminación ambiental.

¿Cómo tratarla una vez que se adquiere?
-La mayoría de los niños se trata en forma ambulatoria. Las medidas generales consisten en la administración de antitérmicos, garantizar una buena hidratación ofreciendo al niño abundantes líquidos vía oral, proseguir con la lactancia materna, mantener permeables las narinas (orificios nasales externos) y la administración de broncodilatadores en dosis y forma indicadas por el pediatra. Todos los niños que requieran oxígeno deben ser internados. La forma de administración de los broncodilatadores puede ser por nebulizaciones o por aerocámara con aerosoles.

¿Es contagiosa?
-Sí, pero las manifestaciones del proceso son diferentes de acuerdo a la edad de las personas. Inclusive, en un niño de 3 o 4 años el cuadro por el mismo virus puede ser sencillo, y en un anciano o en un bebé menor de 6 meses el mismo virus puede provocar un cuadro más severo.

¿Existen vacunas preventivas?
-Con respecto a este tema, es importante completar los esquemas nacionales de vacunación, que incluyen protección contra el sarampión y la coqueluche o tos convulsa, así como la vacuna antigripal en los niños de 6 meses a 2 años. De todas maneras, no hay una vacuna que logre prevenir todas las bronquiolitis, ya que hay innumerables variedades de virus que las producen. El otoño es la época para estar atento a los primeros síntomas que anticipen una bronquiolitis. Salud: vacunación obligatoria. Entre los 6 meses y 2 años se debe vacunar contra la gripe y otras enfermedades de las vías aéreas como tos convulsa. Hoy es indolora y casi imperceptible. Como toda enfermedad pulmonar, el contagio suele darse en los lugares cerrados donde se concentra mucha gente, como transporte, guarderías, aulas, lugares con mala ventilación.

¿Cuándo está enfermo?

-Cuando el chiquito ya está sufriendo las consecuencias de la enfermedad lo más aconsejable es que no se interrelacione con otros chicos para evitar el contagio. En ese aspecto, 6 meses es la edad promedio de la mayoría de los afectados que no debe ser confundida y requiere intervención médica urgente, evitar los remedios caseros y dejar de lado creencias tales como "ya se le va a pasar".

Con los primeros síntomas se debe concurrir urgente al médico pediatra. Cuando vemos que el bebé presenta tos persistente, fiebre, agitación o dificultad para dormir y/o alimentarse se debe consultar rápidamente al pediatra.

Estos síntomas son muy típicos de la bronquiolitis y muy excepcionalmente se confunde con otras entidades. Las medidas en casa además de las indicadas por el pediatra son: mantenerlo sin fiebre, facilitar que duerma con la cabeza elevada, con suplementos debajo del colchón, sin utilizar almohadas.

Controlar la hidratación del bebé teniendo en cuenta la cantidad de pañales mojados y las mucosas de la boca y la lengua que deben estar húmedas. Además de las medidas de prevención ya mencionadas se puede agregar: evitar el hábito de fumar, el hacinamiento en lugares cerrados. La bronquiolitis es la infección respiratoria más frecuente en lactantes, menos del 3% requieren hospitalización.

Cuando existen factores de riesgo como prematurez o cardiopatías congénitas la incidencia de hospitalización asciende a más del 10 % y las complicaciones llegan al 40%. Ocurre en cualquier ámbito y condición social.

Las medidas de prevención que deben adoptarse se pueden resumir de la siguiente manera:
-Propiciar la lactancia materna, pues está científicamente comprobado que disminuye las infecciones virales y su gravedad.

-Vacunación adecuada contra coqueluche, sarampión, vacunación antigripal y, en casos especiales de bebés prematuros, la vacuna contra el virus sincitial respiratorio (VSR), que es el que más frecuentemente produce bronquiolitis. Pero la clave para tratar esta enfermedad (como cualquier otra) es la consulta en forma inmediata al pediatra.diarioveloz.com 26/5/13
26/05/2013 23:49 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Pie Plano

Los pies planos en niños: cómo detectarlos y tratarlos Fuente: Medline Plus; Sociedad Española de Fisioterapia en Pediatría (SEFIP); American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS)
Fecha de publicación: 16/05/2013

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El pie plano es una afección frecuente entre los más pequeños. Se calcula que el 40 % de los niños la padecen. ¿Cómo podemos tratar los pies planos de nuestro hijo?

El pie plano hace referencia a una deformación del pie, cuando este no forma un arco normal y el empeine está en contacto con el suelo. La causa principal de dicha afección es una debilitación de los tejidos que aguantan los tendones en el pie y, en la mayoría de casos, no se puede prevenir.

Cuando dicha dolencia afecta a niños recibe el nombre de ‘pie plano pediátrico’. Lo más habitual es que los tejidos se tensen a medida que el niño crece y así se forme el arco del pie, normalmente sobre los 2 o 3 años de edad. Pero, en ocasiones, esto no ocurre y el pie plano también se sufre en la edad adulta.

El pie plano pediátrico puede clasificarse en dos vertientes: asintomático, cuando no presenta ningún síntoma, algo que es bastante habitual, o sintomático, cuando el niño padece uno o varios de los siguientes síntomas:

  • Dolor en el pie, en el tobillo, en la pierna o en la rodilla.
  • Torpeza o cambios en la forma de caminar.
  • Limitación para realizar actividades físicas.
  • Inclinación del talón hacia fuera.
En la mayoría de casos, los pies planos no provocan ningún dolor y, a menudo, no necesitan ningún tratamiento, pero si el niño presenta algún síntoma, debe acudir al médico para proceder al diagnóstico y conocer la gravedad de la dolencia. El especialista examinará el pie, la rodilla y la cadera, y observará el rango de movimiento del pie y la forma de caminar. Si existe dolor, y para determinar la gravedad de la afección, se pueden realizar pruebas como una radiografía del pie, una tomografía computarizada (para examinar los huesos del pie) y una resonancia magnética (para examinar los tendones del pie).

Si el pequeño presenta síntomas benignos, se deberá proceder al tratamiento que indique el especialista; en este caso, la medida más común es utilizar dispositivos ortopédicos, es decir, colocar un soporte de arco o plantillas en un zapato corriente o utilizar zapatos especiales. También, la kinesiterapia y en ocasiones la medicación pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.

Cuando se trata de un caso grave y muy doloroso, y siempre que el niño sea mayor de 10 años, puede procederse a la cirugía. Esta suele reparar el arco del pie, mejorar su funcionalidad y aliviar el dolor.




Referencias bibliográficas:

Pie plano. Medline Plus, 2013 [acceso: 15 de mayo de 2013]. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus...

Pie plano infantil. Tratamiento conservador y posquirúrgico. Sociedad Española de Fisioterapia en Pediatría (SEFIP), 2013 [acceso: 15 de mayo de 2013]. Disponible en: http://www.sefip.org/ficheros/documentos/PiePlanoInfantil.pdf

Pie Plano Pediátrico. American College of Foot and Ankle Surgeons (ACFAS), 2009 [acceso: 15 de mayo de 2013]. Disponible en: http://www.foothealthfacts.org/Content.aspx?id=1324

21/05/2013 13:24 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dislexia, tratamiento

Tratamientos

Una vez se ha diagnosticado dislexia un tutor en fonética puede elevar al niño hasta el nivel de lectura apropiado para su inteligencia. Se debe informar al maestro del niño y pedirle que sea comprensivo. Existen versiones de exámenes adaptados para estudiantes con dislexia. La dislexia puede superarse cuando está correctamente diagnosticada y se la trata con paciencia y fuerza de voluntad. Las dificultades en la educación suelen ser el resultado de un diagnóstico equivocado y la consiguiente frustración del niño al sentirse incapaz. Busque las áreas en las que el niño se destaca y ponga el énfasis en ellas.

Un niño puede tener problemas para leer, pero ser un genio en matemáticas, música, u otros campos. Los ordenadores son herramientas de aprendizaje especialmente útiles para los niños que tienen dislexia, ya que permiten desarrollar habilidades para escribir que de otra manera no se podrían lograr. Muchos niños disléxicos son capaces de compensar sus desventajas con relativa facilidad; sin embargo, suelen tener más dificultades para superar el problema emocional de sentirse incapaces. Hospitales de buenos aires/facebook
Tratamientos  Una vez se ha diagnosticado dislexia un tutor en fonética puede elevar al niño hasta el nivel de lectura apropiado para su inteligencia. Se debe informar al maestro del niño y pedirle que sea comprensivo. Existen versiones de exámenes adaptados para estudiantes con dislexia. La dislexia puede superarse cuando está correctamente diagnosticada y se la trata con paciencia y fuerza de voluntad. Las dificultades en la educación suelen ser el resultado de un diagnóstico equivocado y la consiguiente frustración del niño al sentirse incapaz. Busque las áreas en las que el niño se destaca y ponga el énfasis en ellas.   Un niño puede tener problemas para leer, pero ser un genio en matemáticas, música, u otros campos. Los ordenadores son herramientas de aprendizaje especialmente útiles para los niños que tienen dislexia, ya que permiten desarrollar habilidades para escribir que de otra manera no se podrían lograr. Muchos niños disléxicos son capaces de compensar sus desventajas con relativa facilidad; sin embargo, suelen tener más dificultades para superar el problema emocional de sentirse incapaces.
15/05/2013 17:33 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dislexia

Dislexia
Es una dificultad de aprendizaje en la que la capacidad de un niño para leer o escribir está por debajo de su nivel de inteligencia. Se tiende a usar este término de manera amplia ante cualquier problema de lectura. Hablando con propiedad, la dislexia es la dificultad para leer causada por un impedimento cerebral relacionado con la capacidad de visualización de las palabras. En lenguaje médico se llama ceguera congénita de las palabras; los maestros la suelen denominar impedimento para leer.

La gente con dislexia suele invertir las letras cuando trata de escribir una palabra aunque sepan deletrearla. También suelen escribir algunas letras al revés o invertidas. La lectura es difícil porque no pueden distinguir determinadas letras o las invierten mentalmente. Aunque a menudo se califica a los niños con dislexia como "incapacitados para aprender" la mayoría pueden aprender y sus problemas no están relacionados con la inteligencia. De hecho, muchos disléxicos son muy inteligentes y algunos alcanzan un éxito extraordinario. hospitales de la Ciudad de Buenos Aires/facebook
15/05/2013 17:22 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Displasia ectodermica

DISPLASIA ECTODERMICA ARGENTINA compartió la foto de SOMOS Odontólogos.
El síndrome de Displasia ectodérmica es una condición recesiva ligada al cromosoma X (síndrome de Christ‐Siemens‐Touraine) que afecta a varones y es heredado a través de las mujeres portadoras. Es una rara enfermedad genética recesiva, que se caracteriza porque produce la afectación de estructuras derivadas principalmente del ectodermo, como piel y anexos (pelo y uñas), aunque tejidos no‐ectodérmicos también pueden verse comprometidos.  El cuadro clínico está dominado por la disminución del número de glándulas sudoríparas y sus más inmediatas consecuencias, escasa sudoración y aumento de la temperatura corporal.  Al revisar la literatura se encontró que este tipo de displasia se clasifica en 170 subtipos clínicos diferentes. Y se estima una frecuencia de displasia ectodérmica de 1 por 10.000 a 1 por 100.000.  Las formas más comunes del síndrome de displasia ectodérmica son : la hidrótica y la hipohidrótica (anhidrótica).  - La DEH de tipo hipohidrótica, conocida también como anidrótica, es la forma más común entre los varios subtipos, y se caracteriza por la clásica tríada de hipohidrosis, hipotricosis e hipodoncia.   A- Posiblemente la hipohidrosis es la característica más común de la DEH de tipo hipohidrótica, siendo definida como transpiración deficiente. Debido a la cantidad reducida de glándulas sudoríparas y consecuentemente la incapacidad de transpirar y liberar el calor corporal de forma adecuada, los pacientes relatan intolerancia al calor, pudiendo variar desde un leve incómodo, hasta una severa hiperpirexia. La reducida cantidad de glándulas sudoríparas y sebáceas resulta en una piel fina, delicada y resecada.  Otras características incluyen hiperqueratosis de las palmas de las manos y plantas de los pies, arrugas finas lineares y hiperpigmentación, ocurriendo esta última generalmente a nivel periocular y peribucal.  B- La hipotricosis representa la presencia de cabellos finos distribuidos por todo el cuerpo, pestañas y cejas escasas.   C- La ausencia de dientes (hipodoncia), constituye otro elemento de la tríada y ha sido bastante relatada. Existe la posibilidad de ocurrir ausencia total de la dentición temporaria y permanente, sin embargo, esto no es observado con mucha frecuencia. Además de la reducida cantidad de dientes, los pocos existentes pueden presentar alteraciones tales como coronas cónicas o puntiagudas, hipoplasia del esmalte y alteraciones en la cronología de erupción.  Generalmente, la forma hipohidrótica de la DEH muestra un patrón de herencia recesivo asociado al cromosoma X; este dato justifica la predominancia en pacientes del género masculino. La proporción entre individuos afectados del género masculino y femenino ha sido relatada en torno de 5:1.   - La segunda forma más frecuente de DEH, es el tipo hidrótico, en el cual la transpiración y las diversas glándulas se encuentran normales, por lo tanto la diferencia primordial entre ésta y el tipo hipohidrótica está en las alteraciones de las glándulas sudoríparas, mucosas y sebáceas y en la incapacidad de transpiración o no de los pacientes. La DEH hidrótica difiere de la hipohidrótica, también con relación al patrón de transmisión genético, ya que la forma hidrótica generalmente se transmite como un carácter autosómico dominante; por lo tanto, ambos géneros poseen el mismo potencial de ser afectados. Por otro lado, la forma de transmisión genética no constituye un criterio esencial para diferenciar los dos tipos principales de la enfermedad, pués esta puede ser heredada en cualquiera de los patrones genéticos.  Es importante resaltar que, a pesar de la ausencia de dientes, el crecimiento de los huesos maxilares ocurre de forma normal en los individuos que padecen la DEH, sin embargo, el proceso alveolar no se desarrolla con la ausencia de dientes, llevando a reducción de su dimensión vertical y esto puede promover una protuberancia de los labios. Otras características clínicas que pueden ser observadas en los pacientes con DEH son la presencia de nariz con depresión del hueso nasal, protuberancia frontal y hipoplasia del tercio medio del rostro.  TRATAMIENTO    El tratamiento de la DEH es exitoso cuando se establece el diagnóstico en el periodo adecuado o sea en la infancia. Un control multidisciplinario, instituido en los primeros años de vida del paciente, puede minimizar las posibles complicaciones odontológicas y médicas.   Pacientes adultos afectados por la DEH que no fueron objeto de control previo adecuado, generalmente necesitan procedimientos correctivos más invasivos, además de presentar una menor posibilidad de suceso terapéutico.  Varios tratamientos protésicos son viables para la corrección de los defectos dentales.  - Prótesis totales, parciales removibles y fijas, sobredentaduras e implantes dentales, pueden ofrecer excelentes resultados.  - El empleo de resinas proporcionan buenos resultados estéticos en la restauración de los dientes cónicos.  Los efectos psicológicos y emocionales de los portadores de DEH deben ser considerados; debido a las alteraciones del aspecto facial y la ausencia de dientes, que provocan defectos estéticos y funcionales, la dificultad de relacionarse socialmente y baja autoestima, pueden constituir agravantes en el tratamiento de estos pacientes, muchas veces. El control psicológico es necesario, además de evaluación genética tanto para el paciente como para los familiares.

El síndrome de Displasia ectodérmica es una condición recesiva ligada al cromosoma X (síndrome de Christ‐Siemens‐Touraine) que afecta a varones y es heredado a través de las mujeres portadoras.
Es una rara enfermedad genética recesiva, que se caracteriza porque produce la afectación de estructuras derivadas principalmente del ectodermo, como piel y anexos (pelo y uñas), aunque tejidos no‐ectodérmicos también pueden verse comprometidos.

El cuadro clínico está dominado por la disminución del número de glándulas sudoríparas y sus más inmediatas consecuencias, escasa sudoración y aumento de la temperatura corporal.

Al revisar la literatura se encontró que este tipo de displasia se clasifica en 170 subtipos clínicos diferentes. Y se estima una frecuencia de displasia ectodérmica de 1 por 10.000 a 1 por 100.000.

Las formas más comunes del síndrome de displasia ectodérmica son : la hidrótica y la hipohidrótica (anhidrótica).

- La DEH de tipo hipohidrótica, conocida también como anidrótica, es la forma más común entre los varios subtipos, y se caracteriza por la clásica tríada de hipohidrosis, hipotricosis e hipodoncia.

A- Posiblemente la hipohidrosis es la característica más común de la DEH de tipo hipohidrótica, siendo definida como transpiración deficiente. Debido a la cantidad reducida de glándulas sudoríparas y consecuentemente la incapacidad de transpirar y liberar el calor corporal de forma adecuada, los pacientes relatan intolerancia al calor, pudiendo variar desde un leve incómodo, hasta una severa hiperpirexia. La reducida cantidad de glándulas sudoríparas y sebáceas resulta en una piel fina, delicada y resecada.
Otras características incluyen hiperqueratosis de las palmas de las manos y plantas de los pies, arrugas finas lineares y hiperpigmentación, ocurriendo esta última generalmente a nivel periocular y peribucal.

B- La hipotricosis representa la presencia de cabellos finos distribuidos por todo el cuerpo, pestañas y cejas escasas.

C- La ausencia de dientes (hipodoncia), constituye otro elemento de la tríada y ha sido bastante relatada. Existe la posibilidad de ocurrir ausencia total de la dentición temporaria y permanente, sin embargo, esto no es observado con mucha frecuencia.
Además de la reducida cantidad de dientes, los pocos existentes pueden presentar alteraciones tales como coronas cónicas o puntiagudas, hipoplasia del esmalte y alteraciones en la cronología de erupción.

Generalmente, la forma hipohidrótica de la DEH muestra un patrón de herencia recesivo asociado al cromosoma X; este dato justifica la predominancia en pacientes del género masculino. La proporción entre individuos afectados del género masculino y femenino ha sido relatada en torno de 5:1.

- La segunda forma más frecuente de DEH, es el tipo hidrótico, en el cual la transpiración y las diversas glándulas se encuentran normales, por lo tanto la diferencia primordial entre ésta y el tipo hipohidrótica está en las alteraciones de las glándulas sudoríparas, mucosas y sebáceas y en la incapacidad de transpiración o no de los pacientes.
La DEH hidrótica difiere de la hipohidrótica, también con relación al patrón de transmisión genético, ya que la forma hidrótica generalmente se transmite como un carácter autosómico dominante; por lo tanto, ambos géneros poseen el mismo potencial de ser afectados. Por otro lado, la forma de transmisión genética no constituye un criterio esencial para diferenciar los dos tipos principales de la enfermedad, pués esta puede ser heredada en cualquiera de los patrones genéticos.

Es importante resaltar que, a pesar de la ausencia de dientes, el crecimiento de los huesos maxilares ocurre de forma normal en los individuos que padecen la DEH, sin embargo, el proceso alveolar no se desarrolla con la ausencia de dientes, llevando a reducción de su dimensión vertical y esto puede promover una protuberancia de los labios.
Otras características clínicas que pueden ser observadas en los pacientes con DEH son la presencia de nariz con depresión del hueso nasal, protuberancia frontal y hipoplasia del tercio medio del rostro.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la DEH es exitoso cuando se establece el diagnóstico en el periodo adecuado o sea en la infancia. Un control multidisciplinario, instituido en los primeros años de vida del paciente, puede minimizar las posibles complicaciones odontológicas y médicas.

Pacientes adultos afectados por la DEH que no fueron objeto de control previo adecuado, generalmente necesitan procedimientos correctivos más invasivos, además de presentar una menor posibilidad de suceso terapéutico.

Varios tratamientos protésicos son viables para la corrección de los defectos dentales.
- Prótesis totales, parciales removibles y fijas, sobredentaduras e implantes dentales, pueden ofrecer excelentes resultados.

- El empleo de resinas proporcionan buenos resultados estéticos en la restauración de los dientes cónicos.

Los efectos psicológicos y emocionales de los portadores de DEH deben ser considerados; debido a las alteraciones del aspecto facial y la ausencia de dientes, que provocan defectos estéticos y funcionales, la dificultad de relacionarse socialmente y baja autoestima, pueden constituir agravantes en el tratamiento de estos pacientes, muchas veces. El control psicológico es necesario, además de evaluación genética tanto para el paciente como para los familiares.

24/04/2013 21:51 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Conductas

Cómo detectar niños con transtornos de personalidad

 
La combinación de varias de estas conductas permite presumir la posibilidad de Severo Trastorno de Personalidad, ya que la afirmación del diagnóstico requiere la adicional evidencia de un estudio multidisciplmario e interdísciplmario. Este diagnóstico se debe iniciar, con suma precaución, a partir de una edad mínima de 10 años y esperando a la llegada de la adolescencia, para poder ser confirmado. La observación de una conducta aislada no determina el cuadro. Con la denominación de S.T.P. agrupamos a todas aquellas conductas observables que conjuntamente determinan un cuadro psicopatológíco.
 
 
Principales características
  • Falta de contacto con la realidad.
  • Perturbaciones en el lenguaje y la comunicación.
  • Dificultad para relacionarse con los demás.
  • Conductas ritualizadas con la no aceptación de los cambios asociados con crisis y angustias.

 

Pautas a tener en cuenta
 
Para abordar desde el aspecto psicopedagógico a niños con S.T.P. es necesario que el docente comprenda y defina "cualitativamente" la lógica subyacente a ese modo diferente de ser y de desarrollo. Las necesidades y las particularidades de cada niño dan lugar a programas pedagógicos individualizados y adaptados para cada caso. Para la elaboración de dichos programas (que deben ser lo suficientemente flexibles como para adaptarse al ritmo de aprendizaje del niño), se hace necesario tener en cuenta:
Favorecer
  • Facilitar que se instale entre el docente y el niño una cierta "cualidad de relación": saber escuchar su ritmo y comprender que este es diferente a otros.
  • Evaluar objetivamente las verdaderas capacidades y actuar en consecuencia: ¿qué cosas despiertan su interés?, ¿qué canales usa para comunicarse?, ¿utiliza símbolos?, ¿qué clase?, ¿qué oportunidades facilita para la interacción?
  • Poner límites claros y concretos, así el niño podrá ir construyendo lo que se espera de él en cada situación.
  • Utilizar códigos viso-espaciales para que el niño logre comprender situaciones de aprendizaje (por ej.: pictogxamas, agendas con fotos, gráficos, etc.).
  • Comprender qué quiere conseguir con las conductas que resultan extrañas. En qué momentos y ante qué situaciones responde con berrinches, rabietas, autoagresiones, etc.
  • El contexto de trabajo debe ser estructurado y predecible, para que logre anticipar lo que va a suceder y lo que se "espera de él". Para esto, explicar el sentido de lo que se quiere lograr.

No favorecer
  • El desarrollo de las actividades en ambientes hiperestimulantes, bulliciosos o cambiantes.
  • Evitar actividades rutinarias carentes de sentido. Ofrecer actividades estructuradas, contingentes y claras.
  • No recurrir a ayudas excesivas.
  • No emplear exceso de lenguaje para interactuar, en ocasiones es importante recurrir a gestos claros o señales que puedan entender con facilidad.
  • Evitar el aprendizaje por ensayo y error.
  • No esperar a que el niño tome la iniciativa, sino atraer con suavidad a la interacción con un otro.
  • No comparar con niños normales.
  • No utilizar como límite la amenaza de pérdida de afecto, como así reproches o engaños.
La mera etiqueta de S.T.P. no define un modo particular de escolarización. Para ello se hace necesario un conocimiento profundo de la situación de cada niño con trastornos, evitando las etiqueta. ( eduquemosenlared.com )
16/04/2013 17:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Otoño, alergias.

Alertan sobre las alergias alimentarias en los bebés

Las alergias alimentarias pueden hacerse presente durante los primeros años de vida. Mitos y verdades sobre el chocolate y la frutilla. La Fundación CIDEA dio a conocer una serie de ítems para que los padres reconozcan en sus hijos los signos de la alergia.

Por:
INFOnews

La Fundación CIDEA (Centro de Investigación de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias) alertó a través de un comunicado sobre la situación que por esta época del año suele atravesar un número considerable de recién nacidos.

Durante el primer año de vida, los niños pueden padecer diversas alergias alimentarias. Las más habituales se dan a consecuencia de la ingesta de proteínas presentes en la leche de vaca, el huevo, y en menor frecuencia, la soja y el trigo.

Los síntomas pueden presentarse en diferentes modos y van desde urticaria, eczemas o dermatitis atómicas hasta cuadros gastrointestinales. En este contexto, es importante que los padres estén alertas, puedan detectar las reacciones y concurrir a un especialista de modo precoz. "La alergia es una afección clínica que se origina como consecuencia de una reacción adversa del organismo frente a determinados alimentos¨, explica el doctor Jorge Máspero, director de la Fundación CIDEA (Centro de Investigación de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias).

¨En algunos niños la manifestación es exclusivamente del aparato digestivo y a veces, suelen comenzar en los primeros meses de vida con un cuadro de proctocolitis alérgica, que se caracteriza por deposiciones con sangre y malestar. Esto, en general, es causado por alergia a las proteínas de vaca. Otros chicos desarrollan cuadros más tarde y pueden tener enteritis o gastroenteritis, reflujo o vómitos, también por alergia a las proteínas de vaca las cuales pueden pasar a través de la leche materna. En ese caso, se le brinda a la madre una dieta completamente libre del alérgeno sospechado para evitar la transmisión de esas proteínas", detalla Máspero.

Otras manifestaciones pueden ser: urticaria (manchas de color rojo o rosado, y a veces, con el centro un poco más claro) angioedema, eczema o dermatitis atópica. ¨Cuando vemos niños con cualquiera de estos cuadros se debe investigar profundamente la presencia o no de alergia a alguno de estos alimentos. Es muy importante tratar de llegar a un diagnóstico preciso porque suprimir un alimento sin confirmación puede ocasionar más daño que beneficio ya que se afectaría la nutrición de la criatura sin sentido¨, agrega.

A medida que avanza el primer año de vida, es más común la aparición de alergia al huevo y en muchos casos, en niños que se ha evitado la leche de vaca si se los alimenta con soja no es raro ver que comiencen a tener alergia a ella. En tanto, las reacciones adversas al trigo no son tan comunes pero pueden también ocurrir.

Mitos y verdades de la alergia a la frutilla y al chocolate

Contrariamente a lo que se cree, la frutilla no es de las frutas más peligrosas a la hora de hablar de alergias, sino el kiwi y el durazno, en especial en niños mayores a los 4 años. "La frutilla raramente produce reacciones, tiene mala prensa. De todos modos, la alergia a las frutas se ven en chicos de edad escolar y en adultos jóvenes. Con respecto al chocolate, éste tiene como fuente alergénica principal las proteínas de la leche, o derivados de la nuez o el maní. Por eso, aquellos con alergia a las proteínas de vaca no deben comer chocolate, no por el cacao, sino por las proteínas de la leche¨, explica Máspero.

El especialista advierte sobre las reacciones cruzadas que se producen entre alimentos que poseen una composición alergénica estructuralmente similar. Por ejemplo: los pacientes con alergia a las proteínas de leche de vaca suelen tener reacciones con leches de otros mamíferos, como cabra u oveja. En consecuencia, cuando estas situaciones se verifican, lo que se recomienda es darle un producto hidrolizado (que son fórmulas para alimentación de lactantes en los cuales las proteínas han sido pre-digeridas para transformarlas ya sea en aminoácidos o en pequeños péptidos que son grupos de 2 o 3 aminoácidos de modo tal que pierdan la estructura que las vuelve alergénicas).

Alergias entre los 2 y 6 años de vida

Los chicos de entre 2 y 6 años pueden tener alergia a alimentos como leche, huevo, trigo, soja, maní o nuez. Pero también a ácaros de polvo, epitelio de gatos o perros y algunas esporas de hongos. ¨Los padres que saben que tienen un niño alérgico deben tener un fluido acceso a la docente para explicarle los problemas que puede tener en el caso de exponerse a lo que le haga mal. Si el chico tuviera reacciones severas, por ejemplo, a picaduras de hormigas o abejas, los padres tienen que explicarle a la maestra cómo reconocer el caso y eventualmente, que reciba asistencia en forma inmediata¨, recomienda.

También, hay muchos niños con obstrucción bronquial, que pueden o no ser alérgicos. Todos ellos comparten el hecho de que cuando contraen infecciones respiratorias en particular por rinovirus (que es el virus del resfrío común, que se contagia muy fácilmente en el jardín de infantes) suelen empeorar su condición de base incluso crisis bastante fuertes. ¨No existe demasiada forma de evitar esta situación porque en el jardín el contacto entre los chicos es estrecho pero los padres deben estar advertidos¨, asegura.

Factores a tener en cuenta a la hora de elegir un jardín

· Verificar que el sistema de calefacción sea óptimo.

· Que no haya manchas de humedad en las paredes y techos.

· Que exista buena ventilación.

· Que haya un buen nivel de higiene.

· Enviar un plan de manejo por escrito a través del médico tratante que incluya los alérgenos desencadenantes, las medidas de evitación, los medicamentos y un contacto con el médico especialista o el pediatra.

· El niño alérgico debe ser identificado por todo el personal del establecimiento.

10/04/2013 00:34 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Emociones

Inteligencia emocional en los niños

Cómo podemos educar emocionalmente a los niños

Aprendizaje

Los padres podemos enseñar a los niños a identificar sus emociones y a controlarlas. Es importante que sepan razonar sobre las emociones, las suyas y las ajenas. La eduacación emocional, es parte de la formación del niño. 

La psicóloga Silvia Álava nos ha concedido una entrevista en la que nos aclara en qué consiste la inteligencia emocional, cómo se puede medir la inteligencia emocional de los niños y cómo educarles en sus emociones.

Silvia Álava nos habla sobre la inteligencia emocional en niños

La inteligencia emocional en la infancia

¿Qué es la inteligencia emocional en los niños?

La inteligencia emocional es, tomando la definición de Salovey y Mayer, un subconjunto de inteligencia social que comprende la capacidad de controlar los sentimientos y emociones propios así como la de los demás, de discriminar entre ellos y de utilizar esta información para guiar nuestro pensamiento y nuestras acciones.

Inteligencia emocional es la capacidad para pensar, para razonar sobre las emociones y eso implica lo primero de todo, identificar las emociones, tanto las propias como las ajenas, lo que sería la percepción emocional.

Se trata de:

- utilizar las emociones para que nos ayuden a pensar; que sería la facilitación emocional.
- entender las emociones; comprensión emocional.
- manejar las emociones tanto en nosotros mismos como en los demás. 

¿Cómo se mide la inteligencia emocional de un niño? 

La inteligencia emocional para medirla podemos tener dos grandes medidas diferentes:

- Primero esta la autoevaluación: se trata de medir cómo nos creemos de inteligentes a nivel emocional, que se evaluaría a través de un cuestionario como por ejemplo el TMMS.
- Evaluar las habilidades emocionales: que se mide con un test como es el MESQUITE.

Se trata de dos test que tienen estudios empíricos, con una validez científica y que miden nuestra inteligencia emocional. Hay veces que nos encontramos cuestionarios por Internet o en revistas que nos dicen cómo de inteligente eres emocionalmente, y ese tipo de cuestionarios no tiene realmente una validez empírica, es decir, no nos dicen que realmente vaya a ser así. 

Qué es la inteligencia emocional en los niños

¿Cómo se puede aplicar la inteligencia emocional a los niños?

En cuanto a los niños, nos preocupamos mucho de que tengan un curriculum académico muy extenso y que se apunte en un montón de asignaturas, y de idiomas, pero no nos podemos olvidar de educar las emociones que va a ser algo que va a ser fundamental en esos niños.

Educar las emociones va a ser fundamental en los niños y esto no es una cosa que se pueda hacer al azar, si no que también hay que planificarlo hay que saber que es lo que tenemos que trabajar, cómo lo queremos trabajar con los niños, en qué tenemos que focalizarnos.

La educación emocional nos va a ayudar a modificar los sentimientos. Tienen que entender qué es lo que está pasando, a reconocer esos sentimientos, que los perciban bien y que sepan cómo se sienten. Tenemos que ayudarles también a que sean capaces también de razonar esos sentimientos.

Por ejemplo es muy útil desde pequeños enseñar a los niños a no preocuparse por cosas que no sabemos si van a suceder. Muchas veces los adultos nos pasamos todo el día preocupados “¿y si ocurre esto? ¿ y si ocurre lo otro?” y estamos sufriendo inútilmente. Enseñemos desde pequeños a percibir esos sentimientos, a manejarlos, a modularlos, y a que siempre vayan a su favor y no en su contra. (guiinfantil.com)

09/04/2013 08:20 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Agresividad

El niño peleón. Qué deben hacer los padres

Cuando las peleas del niño son frecuentes qué deben hacer los padres

Conducta

Los pequeños y los niños de edad preescolar a menudo se pelean por los juguetes o por cualquier cosa. En algunos casos, los niños son premiados involuntariamente por su comportamiento agresivo. Por ejemplo, puede que un niño empuje a otro niño, tirándole al suelo o quitándole su juguete. Si el otro niño llora y se aleja, el niño agresivo se siente victorioso ya que consiguió el juguete. Es importante identificar si este patrón esta ocurriendo en los niños agresivos. Cuando las peleas son frecuentes, esto puede ser una señal de que el niño tiene otros problemas.

Las peleas entre los niños y niñas

Niños con conductas agresivas

Un niño con actitudes agresivas puede tener problemas para controlar sus emociones, haber sido testigo de violencia o haber sido la víctima de abuso en la escuela o en el hogar.

Las investigaciones han demostrado que los niños que desarrollan conductas agresivas a temprana edad tienen la tendencia a continuar dicho comportamiento cuando son mayores. Los estudios también han demostrado que los niños que son expuestos a la violencia y a la agresión repetidamente a través de la televisión, los videos y las películas, actúan de manera más agresiva.

Si un niño pequeño persisten con su acción de pelear y de morder o exhibe un comportamiento agresivo, los padres deben de buscar la ayuda profesional de un psiquiatra de niños y adolescentes o de otro profesional de la salud mental que se especialice en la evaluación y tratamiento de los problemas del comportamiento en los niños pequeños.

Qué se debe hacer con los niños peleones

Tanto los padres como los profesores tienen la tarea de controlar y mediar las peleas de los niños. Para ello, es necesario que consideren algunas reglas:

- La intervención temprana es mucho más efectivo. No esperes a que el niño empiece a mostrar un comportamiento más agresivo. Intervenga tan pronto observe que el niño se siente frustrado o que se esté alterando.

- Cuando los niños pequeños pelean a menudo, supervíselos más de cerca.

- Si el niño pega a otro niño, hay que separarlos inmediatamente. Luego trate de consolar y atender al niño que ha sido golpeado.

- Al bebé que comienza a caminar (de 1 a 2 años) dígale: "No se pega. Duele y haces daño cuando pegas".

- Al niño pequeño (de 2 a 3 anos) dígale: "Yo sé que tienes coraje, pero no pegues. Cuando pegas, duele" Esto comienza a enseñarle la empatía hacia otros niños.

- NO le dé al niño si le está dando a otros. Esto le enseña al niño a usar comportamiento agresivo.

- Los padres no deben de ignorar o menospreciar las peleas entre hermanos.

- Enséñales que la agresión no es la forma correcta para conseguir lo que uno quiere. Por ejemplo: imaginemos el caso de dos niños, uno de 6 y otro de 4 años de edad. El mayor está jugando con una pelota hasta que el más pequeño aparece para quitársela. Y ahí se forman peleas y griteríos. El pequeño grita y patalea porque quiere la pelota. Intervenimos y exigimos que el mayor conceda la pelota al más pequeño. Con eso estaremos reforzando de una manera positiva a que el pequeño siempre patalee y grite para conseguir lo que quiere.(guiainfantil.com)

06/04/2013 19:19 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Reanimacion Cardio Pulmonar: RCP

 

Un proyecto de:Aprende cómo se realiza la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) en bebés y niños Fuente: Carlos Luaces Cubells. Jefe de sección de urgencias del Hospital Sant Joan de Déu; Jesús Lorenzo Payeras Grau. Médico de urgencias del Hospital Sant Joan de Déu
Fecha de publicación: 22/03/2013
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Lamentablemente, en algunas situaciones podemos estar ante la presencia de un bebé o un niño que tenga dificultad respiratoria y/o riesgo de parada cardiorrespiratoria debido a un accidente o alguna patología. Es por ello que creemos necesario ofrecer las guías básicas de cómo realizar la RCP. ¡Es sencilla y puede salvar muchas vidas!

¿Qué es la RCP?
La reanimación cardiopulmonar básica (RCP) es el conjunto de maniobras que permiten identificar si un niño está en situación de parada cardiorrespiratoria y realizar una sustitución de las funciones respiratoria y circulatoria, sin ningún equipamiento específico, hasta que la víctima pueda recibir un tratamiento más cualificado.

¿Por qué es necesario utilizar la RCP?
Por suerte, la parada cardiorrespiratoria es poco frecuente en niños, pero es importante conocer en qué consiste la RCP por si nos encontramos en una situación en que la respiración o los latidos cardíacos de un niño han parado por varias causas:

  • Accidentes: de tráfico, por ahogamiento, sensación de ahogo, atragantamiento con objetos, electrocución, intoxicaciones, asfixia u otras lesiones.
  • Patologías: congénitas graves u otras patologías como la bronquiolitis, asma, tos ferina, etc.
  • Infecciones graves: como la meningitis.
Si en poco tiempo no se restablecen las funciones vitales dentro de la normalidad y el flujo de sangre del niño se detiene, esto puede causar daño cerebral o incluso la muerte. Por eso es importante continuar con la RCP hasta que vuelva el latido del corazón y la respiración del niño o hasta que llegue ayuda médica.

¿Quién debe hacerla?
La importancia de la RCP radica en que cualquier persona que conozca la técnica (padres, familiares, maestros, profesionales de la salud, etc.) puede realizarla en cualquier sitio y sin tener que esperar. De hecho es vital iniciar la RCP en los tres primeros minutos después de la parada cardiorespirratoria ya que sino, la probabilidad de que el niño sufra secuelas es muy alto. La muerte puede ocurrir en tan solo 4 o 6 minutos.

¿Ante qué síntomas hay que actuar?
Los síntomas a los que tenemos que estar alerta ante un niño son:
  • Pérdida de conocimiento.
  • Paro respiratorio.
  • Ausencia de signos de vida.

¿Qué pasos debemos seguir?
Los pasos de la RCP siguen una secuencia lógica para garantizar la efectividad y éxito de la técnica. Por ello no debemos saltarnos ningún paso:

1)    Verificar el nivel de consciencia del niño. Podemos preguntar cómo se encuentra o practicarle leves sacudidas o palmadas, siempre y cuando tengamos la certeza de que no padece ninguna posible lesión en el cuello o en la cabeza debido a un accidente. Se debe observar si se mueve o emite algún ruido.

2)    Si obtenemos respuesta. Si el niño responde moviéndose o verbalmente, deberemos dejar al niño en la posición en la que lo hemos encontrado (a menos que esté expuesto a algún peligro adicional), comprobar su estado y pedir ayuda si fuera necesario.

3)    Si no obtenemos respuesta, pedir ayuda. Si el niño está inconsciente debemos pedir ayuda a alguna persona cercana. Si no hay nadie cerca no debemos dejar solo al niño.

4)    Colocar al niño boca arriba. Debemos tumbar al niño sobre una superficie dura y plana, con la cabeza boca arriba y las extremidades alineadas. Es importante evitar torcerle la cabeza y el cuello, ya que si el niño ha sufrido un accidente podría tener lesiones cervicales.

5)    Abrir las vías respiratorias. Para la abertura de las vías respiratorias se realizará la maniobra frente-mentón destinada a facilitar la entrada de aire por la boca. Para evitar que la lengua caiga hacia atrás, debemos levantar la barbilla con la cabeza fija y con una mano. A la vez, con la otra mano inclinaremos la cabeza del niño hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano. En caso de presencia de un cuerpo extraño visiblemente y fácilmente extraíble en la boca, se intentará retirarlo con la punta de los dedos, pero nunca deberemos realizar un barrido a ciegas de la cavidad bucal.

6)    Valorar y comprobar la respiración del niño. Debemos poner el oído cerca de la nariz y boca del niño y observar el tórax para comprobar si respira. Observaremos, escucharemos y sentiremos durante no más de 10 segundos antes de decidir si la víctima respira con normalidad. Si hay alguna duda actuaremos como si NO fuera normal.  

       

7)    Si respira, le colocaremos en posición lateral de seguridad (PLS) siempre que sea posible y llamaremos a urgencias hasta la llegada de los equipos asistenciales comprobando en todo momento su respiración.

En lactantes, la PLS resulta complicada. Debemos procurar poner al lactante en una superficie dura aunque sea con un soporte, ya que así mejorará la permeabilidad de la vía respiratoria y disminuirá el riesgo de atragantamiento con vómitos o secreciones.

8)    Si el niño no respira y estamos acompañados de otra persona, debemos indicarle que avise a emergencias (112). Mientras, nosotros no nos separaremos del niño e iniciaremos la respiración artificial (boca-boca). Para ello, nos colocaremos de rodillas junto a la cabeza del niño y seguiremos los siguientes pasos:

  • Abrir las vías aéreas. 
  • Tapar la nariz del niño.
  • Inspirar profundamente. 
  • Colocar nuestros labios alrededor de la boca del niño (si es menor de un año podemos cubrir boca y nariz a la vez de manera que quede completamente sellada). 
  • Hacer 5 insuflaciones de rescate (soplos) uniformes hasta comprobar que el tórax del niño se eleva. Retirar la boca para tomar aire y observar que el tórax vuelve a bajar. Entre cada insuflación debemos mantener la posición de la cabeza y las manos, pero debemos retirar la boca para facilitar la respiración.
    Mientras se realizan las insuflaciones de rescate, deberemos comprobar si provocan alguna respuesta en forma de movimientos, respiraciones o tos.  

         

Si no conseguimos que entre aire, deberemos sospechar que algún objeto está obstruyendo las vías respiratorias. Consulta cómo funciona el manejo de la Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño (OVACE) o atragantamiento.

9)    Comprobar signos de vida. Para comprobar los signos de vida deberemos observar signos de tos, movimientos y/o respiración.
  • Si presenciamos signos de vida: seguir con la ventilación boca a boca a un ritmo de 20 por minuto hasta la llegada de los servicios de asistencia comprobando en cada momento su estado de respiración y los latidos de su corazón.
  • Si NO presenciamos signos de vida: si el niño sigue inconsciente, no respira, no se mueve o tiene mal color, son otros signos de que su corazón no late. Iniciaremos las compresiones torácicas.

10)    Realizar las compresiones torácicas. El objetivo es comprimir el tórax contra la espalda de forma rítmica para conseguir que la sangre salga del corazón y circule por el cuerpo. Colocaremos al niño boca arriba en un plano duro y con las extremidades alineadas y seguiremos estos pasos:

  • Colocar el talón de la mano en el esternón, justo por debajo de los pezones, nunca en el extremo del esternón. En los niños menores de 1 año colocaremos 2 dedos, y en niños mayores de 8 años podemos utilizar las 2 manos.
  • Colocar la otra mano de manera que aguante la frente un poco inclinada hacia atrás.
  • Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño comprimiéndolo entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.
  • Hacer 30 compresiones dejando que el pecho se eleve completamente. Deberemos hacer estas compresiones de forma rápida, fuerte y sin pausa.
  • A continuación hacer 2 insuflaciones más.
  • Continuar la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de 2 insuflaciones y repetir).

         

11)    Llamar a urgencias y comprobar signos de vida. Si al cabo de un minuto de empezar la RCP, seguimos solos y no hemos podido llamar a urgencias (112), deberemos hacerlo ahora aunque para ello tengamos que abandonar momentáneamente al niño.

A los 2 minutos deberemos comprobar la eficacia de nuestras maniobras: aparición de signos de vida y/o respiración espontánea.

12)    Finalizar la RCP. Deberemos continuar combinando 30 compresiones torácicas con 2 ventilaciones hasta que:

  • llegue la ayuda del profesional
  • la víctima recupere la respiración efectiva
  • estemos exhaustos

Es importante recordar que no es recomendable realizar maniobras de reanimación con el lactante en brazos y en movimiento. Solo de forma excepcional, podemos movilizar al niño en caso de que nos desplacemos para solicitar ayuda y continuar las maniobras en el otro lugar.

¿Cómo podemos prevenir el tener que hacer la RCP?
A diferencia de los adultos, son causas previsibles las que llevan a practicar la RCP en la gran mayoría de niños. Teniendo en cuenta esta premisa, es mejor prevenir que curar siguiendo estos prácticos consejos:

  • Prevenir lesiones por accidentes de tráfico. Utilizar sillas homologadas según la edad del niño y conducir con precaución y sentido común.
  • Prevenir atragantamientos con alimentos o cuerpos extraños. Enseñar al niño lo que debe comer y lo que no, y hacerlo de forma pausada. En niños más pequeños hay que estar atentos a que el niño no consuma objetos pequeños.
  • Dar al niño juguetes aptos para su edad, que hayan pasado todos los controles de seguridad y calidad.
  • Prevenir la ingesta de productos tóxicos. Mantener productos tóxicos, medicamentos, productos de limpieza, etc. fuera del alcance de los niños.
  • Enseñar al niño a nadar desde pequeño.
  • Enseñar al niño educación vial y a montar en bicicleta, triciclos, etc.  de forma segura.

Nunca debemos subestimar lo que puede hacer un niño. Seguramente es capaz de hacer muchas más cosas de las que creemos que puede hacer. Por ello es recomendable estar siempre muy atentos a lo que está haciendo el niño y estar preparados ante una emergencia. 

Por último, creemos que, aunque todos los padres, otros familiares e incluso maestros deben conocer la técnica del RCP, son los padres de niños con problemas de salud causados por patologías crónicas, especialmente del corazón o de respiración, los que deben preocuparse por conocer cuándo se puede producir una parada cardiorrespiratoria y utilizar la RCP cuanto antes.

Aconsejamos visualizar estos vídeos sobre RCP:

29/03/2013 11:39 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

"Negatividad"

Qué hacer para cambiar la conducta negativa de un niño

Conducta

Cuando un grupo de madres se reúne para charlar, uno puede escuchar de todo. Que el hijo de una no duerme, otro que no come, otro que sigue haciendo pis en la cama,... Parece ser que todo son problemas... Lo ultimo que escuché y que me llamó la atención fue la preocupación de una madre por la actitud negativa que tiene su hijo. Por lo que ella nos contó, su hijo tiene una postura negativa sobre si mismo y sobre todo y todos a su alrededor, desde que se levanta hasta que se acuesta. 

Postura negativa de niños

Postura negativa de los niños

Cuando uno educa a un niño le estará dotando de responsabilidades y de compromisos: Hacer los deberes, recoger los juguetes, ser bueno, comer bien, hacer la cama,... Son tareas que exigen un esfuerzo por parte del niño. Hemos de vigilarnos para no exigir en demasía de nuestros hijos. Cuando nos pasamos, los niños lo sienten. Si el niño no consigue llevar a cabo todas las tareas, puede sentirse frustrado e incapaz, sentimientos que pueden llevarle a la negatividad. El niño pensará que haga lo que haga no conseguirá sus objetivos, y empezará a decir NO a todo y a todos. Rechazará sugerencias, ideas, e incluso paseos, y a participar o a cooperar en algunas actividades. Y con el tiempo, eso puede convertirse en un hábito malo para él y para los suyos.

Convivir con un niño negativo requiere mucha paciencia, comprensión y tolerancia. Y sobre todo un manejo positivo de la situación. Si tienes un hijo con actitudes negativas, sería bueno que siguieras algunos consejos:

1- No te dejes ofender por el NO de tu hijo. No confundas el NO con la falta de respeto. Tu hijo solo te estás "preguntando" si realmente tendrá que hacerlo. Use tu sentido de humor para voltear el tema.

2- No castigues a tu hijo por decir NO. No le castigue por lo que dice y sí por lo que haga. Pásatelo por alto del tema para no prolongarlo.

3- Ofrezcas otras opciones a tu hijo. Que él elija entre ir al cine o al circo, qué jugar, qué fruta comer, o qué ropa poner... Eso le dará más libertad y control de decisión.

4- Demuestra a tu hijo que hay cosas que él puede protestar y cosas que no. No le permita hacer preguntas cuando sólo hay una sola respuesta aceptable. Es mejor decirle "lo siento, pero tienes que hacer los deberes", que "Cómo no hagas los deberes, ya verás".

5- No exijas cambios drásticos de actividad. Antes de pedir a tu hijo que está jugando en el patio con sus amigos, a que suba a casa, dile que todavía le queda cinco minutos para jugar.

6- No seas muy exigente con tu hijo. No le cargue de demasiadas exigencias. Evite la discusión excesiva. Motívale positivamente.

7- No tengas una postura negativa con tu hijo. Recuerda que muchas de las actitudes o posturas que tienen los hijos, buenas o malas, provienen de sus padres, de cómo se portan delante de las tareas que afrontan en su día a día. Los niños ven, imitan, y muchas veces de una forma involuntaria. Antes de etiquetarnos a nuestros hijos de mal educados, perezosos, indecisos, negativos, impulsivos o rebeldes, sería conveniente que mirásemos antes a nosotros mismos y reflexionáramos sobre nuestras actitudes.

Vilma Medina. Directora de GuiaInfantil.com

25/03/2013 07:12 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dolor de cabeza

No es peligroso

Dolor de cabeza: ¿debemos preocuparnos?

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No es peligroso: Dolor de cabeza: ¿debemos preocuparnos?

Lo que antes se pasaba descansando ahora es motivo de consulta. ¿Consultamos solo porque nos preocupamos más, o es que ahora a los niños les duele más la cabeza?

Nos preocupamos más, pero también les duele más a menudo y por nuevas razones relacionadas con nuestro estilo de vida.

¿Por qué nos agobia?

Ahora pensamos en la posibilidad de que haya "algo malo" mucho más de lo que se hacía antes. Además, han aumentado los dolores de cabeza debido sobre todo al incremento del estrés en las familias y en el entorno del niño.

Finalmente, por la falta de tiempo no siempre tenemos una relación de confianza con el pediatra de nuestro hijo. Ante un dolor de cabeza crónico esta relación puede ser la diferencia entre sentirnos tranquilos y confiados con su diagnóstico o vivir cada episodio con ansiedad. A veces unas palabras pueden calmar más que cualquier medicina.

Existen básicamente dos tipos de dolor de cabeza: el dolor agudo, que es breve, y el dolor subagudo o crónico, que se repite. ¿Por qué se producen?

Dolor agudo

Es el clásico dolor de cabeza que acompaña a un resfriado, a una gripe o a cualquier otra enfermedad viral. La gran mayoría de las cefaleas agudas son benignas.

  • Causas: suele estar causado por una infección o un trastorno digestivo.
  • Cómo tratarlo: al ser uno más de los síntomas de una infección viral, desaparece tratando la enfermedad. Si el dolor de cabeza es muy fuerte, se le puede dar al niño el analgésico que toma normalmente.
  • Signos de alerta: en muy raras ocasiones esta cefalea esconde algo más grave. No obstante, nos mantendremos alerta cuando el dolor vaya acompañado de un gran decaimiento del niño, una fiebre que no baja con el antitérmico habitual y de síntomas alarmantes, como alteraciones motoras o de la conciencia.

Dolor crónico

Es un dolor de cabeza que aparece regularmente en la vida del niño, desencadenado por determinados factores. En general no acompaña a ninguna otra enfermedad, y es el que más nos suele preocupar. Hay dos tipos de dolores crónicos: la migraña y la cefalea tensional.

1. La migraña

  • Síntomas: es un dolor de cabeza generalmente pulsátil que suele ir acompañado de vómitos, mareo y dolor abdominal.
  • Causas: las migrañas tienen un componente genético muy importante, y no siempre podemos saber qué las desencadena. A los niños con migrañas les afecta el estrés, la falta de sueño, el consumo de ciertos alimentos, y en algunas niñas los cambios hormonales al llegar a la pubertad.
  • Cómo tratarla: hay acciones que aliviarán mucho a nuestro hijo durante la migraña.
    1. Descansar en una habitación limpia, fresca y semioscura. Posiblemente le molestarán la luz y los sonidos.
    2. Respirar despacio y relajarse.
    3. Un paño húmedo sobre la frente también puede aliviarle en ciertos casos.
    4. Permitirle descansar o dormir el tiempo que necesite, sin mostrar ansiedad.
  • Cuando el niño note los primeros síntomas hay que darle la medicina prescrita por el médico sin esperar a que vaya a más. Muchos niños pueden prever que van a tener migraña porque un rato antes empiezan a sentir ciertos síntomas. Es lo que llamamos auras: ven las cosas borrosas, destellos o puntos negros. También se perciben más intensamente ciertos colores.
  • Signos de alerta: Estaremos alerta si el dolor:
    1. Se mantiene en el tiempo, por ejemplo, suele durar siete horas, pero lleva ya dos días.
    2. Es creciente, en lugar de disminuir.
    3. Se acompaña de otros síntomas.

2. La cefalea tensional

La cefalea tensional afecta ahora a más niños por un exceso de estrés, que provoca tensión y dolor en los músculos del cuello. Es más habitual en épocas de exámenes y cuando hay nerviosismo en casa.

  • Síntomas: el dolor es fijo, opresivo y molesto, aunque también puede presentarse como pulsátil. No suele acompañarse de vómitos, como la migraña.
  • Causas: la causa más habitual es un exceso de tensión, física o emocional, que afecta a los músculos del cuello y generan dolor de cabeza. Suele aparecer en periodos fijos del año que suponen un estrés para el niño.
  • Cómo tratarla: el descanso y la relajación son las pautas indispensables cuando el dolor de cabeza se debe a la tensión nerviosa.
    1. Cuando aparece seguiremos las mismas pautas que con la migraña.
    2. Puesto que puede tratarse de la manifestación de una tensión de fondo, revisaremos nuestro estilo de vida y las posibles dificultades por las que puede estar pasando nuestro hijo.
    3. Debemos evitar los excitantes (bebidas de cola, etc.) y repasar el día a día del niño: ¿demasiadas actividades extraescolares, horarios muy ajustados, ansiedad en casa?
    4. Revisar nuestra forma de vida, muchas de las tensiones de los niños son las nuestras, y aprender a tomarnos la vida con más calma.

¿Y si se debe a un problema de la vista?

Los problemas de visión pueden causar dolor de cabeza debido al sobreesfuerzo que implican para los músculos de los ojos.

  • El astigmatismo requiere un mayor esfuerzo de acomodación y el que genera dolores de cabeza más persistentes.
  • La miopía, sin embargo, puede presentarse con cefalea, pero ésta desaparece fácilmente con el descanso.

¿Se puede prevenir?

  • La mejor prevención es dormir lo suficiente. Si el niño tiene tendencia al dolor de cabeza, es importante que sea regular en sus horas de sueño y comidas.
  • Hay factores que favorecen la precipitación de la crisis. Si descubrimos relación entre la migraña y la ingesta de un alimento determinado, debemos retirarlo.
  • Si no existe una relación directa, no le quitaremos ningún alimento, aunque cuando se presenten periodos especialmente migrañosos (exámenes, por ejemplo), podemos restringir determinados alimentos que en algunas personas pueden desencadenar o aumentar el dolor. El chocolate, los frutos secos o el queso curado, son algunos ejemplos.
  • Si el dolor de cabeza crónico altera la vida del niño, se puede establecer un tratamiento preventivo. Esta decisión será evaluada por el médico y los padres, teniendo en cuenta que no lo elimina y que el tratamiento puede presentar efectos secundarios.

Autora: Verónica Martínez.
Asesor: Dr. Jacinto Martínez Antón, jefe de sección de Neurología Pediátrica del Hospital Materno Infantil de Málaga.

23/03/2013 12:19 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Desmayos

Tomamos una serie de episodios de salud infantil de una interesante página: (serpadres.es) en afan de mostrar los criterios que apoyamos desde aquí para la comunidad bandeña y alrededores.

El desmayo se produce cuando de repente al cerebro le llega menos cantidad de sangre y oxígeno, debido, por lo general, a una bajada súbita de presión arterial.

La tensión puede descender de manera brusca por una sensación dolorosa, un estado de ansiedad, estar en medio de una aglomeración de gente o por un calor agobiante, quizá es esto último lo que le pasó a tu hija.

El síncope sule durar muy poco, aunque a los padres ese rato se nos hace eterno. El pequeño recobra la conciencia en unos segundo, fija la mirada, no sabe qué le ha pasado  y solo recuerda las sensaciones previas: que tenía visión borrosa, debilidad y sudoración.

Has hecho muy bien en llevar a tu hija al médico tras el desmayo. A veces el doctor pide un análisis para ver si sufrió una hipoglucemia (bajada de azúcar) que lo justifique. Por lo general, el pequeño está bien, y todo se queda en un susto que pronto se olvida. Pero, en caso de duda, o si el desmayo se repite, el médico envía al pequeño al neurólogo o al cardiólogo, para descartar otros problemas.(Dr. F. Santiago)

23/03/2013 12:17 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Adenoides

A menudo, se habla de las adenoides y las amígdalas al mismo tiempo. Puedes verte las amígdalas en la parte posterior de la garganta, pero ¿dónde tienes las adenoides? En realidad, ¿qué son las adenoides? Averigüémoslo.

¿Qué son las adenoides?
Las adenoides (o vegetaciones) son masas grumosas de tejido esponjoso que ayudan a proteger a los niños contra las enfermedades. Se encuentran en la parte posterior de la cavidad nasal y por encima del paladar.
Aunque puedes verte las amígdalas fácilmente si te paras frente a un espejo y abres bien la boca, no puedes verte las adenoides de este modo. El médico debe usar un visor especial para dar una mirada a las adenoides. Además, puede tener una idea de su tamaño con una radiografía de tu cabeza.
Al igual que las amígdalas, las adenoides ayudan a que tu cuerpo se mantenga sano al atrapar las bacterias y los virus dañinos que inhalas o tragas. Las adenoides también contienen células que fabrican anticuerpos para ayudar a tu cuerpo a combatir las infecciones.
Las adenoides realizan un trabajo importante para los bebés y los niños pequeños como las encargadas de luchar contra las infecciones. Sin embargo, se vuelven cada vez menos importantes cuando un niño crece y el cuerpo desarrolla otras formas de combatir los gérmenes.
Habitualmente, las adenoides se encogen después de los 5 años y, en la adolescencia, suelen desaparecer
Los niños operados de las amígdalas y los adenoides no sufren ninguna disminución de la inmunidad.

Los problemas más comunes que afectan las amígdalas y las adenoides son las infecciones repetidas de la garganta o del oído y la hipertrofia u obstrucción significativa que causa problemas de la respiración o la deglución.

Asimismo, los abscesos alrededor de las amígdalas, la amigdalitis crónica y las infecciones de las cavidades dentro de las amígdalas que producen materia cremosa y maloliente pueden afectar las amígdalas y los adenoides, dejándolos adoloridos e hinchados. Aunque poco frecuentes, puede haber tumores en las amígdalas.

Fuente: American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2012
www.orlpediatra.net
Foto: A menudo, se habla de las adenoides y las amígdalas al mismo tiempo. Puedes verte las amígdalas en la parte posterior de la garganta, pero ¿dónde tienes las adenoides? En realidad, ¿qué son las adenoides? Averigüémoslo.  ¿Qué son las adenoides? Las adenoides (o vegetaciones) son masas grumosas de tejido esponjoso que ayudan a proteger a los niños contra las enfermedades. Se encuentran en la parte posterior de la cavidad nasal y por encima del paladar. Aunque puedes verte las amígdalas fácilmente si te paras frente a un espejo y abres bien la boca, no puedes verte las adenoides de este modo. El médico debe usar un visor especial para dar una mirada a las adenoides. Además, puede tener una idea de su tamaño con una radiografía de tu cabeza. Al igual que las amígdalas, las adenoides ayudan a que tu cuerpo se mantenga sano al atrapar las bacterias y los virus dañinos que inhalas o tragas. Las adenoides también contienen células que fabrican anticuerpos para ayudar a tu cuerpo a combatir las infecciones. Las adenoides realizan un trabajo importante para los bebés y los niños pequeños como las encargadas de luchar contra las infecciones. Sin embargo, se vuelven cada vez menos importantes cuando un niño crece y el cuerpo desarrolla otras formas de combatir los gérmenes. Habitualmente, las adenoides se encogen después de los 5 años y, en la adolescencia, suelen desaparecer  Los niños operados de las amígdalas y los adenoides no sufren ninguna disminución de la inmunidad.  Los problemas más comunes que afectan las amígdalas y las adenoides son las infecciones repetidas de la garganta o del oído y la hipertrofia u obstrucción significativa que causa problemas de la respiración o la deglución.  Asimismo, los abscesos alrededor de las amígdalas, la amigdalitis crónica y las infecciones de las cavidades dentro de las amígdalas que producen materia cremosa y maloliente pueden afectar las amígdalas y los adenoides, dejándolos adoloridos e hinchados. Aunque poco frecuentes, puede haber tumores en las amígdalas.  Fuente: American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 2012 www.orlpediatra.net
08/03/2013 19:27 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Estress

El estrés tóxico afecta el desarrollo de los niños imprimir
13/02/2013 Redacción / Diariosalud.net

Un reciente estudio publicado por la Academia Americana de Pediatría define la existencia de tres tipos de respuestas al estrés (positiva, tolerable y tóxica) como efectos de los sistemas del cuerpo a la reacción a un evento estresante o la experiencia misma. La investigación se refiere específicamente a la respuesta tóxica que afecta a los niños y que tiene efectos negativos sobre el aprendizaje, la conducta y la salud.

El informe destaca que aprender a lidiar con la adversidad es parte importante del desarrollo de los niños sanos, pero cuando su organismo se ve amenazado, se prepara para una respuesta aumentando las hormonas de frecuencia cardíaca, presión arterial y estrés, como el cortisol.

El estrés tóxico ocurre cuando un niño afronta, sin apoyo adecuado de un adulto, una frecuente, fuerte y prolongada adversidad, como el abuso físico o emocional, exposición a la violencia, cargas acumuladas de problemas económicos familiares, etc. Este tipo de activación prolongada de los sistemas de respuesta al estrés puede perturbar el desarrollo del cerebro, debilitar otros sistemas de órganos y aumentar el riesgo de enfermedades y deterioro cognitivo en la edad adulta, como trastornos cardíacos, diabetes, abuso de sustancias y depresión.

[Pediatrics 2013]
Johnson SB, Riley AW, Granger DA, Riis J
28/02/2013 15:22 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Enseñar a aprender, la Educación tambien es Salud

''La educación no es rellenar ni acumular, es encender'' Fuente: La Granja
Fecha de publicación: 18/02/2013
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Entrevista a Jorge Wagensberg, director de CosmoCaixa y miembro del Comitè Assesor de FAROS.


«Los estímulos son básicos
para aprender, porque la
materia,
entre hacer y no
hacer, opta por no hacer»


¿Cuáles son las tres fases
para adquirir conocimientos?

Una primera fase es el estímulo.
Pienso que enseñar se basa en
la transmisión de estímulos,
es decir: pasar del estado de
ánimo de desinterés a otro en
el que estás muy interesado en
algo. La mala noticia es que la
materia tiene tendencia, entre hacer
y no hacer, a no hacer. Es por ello
que los estímulos son tan importantes.

La segunda fase es la conversación.
Aprovecho para hacer aquí una crítica
a la escuela que yo recuerdo, y que
aún hoy no ha cambiado lo suficiente,
en el sentido de propiciar la conversación.
Creo que hay que prestigiar la conversación en la escuela. Se hacen muchas asignaturas, ¡pero la más fundamental es la asignatura de la conversación!

La tercera es la comprensión. Es la única parte de este proceso en el que estás solo, es decir, interiorizas un conocimiento. En la universidad y en la escuela estamos poniendo una pistola en la cabeza diciendo: "¡Confiesa lo que sabes! ¡Lo que has comprendido!"

«Creo que la educación no utilizamos ni el gozo por el estímulo,
ni el gozo de la conversación, ni el gozo de comprender»

¿Se refiere a los exámenes?
Me refiero a la forma que tenemos de evaluar. No debemos dar las respuestas, debemos llevar al alumno, a través de la conversación, hasta el punto en que él encuentre la respuesta. No es lo mismo comerse una trufa que alguien te explique qué sabor tiene. Creo que en la educación no utilizamos ni el gozo por el estímulo, ni el gozo de la conversación ni el gozo de comprender.

¿Cómo se prestigia la conversación?
Pues encargando los niños que charlen sobre algún tema que deban prepararse, por ejemplo. En las edades de primaria (de 6 a 12 años) no importa lo más mínimo si es verdad o mentira, no tiene importancia en este momento. Lo importante es el mecanismo de la conversación.

¿Un poco como en la época griega?
No sólo como en esta época. Si miramos la historia de la humanidad veremos que, en los momentos más creativos, estas tres fases han sido importantes. Observemos el ejemplo de Sócrates o actualmente el de Cambridge, donde para cada 10 alumnos hay un tutor que pasea y conversa con ellos.

«Creo que las escuelas deberían salir mucho más,
las aulas son poco estimulantes»

¿Estimula poco un aula?
Sí, es como una caja virtual, porque lo que más estimula es la realidad. Creo que las escuelas deberían salir mucho más.

«El conocimiento sin gozo no crea adicción,
y este será un problema de nuestra sociedad»

¿Cree que no existe el conocimiento sin gozo?
Sí que existe, pero no crea adicción. Nos interesa crear esta adicción. Pienso que es uno de los problemas de nuestra sociedad actual.

¿Qué es la educación?
La educación no es rellenar ni acumular, es encender. Y para encender este fuego es necesario el gozo por el estímulo, el gozo por la conversación y el gozo por comprender.

«Hasta los 9 años el cerebro aprende a aprender,
y no a acumular conocimientos»

Entonces, ¿cree que sus alumnos tendrían más o menos conocimientos que los alumnos de un sistema educativo como el actual?
Lo que es seguro es que tendrían más preparación para adquirir conocimiento, que es lo que hay que tener a esta edad. Puedo parecer radical, pero antes de los 9 años pasearía conversando y enseñaría básicamente idiomas, quizás 4 o 5, ya que el cerebro absorbe, a estas edades, este tipo de conocimiento más "musical". Cuando hablo de idioma hablo también de la cultura del idioma (música, arte y lengua). Es decir, inglés y Sheskpeare, castellano y Velázquez o alemán y Bach. Lo que más amuebla una cabeza es hablar, el resto de conocimientos memorizados y acumulativos (como los afluentes de un río por ejemplo) se olvidan rápido y creo que no es el momento. Es una época en que el cerebro aprende a aprender y no a acumular cosas.

¿Cree que es importante que los chicos conozcan la realidad? Por ejemplo visitar una granja escuela...
Sí, absolutamente. En este caso sería un alto grado de realidad. Es decir, ver en un libro un animal de granja sería un grado mínimo de realidad, verlo en el zoo sería un grado medio de realidad y verlo en una granja escuela o en una casa de campo sería el grado máximo de realidad y el más estimulante para el aprendizaje.





Esta es una entrevista realizada por La Granja (www.lagranja.cat/es/), Granja Escuela que se dedica íntegramente a la educación y a la enseñanza de niños y jóvenes en edad escolar a través de las emociones.



La Granja contesta


¿Qué puedo hacer para que mi hijo sienta gozo por el conocimiento?

Si es posible comenzar desde pequeños, mejor (desde uno o dos años sería fantástico). Los niños son como un huerto: para que salga la cosecha primero tenemos que remover y fertilizar la tierra, ¿verdad? Pues empecemos:

El primer paso es fertilizar y remover la tierra. ¿Cómo? Muy fácil, porque sólo se trata de hablar. Cada noche, a la hora de la cena, hablad de un tema y dejad que el hijo se exprese, aunque diga barbaridades, y seguidle la corriente. Decid lo que pensáis vosotros (¡pero que no acabe siendo un monólogo vuestro!)

Pueden elegirse un montón de temas, según las edades: el fútbol, ​​los compañeros de clase, cuál sería su sueño, cuáles son los puntos fuertes de nuestra familia, cuáles son los puntos débiles, qué podríamos mejorar... Si se hace durante 15 días seguidos, veréis cómo será el hijo mismo quien comenzará muchas conversaciones y os preguntará a vosotros. Cuando esto ocurra, querrá decir que ya siente el gozo por la conversación.

Recuerde que, en cada conversación, lo que está haciendo es enriqueciendo la tierra del huerto, y lo más importante: haciendo pensar la criatura. El gozo por el estímulo que dice Wagensberg en esta entrevista también el estaréis practicando, ya que sería la pregunta o el tema de la conversación.

Ahora vamos al segundo paso. A partir de los 7 años ya puede potenciarse el placer por el conocimiento. ¿Cómo? Muy fácil, si se tiene paciencia y una intención clara. Cuando le ayudéis a estudiar o hacer deberes, no le deis nunca la respuesta, preguntadle y esperad con una sonrisa a que él la diga, que la piense, que la deduzca o que la busque, pero que sea él quien encuentre la respuesta. Si no es la correcta, ayudadle y que busque dónde se ha equivocado.

Hay que tener organización familiar para lograr este segundo objetivo, ya que a menudo tenemos poco tiempo y llegamos cansados ​​de trabajar. Funciona tener las tardes organizadas en horarios. Por ejemplo, el lunes con el padre de 6 a 8 de la tarde, el martes solo, miércoles con la madre de 7 a 8 y media de la tarde, y el jueves solo, con la abuela o con la prima mayor.

Si lo conseguís, ¡vuestro hijo o hija será un crack!

25/02/2013 16:38 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Conductas

Consejos para que tu hijo mejore la concentración y la organización Fuente: Kids Health
Fecha de publicación: 24/10/2012
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Muchos niños son desordenados y despistados por norma general: tiran la ropa por el suelo, olvidan los libros para hacer los deberes, no encuentran su juguete preferido por el desorden de la habitación, etc. ¿Te gustaría que tu hijo fuera más ordenado y se concentrara más en sus tareas? Te ofrecemos algunos consejos para conseguirlo.

Algunos niños se organizan bien de forma natural, pero para el resto la organización es una habilidad que se puede aprender con el paso del tiempo. Incluso los niños con déficit de atención pueden desarrollar, con ayuda práctica, la eficacia necesaria para desempeñar correctamente las tareas, ¡y tú eres la mejor persona para enseñarle!

Para empezar, las tareas del niño se pueden descomponer en un proceso de tres pasos, conocido como el método "1, 2, 3":

  1. Organizarse. Significa que el niño se dirige al lugar donde necesita estar y aporta todo el material y accesorios requeridos para realizar la tarea.
  2. Mantener la concentración. Quiere decir focalizarse en la tarea y aprender a decir "no" a posibles distracciones.
  3. Completar la tarea. Hay que llegar hasta el final, repasar el trabajo y darle los últimos toques, recordando, por ejemplo, introducir los deberes en la carpeta adecuada y poner la carpeta en la mochila para que esté preparada para el día siguiente.

Una vez el niño conoce estos pasos y sabe cómo aplicarlos irá ganando independencia y no necesitará tanta ayuda de los padres. Los niños sienten orgullo y seguridad en sí mismos cuando son capaces de llevar a cabo las propias tareas y asumir las responsabilidades, y seguro que se sienten satisfechos cuando se dan cuenta que disponen de más tiempo libre para hacer lo que más les gusta.


Ejemplo del método “1, 2, 3” para el cepillado de dientes

Incluso algo tan sencillo como cepillarse los dientes es compatible con el enfoque "1, 2, 3", por lo que se puede utilizar este ejemplo para presentarle al niño el concepto:
  1. Organizarse. Tu hijo debe ir al baño, coger el cepillo y la pasta de dientes y abrir el grifo.
  2. Mantener la concentración. Los dentistas recomiendan cepillarse los dientes durante tres minutos seguidos, lo que significa que tu hijo debe seguir cepillándose los dientes aunque pongan una magnífica canción por la radio o se acuerde de que le apetece llamar a un amigo. Deberá concentrarse en lo que dicen los dentistas sobre cepillarse a conciencia las encías.
  3. Completar la tarea. Si se completan los dos primeros pasos, el tercer paso casi llega por sí solo. ¡Viva! Ya han transcurrido los tres minutos y los dientes han quedado perfectamente limpios. Completar la tarea implica terminarla y darle los últimos toques. En este caso, consistirá en cerrar el grifo, dejar la pasta y el cepillo de dientes en su lugar y ¡asegurarse de que no le quedan restos de pasta de dientes en la cara!

Ejemplo del método “1, 2, 3” para un trabajo de redacción

En una tarea más complicada, como hacer un trabajo de redacción sobre un libro, los pasos serán más complejos, pero los elementos básicos seguirán siendo los mismos:

1. Organizarse. Explícale que este paso consiste en prepararse. Trata de decidir qué es lo que se necesita hacer y reunir todos los elementos necesarios para hacerlo. Por ejemplo: "¿Qué necesitas hacer para empezar a hacer el trabajo?" Ayúdale a elaborar una lista de cosas, tales como: elegir un libro, asegurarse de que el libro es adecuado para el profesor que le ha pedido el trabajo, anotar el título del libro y el nombre del autor, sacar el libro de la biblioteca y marcar en el calendario la fecha de entrega.

Después ayúdale a pensar en el material y los accesorios que necesita: el libro, varias tarjetas para tomar notas, un bolígrafo para escribir, el listado de preguntas formuladas por el profesor sobre el libro, folios para redactar el trabajo y una tapa. Pide a tu hijo que lleve todos los accesorios en el lugar donde llevará a cabo el trabajo.

A medida que vaya avanzando en el proyecto, enséñale a utilizar la lista para comprobar qué puntos ha cumplido y que se prepare los siguientes. Dile que se plantee preguntas como: "¿Qué me toca a continuación? Claro, empezar a leer el libro". Es necesario que aprenda a añadir elementos a la lista, como acabar el libro, leer las preguntas del profesor o empezar a redactar el trabajo.

2. Mantener la concentración. Explícale que esta parte consiste en hacer el trabajo y perseverar en la consecución. Esto significa hacer lo que se supone que hay que hacer, seguir los puntos de la lista y ceñirse a la tarea. También significa concentrarse aunque haya algo que desea hacer más.

Explícale también que son adecuados los descansos breves para estirar un poco las piernas y luego volver al trabajo. Al finalizar, tendrá tiempo para dedicarse a otras cosas como divertirse jugando con los amigos. Hazle saber que mantener la concentración puede ser difícil algunas veces pero que se trata de una habilidad que mejora con la práctica.

3. Completar la tarea. Explícale que esta parte consiste en concluir o finalizar. Háblale sobre aspectos como ser limpio en los trabajos escolares, y que pida a alguien que le repase el trabajo realizado para detectar posibles errores o faltas. Instruye a tu hijo para que no olvide seguir estos importantes pasos: escribir el nombre en el trabajo, colocar una tapa o cubierta, introducir el trabajo dentro de la carpeta correcta y poner la carpeta dentro de la mochila para poder entregar al profesor.


Aspectos importantes a recordar

Que un niño sea capaz de dividir una tarea en múltiples pasos es algo que requiere tiempo, así como aprender a aplicar estas habilidades a los trabajos que necesita realizar. A veces, a un padre puede parecerle más fácil llevar a cabo él mismo los trabajos escolares del hijo. Y es evidente que esto le conllevará menos tiempo, pero el problema es que de esta manera los niños no aprenden a ser independientes ni a rendir por sí solos, si sus padres se presentan al momento e intervienen en todas las situaciones difíciles o que los plantean retos.

Por ello, el método "1, 2, 3" compensa el tiempo y el esfuerzo que dedicas a los hijos. Estos son los motivos:
  • Los niños aprenden las habilidades que necesitan: servirse un cuenco de leche con cereales, atarse los cordones de los zapatos, elegir prendas que quedan bien, hacer y finalizar los deberes,...
  • Estas habilidades les ayudan a desarrollar una sensación de independencia. Un niño que se viste solo sólo con 4 años se sentirá "más grande". Se trata de una sensación agradable que se afianzará con el paso del tiempo conforme aprenda a hacer cada vez más cosas sin ayuda. Es con este tipo de experiencias que los niños se empiezan a formar una creencia sobre sí mismos. Es decir, la creencia de que "soy capaz", que "lo puedo hacer".
  • Las expectativas que tu hijo debe comenzar a realizar determinadas tareas por sí solo, dichas con firmeza pero también con amabilidad, le transmiten un importante mensaje. Tú refuerzas su independencia y eso le anima a aceptar cierto nivel de responsabilidad. Los niños aprenden que los demás les fijan expectativas y que ellos las pueden cumplir.
  • Este tipo de enseñanza puede constituir un inmenso gesto de amor, ya que le estás dedicando tiempo a mostrar cómo hacer cosas por sí mismo, con interés, paciencia, amabilidad e interés. Esto hará que tu hijo se sienta querido y cuidado. Piensa en ello como si estuvieras llenando la caja de herramientas de tu hijo con utensilios decisivos y fundamentales para la vida.



Fuente: http://kidshealth.org/

25/02/2013 16:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevenir, audición.

El período crítico para aprender el lenguaje son los primeros tres años y medio-cuatro de vida. De hecho, las investigaciones más recientes han demostrado que los dos primeros años de vida, son cruciales. El tamizaje auditivo neonatal permite que los problemas de audición sean identificados, diagnosticados y tratados desde la primera infancia. Con los aparatos se puede comenzar la estimulación de los patrones auditivos. Se procura hoy en día, que en caso necesario se puedan implantar a los niños al año de edad, o antes si las circunstancias así lo ameritan (por ejemplo, secuelas de meningitis).

Si notas que el habla de tu pequeño es muy diferente respecto a otros niños de su edad, o te preocupa que tenga problemas para escuchar podemos ayudarte a encontrar la solución más adecuada. Contáctanos para consulta en www.orlpediatra.net
El período crítico para aprender el lenguaje son los primeros tres años y medio-cuatro de vida. De hecho, las investigaciones más recientes han demostrado que los dos primeros años de vida, son cruciales. El tamizaje auditivo neonatal permite que los problemas de audición sean identificados, diagnosticados y tratados desde la primera infancia. Con los aparatos se puede comenzar la estimulación de los patrones auditivos. Se procura hoy en día, que en caso necesario se puedan implantar a los niños al año de edad, o antes si las circunstancias así lo ameritan (por ejemplo, secuelas de meningitis).  Si notas que el habla de tu pequeño es muy diferente respecto a otros niños de su edad, o te preocupa que tenga problemas para escuchar podemos ayudarte a encontrar la solución más adecuada. Contáctanos para consulta en www.orlpediatra.net
25/02/2013 15:35 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevención: Piojos

Eliminar los Piojos

 

Los piojos son insectos parásitos que se alimentan de la sangre del organismo a costa del cual viven. Cada piojo es específico de cada especie, por lo que no se pueden contagiar de animales domésticos, como perros o gatos.

Los piojos que afectan a los humanos no solo se alojan en el cabello de la cabeza, sino que también hay otras especies que pueden afectar al vello del tórax y axilas y al del pubis y cara (ladillas).

La infestación más frecuente es la que produce el piojo de la cabeza. Afectan normalmente a niños de 3 a 10 años, y ocasionalmente a los adultos que conviven con ellos. Los padecen más las niñas y mujeres, y también parece que están relacionados con el tipo de pelo, que puede favorecer que se adhieran, aunque no se tiene evidencia científica. Son frecuentes las plagas en colegios o en lugares con muchos niños, como campamentos, colonias, natación, práctica de deportes colectivos y residencias, en los que los niños comparten almohadas, toallas, peines, asientos, gorros o juegan con las cabezas muy cerca entre sí, lo que facilita que la infestación se extienda.

El número de piojos adultos por infestación es de 10 a 12 y viven una media de 30 a 40 días en la cabeza. El piojo hembra puede poner huevos, llamados liendres, que se fijan en la raíz del cabello, pasando desapercibidas a primera vista, mediante una sustancia pegajosa e insoluble en agua, lo que dificulta su eliminación. Estos huevos evolucionan a adultos, perpetuando la infestación.

El síntoma más característico de la infestación por piojos es el prurito (picor) intenso en la cabeza, debido a que su saliva produce hipersensibilidad dérmica y reacción inflamatoria. El rascado, en respuesta a este picor, erosiona la piel y aumenta la posibilidad de que se formen sarpullidos, costras y supuraciones y que, al estar la piel lesionada, se produzcan más fácilmente infecciones bacterianas.

El tratamiento de los piojos se lleva a cabo mediante su extracción manual (sobre todo útil para eliminar las liendres, ayudándose de un peine específico (lendrera) y aplicando pediculicidas, productos de higiene personal con sustancias tóxicas para los piojos y que finalmente les provoca la muerte. En general todos lo productos son más activos frente a las formas adultas que frente a los huevos de los parásitos, aunque algunos pediculicidas también actúan como ovicidas, eliminando las liendres, en la mayoría de los casos es necesario un producto específico para ellas. Siempre se recomienda repetir un nuevo ciclo de tratamiento a los 7-10 días para acabar definitivamente con la infestación.

Como norma general el pediculicida debe aplicarse sobre pelo seco, para que penetre mejor en el insecto, y sin lavar, ya que la grasa facilita la fijación del principio activo y prolonga su efecto. Cada vez hay más resistencias a los tratamientos habitualmente utilizados para los piojos. Una de las principales causas de aparición de resistencias parece ser la actividad residual que tienen algunos pediculicidas tipo “insecticida”, como la permetrina. Tras la aplicación de algunos productos, queda cierta cantidad en el pelo, que en lugar de prolongar la eficacia del tratamiento, facilita que los piojos se habitúen al producto y aparezcan las resistencias. El uso de los productos sobre el pelo húmedo hace que los piojos estén expuestos a una dosis insuficiente como para provoca su muerte, lo que puede haber contribuido a la aparición de resistencias. También se pueden crear resistencias al tratamiento por usarlo cuando no es necesario, como por ejemplo en caso de liendres y piojos ya muertos, o como prevención, o simplemente por aplicar dosis insuficientes en relación a la importancia de la infestación.

Lo más importante para acabar con los piojos es no contagiar a los demás, informando al entorno de la infestación, para que las personas que han estado en contacto con el afectado tomen medidas de prevención, y tratar al portador correctamente. A las 24 horas de un tratamiento, la persona afectada ya no puede transmitir la infestación.suplements.com

22/02/2013 20:22 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevención: audición en bebes.

¿Cuándo se debe evaluar la audición de un bebé?

La primera oportunidad de realizar una evaluación auditiva es en el hospital después del nacimiento. Si a su bebé no se le realizó tamizaje auditivo antes de darse de alta, es recomendable que se haga dentro del primer mes de vida. Si los resultados muestran una posible hipoacusia, se deben realizar más evaluaciones, preferentemente en los primeros tres a seis meses de vida.
www.orlpediatra.net
¿Cuándo se debe evaluar la audición de un bebé?  La primera oportunidad de realizar una evaluación auditiva es en el hospital después del nacimiento. Si a su bebé no se le realizó tamizaje auditivo antes de darse de alta, es recomendable que se haga dentro del primer mes de vida. Si los resultados muestran una posible hipoacusia, se deben realizar más evaluaciones, preferentemente en los primeros tres a seis meses de vida.  www.orlpediatra.net
21/02/2013 06:37 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Para difundir y recordar

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Un día para ponerse una remera blanca

Como una convención de apoyo a las campañas contra el cáncer infantil, hoy se lanzó la consigna de vestir remera blanca. Habrá murales y fotos en shoppings y paseos. Los especialistas describen los avances contra la enfermedad y el modo de prevención.

 Por Pedro Lipcovich

Remeras blancas. Hoy se verán más remeras blancas que otros días, en Buenos Aires y otras ciudades del país, porque esa prenda es la señal de apoyo a los chicos con cáncer, en el Día Internacional contra el Cáncer Infantil. Para poder hablar de este diagnóstico que estremece, hay que saber que, hoy por hoy, el 80 por ciento de los casos pueden curarse; hace 50 años, sólo el 20 por ciento tenía esa posibilidad. En el caso de la leucemia, que alguna vez fue sinónimo de muerte, el 75 por ciento de los casos hoy se cura. Para esto, lo primero es detectar la enfermedad a tiempo. Y la clave para el diagnóstico precoz consiste, simplemente, en que todos los padres tengan su pediatra de cabecera y no omitan ninguna de las consultas periódicas de control: no menos de dos por año, hasta la pubertad. Detectada la enfermedad, es inevitable un largo tratamiento. Existe una red internacional de asociaciones civiles dedicadas a confortar a los padres y a los chicos. Hoy se habilitarán murales para dejar mensajes a los chicos, y, por cada mensaje, un benefactor hará una donación; en Buenos Aires funcionarán en el Shopping Alto Palermo.

Marcela Gutiérrez –médica del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez y secretaria del Comité de Oncología de la Sociedad Argentina de Pediatría– señaló que “si hoy se cura el 75 por ciento de los casos es, también, porque contamos con buenos antibióticos. La quimioterapia destruye el tejido enfermo pero afecta las defensas del organismo; entonces, debe haber muy buen soporte ante cualquier signo de infección. Los pacientitos, especialmente en las primeras etapas, deben internarse”.

“En la Argentina, el tratamiento es por ley, para todos los chicos, tengan o no cobertura social, en hospitales públicos de alto nivel. Argentina y Chile son los únicos países del Cono Sur que cuentan con buen tratamiento para esta enfermedad. En otros países limítrofes, lo primero que le preguntan a un padre cuando su hijo recibe este diagnóstico es si tiene alguna propiedad o algo para vender y pagar el tratamiento”, contó la doctora Gutiérrez.

Pero para llegar al tratamiento es necesario “el diagnóstico precoz, que debería obtener cualquier chico que tenga un buen seguimiento con su pediatra. El primer año de vida, el chico suele concurrir mensualmente al pediatra, y a partir de ahí suelen llevarlo en forma más esporádica. Pero no debe tener menos de dos consultas anuales hasta la pubertad”.

Agustín Cardozo, oncólogo del Hospital Materno Infantil de San Isidro, también destacó que “los síntomas deben ser detectados por el médico, ya que los padres pueden confundirse o angustiarse. Por ejemplo, pueden aparecer hematomas, moretones, manchas en la piel que el chico antes no tenía, o dolores de cabeza, pero a todos los chicos les salen, moretones o les ha dolido la cabeza alguna vez: un dolor de cabeza no es signo de cáncer, pero distinto es que un chico despierte a las cuatro de la mañana con un dolor que le parte la cabeza, lo cual tampoco equivale a cáncer, pero justifica una consulta médica. Otro síntoma clásico es la disminución significativa de peso, lo mismo que una sudoración nocturna muy alta”. El profesional insistió en que “hoy la mayoría de los casos tienen buen pronóstico; un neuroblastoma en chicos menores de un año se cura en el ciento por ciento”.

La doctora Gutiérrez agregó que “no hay situaciones por las que un chico necesite ser tratado en otro país: en la Argentina seguimos estándares internacionales. Los especialistas trabajamos en grandes grupos, estamos interconectados y evaluamos año a año los protocolos de tratamiento. Vamos a congresos y, gracias a Internet, nos conectamos permanentemente y compartimos los últimos adelantos”. Tras la curación, “la calidad y la esperanza de vida son similares a las del resto de la población”.

Es cierto que “los chicos de localidades apartadas muchas veces deben viajar a Buenos Aires para atenderse: deben salir de su medio habitual, separarse de sus hermanos; los padres deben venir con él, la economía familiar se deteriora”. Sobre todo en estos casos, “una ayuda muy importante está dada por el voluntariado: es el caso de la Fundación Flexer, que acaba de formalizar un convenio con la Sociedad Argentina de Pediatría. Los chicos salen del hospital, cruzan al local de la fundación, desayunan, juegan, usan la computadora. Y todo suma: que alguien regale juguetes el Día del Niño, que venga Papá Noel”.

Leticia García, coordinadora de la Fundación Flexer, contó que hoy se realiza la campaña Ponete la Camiseta. “Invitamos a la gente a que salga con remera blanca en apoyo a los chicos con cáncer. En el Shopping Alto Palermo estaremos todo el día: a quienes se acerquen con camiseta blanca les sacaremos una foto que subiremos a las redes sociales; en un mural podrán dejar mensajes para los chicos y, por cada mensaje, un benefactor donará un peso.” La fundación trabaja con las familias de los pacientes “desde el momento en que son diagnosticados: ninguna familia está preparada para recibir ese diagnóstico, pero cuatro familias por día lo reciben en la Argentina, donde se registran 1400 casos de cáncer infantil por año. Tratamos de estar en contacto desde ese momento”. Quienes deseen participar como voluntarios pueden contactarse en www.fundacionflexer.org

15/02/2013 08:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Para "esos" temas..

Guía para hablar con los hijos sobre temas delicados Fuente: Children Now
Fecha de publicación: 19/03/2012
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El sexo, las drogas, la violencia… Son temas por los cuales los hijos siempre preguntan porque sienten un interés creciente por ellos, y hay que hablar de ellos tarde o temprano. Muchas veces, los padres no saben cómo tener la conversación, o consideran que la situación es embarazosa y prefieren evitarla. Ofrecemos una pequeña guía para abordar estas cuestiones.

En primer lugar, los especialistas consideran que es bueno empezar a hablar de estos temas a edades tempranas, ya que esto acostumbra a los hijos a hablar de todo con sus padres y a no tener temas tabú. Si el ambiente de la conversación es abierto y se procura comunicar en todo momento los valores propios, lo más probable es que los niños entiendan todo cuanto se les dice. Es importante escuchar su opinión, ser paciente y no tener miedo a que los diálogos se repitan.

• Sexo: Está comprobado que los niños que pueden hablar abiertamente sobre sexo en su familia se exponen menos a las conductas de riesgo. Aunque la comprensión completa llega más tarde, se debe explicar a los niños con detalle y con naturalidad cuáles son las partes de su cuerpo, y sobre esa base, ir incorporando nuevos conocimientos más adelante. Si el chico no hace las preguntas, los padres no deben temer a iniciar ellos mismos la conversación.

Debe prestarse especial atención a la parte emocional de las relaciones sexuales, y es importante incidir en la responsabilidad y las consecuencias de mantenerlas. Deben entender que las relaciones de la vida real no funcionan como en las películas. Además, necesitan saber que es un aspecto realmente importante en la vida de la pareja. Una buena estrategia es anticiparse a los acontecimientos, por ejemplo, hablando de los cambios que se producen en el cuerpo antes de la adolescencia. Es importante informar correctamente a los niños sobre enfermedades como el sida.

• Drogas y alcohol: Los estudios demuestran que los jóvenes se inician cada vez más pronto en el consumo de estas sustancias. En este caso, debe plantearse la cuestión como una oportunidad de tomar una decisión correcta. Los adolescentes empiezan a tomar decisiones importantes, y deben saber que un error puede tener consecuencias graves para el cuerpo. Las normas tienen que estar claras en la familia, y por ello es muy importante dar ejemplo. Fomentar las amistades con influencia positiva y trabajar la autoestima son herramientas eficaces para luchar contra el consumo de drogas. Si se detecta un problema realmente grave debe consultarse a un especialista rápidamente.

• Violencia y racismo: Es importante dejar que los niños expresen siempre los sentimientos, y estar muy pendientes de él si está deprimido, ansioso o agresivo. Así mismo, es importante inculcarle el significado del respeto y la tolerancia, sin tener en cuenta cualquier rasgo distintivo de la persona. En este punto es vital controlar lo que consume nuestro hijo en los medios de comunicación, ya que muchos expertos han concluido que la violencia que exhiben es un riesgo.

• Enfermedad y muerte: Hay determinadas enfermedades que aparecen muy a menudo en los medios de comunicación, cosa que puede asustar bastante a los niños. Lo mejor es comprobar qué saben ya de esas afecciones, y ver si podemos aportarles información más veraz. También la muerte puede ser un tema muy delicado, pero extremadamente importante, especialmente cuando muere alguien querido. La explicación debe hacerse de acuerdo con las creencias espirituales de cada uno.

• Divorcio: Es importante tranquilizar a los niños, y darles a entender que las discusiones de sus padres no son siempre sinónimo de divorcio. Si este se hace inevitable, es importante que entiendan que no se les está separando de sus progenitores. Es muy importante que comprendan que aún cuentan con el amor de los padres, y que ambos seguirán cuidando de ellos.



Fuente: http://www.childrennow.org/index.php/learn/talking_with_kids/spanish-index.html

11/02/2013 11:13 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Violencias

¿Cómo detectar el maltrato infantil?

El maltrato del que fueron víctimas nenes de 3 años en un jardín maternal de San Isidro, preocupa a padres y docentes. Ahguapas consultó a especialistas para saber cómo detectar que un menor es violentado, y qué precauciones se deben tomar antes de enviar a un chico a las llamadas guarderías infantiles

El relato de la madre es claro: si bien la convencieron de que no escuchara a su hijo, el menor dio muestras de malestar mediante berrinches. Entonces, en medio de tanta confusión y angustia, hay una certeza, los menores revelan signos de violencia, pero ¿Cómo detectarlos?

Jardín Maternal, espacios donde ya hay antecedentes de maltrato infantil
Jardín Maternal, espacios donde ya hay antecedentes de maltrato infantil

“Aunque no tenga la capacidad de hablar, si atraviesan situaciones de violencia, los chicos lo comunican. Los padres tienen que estar atentos a los cambios de conducta: pueden volverse más agresivos, o más introvertidos; aislarse o estar más irritables” alertó en diálogo con INFOnews la psicóloga Elda Irungaray, especialista en violencia familiar.

Trastornos en el sueño, en la alimentación y dificultades para retener la orina o la materia fecal, también pueden ser mecanismos mediante los cuales los más chicos comuniquen lo que están viviendo.

“Para muchos padres resulta difícil creerles a los hijos, y es entendible que los mayores confíen en quienes cuidan a sus hijos, porque la función de todo docente es proteger”. Pero hay que estar atentos a los relatos de los chicos, aconseja la licenciada Irungaray. Sobre todo cuando la violencia es “una conducta que va creciendo, que va en aumento”, alerta la especialista en la materia.

Chicos introvertidos, una señal que da cuenta de la violencia a la que pueden ser sometidos
Chicos introvertidos, una señal que da cuenta de la violencia a la que pueden ser sometidos

¿Qué precauciones tomar como padres?

La situación del jardín maternal de San Isidro salió a la luz cuando uno de los padres escuchó a su hija decir malas palabras y notar sus cambios de humor repentino. Así, decidió mandar un grabador en la mochila para sacarse la duda. Lo que escuchó, además de los insultos, fueron los llantos de los nenes.

Tribilín no es el primer registro que se tiene sobre jardines maternales donde los más pequeños son víctimas de maltrato. Si bien el Estado debería generar espacios de ese tipo, la realidad muestra que en general funcionan bajo un régimen privado, lo que implica cierta falta de regulación.

Por ello, siempre que un padre decida enviar a su hijo a una institución de este tipo “lo primero que tiene que ver es si ese jardín está inscripto, si tiene su número de DIPREGEP –el ente regulador-. Ese número debe estar en la puerta de la institución y es lo que le da el toque normativo y legal al espacio”, explicó la docente en educación inicial, Pamela Causa.

Como era de suponer, Tribilín no tenía ese registro, lo que “significa que no tiene todas las condiciones de seguridad necesarias. Sucede que hay muchas guarderías que aún no están registradas, y en esos espacios no hay contenido pedagógico, como sí sucede en los jardines que están inscriptos”, precisó la docente.

Ahora bien, además de las cuestiones legales, la trabajadora en educación inicial aconseja a los adultos estar atentos a “la apertura que ese jardín tiene para con la familia del menor. Hoy en día la construcción el proceso educativo del niño desde el jardín maternal está en relación con la familia, por lo que se debe dar lugar a la familia en todo momento, brindándoles la apertura necesaria para que participen activamente”. En caso contrario, estar alertas.

El juego, un lenguaje a descifrar

Si de reconocer episodios de maltrato infantil se trata, la psicología es una de las herramientas más utilizadas para indagar en la realidad del niño. “En el área de lo lúdico se pueden desprender muchas señales de maltrato. Aunque allí los psicólogos son quienes pueden leer entrelíneas las conductas de los más chicos, porque a través del juego despliegan sus emociones, sus fantasías”, y así es posible llegar a lo que les sucede”, explicó a este medio la licenciada en Psicología Zoya Tescari.

La especialista sostiene que el maltrato infantil puede identificarse en los más pequeños a través de la observación de “conductas atípicas”. Ciertas actitudes, pueden estar “distorsionando una verdad oculta”, aseguró Zoya. “Por ejemplo, en casos de abuso es frecuente que los chicos tengan una sexualidad activa. O que les vaya muy bien en la escuela, o muy mal. Son procesos de sobre adaptación”, explicó la especialista.

“Los padres saben muy poco qué es lo que les pasa a los hijos. Y lo más grave es que creen que no hay mucho para hacer. Depositan en el resto de las instituciones –como la escuela- el cuidado de los más chicos. Cuando la familia es la primera institución donde se construye subjetividad”, sentenció la psicóloga; alertando sobre la necesidad de estar cerca de los más pequeños para saber cómo y qué es lo que sienten.

05/02/2013 19:27 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Catarros, en cualquier época.

Cuando los pequeños de la casa tienen catarro aparecen síntomas que pueden ser muy molestos para toda la familia: tos, escurrimiento nasal, fiebre o dolor. La mayor parte de las infecciones respiratorias agudas suelen ser causadas por virus. Los antibióticos NO combaten los virus, así que no son efectivos para tratar estos y sólo pueden ser indicados por personal médico. Abusar del uso de los antibióticos solamente contribuye a que las bacterias desarrollen resistencia y no acelera la recuperación de la enfermedad.
Existen muchos antigripales y descongestivos que se venden sin receta que pueden ser útiles en ciertos casos, sin embargo pueden causar efectos secundarios severos o intoxicaciones si no se administran adecuadamente. En general los medicamentos para los síntomas del resfriado y la tos que se venden sin receta no están recomendados para niñ@s menores de 2 años por la Food and Drug Administration (FDA) y deben usarse con suma cautela en niñ@s entre 2 y 6 años. Si se presenta un catarro lo más adecuado es tratar los síntomas empleando la menor cantidad de medicamentos posible.
www.orlpediatra.net
Cuando los pequeños de la casa tienen catarro aparecen síntomas que pueden ser muy molestos para toda la familia: tos, escurrimiento nasal, fiebre o dolor. La mayor parte de las infecciones respiratorias agudas suelen ser causadas por virus. Los antibióticos NO combaten los virus, así que no son efectivos para tratar estos y sólo pueden ser indicados por personal médico. Abusar del uso de los antibióticos solamente contribuye a que las bacterias desarrollen resistencia y no acelera la recuperación de la enfermedad.  Existen muchos antigripales y descongestivos que se venden sin receta que pueden ser útiles en ciertos casos, sin embargo pueden causar efectos secundarios severos o intoxicaciones si no se administran adecuadamente. En general los medicamentos para los síntomas del resfriado y la tos que se venden sin receta no están recomendados para niñ@s menores de 2 años por la Food and Drug Administration (FDA) y deben usarse con suma cautela en niñ@s entre 2 y 6 años. Si se presenta un catarro lo más adecuado es tratar los síntomas empleando la menor cantidad de medicamentos posible.  www.orlpediatra.net
03/02/2013 23:30 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Verano, alimentación en bebés

Claves para la alimentación de bebés en verano

  •  

Durante el verano, la salud de los más pequeños puede verse amenazada porque los días muy calurosos pueden provocarles desde deshidratación, hasta diarrea y el más preocupante golpe de calor, por lo que es importante recordar que más allá de mantenerlos en lugares frescos y ventilados, la clave para proteger a los bebés está en su alimentación.
Por tal motivo, por la Asociación de Empresas de Nutrición Infantil (ANI) realizó un informe que resume las principales claves y cuidados a tener en cuenta sobre la alimentación de los bebés durante los meses de verano.

- La importancia de la lactancia materna
Por sus beneficios nutricionales, inmunológicos y para el desarrollo infantil, la leche materna es el alimento ideal para los bebés. 
Es así que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda amamantar en forma exclusiva al recién nacido hasta el sexto mes y prolongar la lactancia de uno a dos años.

- Mayor frecuencia

En verano y especialmente durante los días de intenso calor, la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) aconseja incrementar la frecuencia y/o duración de la toma de cada pecho ante la necesidad de mantener hidratado al bebé.

- Alternativas al amamantamiento
En los casos en los que la lactancia materna por algún motivo resulta insuficiente o no es posible, lo ideal es suplementarla o suplantarla con las llamadas fórmulas infantiles (FI). La Asociación de Empresas de Nutrición Infantil (ANI) destaca que las FI están diseñadas para cubrir con las necesidades nutricionales de los bebés para cada etapa y niño en particular y que contienen las vitaminas, minerales, ácidos grasos esenciales, nucleótidos y prebióticos adecuados para el crecimiento y desarrollo del bebé.

- Siempre preparar la mamadera y consumirla en el momento
A la hora de preparar un biberón con una fórmula infantil en polvo, la Asociación de Empresas de Nutrición Infantil (ANI) señala que como ésta no es estéril lo ideal es elaborarla y consumirla en el momento; y que esa leche ya preparada no puede estar más de 1 hora a temperatura ambiente, ni ser congelada.

- No guardar en la heladera la leche que sobra en la mamadera
Nunca hay que conservar la leche sobrante de una mamadera en la heladera o calentar la fórmula ya que los cambios reiterados de temperatura pueden favorecer que las bacterias se reproduzcan a niveles no aptos para la salud del bebé. En el caso de las leches líquidas puede conservarse lo que quedó en el brick, sin haber sido trasvasado al biberón, siempre que se refrigere inmediatamente según el tiempo establecido por el fabricante en el rótulo del producto

- ¿En polvo o líquida?
El contenido nutricional es el mismo así que la elección dependerá de la comodidad de los padres. Con todo, ANI recomienda que si hay que trasladarse son preferibles las fórmulas infantiles líquidas ya que se abren y consumen en el momento, lo que evita el riesgo de contaminación y la necesidad de mantenerlas refrigeradas.

- Otros consejos
Para las jornadas que se presentan muy calurosas, se aconseja ofrecer a los niños mayores de seis meses agua o jugos naturales en forma frecuente sin esperar a que los pidan. Y evitar las bebidas con cafeína o azúcar en exceso, las que estén muy frías (causan dolor de estómago) y los líquidos o comidas calientes o pesadas.docsalud.com

NOTA: ante todo promovemos la lactancia materna : nutritiva, inmunológica, afectiva, higiénica, etc. Hospital de Niños Dr. F. Viano

Llantos, cólicos del bebé

¿Cómo calmar los cólicos de un bebe?

 

Los cólicos en los bebes son muy comunes porque suelen tragar mucho aire al comer por lo que se forman gases que le producen malestares y dolor de estomago.

 

Los síntomas de cólicos en los bebes son:

-llora mucho por 2 o 3horas en el día

-los brazos y las piernas están tiesas

-abdomen tenso

-tiene gases

colicos del bebe

Consejos para calmar los cólicos del bebe: 

-Acunarlo en los brazos ayuda a que se relaje el bebe cuando tiene cólicos se relaje y tranquilice.

-Un masaje suave en la panza del bebe permite que salga los gases que tiene el bebe.

-El calor suele ayudar a calmar los cólicos por lo que se puede calentar una manta un poco y colocarla sobre el bebe.

-Acostar al bebe boca para arriba y mover las piernas como el clásico movimiento clásico de la bicicleta en forma suave. Este tipo de movimiento favorece la eliminación de gases y calma el dolor del estomago.

-Es importante revisar que la tetilla o mamila del biberón no sea ni muy pequeño ni demasiado grande porque hace que el bebe trague aire cada vez que beba y luego aparezcan los cólicos.

-Darle de beber un poco de té de manzanilla puede ayudar a controlar los cólicos.

-Cuando el bebe está llorando por los cólicos podemos cargarlo en brazos y poner música tranquila o sacarlo a pasear como una forma de distraerlo lo que hará que se calme.

Si los cólicos son muy frecuentes se debe consultar al pediatra para que indique algún tratamiento específico.

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23/01/2013 18:08 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevención de accidentes

¿Cómo prevenir accidentes en el agua?

Si bien es una fuente de placer, las piletas, ríos y mares presentan un peligro potencial para los que no están duchos en la natación. Las estadísticas revelan que los niños y adolescentes son quienes más se lastiman. ¿Cómo evitar un mal rato? INFOnews

Con el verano, el agua pasa a ser uno de los escenarios cotidianos de la vida. Una pelopincho, una pileta de natación, el río o el mar son opciones que refrescan y divierten. Pero no por negativos, sino por precavidos, siempre hay que pensar que esos lugares de placer son riesgosos para quienes no se mueven como peces por el agua.

Las estadísticas mundiales muestran que los dos grupos etarios con mayor incidencia de accidentes serios en el agua son los preescolares y los adolescentes.

Enseñar a nadar a los niños es muy importante. La edad de inicio recomendada es a partir de los cuatro años. No obstante, que sepan nadar no garantiza seguridad absoluta a la hora de hacer uso del agua. Por ello los pequeños deben tener supervisión adulta siempre que estén en el agua o cerca de ella, no importa su edad y el hecho que sepan nadar.

Para prevenir accidentes, la doctora Graciela Damilano del Departamento de Pediatría del CEMIC realizó una lista de recomendaciones para el uso seguro del agua en piletas y fuentes de aguas naturales:

1-
Los niños deben tener supervisión visual constante. El adulto responsable de dicha supervisión debería saber nadar, conocer los pasos básicos de reanimación cardiopulmonar (RCP) y la forma de conseguir rápidamente ayuda de emergencia.

2 - Enseñar a los niños reglas de seguridad y reforzarles cada vez que vayan al agua los siguientes ítems:
- Avisar a un adulto que entratá al agua.
- No correr.
- No empujar a otros al agua.
- No nadar durante tormentas o relámpagos.
- No sumergirse o bucear, excepto cuando está permitido y supervisado por un adulto.
- No jugar en el borde de la pileta.

3 - Las piletas deben estar totalmente cercadas (360º). Los cercos deben tener no menos de 1.50 m de alto, y los barrotes que lo forman tendrán que estar separados por una distancia no mayor a 10 cm, entre ellos y con la pared, para evitar que el niño pueda pasar por ese espacio. Las puertas de acceso deben tener picaportes de autocerrado colocados a una altura que no puedan ser alcanzados por los niños. La llave debe ser guardada en un lugar seguro, fuera del alcance de los menores. Debe haber salvavidas de arrastre disponibles y un teléfono cercano con los números de emergencias. El agua de la pileta debe estar siempre limpia y clara.

4 - Enseñar a los niños a no usar juguetes inflables y colchonetas de agua como salvavidas. Ellos pueden desinflarse y el niño hundirse.

5 - Enseñe a los niños a pedir auxilio en caso de que vean a alguien con dificultades en el agua. No deben ingresar a ésta, pero pueden arrojar un elemento de flotación al accidentado e inmediatamente pedir socorro efectivo.

6 - Testear la temperatura del agua antes de permitir que los niños entren al agua; las aguas muy frías pueden causar calambres y problemas serios en la respiración.

7 - Recordar: cuando un niño desaparece de la vista de sus cuidadores, buscar siempre primero en las fuentes de agua (piletas, pozos, etc.), y asegurarse de que no esté allí. Controlar el fondo. Cada segundo es de vital importancia para la recuperación de un ahogado.

8 - Los niños con discapacidad tienen un riesgo cuatro veces mayor de sufrir ahogamientos. Intensificar la supervisión.

9 - Los adolescentes son un grupo de riesgo especial debido a las características propias de su edad. A ellos es importante enseñarles que:

- No deben realizar “clavados” sin asegurarse que la profundidad del agua sea la adecuada.

- No deben intentar rescatar físicamente a alguien a no ser que hayan sido entrenados para ello.

- Nunca deben nadar en corrientes de agua sin conocer perfectamente el lugar. En fuentes de agua naturales (mar, ríos, arroyos, etc.) deben respetar las órdenes de precaución o de prohibición de baño.

- No deben tomar alcohol antes de nadar.

10 - Hablar con el pediatra sobre prevención de accidentes en el agua y los riesgos especiales en relación con la edad y el lugar donde los niños viven y juegan.

22/01/2013 14:47 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Nutrición, obesidad

Alertan sobre la necesidad de regular el consumo de las gaseosas

Una campaña contra la obesidad lanzada en EE.UU. por Coca-Cola, después de una ley que ordenó reducir el tamaño de los vasos, disparó la polémica en la Argentina, donde los índices de sobrepeso siguen creciendo. Impulsan una ley que busca mejorar la nutrición en los colegios. Por:INFOnews

 Sus calorías están vacías de nutrientes, y sin embargo las bebidas gaseosas y azucaradas son las estrellas de las góndolas y las más elegidas por los consumidores. Y junto al sedentarismo, generan el ambiente propicio para el aumento de peso. A una semana del lanzamiento de la campaña de Coca-Cola contra la obesidad en los Estados Unidos, los nutricionistas aconsejan de qué manera se puede trabajar en la regulación del consumo excesivo de bebidas gaseosas en la Argentina.

"Estamos comiendo y tomando mucho. Las facturas son más grandes, las gaseosas son más grandes, y eso implica que necesariamente del otro lado hay una persona diseñada para consumir todo lo que se le pone delante. Si te doy una gaseosa enorme, la vas terminar", señaló Mónica Katz, especialista en nutrición, y coordinadora del Grupo de Trabajo de Obesidad de la Sociedad Argentina de Nutrición (SAN), en diálogo con Tiempo Argentino.

"No podemos dejar al ser humano solo frente al exceso. A la industria le podemos pedir que achique los envases y que no proponga agrandarlos por un poco más de dinero", añadió la experta, y opinó que "una buena estrategia podría ser abaratar los productos acalóricos, como las líneas light o 'zero'. De esa manera, ayudarían a mis pacientes, que son sus consumidores, a ser más saludables. Debería ser un proceso autorregulatorio, sin necesidad de leyes, que las cámaras del negocio, el Ministerio de Salud y las empresas, puedan encontrar una solución".

La campaña lanzada por la multinacional de las gaseosas para hacer frente a la epidemia que afecta a más de un tercio de la población estadounidense, consiste en dos publicidades de tevé donde se destaca que "cada caloría cuenta" o que "combatir la obesidad es una responsabilidad de todos". En este marco, la ciudad de Nueva York, donde el 58% de los habitantes son obesos o padecen sobrepeso, aprobó una prohibición parcial para vender gaseosas de más de medio litro en restaurantes, estadios y salas de cine. La decisión regirá a partir de marzo.

21/01/2013 19:25 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Accidentes en el hogar

INGESTA DE CAUSTICOS
INGESTA DE CAUSTICOS
21/01/2013 19:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Otitis (Inflamaciones del oido)

Su niño puede tener múltiples molestias durante una infección del oído. Hable con su médico sobre la mejor manera de tratar los síntomas.

• Dolor: El síntoma más común de una infección de oído es el dolor. Los niños mayores pueden decir cuando les duele el oído. Los niños más pequeños y los lactantes sólo pueden verse irritables y llorar. Usted puede notar esto al alimentarlo porque succionar y deglutir puede ser doloroso. Otras veces puede notar que el niño se manipula o jala el oído con dolor.

• Pérdida de apetito

• Problemas para dormir

• Fiebre

• Salida de líquido por el oído: Usted puede notar líquido blanco o amarillento, algunas veces con trazas o gotas de sangre, a través del conducto del oído. Este líquido puede tener mal olor y lucirá diferente de la cerilla normal, la cual es naranja, ámbar o café. Generalmente el dolor y la sensación de presión en el oído disminuyen con la salida de líquido, pero esto no significa que la infección se haya resuelto. Si esto ocurre, no es una emergencia, pero el niño deberá visitar pronto a su especialista.

• Problemas para escuchar: Durante y después de una infección en el oído, su niño puede tener dificultades para escuchar por varias semanas. Esto ocurre porque el líquido acumulado detrás del tímpano representa un obstáculo para la transmisión del sonido. Esto es usualmente temporal y se resuelve una vez que el líquido del oído medio ha drenado por completo.

IMPORTANTE: Su médico no puede diagnosticar una infección en el oído por vía telefónica. El tímpano de su niño debe ser examinado por su especialista para confirmar que existe líquido en el oído medio y signos de inflamación, asi como verificar si hay perforación del tímpano.

Fuente: American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
www.orlpediatra.net
Su niño puede tener múltiples molestias durante una infección del oído. Hable con su médico sobre la mejor manera de tratar los síntomas.   •  Dolor: El síntoma más común de una infección de oído es el dolor. Los niños mayores pueden decir cuando les duele el oído. Los niños más pequeños y los lactantes sólo pueden verse irritables y llorar. Usted puede notar esto al alimentarlo porque  succionar y deglutir puede ser doloroso. Otras veces puede notar que el niño se manipula o jala el oído con dolor.   • Pérdida de apetito   • Problemas para dormir   • Fiebre   • Salida de líquido por el oído: Usted puede notar líquido blanco o amarillento, algunas veces con trazas o gotas de sangre, a través del conducto del oído. Este líquido puede tener mal olor y lucirá diferente de la cerilla normal, la cual es naranja, ámbar o café. Generalmente el dolor y la sensación de presión en el oído disminuyen con la salida de líquido, pero esto no significa que la infección se haya resuelto. Si esto ocurre, no es una emergencia, pero el niño deberá visitar pronto a su especialista.   • Problemas para escuchar: Durante y después de una infección en el oído, su niño puede tener dificultades para escuchar por varias semanas. Esto ocurre porque el líquido acumulado detrás del tímpano representa un obstáculo para la transmisión del sonido. Esto es usualmente temporal y se resuelve una vez que el líquido del oído medio ha drenado por completo.   IMPORTANTE: Su médico no puede diagnosticar una infección en el oído por vía telefónica. El tímpano de su niño debe ser examinado por su especialista para confirmar que existe líquido en el oído medio y signos de inflamación, asi como verificar si hay perforación del tímpano.  Fuente: American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery www.orlpediatra.net
21/01/2013 19:09 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dolor de piernas

DOLOR DE PIERNAS

 
¿Cuántas veces escuchamos decir que a los chicos les duelen las piernas?
 
Muchas veces, muchísimas veces. Esto es cierto, ya que la mayoría de los niños y adolescentes han tenido en algún momento de sus vidas dolores en los miembros inferiores.
La preocupación de parte de los padres aparece cuando el dolor se repite en el tiempo, es muy intenso o impide que el niño realice sus actividades normales.
 
¿Cuándo consultar al pediatra?
 

* Dolor continúo e intenso.
* Si empeora por la mañana o siempre es nocturno
* Si altera la movilidad del niño, o sea que deja de hacer cosas que antes podía realizar como correr, caminar, subir escaleras, etc.
* Si tiene fiebre u otros síntomas generales como decaimiento, palidez o pérdida de peso
* Si la situación le resulta inmanejable o le genera angustia y ansiedad.

Las causas de dolor pueden ser múltiples
Los dolores funcionales son los más comunes y no significan enfermedad

 
Dolores de Crecimiento
 
Los conocidos como dolores funcionales o de crecimiento lo presentan niños o niñas de 4 a 12 años de edad, con buen desarrollo y crecimiento, que viene quejándose a veces durante varios meses de dolores en ambas piernas, especialmente en los músculos del muslo y la pierna pudiendo ser mas frecuentes algunos días de la semana, especialmente a la hora de dormir y que puede despertarlos llorando por dolor.
Se calman con calor local, masajes o algún analgésico suave.
¿Entonces produce dolor el crecimiento?
Es difícil de establecer; la mayoría es consecuencia de la actividad física excesiva, algunos de estos niños son muy inquietos.
Existen factores neurosicológicos que tienen que ver con una mayor sensibilidad individual al dolor. También, hay que estar alerta a la presencia de factores emocionales ,ansiedad o temor provocados por situaciones especiales que pueda atravesar el niño como el nacimiento de un hermano, el cambio de escuela o la enfermedad de un ser querido.
 
Otras causas de dolor
 
Relacionadas con causas mecánicas, como acortamientos tendinosos, pie plano o trastornos posturales.
Traumáticas: el dolor comienza en forma aguda, existe un momento preciso del inicio, está localizado en un área definida y aparece como consecuencia de un "mal movimiento", caída o golpe.
En estos casos es probable que el examen físico muestre alguna característica importante como hematoma, inflamación y dolor puntual a la presión o al movimiento
 
Artralgia episódica juvenil
 
Esta entidad es más común en niñas y niños con hiperlaxitud articular
Las niñas escolares o adolescentes cuando desarrollan un deporte o actividad artística determinada pueden manifestar algún dolor en las articulaciones mas relacionadas con la actividad y que se reitera durante mucho tiempo.
La causa del dolor es el ejercicio y el movimiento.
El tratamiento es el reposo y medidas de protección de la articulación como tobilleras o rodilleras.
El ejercicio específico de fortalececimiento de los músculos relacionados con la articulación es el mejor método de prevención y tratamiento
 
Datos de interés para facilitar el diagnóstico en la consulta
 
Averiguar si algún familiar ha tenido dolores parecidos durante la infancia, esto suele ser bastante frecuente.
Cuanto tiempo hace que le duele: comenzó hace unos días o hace meses, le duele todos los días o en forma episódica.
La intensidad del dolor: si bien el dolor tiene un componente subjetivo importante, un niño que no puede continuar con sus actividades normales, o llora o se despierta de noche, o requiere de diversos tipos de analgésicos, nos hace pensar que tiene un dolor intenso.
¿Dónde duele?: en las articulaciones, los músculos, toda la pierna, de un solo lado o en las dos piernas?
¿Cuándo duele?. La mayoría de los niños con dolor de piernas cuentan que el dolor aparece al final del día, algunas veces relacionado con la actividad física, o incluso los despierta de noche. Los menos en cambio manifiestan más dolor a la mañana o después de un tiempo de estar quietos.
 
¿Qué nos dice el examen físico?
 
La mayoría de los niños que se quejan de dolor de piernas, tienen un examen físico normal. Esto quiere decir que crecen bien, no se enferman más que otros niños, tienen buen desarrollo muscular y sus articulaciones no están inflamadas y se mueven normalmente.
Algunos niños pueden mover sus articulaciones más allá del rango normal de movimiento sin que signifique un trastorno. Esta hiperlaxitud articular es muy común en los niños menores de 7 años. En la Argentina, se estima que alrededor del 37 % de los niños en edad escolar tienen hiperlaxitud articular. Estos niños suelen destacarse en actividades deportivas o artísticas como gimnasia deportiva, patín o danza.

En la mayoría de los casos es suficiente un buen interrogatorio y examen físico
Ocasionalmente es necesario recurrir a exámenes de laboratorio y/o radiografías.
 
¿Qué hacer?
 

* Comprender que su hijo o hija tiene un dolor y hay que prestarle atención
* Serenarse; su hijo o hija no está enfermo, tiene un cuadro de dolor funcional, que no le provocará ningún problema en su crecimiento, ni le traerá problemas en el futuro.
* Calmar el dolor, con analgésicos, calor, masajes y serenidad. Investigar si existe alguna causa de estrés emocional y abordarla.
* Consultar a su pediatra, él podrá determinar si corresponde algún estudio o colaboración con otra especialidad

Sociedad Argentina de Pediatría

16/01/2013 13:05 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Impétigo

Impétigo: una enfermedad de la piel

El impétigo es una de las enfermedades de la piel que aparece a partir de una infección en la superficie cutánea. La causa del impétigo es un tipo de bacteria conocida como Staphylococcus aureus. Si bien en condiciones normales la piel forma una barrera protectora que impide el acceso al organismo de una amplia variedad de bacterias, en ciertas ocasiones el cuerpo puede ser vulnerable a algunas infecciones. Las mordeduras de animales (o de otra persona), las lesiones externas y hasta las picaduras de insectos se cuentan entre los factores iniciales que pueden ocasionar problemas de salud a una persona normal.



Los síntomas del impétigo incluyen la aparición de ampollas con pus y, en algunos casos, un poco de picazón. Además de las erupciones que caracterizan al impétigo encontramos erupciones y lesiones cutáneas. El diagnóstico de esta enfermedad dérmica puede realizarse a través de un chequeo médico que analice la superficie externa de la piel.

Algunas de las complicaciones que puede ocasionar esta enfermedad de la piel incluyen la insuficiencia renal, daño permanente sobre la piel y diseminación de las heridas a distintas partes del cuerpo. Un tratamiento efectivo del impétigo incluye la administración de cremas antibacterianas y, de ser necesario, antibióticos de ingesta oral. La remoción de las costras formadas en la superficie de la piel puede ser facilitada con el uso de un jabón antibacteriano (para poder lavar suavemente la piel, evitando los frotamientos).

Si queremos prevenir la propagación de esta infección en las personas cercanas al enfermo es importante observar una buena higiene. Las personas que tengan impétigo, por lo demás, deberán utilizar artículos individuales para ellos (sin compartirlos con otras personas de la misma casa). Los que ya estén infectados deberán lavarse las manos después de curar o tratar las heridas en la piel.
Impétigo: una enfermedad de la piel  El impétigo es una de las enfermedades de la piel que aparece a partir de una infección en la superficie cutánea. La causa del impétigo es un tipo de bacteria conocida como Staphylococcus aureus. Si bien en condiciones normales la piel forma una barrera protectora que impide el acceso al organismo de una amplia variedad de bacterias, en ciertas ocasiones el cuerpo puede ser vulnerable a algunas infecciones. Las mordeduras de animales (o de otra persona), las lesiones externas y hasta las picaduras de insectos se cuentan entre los factores iniciales que pueden ocasionar problemas de salud a una persona normal.    Los síntomas del impétigo incluyen la aparición de ampollas con pus y, en algunos casos, un poco de picazón. Además de las erupciones que caracterizan al impétigo encontramos erupciones y lesiones cutáneas. El diagnóstico de esta enfermedad dérmica puede realizarse a través de un chequeo médico que analice la superficie externa de la piel.  Algunas de las complicaciones que puede ocasionar esta enfermedad de la piel incluyen la insuficiencia renal, daño permanente sobre la piel y diseminación de las heridas a distintas partes del cuerpo. Un tratamiento efectivo del impétigo incluye la administración de cremas antibacterianas y, de ser necesario, antibióticos de ingesta oral. La remoción de las costras formadas en la superficie de la piel puede ser facilitada con el uso de un jabón antibacteriano (para poder lavar suavemente la piel, evitando los frotamientos).  Si queremos prevenir la propagación de esta infección en las personas cercanas al enfermo es importante observar una buena higiene. Las personas que tengan impétigo, por lo demás, deberán utilizar artículos individuales para ellos (sin compartirlos con otras personas de la misma casa). Los que ya estén infectados deberán lavarse las manos después de curar o tratar las heridas en la piel.
14/01/2013 19:54 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Ejemplos, para destacar.

Un caso muy particular
Madre de dos niños con autismo y uno con síndrome de Down sorprende al mundo
Su caso cobró rápida notoriedad en las redes sociales, se trata de una situación especial que sucede en una familia cada nueve millones: es madre de un niño con síndrome de Down y de dos chicos con autismo.
 

Lejos de lamentarse por su situación, Becky Kenyon asegura que sus hijos tienen la suerte de que están vivos y llenos de amor y piensa que las cosas podrían ser mucho peor. Y esta es la sensación que se tiene al ver las fotos de los periódicos, que prontamente comenzaron a divulgar su historia, la de una familia feliz.
Sus hijos son Ben, de 15 años, quien tiene síndrome de Asperger; Harry, de 13 años, quien porta síndrome de Down, y Charlie, de 8 años y es autista. “Sabía que iban a necesitar mucho apoyo y cuidados durante toda la vida, lo cual fue muy difícil de aceptar en un principio”, confiesa Becky y recuerda: “me sentí fuera de mí, yo sólo tenía 27 años, así que traté de enseñarles todo lo que pude. Estaba destrozada”.
Actualmente la situación ha cambiado radicalmente, con el apoyo de su familia y su comunidad, más toda la información que ha podido recabar y estudiar a lo largo de los últimos años, Becky asegura que se siente una elegida y que la felicidad que sus hijos han traído a su vida vale la pena por todas las noches sin dormir que ha tenido.
Becky y su marido logran salir adelante gracias a un subsidio de invalidez y la ayuda de un programa de cuidadores. Y lo más importante, esta madre ejemplar y particular asegura que logró resolver el interrogante que el destino puso frente a ella. “Antes me preguntaba ¿Por qué yo?, ahora es: me alegro de que fui yo”.

elcisne.org

05/01/2013 10:37 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Compromisos de los padres y Pautas de Alarma para chicos

COMPROMISO  DE LOS PADRES DE PACIENTES

1      Traer al niño/a

2       Traer su documentación, carnet de vacunas , nº de Historia clínica (si la tuviera)

3      Decir la Verdad en cuanto a datos  referidos al paciente  (fundamental para el estudio  y  tratamiento del paciente)

4      Cumplir con los horarios del Turno.  Y avisar  si no pueden cumplir  con el turno

5      Cumplir con los estudios (laboratorios, Radiografías, etc.)

6      Cumplir con los tratamientos indicados. ( y avisar si no se pudo cumplir con los medicamentos , estudios, etc.)

7      Cumplir con los controles indicados por los médicos.

8      No dar "remedios o yuyos" caseros

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PAUTAS ALARMA PARA  PADRES

SI SU HIJO/A  PRESENTA

Vómitos continuos (mas de 2 – 3 o más)

No duerme, ( por agitación , tos,  llanto, quejidos,  etc.)

No se alimenta, ni quiere líquidos.

Presenta fiebre intensa que no “baja” con antifebriles, ni baños  prolongados.

Presenta dolor fijo, intenso en alguna zona.

SANGRA, las fosas nasales,  boca,  diarrea con sangre, oídos,  ojos o cualquier otro lugar

Presenta mareos persistentes, o PERDIDA DE CONCIENCIA O LUCIDEZ (LO NOTA “RARO” , “DURO”, “CON MIRADA FIJA” (Podría ser una convulsión)

LLEVAR A UNA GUARDIA  O  LUGAR DE CONSULTA MEDICA, CON URGENCIA

04/01/2013 19:58 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Cuidar ese corazón

Año Nuevo: recomendaciones para cuidar el corazón

 

Por exceso de alimentación o por movilización de emociones, las Fiestas conllevan a un aumento en la tasa de eventos cardiovasculares, pero a la vez existen estrategias para cuidarse y disfrutar de un Feliz Año Nuevo.

Según expertos, los factores que incrementan las posibilidades de sufrir estos episodios son el aumento del nivel emotivo característico de esta época, lo que conlleva un importante estrés al organismo, más allá de que sea positivo o negativo y comer de más, conducta que viene acompañada de la liberación de las sanas “restricciones” que se tienen durante el resto del año. Incluso las comidas navideñas pueden alcanzar entre 8000 a 9000 calorías. Es que los gustos pueden llevar a que la presión arterial, los niveles de azúcar en sangre y la frecuencia cardíaca aumenten, lo que genera un importante incremento del trabajo para nuestro sistema cardiovascular.

También influyen el olvido de la toma de medicamentos, lo que sin duda representa un riesgo en la  salud y la demora en la consulta médica, debido a que los pacientes tienden a subestimar sus síntomas o desatenderlos para evitar inconvenientes a familiares y seres querido. En cardiología, el tiempo de tardanza en la atención tiene relación indirecta con la posibilidad de remediar el problema: a mayor es el tiempo, menores son las chances de solucionar el daño.

El doctor Pablo Costabel, Cardiólogo Clínico del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA), compartió recomendaciones para evitar sobresaltos y disfrutar de los festejos de Año Nuevo.

•  Planificar las comidas. La clave está en saber elegir y ser moderados.

• No ayunar ni saltear comidas, aún cuando el día previo haya habido excesos.

• Evitar las entradas copiosas ricas en fiambres y quesos.

• Preservar la presencia de vegetales crudos y frutas frescas en la mesa.

• Para aderezar las ensaladas, evitar mayonesas u otras salsas. Utilizar aceite de oliva y medir la cantidad (una cucharada sopera por porción). Cuidarse de los excesos de sal.

• Elegir carnes magras.

• Prestar atención a la mesa dulce del brindis, donde las calorías se triplican fácilmente.

• Regular la ingesta de alcohol. No más de 2 copas para el hombre y 1 copa para las mujeres por día.

• Mantenerse bien hidratado. Beber entre 2,5 y 3 litros de agua diarias.

• Preservar la actividad física habitual o incorporar caminatas todos los días.

• Respetar la toma y los horarios de los medicamentos.

• Ante la presencia de síntomas como dolor de pecho, falta de aire o palpitaciones se deberá consultar con urgencia al médico sin importar el contexto en que se encuentre.(DocSalud.com)

31/12/2012 21:08 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Fiestas !!!

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Que prevenir en las fiestas:

º Accidentes de pirotecnia en niños y grandes, que van desde quemaduras simples a amputaciones de dedos u otras mas graves.

ºPor este mismo motivo accidentes con mascotas o animales que se ponen miuy nerviosos y asustadizos

º Incendios en zonas cercanas o aledañas a donde se use cohetes, bombas, cañitas voladoras, fuegos artificiales, globos de papel con velas adentro, etc.

ºIndigestiones por exesos alimentarios , de grasas, dulces, etc. mas cuidado en niños,ya que generalmente los alimentos estan pendsados para adultos.

ºIntoxicaciones y/o alergias alimentarias a comidas que no son de consumo cotidiano, incluido el alcohol, que quedan a mano de chicos y no tan chicos.

ºBuen manejo de alimentos , (sin cortar cadenas de frío, conservas, cocciones seguras de carnes), cuidado con el consumo de restos de comidas.

º Evitar exesos de cualquier índole, mas aún de alcohol, si se maneja,  prevenir accidentes de vehículos, autos, motovehículos, etc. uso de casco, cinturón de seguridad.
Tratar de vivir estas reuniones en paz y alegría.

Felicidades a Todos.

23/12/2012 15:55 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Alimentos, prevenir contaminaciones.

Otra recomendación a tener en cuenta en estas fiestas al momento de preparar los alimentos es la de evitar la contaminación cruzada entre alimentos crudos y cocidos. Los alimentos crudos, en especial la carne, el pollo, el pescado y sus jugos pueden contener microbios peligrosos que pueden contaminar otros alimentos durante la preparación y el almacenamiento de la comida.
Es importante conservar los alimentos crudos tapados y en la parte inferior de la heladera para evitar que sus jugos contaminen otros alimentos.(facebook/RENAPRA/comunidad)
Otra recomendación a tener en cuenta en estas fiestas al momento de preparar los alimentos es la de evitar la contaminación cruzada entre alimentos crudos y cocidos. Los alimentos crudos, en especial la carne, el pollo, el pescado y sus jugos pueden contener microbios peligrosos que pueden contaminar otros alimentos durante la preparación y el almacenamiento de la comida.  Es importante conservar los alimentos crudos tapados y en la parte inferior de la heladera para evitar que sus jugos contaminen otros alimentos.
20/12/2012 18:04 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Cardiopatías, mejor salud pública.

Cardiopatías congénitas de la infancia: en el país se hacen 3 mil cirugías por año

Si no se tratan a tiempo, constituyen la principal causa de mortalidad infantil. Son llevadas a cabo por cardioangiólogos intervencionistas pediátricos, y una de cada dos se realizan en hospitales públicos.

16 de Diciembre de 2012 20:17

Las intervenciones son exitosas en un 90 por ciento. Ampliar foto

Las intervenciones son exitosas en un 90 por ciento.

Por: Medios

 

Diagnósticos en el recién nacido como 'estenosis valvular aórtica', 'estenosis de válvula pulmonar', 'coartación de aorta', o 'ductus', entre muchos, anuncian la existencia de alguna de las llamadas "cardiopatías congénitas", y suelen representar para los papás una noticia terrible y sin aparentes alternativas terapéuticas.

Sin embargo en la actualidad, en la Argentina son tratadas con un porcentaje de éxito superior al 90 por ciento, similar al alcanzado en los más modernos centros médicos de los países desarrollados. Los procedimientos están a cargo de cardioangiólogos intervencionistas pediátricos, y 50 por ciento se realiza en hospitales públicos infantiles.

"Se estima que las cardiopatías congénitas afectan a entre 8 y 10 por mil de los recién nacidos, lo que da una cifra cercana a los 7.200 niños por año en la Argentina; de los cuales cerca de 7 de cada 10 requiere algún tipo de intervención, y la mitad de ellos, de alta complejidad.

En la Argentina se realizan más de 3 mil cateterismos anuales y 70 por ciento de ellos son terapéuticos (por vía percutánea, sin necesidad de abrir el pecho)", manifestó Miguel Granja, médico cardioangiólogo intervencionista pediátrico, miembro del Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI).

Del total de cardiopatías congénitas que requieren tratamiento invasivo, casi 7 de cada 10 se llevan a cabo en niños de 1 mes a 7 años de edad, mientras que un 20 por ciento se resuelve antes de los 18 años y el 10 por ciento restante queda para la edad adulta.

"Las patologías congénitas no tratadas representan la principal causa de mortalidad infantil. Sin embargo, afortunadamente la mayoría tiene tratamiento. En cuanto a su detección, estás anomalías pueden evidenciarse durante el embarazo, en un ecocardiograma fetal de rutina, o al momento de nacer, por el propio neonatólogo, que de tener alguna duda lo consultará con el cardiólogo pediatra", manifestó Jesús Damsky Barbosa, médico cardioangiólogo intervencionista pediátrico, también miembro del CACI.

"Las cardiopatías congénitas como las referidas a la comunicación interauricular, a la comunicación interventricular, estenosis valvular aórtica, estenosis de válvula pulmonar, coartación de aorta y ductus, entre otras y a correcciones de defectos residuales, se clasifican en "Únicas" cuando se presentan con una sola malformación y las 'Asociadas' cunado se presentan con más de una malformación. Del total, un tercio requiere tratamiento urgente, algunas incluso en el vientre materno antes del nacimiento, otro tercio necesita que se realice una intervención durante la niñez o la adolescencia del afectado, y el último tercio no precisa tratamiento alguno, y el paciente puede llevar una vida absolutamente normal", expresó José Luis Alonso, cardioangiólogo intervencionista pediátrico, miembro del CACI.

Cardiopatías congénitas más frecuentes

Estenosis valvular aórtica: se manifiesta desde el período neonatal. Consiste en una mala formación de la válvula aórtica que hace que esté parcialmente ocluida y que no se abra del todo. Se resuelve por vía percutánea realizando una valvuloplastia con balón.

Estenosis de válvula pulmonar: se manifiesta desde el período neonatal. Consiste en una mala formación de la válvula pulmonar que hace que esté parcialmente ocluida y que no se abra del todo. Se resuelve por vía percutánea realizando una valvuloplastia con balón.

Coartación de aorta: consiste en el estrechamiento de una parte de la aorta, que generalmente impide el paso normal de sangre. En etapa neonatal se resuelve con cirugía y por sobre los 18 kg se resuelven mediante angioplastia con colocación de stents.

Ductus Arterioso: es una comunicación anormal entre la aorta y la arteria pulmonar que produce una aumento significativo de sangre en los pulmones. Si la comunicación es grande, el corazón tendrá que trabajar con más fuerza, y como consecuencia pasará más sangre a los pulmones, con el peligro de que puedan congestionarse. Se resuelve en el 95 por ciento de los casos por vía percutánea.

Comunicación interauricular: cuando el bebé está en el útero materno, las cámaras superiores del corazón (aurículas) están abiertas para permitir que la sangre fluya sin pasar por los pulmones. Si estas aberturas no se cierran al momento del nacimiento del bebé, queda un orificio entre las aurículas del corazón. Hay un tipo que se cierra por vía percutánea, mediante un dispositivo oclusor, pero la mayoría requiere de cirugía.

Comunicación interventricular: constituye uno de los defectos cardíacos congénitos más frecuentes. Es cuando los ventrículos izquierdo y derecho del corazón no están separados del todo, quedando unidos por un orificio. Si el orificio es grande, el corazón bombeará demasiada sangre a los pulmones, con el riesgo de provocar insuficiencia cardíaca.

Correcciones de defectos residuales: se da en pacientes que han sido operados y luego por vía percutánea se realiza un procedimiento de complementación en el seguimiento longitudinal. 

 

Fuente: El Colegio Argentino de Cardioangiólogos Intervencionistas (CACI) es la única sociedad argentina en esta especialidad. Fue creado en 1985 con la finalidad de nuclear a todos los especialistas en diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares por cateterismo. Hoy cuenta con más de 500 miembros asociados.

17/12/2012 01:45 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Salud, prevención

Aunque no es nuestra temática, por ser estos temas de adultos, bien merece su difusión.

 

"El autoexamen mamario no basta para diagnosticar cáncer de mama de forma precoz

La Sociedad Argentina de Mastología (SAM) dio a conocer un informe en el que sostuvo que "si bien el autoexamen mamario es eficaz para el seguimiento y autocontrol, no es una buena herramienta para detectar tumores de manera precoz".


La entidad destacó que muchos países se pronunciaron al respecto y rescató el lema del XI Congreso Venezolano de Mastología "Tocarse no es suficiente", para hacer llegar a las mujeres un mensaje claro que haga tomar "conciencia real de la importancia de la detección precoz del cáncer de mama mediante la mamografía".

Roberto Eduardo Castaño, presidente de la SAM, sostuvo que "en los estadíos iniciales el índice de sobrevida libre de enfermedad es del 97 por ciento" e insistió, en que "el diagnóstico precoz por mamografía aumenta las posibilidades de curación".

Castaño señaló que "en Argentina todavía es alarmante el porcentaje de casos de mujeres que llegan a la consulta con estados avanzados de esta enfermedad".

Precisó que "sobre todo, si se tiene en cuenta que el cáncer de mama es la primera causa de muerte por tumores en mujeres, con 5.400 decesos por año y según datos del Instituto Nacional del Cáncer la tasa de mortalidad es de 20,1 cada 100.000 mujeres".

El informe de la SAM, del que también participó su vicepresidente Roberto Elizalde, sostuvo que "muchas personas todavía desconocen que el profesional mastólogo es el especialista indicado para tratar estas dolencias".

La SAM recomendó una mamografía de base entre los 35 y los 37 años, en pacientes con exámenes clínicos normales, sin antecedentes familiares de cáncer de mama.

En tanto, a partir de los 40 hay que realizar una mamografía por año y en pacientes con antecedentes de familiar directo, madre o hermana con cáncer de mama, se recomienda realizar la mamografía 10 años antes de la edad de detección del cáncer del familiar más cercano.

Castaño añadió que "es muy importante que la mujer aprenda a conocer sus mamas, estar atenta a la aparición de nódulos, derrames de sangre por pezón, retracción de la piel o cualquier otro signo fuera de lo común".

Pero insistió, en que "no es el autoexamen mamario el diagnóstico precoz por excelencia, debido a que las lesiones palpables suelen tener al menos 1 centímetro de diámetro, lo cual significa que la enfermedad no se encuentra en sus estadios iniciales".

Señaló que "en caso de aparición inesperada de un nódulo palpable, es importante no perder la calma y recurrir al mastólogo para su estudio y control".

La SAM destacó que el autoexamen puede ser útil como control individual de rutina durante el período de tiempo que transcurre entre una visita al mastólogo y la siguiente.

Pero de ninguna manera, debe tomarse como la única herramienta de detección de cáncer de mama.

En los estadios iniciales, pacientes con carcinoma in situ el índice de sobre vida libre de enfermedad es del 97 por ciento y se  trata de diagnósticos, que en un 85 por ciento se realizaron de manera temprana por mamografía, por ser lesiones no palpables.

Mientras que en etapas avanzadas el índice de curación baja y se  ubica en torno al 40 por ciento, pudiéndose haberse detectado antes con la realización de una mamografía. (Télam)"

 

17/12/2012 01:40 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Festejamos!!

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Pasamos las 30000 visitas!! en nuestro sitio, agradecimiento general a todos, los que nos leen, apoyan, siguen y difunden , el fin último que perseguimos, fomentar salud. Felicidades a todos, paz y alegría en estas fiestas.

13/12/2012 01:35 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Curso : Atención del Pcte. Quemado

Foto: CURSO: ATENCION DEL PACIENTE QUEMADO Jueves 13 dic. en el CEPSI de 11 a 16hs conferencias de los especialistas del Htal. Ricardo Gutierrez Viernes 14 TALLER: Atencion Pte. QUEMADO Inscripcion: S/costo - para todo el equipo de salud, docentes y padres. Los esperamos ........

CURSO: ATENCION DEL PACIENTE QUEMADO
Jueves 13 dic. en el CEPSI de 11 a 16hs conferencias de los especialistas del Htal. Ricardo Gutierrez
Viernes 14 TALLER: Atencion Pte. QUEMADO
Inscripcion: S/costo - para todo el equipo de salud, docentes y padres. Los esperamos ........

12/12/2012 16:06 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

"Cuerpos Extraños" accidentes que pueden ser graves

Peligro: niños que aspiran o ingieren objetos pequeños

  •  
  • Ingerir una pila puede causar graves problemas. (Foto: The Advertiser)
  • Ingerir una pila puede causar graves problemas. (Foto: The Advertiser)

La introducción de pequeños objetos en las fosas nasales, en los oídos o a través de la boca resulta más o menos habitual entre los chicos. Pero lo que empieza como una travesura puede terminar en síntomas que se confunden con los de otras patologías, lo que retrasa la implementación de un tratamiento efectivo.

Así lo reveló el doctor Alberto Chinski, ex profesor titular de la UBA y director de la revista de la Federación Argentina de Sociedades de Otorrinolaringología (FASO). El médico condujo una investigación epidemiológica sobre la naturaleza de cuerpos extraños extraídos de 2.500 chicos a lo largo de cinco años.

Según el especialista, los síntomas que producen estos accidentes varían con la localización. Si los cuerpos se meten y “atascan” en la nariz, algo que representa dos tercios de los casos, suelen provocar insuficiencia ventilatoria nasal, sangrados, rinorrea (moco) y/o percepción de mal olor. En esos casos, médicos no entrenados pueden diagnosticar equivocadamente una sinusitis o rinitis, o desestimar el cuadro como un problema “menor” o pasajero.

Cuando los objetos se introducen en el oído, en cambio, el signo más habitual es la hipoacusia o pérdida parcial de la audición “y puede confundirse con un tapón de cera”, señaló Chinski, quien dirige un Centro de Otorrinolaringología que lleva su nombre. Por último, los cuerpos que se tragan y acceden al esófago, como monedas, pueden originar vómitos.

“Los cuerpos extraños que se ubican en oído y nariz requieren ser extraídos lo más temprano que se pueda. En tanto, los que se localizan en esófago se pueden resolver con rapidez y sin secuelas en la medida que se diagnostique en forma temprana y no tenga bordes o puntas filosas, como el hueso de pollo”, subrayó el médico.

Fuente: Agencia CyTA – Instituto Leloir

12/12/2012 16:03 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

El Calor y sus riesgos

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LOS RIESGOS EN LOS DIAS DE CALOR

El verano suele ser esperado por los niños y jóvenes con gran entusiasmo por las vacaciones, el tiempo libre, las salidas y los juegos al aire libre
Los días de alta temperatura y humedad (ola de calor) pueden transformarse en un gran riesgo para la salud por lo que debemos informarnos, estar atentos y tomar las medidas necesarias de prevención
 
Cuando hace calor
 
* El cuerpo trata de disipar el calor que genera, a través de la sudoración (por evaporación)
* También aumenta la circulación de la piel para perder calor (por radiación) aunque este mecanismo no es muy útil en los días calurosos
* Si la edad del niño le posibilita hacerlo solo: se desabriga, busca lugares frescos y ventilados e ingiere más agua (los bebés y niños pequeños dependen de la ayuda de un adulto)
 
Cuando hace mucho calor
 
* El cuerpo tiene dificultades para regular su temperatura y ésta puede elevarse (más de 37° medida en la axila) por deshidratación, agotamiento del mecanismo natural del sudor y desajuste del centro cerebral que controla la temperatura corporal
* Si esto ocurre sobreviene el agotamiento por calor y de persistir, más grave aún, el golpe de calor
 
El agotamiento por calor se manifiesta con estos síntomas:
 
* Sudoración excesiva
* En los bebés puede verse la piel muy irritada por el sudor en el cuello, pecho, axilas, pliegues del codo y la zona del pañal (sudamina)
* Piel pálida y fresca
* Sensación de calor sofocante
* Sed intensa y sequedad en la boca
* Calambres musculares
* Agotamiento, cansancio o debilidad
* Dolores de estómago, inapetencia, náuseas o vómitos
* Dolores de cabeza
* Irritabilidad (llanto inconsolable en los más pequeños)
* Mareos o desmayo
 
Qué debemos hacer?
 
* Ofrecerle agua fresca (también agua + sal: ½ cucharita en 1 litro)
* Ofrecerle con más frecuencia el pecho a los lactantes
* Trasladarlo a un lugar fresco y ventilado, si es posible con aire acondicionado frío
* Desvestirlo
* Ducharlo o mojarlo en todo el cuerpo con agua fresca
* Aquietarlo y ponerlo a descansar
* Consultar a su pediatra o a un Centro de Salud

El golpe de calor (cuando el agotamiento se agrava)
Debemos estar alertas a estos síntomas y consultar con urgencia

* Temperatura del cuerpo 39° o mayor (medida en la axila)
* Piel roja caliente y seca (se agota la sudoración)
* Agitación
* Dolor palpitante de cabeza
* Vértigos y desorientación
* Delirios, confusión o pérdida de conocimiento
* Convulsiones

¿Qué debemos hacer?

* Llamar sin demora a un servicio de emergencia o trasladarlo al Centro de Salud más próximo
* Llevarlo inmediatamente a un lugar fresco y ventilado, si es posible con aire acondicionado frío
* Quitarle las ropas y enfriarlo lo más rápido posible, mojando con agua fría todo el cuerpo
* Ofrecerle agua si está consciente
* No se debe administrar medicamentos antifebriles (no son útiles en esos casos y pueden empeorar al niño)
* No se debe friccionar la piel con alcohol (causa intoxicación)
 
¿Quiénes tienen mayor riesgo?
 
* Los menores de 5 años y más aún los menores de 1 año
* Los que padecen enfermedades crónicas, cardíacas, renales, mentales o neurológicas
* Los niños con fiebre por otra causa o diarrea
* Los niños obesos o desnutridos
* Los que tienen la piel quemada por el sol
* Los jóvenes que usan y abusan de bebidas con alcohol y drogas

Con ellos se debe aumentar las medidas de prevención, estar muy alertas para detectar la presencia de estos síntomas y en este caso o ante la duda no demorar la consulta médica
 
CONSEJOS PARA LA PREVENCIÓN
 

Cuando hace mucho calor:

* Ofrecer a los niños agua o jugos naturales en forma frecuente sin esperar a que los pidan
* Ofrecer el pecho más seguido a los lactantes
* No ofrecer bebidas con cafeína o azúcar en exceso
* No ofrecer bebidas muy frías (causan dolor de estómago)
* No ofrecer líquidos o comidas calientes o pesadas
* Incorporar sal en mayor cantidad que lo habitual
* Bañarlos o mojarles todo el cuerpo con frecuencia
* Proponer actividades tranquilas y evitar juegos intensos
* Evitar que transiten y jueguen expuestos al sol, menos aún en horario del mediodía o a la tarde temprano
* Si deben transitar bajo el sol, ponerles sombrero de ala ancha, usar protectores solares (factor 15 o mayor) y hacer frecuentes descansos a la sombra.
* Procurar que permanezcan en los lugares más frescos y ventilados
* Si están en casa, usar ventiladores teniendo en cuenta que no son suficientes para refrescar cuando la temperatura ambiente es muy elevada
* De ser posible, estar por momentos en ambientes con aire acondicionado frío, en su casa o en los lugares públicos que lo posean
* Vestirlos con ropa holgada, liviana, de algodón y colores claros o mejor aún, desvestirlos
* Nunca los deje dentro de un vehículo estacionado y cerrado

El golpe de calor puede ser muy grave, con los primeros síntomas o ante la duda no demore la consulta con su pediatra o en el Centro de Salud más cercano

Para jóvenes y adolescentes

* No consumir bebidas con alcohol ya que aumentan la temperatura corporal y las pérdidas de líquido. No es conveniente tomar cerveza ante la sed y el calor
* Evitar esfuerzos físicos o actividades deportivas exigentes. Mejor reunirse y charlar con amigos, escuchar música o leer
* Sentarse y descansar cuando sientan mareos o fatiga
* Recordar las recomendaciones generales
* Tratar de visitar a los abuelos mayores para ver cómo están. Ellos también, como los más chicos, son muy vulnerables al calor

Sociedad Argentina de Pediatría

12/12/2012 15:54 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevenir accidentes por arañas

Aconsejan tener cuidado por presencia de arañas rinconeras

Tienen una mayor actividad durante las épocas cálidas. Ante una picadura se debe consultar al médico y llevar la especie, viva o muerta.
Aconsejan tener cuidado por presencia de aranas rinconeras
CUIDADOS. Limpieza y eliminación de las telas, principales prevenciones.
Publicado el 11/12/2012 - Las épocas cálidas favorecen la actividad de arañas y escorpiones, por lo que los especialistas aconsejan tomar los recaudos necesarios para no ser picados por uno de estos insectos, ya que en algunos casos pueden ser mortales.
El biólogo santiagueño Javier Lima indicó al respecto que en el caso particular de las arañas denominadas rinconeras, es importante revisar en el interior de las viviendas los lugares donde habitan comúnmente.
“Estas arañas son de permanencia urbana, o sea que se encuentran en las viviendas, especialmente detrás de los cuadros y otros muebles, y en sitios abiertos, como debajo de los sillones”, explicó Lima.
Ante ello, dijo que la exposición a las picaduras de estos insectos es común en esta época, debido a que “la gente anda descalza y con poca ropa” por la casa.
“En caso de que se produzca una picadura, lo recomendable es concurrir con urgencia al médico, porque mientras más rápido se trate la lesión, habrá más posibilidades de que se realice un tratamiento efectivo. Además, es fundamental que se lleve al insecto, no importa que esté vivo o aplastado, porque de esa manera el médico tendrá mejores argumentos para direccionar el tratamiento”, amplió.
Limpieza
Según el ingeniero agrónomo y experto en control de plagas, Francisco Callejas, la limpieza es clave para evitar que la araña rinconera habite dentro de la casa.
“Como suelen estar detrás de los cuadros y de los muebles, es fundamental realizar limpiezas profundas y reiterativas. Es básico eliminar la tela. Puede ayudar alguna desinfección para evitar tener insectos que le sirvan de alimento. La gente no repara en las arañas hasta que hay algún problema”, indicó el profesional.
A la loxosceles laeta no solo se la conoce como “rinconera”, sino también como la “araña violín”. Lo que la distingue de otros ejemplares de la especie es que sobre su lomo presenta una mancha que parece la de un violín que apunta hacia atrás. Es pequeña y vive dentro de las casas.
Actividad
Esta especie de araña se la encuentra durante todo el año, aunque durante el verano se muestra más activa, lo mismo que otras especies particularmente peligrosas como la denominada “viuda negra” y los escorpiones.
“No en todos los casos la picadura de estos insectos resulta mortal. No todos los organismos reaccionan de la misma manera, y por ello es importante que la atención sea rápida luego de sufrir una picadura, porque de esa manera se tendrá más tiempo para el tratamiento que fuere necesario”, indicó Javier Lima.elliberal.com.ar
  
11/12/2012 12:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Accidentes con insectos y animales venenosos.

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Para prevenir: accidentes, fatales a veces, con escorpiones, víboras , o arañas, es recomendable: desmalezar 10mts. alrededor de la vivienda, sin dejar escombros o montículos de leña o basurales cercanos, grietas o rincones en las paredes donde proliferan insectos y alimañas.
Alejar lo posible de la vivienda cucarachas, (las pequeñas son alimento preferido de los escorpiones, ademas éstos suelen alegir los zapatos u otro calzados para estar: ¡por eso revisarlos siempre antes de colocarselos!!!), moscas, mosquitos o

evitar en lo posible que se reproduzcan.
Colocar periódicamente en alcantarillas, desagües, resumideros, creolina, agua-lavandina,agua de cal, aceite usado de automóviles, todos ahuyentan estos insectos y víboras.
En todos los lugares donde se encuentren o jueguen niños (y adultos) CASAS, ESCUELAS, PLAZAS, JARDINES, etc. todo esto tiende a disminuir los accidentes de este tipo, (a veces inevitables) pero que deben recibir ayuda inmediata, mejorando las probabilidades de superarlos.
03/12/2012 20:08 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Día del Médico: felicidades a todos

 

3 DE DICIEMBRE: Día del Médico.

 

 

El homenaje fue consagrado en 1933, al cumplirse el centenario del nacimiento del Doctor Carlos Finlay (médico investigador, nacido en Puerto Príncipe, Cuba, un 3 de diciembre de 1833), descubridor del agente transmisor de la fiebre amarilla, comenzando una lucha efectiva contra esta enfermedad, la cual azotaba de manera mortal a los pobladores de distintas ciudades. El doctor Juan Carlos Finlay fue quien confirmó la teoría de "La propagación de la fiebre amarilla a través del mosquito", el Aedes aegypti, en una presentación realizada en la Academia de Ciencias de la Habana el 14 de agosto de 1881. En la Argentina se festeja el Día del Médico por iniciativa del Colegio Médico de Córdoba, avalada por la Confederación Médica Argentina, y oficializada por decreto del gobierno nacional, en 1956.

 

 

 

 

Esta fecha, con la cual se rinde tributo a todos los facultativos de la medicina en América, fue declarada por el Congreso Panamericano de Medicina, y en nuestra ciudad, desde su instauración, año tras año, se cumple con la tradición de celebrarlo.

 

03/12/2012 19:27 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Defensas Deficientes

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"Las Inmunodeficiencias primarias con frecuencia no se detectan debido a que no tienen síntomas específicos que permitan identificarlas. Se presentan como infe

cciones "ordinarias" que afectan los senos paranasales, el oído o los pulmones. También pueden causar problemas gastrointestinales como diarrea o inflamación de las articulaciones. Los familiares de los pacientes afectados y muchas veces los médicos, ignoran que estas infecciones recurrentes pueden deberse a un defecto en el sistema inmune
Las infecciones pueden ser crónicas y recurrentes, y con mucha frecuencia son graves. Tienden a requerir una recuperación prolongada y en muchas ocasiones, el paciente puede no responder a los antibióticos como se espera
Las IDP pueden afectar tanto a hombres como a mujeres de todas las edades, aunque la mayoría se manifiesta en los primeros meses o años de vida. Las formas más graves de IDP se detectan durante la infancia
El diagnóstico temprano así como un tratamiento oportuno para las personas con IDP es esencial para prevenir que sigan presentando infecciones que pongan en peligro la función de algún órgano e incluso la vida."
Fuente: Fundación Mexicana para Niñ@s con Inmunodeficiencias
www.orlpediatra.net
28/11/2012 21:11 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Sol, Calor, cuidados: salud, Piel.

El de piel es el cáncer que más crece en la Argentina

El me­la­no­ma, la va­rie­dad más agre­si­va del cán­cer del piel, se mul­ti­pli­ca en mi­llo­nes de ca­sos anua­les en el mun­do, de­bi­do a la fal­ta de pre­ven­ción du­ran­te el ve­ra­no, ad­vir­tió la Li­ga Ar­gen­ti­na de Lu­cha con­tra el Cán­cer (Lal­cec).

Al me­nos cua­tro mi­llo­nes de ca­sos de cán­cer de piel son de­tec­ta­dos to­dos los años en Es­ta­dos Uni­dos y el me­la­no­ma cons­ti­tu­ye la va­rian­te que más ha cre­ci­do en Ar­gen­ti­na y en el mun­do en los úl­ti­mos trein­ta años, se­ña­ló la en­ti­dad.
Lal­cec lan­zó una cam­pa­ña con­tra el cán­cer de piel en vís­pe­ra de la tem­po­ra­da es­ti­val acom­pa­ña­da de dos es­ta­tuas de hie­lo que se fue­ron de­rri­tien­do pau­la­ti­na­men­te mien­tras se in­for­ma­ba al pe­rio­dis­mo de las me­di­das de pre­ven­ción re­co­men­da­das por los pro­fe­sio­na­les.
Ma­ría Gra­zie­lla Don­net, pre­si­den­te de la Li­ga Ar­gen­ti­na de Lu­cha Con­tra el Cán­cer, ex­pli­có que "las es­cul­tu­ras sim­bo­li­zan la fra­gi­li­dad de la piel an­te la ac­ción de los ra­yos so­la­res, y al ir­se de­rri­tien­do mar­ca­rán que, de la mis­ma for­ma, ca­da vez que to­ma­mos sol sin pro­tec­ción es­ta­mos pro­du­cien­do un da­ño acu­mu­la­ti­vo en nues­tro or­ga­nis­mo".
El eje de la cam­pa­ña, que cuen­ta con el apo­yo de la Aso­cia­ción Ar­gen­ti­na de On­co­lo­gía Clí­ni­ca (AAOC) y es­tá pa­tro­ci­na­da por Bris­tol-Myers Squibb, pro­po­ne in­cor­po­rar há­bi­tos de pre­ven­ción en­tre la po­bla­ción que "só­lo lle­van 5 mi­nu­tos y pue­den ayu­dar a sal­var la vi­da".
La pre­ven­ción in­clu­ye bá­si­ca­men­te el uso de pro­tec­to­res so­la­res con más de 30 gra­dos de pro­tec­ción y evi­tar en es­pe­cial las ca­mas so­la­res.
Mar­tín Mo­re­no, mé­di­co der­ma­tó­lo­go y ase­sor de Lal­cec, des­ta­có que "en cán­cer de piel y so­bre to­do en el me­la­no­ma, lo más im­por­tan­te es el diag­nós­ti­co pre­coz, ya que es lo úni­co que pue­de sal­var la vi­da, pe­ro una vez que la en­fer­me­dad avan­zó es más di­fí­cil".
"Por eso se re­co­mien­da un che­queo anual con el der­ma­tó­lo­go, en par­ti­cu­lar a quie­nes tie­nen fac­to­res de ries­go por an­te­ce­den­tes fa­mi­lia­res, por ser pe­co­sos o con lu­na­res, y a los tra­ba­ja­do­res ru­ra­les o de ser­vi­cios con ex­po­si­ción so­lar in­ten­sa y que ha­yan te­ni­do que­ma­du­ras so­la­res", ex­pli­có Mo­re­no.
En cuan­to al bron­cea­do, "no es una con­duc­ta sa­lu­da­ble ni se­gu­ra por­que la piel se bron­cea gra­cias a una reac­ción de­fen­si­va an­te los ra­yos ul­tra­vio­le­ta del sol, que da­ñan el ADN ce­lu­lar, ace­le­ran el en­ve­je­ci­mien­to y pue­den pro­du­cir cán­cer de piel", afir­mó Mo­re­no. Por úl­ti­mo, en­fa­ti­zó que "las ca­mas so­la­res es­tán ab­so­lu­ta­men­te con­train­di­ca­das, no son sa­lu­da­bles, y au­men­tan el ries­go de cán­cer de piel, so­bre to­do en los jó­ve­nes". 
 
Ca­mas so­la­res
 
Des­de ha­ce un par de dé­ca­das se han pues­to de mo­da los so­la­rium, es­ta­ble­ci­mien­tos don­de se con­si­gue un bron­cea­do ar­ti­fi­cial gra­cias a los ra­yos ul­tra­vio­le­tas. Los po­de­mos en­con­trar en gim­na­sios y cen­tros de be­lle­za. Es­te pro­ce­di­mien­to tie­ne sus pros y sus con­tras. Ob­via­men­te, los as­pec­tos fa­vo­ra­bles ya los sa­be­mos: un bron­cea­do uni­for­me, sin ne­ce­si­dad de que­ma­du­ras (si se si­gue bien el pro­ce­di­mien­to) y rá­pi­do. Aho­ra sí, tam­bién de­be­ría­mos es­tar al tan­to de los efec­tos ad­ver­sos.
En­tre una gran lis­ta de ele­men­tos que pue­den cau­sar el cán­cer, co­mo el hu­mo de los ci­ga­rri­llos o el al­co­hol, se en­cuen­tran los ra­yos ul­tra­vio­le­tas ar­ti­fi­cia­les. En el año 2009 se in­clu­yó es­ta for­ma de bron­cea­do en la lis­ta de fac­to­res cau­san­tes del cán­cer, por la Agen­cia In­ter­na­cio­nal de In­ves­ti­ga­ción so­bre Cán­cer (IARC son sus si­glas en in­glés). En ju­nio del mis­mo año se reu­nie­ron vein­te cien­tí­fi­cos de dis­tin­tos paí­ses pa­ra eva­luar y cons­ta­tar los he­chos, que ele­va­ron su ni­vel can­ce­rí­ge­no al Gru­po 1. Es­tos ra­yos ul­tra­vio­le­tas de on­da lar­ga au­men­tan un 75% las po­si­bi­li­da­des de que una per­so­na pa­dez­ca cán­cer de piel.
Y no só­lo eso, tam­bién pro­du­cen el en­ve­je­ci­mien­to de la piel, pues bio­ló­gi­ca­men­te pue­de lle­gar a crear una di­fe­ren­cia de 30 años de edad en­tre una zo­na de lar­ga ex­po­si­ción en los años y una que no lo ha es­ta­do.
Un ca­so más gra­ve, pe­ro ya no por los efec­tos de los ra­yos ul­tra­vio­le­ta, si­no por la “en­fer­me­dad” en sí, es la ta­no­re­xia. Con­sis­te en una ne­ce­si­dad ob­se­si­va por el bron­cea­do, que nun­ca pue­de lle­gar a ser el idó­neo al creer que se tie­ne un to­no in­fe­rior al real. Es­ta fi­ja­ción por los ba­ños de sol pue­de lle­gar a te­ner efec­tos no­ci­vos pa­ra la sa­lud men­tal, por no men­cio­nar los pe­li­gros nom­bra­dos an­te­rior­men­te a cau­sa de la ex­po­si­ción a los ra­yos.
http://www.eldiariocba.com.ar/noticias
27/11/2012 16:20 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Discapacidad

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En 1982, la Asam­blea Ge­ne­ral de los Na­cio­nes Uni­das adop­tó uná­ni­me­men­te el "Pro­gra­ma de Ac­ción Mun­dial pa­ra las Per­so­nas con Dis­ca­pa­ci­dad", de­cre­tan­do que el día 3 de di­ciem­bre sea ce­le­bra­do anual­men­te co­mo el “Día In­ter­na­cio­nal de las Per­so­nas Dis­ca­pa­ci­ta­das”. 
La con­me­mo­ra­ción de es­ta fe­cha tie­ne co­mo me­ta fo­men­tar la com­pren­sión de los asun­tos re­la­ti­vos a la dis­ca­pa­ci­dad y mo­vi­li­zar el apo­yo a la dig­ni­dad, los de­re­chos y el bie­nes­tar de las per­so­nas dis­ca­pa­ci­ta­das. 
Tam­bién in­ten­ta con­cien­ti­zar acer­ca de los be­ne­fi­cios que se de­ri­van de la in­te­gra­ción de las per­so­nas con dis­ca­pa­ci­dad en ca­da uno de los as­pec­tos de la vi­da po­lí­ti­ca, so­cial, eco­nó­mi­ca y cul­tu­ral. El día in­ter­na­cio­nal pre­ten­de con­se­guir que las per­so­nas dis­ca­pa­ci­ta­das dis­fru­ten de los de­re­chos hu­ma­nos y par­ti­ci­pen en la so­cie­dad de for­ma ple­na y en con­di­cio­nes de igual­dad, ob­je­ti­vo es­ta­ble­ci­do por el pro­gra­ma de ac­ción mun­dial pa­ra las per­so­nas con dis­ca­pa­ci­dad.
27/11/2012 16:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Para Conocer

DEPRESION ANACLITICA / HOSPITALISMO

Historia del concepto

Estas depresiones fueron descritas en 1945 por el psicoanalista René Spitz, después de darse cuenta de que los niños recién nacidos abandonados en los hospitales, generalmente huérfanos de la Segunda Guerra Mundial, tenían complicaciones que se debían a la ausencia maternal; les dio el nombre de depresión anaclitica. La comunidad científica sostuvo durante mucho tiempo que la depresión infantil no existía. Fue solo hasta 1975 que este trastorno fue aceptado por el Instituto Nacional de Salud Mental de E.U.


Depresión

La carencia de afecto y la ausencia de la madre son las principales causas de este trastorno en los niños. Ver a un niño con llanto continuo, desespero, ojos inexpresivos, indiferencia por el entorno, sueño constante y extremo adelgazamiento son síntomas de que le pasa algo.

Muchos padres no prestan atención, dejan avanzar la situación y no saben que en el futuro podría convertirse en un estado crónico enfermizo si no se trata a tiempo.
Ellos están sufriendo de depresión infantil. Un trastorno biológico de tristeza que podría presentarse desde el momento de nacer y, generalmente, sucede por falta de afecto o acompañamiento de la madre hacia su hijo.

La primera depresión que se podría manifestar en los niños se denomina hospitalismo. Surge en pequeños menores de seis meses muy enfermos que desde su nacimiento permanecen hospitalizados y sin compañía de su madre.

Esta depresión se manifiesta en tres fases:

  • Primero la de excitación: está ansioso y busca la estimulación.
  • Después la del desapego: tiene momentos de tranquilidad e inhibición.
  • Y, por último, la de letargo, en la que rechaza las relaciones personales, no duerme y pierde el contacto físico y visual.



El siguiente tipo de depresión que podría darse en ellos es la anaclítica, la cual es provocada después de los seis meses de edad por la falta de cariño y la ausencia de la madre. Sin embargo, esta depresión es reversible, es decir, si se retoma el acompañamiento de ella, cesa rápidamente.

Generalmente, este tipo de trastorno podría ocurrir hasta el año y medio de vida. Para evitarla, lo recomendable es que, así la madre del pequeño no esté presente, algún miembro de la familia le dé amor y compañía.

Estos síntomas pueden ser normales si no sobrepasan las dos semanas. Si la depresión anaclítica lleva más de 18 semanas, el niño probablemente entra en estado crítico y debe ser llevado donde un especialista, ya que podría desencadenar complicaciones irreversibles.

Otra causa de la depresión anaclítica es que los infantes ven complicada su vida, cuando los padres les exigen compromisos difíciles de cumplir. Por ejemplo: exigirles aprender otro idioma, practicar deporte y competir, factores que podrían generar en ellos estrés.


RECOMENDACIONES


Darles amor, comprensión y crear buenos vínculos.
* Estar atentos a cualquier cambio de comportamiento (aislamiento social, poca comunicación, baja autoestima y sentimientos de culpabilidad).
* Revisar que los niños no pierdan las capacidades ya adquiridas.
* No ser demasiado exigente, porque el niño puede sentir presión y temor de defraudar a los mayores.
* Compartir en familia.
* Brindar reconocimiento a sus actuaciones


(aesoslocosbajitos.blogspot.com.ar)

21/11/2012 18:22 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Recordatorios

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El 18 de noviembre fue el Dia Mundial de la revención de Accidentes de Tránsito

El 19 de Noviembre Dia Internacioal de la lucha contra el Abuso Infantil

El 20 Dia Universal de los Derechos del Niño

El 21 De Nov. Dia Internacional de la Enfermería , a las que saludamos, agradecemos y valoramos cada dia en cada lugar de trabajo, son indispensables, que la pasen lindo.

Tambien el 21 de Nov. es el Día de Prevención de Espina Bífida (ver infografía)

Todas fechas importantes para difundir  prevención, a recordarlas y comentarlas cada uno en su lugar y con su gente.

21/11/2012 18:04 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Taller

Estimados Colega:
La Oficina de Comunciaciòn a Distancia (OCD), del Centro Provincial de Salud Infantilñ "Eva Peròn",que en el marco del Cierre de este ciclo correspondiente al Primer Seminario Taller de Pediatria Ambulatoria 2011-2012, que se desarrollo con exito superando nuestros expectativas,informa que se abordara el MODULO X: NEUROLOGIA sobre los siguientes temas: Traumatismo Encefalocraneano (TEC), Convulsiòn Febril, Epilepsia y Retardo Madurativo, programado para el proximo 30/11/12 en el horario de 9hs a 12:30hs en el Salon Auditorium.
El mismo, contarà con la disertaciòn de reconocidos Medicos Especialistas del Servicio de Neurologia del CePSI, el Dr. Nicolas Ross (Jefe del Servicio de Neurologia), Dr. Pablo Giraudo (Medico Especialista en Neurocirugia) y el Dr. Diego Morra (Medico Residente en Neurologia).
Agradeceremos, haga extensiva la informaciòn a los Profesionales Medicos que atienden niños de Hospitales del Interior, Upas de Capital y Banda.
16/11/2012 13:43 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevención en adolescencia

Suicidio adolescente: pensando en la prevención

Por: Dra. Claudia Bregazzi

Hablar del suicidio es un tema complejo, que no debe soslayarse pero tampoco banalizarse o divulgarse de manera indiscriminada, especialmente en relación a la población adolescente. Es un tema para hablar en la intimidad, en el seno de la familia, en un consultorio médico o psicológico, o con una persona determinada de la cual se espera ayuda.

En ese contexto, la charla franca no provoca ideas suicidas sino que -de haberlas- les da un lugar, las aloja y permite pensarlas en compañía, en el marco de un vínculo confiable. La conversación de estos temas en familia puede también ayudar a un adolescente a no entrar en un “pacto de silencio” cuando es depositario de una intención suicida de parte de un amigo, sintiéndose “amordazado” por haber prometido guardar el secreto. También es un tema de salud pública y como tal amerita la  implementación de políticas de prevención. 

El suicidio es una de las principales causas de muerte de adolescentes en el mundo y la edad más vulnerable es entre los 15 y los 20 años. Con miras a la prevención, es importante conocer factores de riesgo, que hacen a este grupo más vulnerable a la ideación o acto suicida: los trastornos psicológicos previos -tales como la depresión, la anorexia, la ansiedad extrema-; la existencia de intentos anteriores; antecedentes familiares de episodios consumados; historias de abuso sexual o maltrato en la infancia.

Muchas veces son actos impulsivos, que se “planean” en muy poco tiempo, ante situaciones de frustración o  dolor, desde reprobar un examen, una ruptura de pareja o una situación estresante, y se ven facilitados por situaciones desencadenantes, como consumo de sustancias (alcohol, drogas) que actúan como “desinhibidores” y aumentan la impulsividad.

Episodios recientes en su medio social pueden producir  fenómenos de “contagio por identificación” en adolescentes vulnerables. Otras veces el acto suicida  ha sido anunciado y cuidadosamente planificado; en ese caso hay que tomar en cuenta las amenazas o las ideas de muerte; no pensar que el “que avisa no se mata”.

En el intento de quitarse la vida, la persona no tiene conciencia de su propia desaparición, sino que actúa bajo la influencia de  múltiples fantasías, concientes o inconscientes -pero siempre alejadas de la realidad: evitar una situación intolerable, efectuar un cambio en una relación, producir efecto en el ambiente, vengarse de alguien, reunirse con un pariente fallecido, y aún  renacer de forma diferente.

Consejos para padres y otros adultos responsables:

• Prestar atención a la tristeza de un niño o un adolescente, no demorar la  consulta si no hay motivos claros o perdura excesivamente

• No pensar que “el que avisa no se mata”, ni subestimar un intento hecho con medios inadecuados.

• Hablar del tema en familia, en forma seria y responsable.

• Que los medios lo hagan de la misma manera, sin publicar fotos ni dar detalles de cómo se produjo el hecho.

• Trabajar especialmente en grupos sociales o escolares donde se ha producido un suicidio.

• Tener en cuenta posibilidad de “suicidios encubiertos”, conductas autolesivas o autodestructivas, tendencia a los accidentes, etc.

La Dra. Claudia Bregazzi es Médica Psicoanalista especialista en niños y adolescentes. También es Miembro  Titular Didacta de la Asociación  Psicoanalítica de Buenos Aires (APdeBA). (docsalud.com)

15/11/2012 20:37 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

"Conectados"

Vivir conectados, es vivir aislados y solos

  •  
Por: Ángela Marulanda

Es irónico pensar que en un mundo sobrepoblado –donde ya no cabe la gente ni en las ciudades, ni en las calles, ni en ninguna parte– haya cada vez más personas, incluso menores de edad, sufriendo de soledad. No están solos, pero se sienten de esa manera. Son como peces que tienen sed a pesar de vivir en el agua.

Las causas de esta soledad pueden ser muchas. Una de principales es el individualismo, gracias al cual vivimos bajo la filosofía de que cada cual se ocupe de lo suyo y nada más. En otras palabras, que nadie se entrometa –y tampoco se interese– en los asuntos de otros. Así, el compromiso es tan solo con uno mismo y con su propia felicidad, y no con los demás, excluyendo, a veces, hasta a los seres queridos.

Los avances en la tecnología de las comunicaciones irónicamente son otra razón para que vivamos cada vez más solos y aislados. Además de que hoy en día tenemos nuevos compromisos y los espacios para compartir en familia escasean cada vez más, pasamos tanto tiempo conectados con aparatos que no hay momentos para forjar nexos profundos con nuestra familia. Lo más grave es que la falta de contactos humanos da lugar a que los niños no aprendan a reconocer, sentir o expresar en forma apropiada los sentimientos que los vinculan con sus semejantes. Y se van deshumanizando.

Urge que los padres hagamos lo que sea necesario para desconectarlos y desconectarnos de los numerosos dispositivos que usamos, para poder vincularnos como familia. Los seres humanos necesitamos con apremio las interacciones afectivas con nuestros seres queridos; necesitamos de su compañía, de su compasión, de su solidaridad, de su amor. Este es el único antídoto para esa soledad que acongoja a tantos en un mundo en el que tenemos “todo” menos lo más importante: lazos de unión sólidos y profundos con nuestros hijos, padres, parientes y amigos.

Cuentan que una vez un joven conversaba con su madre y le dijo: “Nunca me dejes vivir en estado vegetativo, dependiendo de máquinas que me mantengan vivo en forma artificial. Si me ves en esa condición, desconéctame, porque eso no es vida.”  Y entonces, la mamá se levantó y le desconectó el televisor, el DVD, la computadora, el celular, los videojuegos… ¡y le tiró todas las cervezas! (docsalud.com)

15/11/2012 20:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Por estos días... Prevención

Por estos días:

El calor precipita una serie de circunstancias que acompañan las actividades humanas, desde aumentar el riesgo de golpes de calor o insolación o el agobio de cuadros con fiebre, acercar la deshidratación de niños con diarrea , mas aún si presentan vómitos, que deben ser vistos y controlados en consulta médica.

Ademas suceden alrededor de las viviendas, por ejemplo aumento de insectos, a veces favorecidos por basurales domésticos o cercanos, estos pueden ser moscas, mosquitos (Dengue) cucarachas, alacranes, arañas con riesgo de picaduras, accidentes que pueden ser graves, hasta fatales.
Prevenibles con desmonte, limpieza o desmalezamiento alrededor del hogar por lo menos 10 mts., remover cosas acumuladas dentro de la vivienda.

Buena higiene en el manejo de los alimentos y los cubiertos que se utilizan para la cocina, como así tambien de las manos (higiene de manos). Con los alimentos usar frescos, y bien lavados, y servidos con jugo de limón, o vinagre.

Tambien relacionado con las picaduras, LAS REACCIONES ALERGIAS,  que afectan  a los más  sensibles  a ellos.( prevenir con repelentes : no en niños que puedan ingerirlos, o alérgicos a ellos)

Con las mascotas, animales, cuidar y cuidarse, con los contactos de perros y  gatos callejeros que contagian Leshmaniasis, pulgosis, Sarna, etc.

Pero ademas, los accidentes con animales peligrosos con perros de gran tamaño, dóciles con sus amos , pero muy peligrosos con niños extraños, vecinos,etc.

Los accidentes relacionados al calor, los de ahogamientos en el hogar, tener cuidado con los mas pequeños en piletas, valdes con agua, canales, lagunas, aljibes, etc. un descuido puede ser fatal, debe tenerse mucha vigilancia con ellos.

Otros tienen que ver con las electrocuciones por contacto mojados o con cables o instalaciones en mal estado de electrodomesticos, muy de estas épocas, para prevenirlo.

Las Intoxicaciones alimentarios por alta fermentacion de productos o mala conservación de alimentos por ruptura de la cadena de frío, lo que terminan en inflamaciones y/o infecciones del tracto intestinal, alimentos relacionados con pollo, huevos, etc. Pero otro grupo tiene que ver con las carnes mal cocidas, por ej. salchichas, hamburguesas, (Sindrome Urémico Hemolitico) lo que puede prevenirse, asegurando su cocción hirviendo o asando el alimento de carne,  por mas de 15 min. a mas de 70 grados.

A prevenir y pasar una primavera y verano tranquilos.

09/11/2012 22:09 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Donar Sangre

Día del Donante Voluntario de Sangre: requisitos, mitos y exclusiones

Además de cuando un familiar o un amigo lo necesitan, muchas personas pueden ser donantes habituales. Esas extracciones son fundamentales para atender emergencias o tratamientos que implican transfusiones. INFOsolidaria te cuenta los mitos, los pasos del procedimiento y la polémica sobre los grupos de riesgo.

INFOnews

Si hay algo que todo ser humano tiene y necesita para vivir es sangre. Y como no se puede fabricar, es muy importante la donación voluntaria de pequeñas cantidades para que la medicina pueda salvar vidas en caso de emergencia o de enfermedades en las que las transfusiones son elementales para el éxito del tratamiento, como por ejemplo la leucemia.

En Argentina, hoy se celebra el Día Nacional del Donante Voluntario de Sangre en homenaje al aporte realizado por el médico nacional Luis Agote, quien un 9 de noviembre 1914 realizó exitosamente la primera transfusión de sangre citratada del mundo.

La mayoría de las personas puede ser "donante habitual", es decir, asistir regularmente a los bancos de sangre (ver haciendo click aquí) y realizarse una extracción para que el fluido quede reservado y pueda ser dividido -plasma, plaquetas, sangre- y utilizado para más de un paciente que lo necesite.

No obstante, tal y como está planteada la ley hoy, quienes consumen drogas, los homosexuales y las trabajadoras sexuales forman parte de los denominados grupos de riesgo y son excluidos de esta práctica. Actualmente, existe un proyecto de ley en la Cámara de Diputados generado al interior de las organizaciones que defienden la diversidad sexual. El texto apunta a que el cuestionario que entregan al potencial donante haga foco en las prácticas peligrosas y no en los “grupos de riesgo”. ¿Mantuvo relaciones sexuales sin profilácticos?, sería una pregunta que incluye a todos, a la vez que genera conciencia sobre la importancia de la profilaxis.

Según una estadística que brinda la Fundación Favaloro, si en Argentina una de cada 25 personas donara sangre por lo menos una vez al año, estarían cubiertos los requerimientos transfusionales de todo el país.

Como alrededor de este gesto solidario existen tantas dudas, le ofrecemos los requisitos que son necesarios cumplir para ser donante y desterramos los mitos que generan miedos.

Requisitos básicos (según el Ministerio de Salud de la Nación)

* Tener entre 18 y 65 años. Desde los 16 se puede donar con la autorización de los padres o tutores y luego de los 65, el médico de cabecera debe autorizarlo.

* Pesar más de 50 kilos.

* Sentirse bien de salud.

* No padecer enfermedades que sean transmitidas por sangre, (Hepatitis, Chagas, Sífilis, Brucelosis, Chagas, VIH/SIDA y HTLV I/II).

* No haberse realizado durante el último año tatuajes, perforaciones o escarificaciones cutáneas.

Procedimiento

En principio, es importante saber que es completamente seguro y que no existe riesgo de contagiarse ningún tipo de enfermedad o virus. Según la Asociación Argentina de Hemoterapia e Inmunohematología (AAHI), lo primero es informar los datos personales y es imprescindible presentar el DNI.

Luego es el turno de una entrevista médica en la que se responde a un cuestionario estandarizado y se efectúa un breve examen físico que incluye el registro de: presión arterial, pulso, temperatura, peso y se realiza control de hemoglobina, con el objetivo de proteger tanto al donante como al futuro receptor de la sangre.

Al pasar todo el chequeo físico, con material descartable, se extraen aproximadamente 450 mililitros de sangre (el 10 por ciento del volumen total), procedimiento que dura entre 5 y 10 minutos. El proceso de donación demora aproximadamente 40 minutos en su totalidad. 

 

Recomendaciones

A la extracción no es necesario acudir en ayunas, inclusive se aconseja ingerir previamente abundante bebida como mate, te, café, jugo azucarado o gaseosa y comer algo sano sin grasas. También se recomienda descansar la noche previa, por lo menos dormir seis horas. En cuanto a la vestimenta, es conveniente ir con ropa cómoda y fácil de arremangar.

Cabe destacar que tras la extracción, se invita al donante a un refresco y se brindan las siguientes recomendaciones: beber abundante líquido el resto del día, no fumar por una hora después de la donación, evitar cargar peso con el brazo utilizado para la extracción, no consumir alcohol hasta después de ingerir alimentos sólidos y no conducir vehículos hasta no sentirse totalmente recuperado.

Mitos más frecuentes 

Como bien explicita la AAHI en su web, la Real Academia Española define a mito como "cosa a la que se atribuyen cualidades o excelencias que no tienen, o bien una realidad de la que carecen". Los mitos relacionados con la donación de sangre son muchos y, a veces, contradictorios: se dice que engorda, adelgaza, que hace más espesa la sangre o provoca ataques, que da hambre y puede contagiar alguna enfermedad, que duele mucho y debilita al donante (cuando el cuerpo repone casi de inmediato la sangre extraída) y que se comercializa. Esas son tan solo algunas de las afirmaciones falaces que "no están basadas en hechos científicamente comprobables", según la AAHI.

Lo importante es saber que para evitar cualquier tipo de riesgo, el cuestionario previo a la extracción debe ser respondido sinceramente y que los profesionales de la salud están allí para sacar las dudas y erradicar los temores a todos aquellos que lo único que quieren es ayudar.

09/11/2012 15:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Obesidad Infantil

Rodrigo tiene 12 años, pesa 119 kilos y lucha para ganarles a la balanza y a las burlas

El niño reunió coraje y pidió ayuda para enfrentar su enfermedad. Tenía miedo de morirse. Está cansado de sufrir discriminación en la escuela y en la calle. Vive encerrado en su casa y casi no tiene amigos. En Tucumán, según los médicos, cada vez más chicos padecen exceso de peso. El problema es que comemos mucho y gastamos muy poca energía. Así, la grasa se acumula en nuestros cuerpos. Demasiados malos hábitos.
UN CAMBIO. Rodrigo decidió, por iniciativa propia, pedir ayuda para iniciar un tratamiento con especialistas de la fundación Funcea; ya bajó tres kilos.  LA GACETA / FOTO DE ANALíA JARAMILLO
UN CAMBIO. Rodrigo decidió, por iniciativa propia, pedir ayuda para iniciar un tratamiento con especialistas de la fundación Funcea; ya bajó tres kilos. LA GACETA / FOTO DE ANALíA JARAMILLO |  Ampliar
Noticias relacionadas

Se asustó. Rodrigo Morelo llegó a pensar que podía morirse de la misma manera que su compañero de maestra particular. Ese chico se atoró con comida y no pudo respirar más. Se fue de un momento a otro, sin que los médicos pudieran reanimarlo. Sufría su misma enfermedad: obesidad mórbida.

Rodrigo, de 12 años, reunió coraje y habló de sus miedos. Decidió que era el momento de pedir ayuda y combatir su enfermedad, que padece desde los cinco años, cuando comenzó a engordar de una manera que parecía irrefrenable. Hoy pesa 119 kilos, aunque asegura que de a poco la balanza ha empezado a sonreírle: ya empezó a bajar los primeros gramos.

Para Rodrigo el sobrepeso no es su única batalla. Todos los días debe salir con un escudo gigantesco a cuestas para enfrentar la discriminación. En la Escuela Pantaleón Fernández, donde cursa sexto grado, debió soportar situaciones vergonzosas. Un vez, durante un recreo, estudiantes de la secundaria le tiraron chizitos en la cara. Se le reían a carcajadas y le gritaban para que comiera, recuerda el niño, y aclara que los alumnos más grandes son los más crueles.

La discriminación no solo proviene del mundo estudiantil. Según detalla, en tres ocasiones se fisuró en la clase de Educación Física porque le exigieron que hiciera los mismos ejercicios indicados a sus compañeros. Otras penurias sufre cuando tiene que recorrer junto a su madre innumerables negocios de ropa en el centro tucumano para encontrar algo a su medida. Y siempre encuentra las mismas palabras: "no hay para tu talle".

Más que el cuerpo
La obesidad afecta tanto en lo físico como en lo psicológico. Las consecuencias en la subjetividad de los niños que sufren obesidad son diversas: las principales son la baja autoestima y la depresión. Para Nicolasa Morelo, su hijo Rodrigo no es la excepción a la regla. "Vive encerrado en su habitación o se va al ciber a jugar a la computadora. Tiene muy pocos amigos porque no quiere salir", comentó la mamá, angustiada.

Según la psicóloga Verónica Camacho, este trastorno y sus consecuencias psicológicas están relacionados en profundidad con la vida social. "En nuestra cotidianidad vemos cómo desde diferentes ámbitos se nos invita al consumo, tanto a adultos como a adolescentes y a niños (hoy los chicos pasaron a ser una importante franja de consumo). Sumemos a esto que se fomentan conductas sedentarias y se plantea el 'hacer nada' como un valor. Lo social incide tanto en la aparición de la patología como en las consecuencias. Así es como los niños obesos no solo sufren los problemas propios que conlleva la enfermedad, sino que además son objeto de constantes burlas, en la escuela, en el barrio", comentó Camacho. La profesional aclaró que estos prejuicios surgen en una cultura donde está exacerbada la imagen, en una sociedad donde los modelos de delgadez van unidos a los de éxito y triunfo.

El especialista Juan José Novoa define la obesidad: es una enfermedad crónica, prevenible, de origen multifactorial, que está caracterizada por una acumulación excesiva de grasa o una hipertrofia general del tejido adiposo del cuerpo. "La causa fundamental de la enfermedad es el desequilibrio en el balance energético. Es decir, comemos más de lo que gastamos. Siempre que ocurra esto, esa energía se almacena en forma de grasa. Pero no es solo una cuestión de estética: la grasa acumulada también trae consigo muchísimos males para la salud", explicó el médico clínico. Él trabaja en el Centro Terapéutico de Nutrición de Tucumán y en la Fundación de Concientización y Educación Alimentaria (Funcea).

Novoa destacó que los casos de obesidad en el mundo vienen en aumento. Las causas: el estilo de vida, los malos hábitos alimenticios, el sedentarismo y la disminución del tiempo de juego.

Mientras estaba en la escuela Pantaleón Fernández, una trabajadora social del Servicio de Asistencia Social Escolar del Ministerio de Educación descubrió el caso de Rodrigo. Ella decidió contactarlo con Funcea, que ayuda a personas de bajos recursos o que no cuentan con cobertura médica para recibir tratamiento contra la obesidad.

"Rodrigo es un caso particular -resaltó Novoa-, porque demostró por cuenta propia que quiere bajar de peso. No vino la madre a decirlo. Es importantísimo que el paciente, para encarar el tratamiento, se mire al espejo y quiera estar saludable. El tratamiento fracasa si el interés por bajar es de otra persona y no de uno mismo".(lagaceta.com.ar 4/11/12)

04/11/2012 15:19 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Trastornos del aprendizaje

‎- "ASPECTOS EMOCIONALES Y PSICOSOCIALES DE LOS ALUMNOS CON D.E.A"Helena Alvarado (Psicóloga infanto-juvenil y Directora del centro de desarrollo infantil Creix. Mallorca) Que nos mostró un estudio realizado con alumn@s con D.E.A. a los que se les pasó el Test TAMAI, para medir el grado de inadaptación personal, escolar, social y familiar. Las conclusiones obtenidas del estudio desvela que est@s alumn@s presentan mayor inadaptación global, por lo que se hace necesaria la intervención multimodal, que deberá ir dirigida no sólo al área pedagógica, sino también al trabajo emocional y el fomento de un adecuado entorno social e intercambios satisfactorios dentro y fuera de la escuela.


- "INTELIGENCIAS MÚLTIPLES: ¿BUSCAMOS DÉFICITS O FORTALEZAS?"Javier Bahón(Maestro, pedagogo y Director de FNCE. Euskadi) Esta ponencia sin duda fue mi favorita. Una nueva visión del aprendizaje mediante la aplicación del la teoría de las Inteligencias múltiples (de How
ard Gardner) me pareció estupenda!! Es verdad que normalmente, sin darnos cuenta nos empecinamos en hacer que nuestr@s alumn@s superen sus dificultades en algún ámbito incidiendo directamente sobre ellos, a fuerza de machacar y machacar, y claro... cuesta mucho!! Lo que se planteaba era buscar en nuestr@s alumn@s sus puntos fuertes a través de la elaboración de un perfil de Inteligencias (lingüística, lógico-matemática, visual-espacial, cinestésica-corporal, naturalista, interpersonal, intrapersonal y musical. Una vez identificados sus puntos fuertes, se trata de potenciarlos al máximo y aprovechar esas destrezas para superar y/o alcanzar aquellos aprendizajes que son más difíciles de lograr para l@s alumn@s.

Ya el último día tuvimos la versión más internacional del Congreso, contando con las ponencias "Tecnicas eficaces de lec tura y escritura empleadas en alumnos dislexicos" de Hermine Posch (Especialista en dislexia y dificultades de aprendizaje. Austria) "Dislexia: ideas y estrategias para un aprendizaje eficaz en educación primaria"Gavin Reid (Consultor especialista en dislexia. Vancouver-Canadá)
y "Atención a las D.E.A. en Secundaria" deRosie Wood
-
04/11/2012 14:52 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Recomendaciones

CONSEJOS DE MISSING CHILDRENSBebés y Primera edad:

No permitir que ningún extraño agarre a su bebé en la calle. No importa si el extraño elogia al niño y pide permiso para acariciarlo. Decir "no" siempre es lo mejor para alejar el peligro.

Cuando pasea al bebe en cochecito, siempre es conveniente orientar el cochecito para ver de frente continuamente al niño. No es aconsejable circular con el bebe mirando hacia delante porque facilita el accionar de los ladrones.

En una plaza, hay que estar atento al niño y no perderlo de vista. Lo primordial es no distraerse charlando con otras madres mientras el chico juega, principalmente si el niño es travieso y suele correr mucho.

Cuando una persona intenta acariciar el bebe, es necesario ser firme y decir: “Gracias por sus buenas intenciones, pero no quiero que se acerque al niñoâ€.

No bordar el nombre del niño en el delantal del jardín, ya que personas extrañas pueden llamarlo por su nombre y hacerle creer que son conocidos.

Ante una situación de confusión, lo mejor es agarrar al niño y retirarse del lugar enseguida. Si no es posible, la salida más aconsejable es gritar para pedir la presencia policial.

Es muy importante denunciar todos los hechos que suceden. No importa si el robo no se concretó. Alertar a la policía es importante para poder atrapar a los ladrones y evitar otros casos.

En todos los casos se recomienda acudir lo antes posible a una dependencia policial para radicar la denuncia.
01/11/2012 20:02 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Festejamos

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Las mas de 27 mil visitas al blog, a los docentes, amigos, lectores, medios de comunicación y difusores del mensaje de prevención que pretendemos multiplicar desde aquí, un abrazo a todos . Gracias por acompañarnos en este crecimiento.

24/10/2012 00:57 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Familia Nutricia (alimenta emociones positivas y valores)

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FAMILIA NUTRICIA (FUNCIONAL)
Una familia es un círculo de personas a las que se puede elegir y querer.
Algunas características de las Familias Nutricias:
-Cuidado.
- Aceptación.
- Actitud corporal.
- Abrazos.
- Apoyo.
- Besos.
- Solidaridad.

- Buen humor.
- Cooperación.
- Clima saludable.
- Evolución afectiva.
- Libertad de expresar penas y alegrías.
- Respeto por los derechos del otro.
- Respeto por la privacidad.
- Reconocimiento.
- Naturales y vivaces.
- Valorización.
- Estímulo positivo.
- Estimulan los contactos sociales.
- Alimentan la convivencia y crianza.
- Amistosos sin abuso.
- Expresan sus enojos.
- Saben enfrentar los problemas.
- Sensibles.
- Se cruzan bromas inofensivas.
- Se plantean las molestias.
- Se cuentan novedades.
- Se reconocen errores.
- Piden ayuda sin vergüenza.
- Humanitarios.
- Hay tranquilidad.
- No se aprovechan de las debilidades de los otros.
- No hay imposición ni autoritarismo.
- No desperdician energías en quejas ni peleas.
- No se miente a .los más chicos.
- No se burlan
No a la violencia familiar de Todo Tipo. Argentina (comunidad) facebook

 

24/10/2012 00:48 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Controles

El Profesor Dr. Julio Busaniche (del Servicio de Clínica Pediátrica del Hospital Italiano) escribe esta semana en Aprender Salud:

"El control periódico en niños:

La consulta pediátrica ha ido evolucionando. Además de ocuparse de la salud niño, es un espacio pensado para los padres. La confianza entre el médico y la familia es fundamental.

La gente nota que están cambiando los consejos de los pediatras. Por ejemplo, la introducción de las comida, algo que los papás ven en comparación con hijos mayores. Las abuelas a veces preguntan: “¿Por qué comienzan a comer más tarde?” Las cosas van cambiando: las comidas, las vacunas, la organización del tiempo libre de los niños, etc.

El control en salud del niño sano está aceptado socialmente, es esperado y valorado por los padres. Lo que se ha tratado últimamente es de organizar mejor el espacio de la consulta, que obviamente es poco, basándolo principalmente en las preocupaciones que tienen los papás o el niño, dependiendo de la edad que tenga.

La consulta. La rutina del control periódico atiende a numerosos temas:

El calendario de vacunación es el más conocido, siempre se trata durante los controles.
Recomendaciones de prevención de accidentes y guías de anticipación (qué se espera que realice el niño en los próximos meses).
El crecimiento físico (peso, altura, los percentilos).
El desarrollo, que tiene que ver con la maduración, neurológica, psicológica y social (las capacidades del lenguaje y comunicación, por ejemplo). Sobre esto se ha avanzado mucho, hay determinadas pautas que los chicos tienen que ir adquiriendo en ciertas edades. Estamos tratando que los padres participen mucho más desde sus hogares para detectar problemas tempranamente.
Como usted sabe, los ejes temáticos y la frecuencia de los controles periódicos en chicos sanos varían con la edad."

Para leer la nota completa: http://bit.ly/R6Q02R

15/10/2012 19:59 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Límites, todo un tema

¿Cómo poner límites a nuestros hijos?

Vivimos en una época donde se pone en jaque la autoridad de los padres. La licenciada Patricia Gubbay de Hanono, Directora de Hémera nos explica los beneficios de poner límites y cómo hacerlo.

 

Por Lic. Patricia Gubbay de Hanono
Directora de Hémera

Los límites se ponen con amor. Esto significa que no hace falta ejercer la violencia.
Los límites se ponen con amor. Esto significa que no hace falta ejercer la violencia.

Cuando somos adultos ya sabemos cuáles son las reglas que rigen en la sociedad en la que habitamos. Sabemos entonces que cuando no cumplimos con ellas hay alguien que nos las recuerdan. Aprendimos a convivir con otros gracias a la educación recibida en el núcleo familiar o en la escuela. En otros lugares también, como clubes por ejemplo, donde existe la práctica del deporte, el niño se encuentra con otros en una relación lúdica en la que debe atender a ciertas reglamentaciones. Podríamos decir que esas reglas son barreras necesarias para la convivencia en sociedad. A estas barreras las llamamos límites.

¿A que llamamos límites? ¿Para qué sirven?

Los límites son parte de nuestra vida, son las reglas que regulan el comportamiento. Contienen y permiten vivir mejor porque nos protegen y nos guían para actuar de una manera social y culturalmente aceptada.

Antes nos referimos a los que impartían educación. Podemos volver a citar que los padres, la escuela, y ciertos modelos de identificación como maestros, profesores, guías espirituales, y otros son los que marcan qué tipo de valores son importantes a la hora de tomar ciertas decisiones.

Elegimos dentro de determinados límites. Esto quiere decir que no somos totalmente libres; elegimos dentro de un rango de posibilidades que se nos presentan. Aunque también existe la imaginación y el talento que pueden extender las posibilidades hacia más allá del destino prefijado. El tema de los límites se halla en el campo de un aprendizaje que la humanidad ha venido haciendo desde tiempos remotos. Un ejemplo de esto son los diez mandamientos que contienen las principales normas para convivir en sociedad.

Somos seres sociales, necesitamos del otro, por eso mismo debemos aprender a relacionarnos sabiendo que en todos lados existen reglas. Esa es la parte que le toca a la educación.

Durante la niñez, el poder y la responsabilidad están concentrados en los padres. Son los que nos trasmiten la ley para que en el futuro podamos ser adultos responsables de nosotros mismos y ser parte de la sociedad en la que vivimos. Desde pequeño el niño aprende a ajustarse a horarios de comidas y de sueño. Más tarde aprende a caminar y a trasladarse, su interés esta en explorar el mundo inocente de los peligros que pueden aparecer. Son los padres los que le hacen saber que no debe tocar los enchufes, por ejemplo, ni otros objetos o que pueden resultar peligrosos.

Los padres y cuidadores enseñan reglas como la manera de comportarse con los demás, reglas que naturalmente varían según la cultura de que se trate. No todas las culturas tienen las mismas reglas, y estas además pueden variar en distintos momentos de la historia. Por ejemplo, en la década de los cincuenta el Dr. Benjamin Spock editó un libro que se transformo en material de consulta de padres en etapa de crianza. Lo novedoso era que terminaba con todos los límites que imponía la educación tradicional. Sus ideas eran sinónimos de permisividad. Los padres debían ser sólo contempladores del desarrollo psicoevolutivo de sus hijos. Creía que el ser humano traía dentro suyo toda la educación, y que sólo era cuestión de tiempo para que esta saliese a la luz de manera correcta. Años después rectificó su posición, pidió disculpas por haber creado un método educativo equivocado.

Todos sabemos que si a un niño no se lo limita, no se lo ayuda a salir del narcisismo. Salir del narcisismo significa aprender a vincularse sabiendo que hay otro; condición importantísima para ingresar en el mundo de las diferencias, y así poder madurar y crecer. Los límites lo ayudan a aceptar que existe una ley que pone fin a la fantasía de omnipotencia. Si todo lo que el niño desea se le es dado, no va a existir la frustración que permite abandonar el lugar infantil. Ese espacio en el que él cree que todos sus deseos pueden ser cumplidos en el acto sin importar lo que ocurra alrededor.


¿Cómo se ponen los límites?

Los límites se ponen con amor. Esto significa que no hace falta ejercer la violencia, ni que se debe hacer con agresividad. Alice Miller, una psicoanalista nacida en Polonia, escribió varios libros, entre ellos Por tu propio bien(1980). En este libro la autora denuncia los abusos del tipo de educación que se propone romper la voluntad del niño para convertirlo en un ser dócil y obediente, y demuestra cómo el niño que ha sido golpeado golpeará, el que ha sido humillado humillará, y también se hará daño a si mismo.

Culpabiliza a aquellos padres que ejercen su función de educadores abusando emocionalmente de sus hijos. En lugar de usar su poder para trasmitirles a sus hijos lo que esta bien y lo que esta mal, cambian la forma natural de trasmitir las reglas por una manera violenta que podría traducirse en lo siguiente: “La ley soy yo, se hace así porque yo lo digo, y si no obedeces vas a ser duramente castigado y tu mamá o papá te dejaran de querer”.

Los límites son parte de nuestra vida, son las reglas que regulan el comportamiento.
Los límites son parte de nuestra vida, son las reglas que regulan el comportamiento.

Los niños pequeños dependen y necesitan del amor de los padres para vivir. Es por eso que este tipo de amenazas los hacen sufrir y desesperarse. Esta forma de educar sólo generará, como dije antes, violencia, enojo y resentimiento, emociones no muy adecuadas para ayudarlo a desarrollarse plenamente, y lograr la madurez psicológica.

Los límites también hacen daño cuando no se cuida ni la forma, ni el tiempo, ni el lugar adecuado para su propuesta y aceptación. Cuando a un niño se lo reprende de “malos modos,” con palabras hirientes o con un lenguaje autoritario y humillante, no se está logrando lo esencial. También se debe cuidar de hacerlo en el lugar y en el tiempo adecuado. No es lo mismo hablar con el niño en un clima de tensión y ofuscación que en un momento de serenidad donde podemos trasmitir nuestros deseos de una forma más adecuada.

El lugar es importante. Reprender a un niño en público, delante de personas ajenas generan en este vergüenza y humillación, emociones que tampoco ayudan en el crecimiento y la maduración. Por lo tanto, se debe buscar el lugar y el tiempo apropiado para poner los límites para que estos cumplan la función de ordenadores racionales que tratan de preservar los valores necesarios para la convivencia humana.

En el libro El miedo a los hijos (1992), Jaime Barylco dice que los padres de hoy en día son culpables del miedo de educar, de expresarse libremente, de invadir, y de cercenar los derechos del hijo. Dice que muchos padres, no son verdaderos padres, y que cuando lo son, lo hacen a la defensiva. “Están maniatados por el-no saber-que –hacer”. El miedo los paraliza, y esto no le hace bien a nadie… tampoco a los hijos.

Para los padres poner límites es ejercer su responsabilidad, su compromiso como educadores de sus hijos. Eludir esta responsabilidad es no cuidarlos y no ayudarlos a crecer y desarrollarse como personas.

Sintetizando, los límites son las coordenadas de los valores, de las creencias, de los modales, de las reglas de la coexistencia. Todos estos aspectos conforman la identidad de la persona. En la práctica clínica nosotros vemos a menudo padres que tienen miedo de ejercer la autoridad. Nuestro trabajo es hacerlos concientes de su lugar de padres, o sea que están en un espacio en el que deben impartir reglas y poner límites. Ese es su deber y también su derecho. Con límites también podemos ser libres.

 

12/10/2012 17:21 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

38º Aniversario : para el balance.

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Por los miles de contactos en el facebook, por las mas de 26 mil visitas a este blog, por hacernos sentir su compañía, apoyo y sentir. Por todos los saludos, un enorme Gracias, saludos y enorme abrazo a cada uno.

12/10/2012 16:42 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Obesidad

Tres de cada diez niños obesos padecen síndrome metabólico

17:54

La resistencia a la insulina y la obesidad abdominal, son los factores principales que contribuyen a las manifestaciones de esa afección.

Tres de cada diez niños que padecen obesidad y sobrepeso conviven con el Síndrome Metabólico (SM), una afección que comprende diferentes factores de riesgo cardiovasculares, entre ellos la diabetes.

Esta situación fue difundida en un documento analizado durante una jornada que organizó días atrás la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD).

En el encuentro los profesionales de la salud destacaron que la resistencia a la insulina y la obesidad abdominal, son los factores principales que contribuyen a las manifestaciones del SM.

La SAD indicó que la epidemia de obesidad infantil surgida en las últimas décadas está asociada con un aumento en la prevalencia de diabetes tipo 2 en adolescentes y niños.

En tanto, resaltó que entre el 30 y 35 por ciento de los niños con obesidad y sobrepeso, y que conviven en el mundo con el SM, registran un índice elevado de diabetes.

La estadística nacional alertó que el 45 por ciento de los casos de diabetes en menores de 20 años con SM son de tipo 2, que es la conocida como no insulinodependiente.

"Una vez diagnosticada, a la diabetes hay que pensarla como una enfermedad crónica y de por vida", dijo Silvio Schraier, integrante de la comisión directiva de la SAD, en un comunicado.

Agencia DyN 7/10/12

07/10/2012 23:23 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Tratamientos multidiciplinarios

Pediatras apuestan por tratamientos multidisciplinares para mejorar el pronóstico de los niños autistas

XXVI Congreso de la SEPEAP en Sevilla

Pediatras reunidos en el XXVI Congreso de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), que se está celebrando en Sevilla, han resaltado este viernes la importancia que tiene, "porque ya se ha demostrado", de iniciar de forma precoz un programa de tratamiento multidisciplinar de base cognitivo-conductual (psicoterapia) extendido a todos los contextos en que vive el niño afectado de un trastorno del espectro autista (TEA).

Según ha explicado la doctora Ana María Rodríguez, pediatra del centro de salud de San Andrés de Murcia, en España uno de cada 500 niños padece un trastorno del espectro autista (TEA), siendo un problema que afecta principalmente a los varones (de cada 3 ó 4 niños que lo padecen, lo padece una niña). Las clasificaciones actuales distinguen varias categorías, entre las que destaca el síndrome autista, síndrome de Asperger y síndrome de Rett.

"El 47 por ciento de los niños con TEA cumplen criterios diagnósticos de autismo", ha detallado esta experta, para quien los síntomas de este trastorno se inician en los primeros 3 años de vida y persisten para siempre.

Además, ha explicado que "una de las dificultades a las que se enfrentan los niños con estos trastornos es la interacción social, ya que resulta difícil ajustar su comportamiento al de los demás, porque no entienden muy bien las convenciones sociales y suelen tener problemas para compartir el mundo emocional, el pensamiento e intereses con otros niños de su entorno".

En cuanto al 'déficit social', ha dicho que es más evidente en los primeros años de vida y que, entre las manifestaciones más comunes, destaca "el escaso contacto visual cara a cara, a veces ya evidente antes del primer año de vida mostrando una mirada poco expresiva que parece que se dirige al vacío".

"Los niños que padecen un TEA no suelen sonreír, apenas gesticulan y suelen evitar el contacto interpersonal, incluso pueden presentar resistencia al contacto físico y el juego tiende a ser repetitivo y poco imaginativo", ha enumerado esta especialista.

Por otro lado, algunos niños inician el desarrollo del lenguaje en el primer año de vida pero pueden sufrir una regresión a partir del segundo año y perderlo.

IMPORTANCIA DE UN DIAGNOSTICO PRECOZ

De ahi, ha aclardo, "que la intervención temprana intensiva en un marco educativo óptimo mejora el pronóstico de los niños con autismo con incrementos significativos en las ratios del progreso evolutivo y rendimiento intelectual".

Dado que la interacción social con otros niños es complicada, suelen mostrar aislamiento y en muchos casos también presentan síntomas de ansiedad ante los cambios de sus rutinas y/o su entorno (horario, recorrido, objetos o personas que cambian de ubicación).

Asimismo, sus movimientos corporales suelen ser estereotipados (aleteos, balanceo sobe sí mismos) y por tanto, "están estigmatizados socialmente ya que al no seguir juegos ni aprender sus normas, a los niños de su edad les resulta muy difícil contactar con ellos y por eso los niños se apartan", ha apuntado la Dra. Rodríguez.

Esta experta ha indicado como puntos clave para el tratamiento la estimulación de conductas deficitarias; el apoyo psicopedagógico en la escuela; la intervención psicoterapéutica con el niño; la orientación psicoterapéutica a los padres y el tratamiento farmacológico si precisa.

SEGUIMIENTO DEL PEDIATRA DE AP

El seguimiento del desarrollo debe ser evaluado en todas las visitas del niño sano desde la infancia hasta la edad escolar y, por tanto, el pediatra de primaria va a ser el encargado de realizar la sospecha diagnostica y el filtraje a los recursos especializados como a la unidad de psiquiatría infantil.

Además, derivará al niño a la unidad de neuropediatria para que se realice el despistaje orgánico más exhaustivo con el objetivo de descartar patología neurológica asociada. Como parte del proceso diagnostico, se descartarán los posibles diagnósticos diferenciales y se revisará la posibilidad de que exista patología comórbida. Multidisciplinar.

OBESIDAD

En esta jornada del congreso, los pediatras han debatido también sobre la obesidad y como se ha convertido en el trastorno nutricional más frecuente. De hecho, han advertido de que la incidencia de este problema de salud se ha duplicado en los últimos diez años, siendo España uno de los países que encabezan el ránking en obesidad infantil, sólo superada por Italia, Grecia y Malta con escasa diferencia. (europa press, vier 5 de octubre 2012)

07/10/2012 13:26 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Semana de "Lepra"

Desde el lunes se redoblarán en la ciudad los esfuerzos para ayudar a erradicar la lepra

Muchos la creen desaparecida, pero todavía existe en el país. Entre el 1 y el 5 se harán campañas informativas.
Desde el lunes se redoblaran  en la ciudad los esfuerzos para ayudar a erradicar la lepra
LUGAR. En el Hospital de Niños se ofrecerán charlas informativas destinadas a los médicos y los pacientes.
Publicado el 29/09/2012 - Desde el Hospital de Niños Dr. Francisco Viano, se pondrá en marcha en esta ciudad la Semana de la Lepra, entre el 1 y el 5 de octubre, con una serie de tareas de información y prevención de una enfermedad que muchos creían desaparecida.
La Dra. Miriam Tagliapietra, delegada departamental de la campaña nacional de educación y prevención de la lepra, informó que el trabajo se realizará en los consultorios, con los pacientes, y mediante charlas dirigidas especialmente para los profesionales, muchos de los cuales “parecen haber olvidado a esta enfermedad”.
Según indicó, la charla será el jueves a las 8.30 en el Hospital de Niños y estará especialmente dirigida a médicos clínicos, pediatras y dermatólogos, donde se abordará aspectos como las conductas de la enfermedad, los avances de los tratamientos y la situación mundial.
Logros
En este sentido, la Dra. Tagliapietra dijo: “Si bien se ha avanzado muchísimo, todavía no está erradicado el problema. Por esa razón es importante no dejar de hacer prevención. En la Argentina existe, no en gran cantidad pero existe, en zonas marginales de Buenos Aires, Santa Fe y otras provincias, especialmente cuando tienen que ver factores socio-ambientales y genéticos, especialmente porque la lepra es una enfermedad inmunológica que afecta a las personas cuando tiene las defensa bajas”.
“En Santiago del Estero también existe, no en la misma proporción, pero mediante la información y la concientización se busca erradicar definitivamente esta enfermedad”, remarcó la profesional.
Todavía falta
“La Organización Mundial de la Salud -prosiguió- se había propuesto erradicar la enfermedad hasta el año 2005 del mundo, pero no se pudo. Todavía quedan en los países endémicos, como India y Brasil, donde aún quedan muchos casos y tenían registros de al menos 120 pacientes denunciados al año cada 10 mil. Hoy se denuncian 9 cada 10 mil, porque el tratamiento es gratuito, hay medicamentos, porque se han hecho campañas y se ha logrado el diagnóstico precoz, por todo eso se ha logrado bajar la cantidad de enfermos”.
La especialista en dermatología dijo que, en la ciudad de La Banda, la campaña apuntará fundamentalmente a hacer educación y prevención, tanto para los pacientes como para los médicos.
“Como todavía hay personas que tienen un poco olvidada esta enfermedad, porque suponen que ya no existe, el slogan de la campaña es ‘Siempre lepra’”, insistió.
En tanto, dijo que con los pacientes se va a trabajar en los consultorios, y recomendó que “quienes tengan una mancha, aunque no duela, pero que persista en el tiempo, más de quince días, tiene que consultar al médico para detectarlo a tiempo y tratarlo convenientemente”.elliberal.com
29/09/2012 15:48 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Nutricion - obesidad - niñez - adolescencia

No saltearse el desayuno y 40 minutos de ejercicios, claves contra el sobrepeso infantil

Comenzar el día con un buen desayuno y realizar una actividad física diaria de al menos 40 minutos ayuda a prevenir el sobrepeso en la infancia y adolescencia, un problema que tiene el 30% de la población menor de 20 años.

Escuelas, ONG´s y centros de salud de la provincia realizaron la semana pasada más de 400 actividades destinadas a la prevención del sobrepeso y la obesidad, a partir de una convocatoria del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires para sumar acciones a la campaña “Armando Salud”.

Según un sondeo -que contiene mediciones del Índice de Masa Corporal en escuelas sobre 138.803 alumnos de entre 3 y 20 años-, el 29,9 por ciento de los chicos tiene exceso de peso mientras que el 16,8 trepa a niveles de obesidad. Estas cifras se han mantenido estables durante la última década.

Este año, el ministerio provincial promovió actividades deportivas y recreativas basadas en el lema “Empezá el día con un buen desayuno”, con la intención de promover este hábito saludable sumado a una actividad física diaria que, en edades pediátricas, no debería ser inferior a los 40 minutos diarios.

El ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, explicó que “para prevenir el exceso de peso la clave está en la variedad de la alimentación y en la actividad física regular, ambos hábitos deben estar presentes en los chicos y también en los adultos”.

Para los especialistas es fundamental que desde la primera infancia los adultos motiven a los chicos para hacer deportes o actividades físicas frecuentes, en lo posible diarias y que les resulten entretenidas, como andar en bicicleta o en patines y participar de juegos que requieran fuerza y movimiento.

“La actividad física regular previene enfermedades cardiovasculares, neuromusculares y metabólicas como la diabetes pero, además, garantiza procesos saludables de crecimiento, maduración y desarrollo: esto significa que el ejercicio va a tener un rol clave en la secreción de hormonas y en la respuesta de sus receptores”, detalló el funcionario.

El ministro explicó que un chico que está más de dos horas sentado ya se considera sedentario y, por lo tanto, presenta un factor de riesgo mayor de sobrepeso, colesterol, hipertensión y diabetes tipo 2.

En tanto, la nutricionista María Laura Sansalone, coordinadora de la Campaña Armando Salud, sostuvo que “las nuevas tecnologías como internet y los juegos de consolas, sumados a la televisión, derivan en que la mayoría de los chicos sean sedentarios y esta condición los expone a riesgos de enfermedades que antes eran propios de los adultos”.

La nutricionista consideró que “muchos chicos y adolescentes saltean el desayuno y esto es un problema porque se trata de la comida más importante del día, que aportará energía para aumentar la concentración, la memoria, la capacidad física y mental ya sea para jugar, hacer deportes o aprender”.

Según Sansalone, el desayuno no se encuentra instalado a modo de hábito en buena parte de las familias argentinas. Por eso, es prioritario fomentarlo: “No hace falta una gran preparación, basta con que tenga, por ejemplo, leche, algo de pan, manteca y queso”, aunque será más nutritivo si se le suma una fruta de estación o un jugo natural y una porción pequeña de algo dulce.

A la mañana las personas deben reponer la energía tras varias horas de sueño sin ningún tipo de ingesta. Respetar el desayuno, indican los expertos, ayuda a evitar el “picoteo” permanente en horarios inadecuados, una costumbre que suele derivar en malas selecciones, porque se come lo primero que se tiene a mano, y en el consiguiente riesgo de sobrepeso.

Luis Crovetto, director provincial de Atención Primaria de la Salud, brindó algunos consejos para poder concretar estas prácticas saludables, como la necesidad de empezar el día con un buen desayuno e incorporar al menos tres veces al día lácteos.

También resaltó la importancia de sumar a las comidas dos raciones de verduras y tres frutas de distintos colores y pidió “elegir alimentos con menor contenido de grasas, azúcar y sal”, para lo que sugirió "leer las etiquetas con la información nutricional de los alimentos" para poder elegir los que son reducidos en sal, grasas saturadas, colesterol y azúcar.

Además, Crovetto recomendó tomar entre 6 y 8 vasos diarios de agua e hizo especial hincapié en la conveniencia de hacer actividad física y estirar los músculos todos los días.

25/09/2012 19:20 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

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25/09/2012 18:19 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Autismo Infantil

Autismo infantil: diagnóstico y síntomas
01 de septiembre de 2012 11:17

niño autista Foto: EFE en español

El autismo afecta a tres grandes áreas: la social, la comunicativa y la de la conducta.
  Foto: EFE en español

“Hay una posibilidad entre 800.000 de que su hijo sea una estrella del fútbol, pero la probabilidad de que tenga autismo es de una entre 150”, señala la Confederación Autismo España.  
 
Estar alerta ante las primeras señales del autismo resulta fundamental, pues la atención temprana influye de manera muy importante en el desarrollo de los niños con esta dolencia y en su calidad de vida.
 
El autismo suele identificarse durante los dos primeros años de vida de la persona que lo presenta. Forma parte de los trastornos del espectro del autismo (TEA), un conjunto de alteraciones complejas que afectan al desarrollo del sistema nervioso y al funcionamiento cerebral, especialmente en los aspectos relacionados con el procesamiento de la información que proviene de los estímulos sociales, detallan los especialistas de la Confederación Autismo España.
 
El diagnóstico
 
“Uno de los principales problemas es el retraso en el diagnóstico. Muchas veces estos trastornos no se diagnostican hasta la edad adulta, lo que perjudica el pronóstico”, afirma Ricardo Herranz, director gerente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid.
 
Del mismo modo, para María Dolores Enrique, presidenta de la Federación Autismo Madrid, “la detección y el diagnóstico precoz siguen siendo un gran desafío en la segunda década del siglo XXI”.
 
Aprender a identificar los signos del autismo en las primeras etapas del desarrollo del niño es uno de los pilares básicos de la campaña “El autismo te habla, sigue las señales”, lanzada por la Confederación Autismo España.
 
“No son criterios diagnósticos sino señales de alerta que nos pueden hacer pensar que existe algo que debemos estudiar con más profundidad. Tenemos que consultarlo con un especialista, quien se encargará de determinar si hay un trastorno del espectro autista”, apunta Guadalupe Montero de Espinosa, experta en autismo y colaboradora de la Confederación Autismo España.
 
El autismo compromete a tres grandes áreas a las que Montero de Espinosa compara con tres vasos. “Este trastorno estará presente siempre que haya líquido en cada uno de ellos. Sin embargo, pueden contener muy poco o estar rebosantes o bien unos pueden estar muy llenos y otros casi vacíos. Esto va a dar lugar a una gran diversidad de sintomatologías”, explica.
 
La primera de estas áreas es la social. “Aquí vamos a encontrar distintos tipos de alteraciones que pueden ir, desde la dificultad para mantener el contacto ocular, hasta otras más complejas que tienen que ver con la relación con los demás y con la reciprocidad emocional, como la capacidad de ponerse en el lugar del otro”, comenta.
 
El siguiente bloque es el de la comunicación y en este ámbito hallaremos “muchas alteraciones relacionadas con el uso del lenguaje. Hay personas que no utilizan el lenguaje en absoluto y otras que, aunque son capaces de construir frases coherentes, no saben emplearlas en las situaciones adecuadas y, por lo tanto, van a tener dificultades para la conversación, para narrar y, en definitiva, para interactuar con otros mediante la comunicación”, subraya.
 
El tercer vaso es el de la conducta y contiene un gran repertorio de comportamientos. En su interior podemos descubrir “balanceos, aleteos de manos, uso estereotipado de objetos, rituales, tendencia a la rutina, necesidades de anticipación e, incluso una gran resistencia a los cambios”, expresa.
 
En función de cómo se llenen estos tres vasos encontraremos desde personas con un daño muy grave en las tres áreas hasta otros pacientes menos afectados que requieren apoyos completamente diferentes. 
 
“No podemos medir estas alteraciones en el momento del nacimiento ya que están relacionadas con el desarrollo de la persona. Así pues, tendremos que esperar que este comience para poder observar las señales que nos indiquen que puede haber un trastorno del espectro del autismo”, sostiene Montero de Espinosa.
 
Síntomas
 
El primer momento clave son los doce meses. En esta etapa, uno de los signos que puede hacernos sospechar es la ausencia de balbuceo, manifiesta la especialista. También hay que prestar atención a los gestos pues, con esta edad, los niños los utilizan para pedir o para mostrar objetos. Además, es frecuente que al año ya hayan adquirido algunas rutinas sociales como decir adiós con la mano. De este modo, “la ausencia de gesto puede indicar que estamos ante un trastorno del espectro del autismo”, destaca.
 
Otro aspecto bastante llamativo es la ausencia de reacción ante su propio nombre. Montero de Espinosa afirma que, alrededor de los siete meses, un niño ya es capaz de atender cuando se le llama por su nombre. El hecho de que esta reacción se retrase hasta los doce meses también puede ser muestra de un trastorno del espectro del autismo.
 
La ausencia de acción protoimperativa es, asimismo, un indicador muy destacado. Se trata de la intención que tienen los niños de pedir algo que quieren ya sea señalando, mostrándolo o emitiendo algunas vocalizaciones aisladas. Cuando esta intención falta, estamos ante un signo importante.
 
“A los dieciocho meses hay otra serie de hitos evolutivos cuya ausencia nos puede indicar que algo no va bien”, recalca. La primera de estas ausencias es la no emisión de palabras sencillas pues, según apunta Montero de Espinosa, con un año y medio los niños ya son capaces de decir algunas palabras aisladas. “Cuando no ha aparecido ninguna, estamos ante una señal de alerta”, asegura.
 
Con esta edad, los niños deberían ser capaces de comprender órdenes sencillas y si esto no ocurre tenemos que sospechar, declara. Otro indicador es la ausencia de acción protodeclarativa, es decir, que el niño no comparta con el adulto las cosas que le gustan.
 
“A los dos años las señales son cada vez más llamativas, aunque no se debería llegar a los veinticuatro meses sin un diagnóstico de autismo”, aclara la colaboradora de la Confederación Autismo España.
 
Aquí, uno de los principales síntomas sería “la no aparición de frases espontáneas de dos elementos. No obstante, muchos niños con un trastorno del espectro del autismo repiten cosas que han escuchado y esto nos puede llevar a la confusión. Si no las construyen de forma espontánea estamos ante un signo de alarma”, advierte.
 
El contacto visual también es un aspecto muy relevante. “Encontramos niños a los que les cuesta trabajo mantener la mirada y seguir los estímulos visuales que les mostremos”, precisa. Además, la atención conjunta, es decir, la capacidad de mirar de forma alterna a un objeto y al adulto probablemente estará ausente o alterada, sostiene.
 
Asimismo, la ausencia de juego simbólico y de imitación social puede llevarnos a pensar en un trastorno del espectro del autismo. Otro factor es la falta de interés por compartir las cosas que les motivan, pues estos niños “prefieren disfrutar de sus intereses en solitario”, destaca Montero de Espinosa.
 
Saber interpretar estas señales es un paso fundamental de cara al diagnóstico precoz y a la atención temprana. En este sentido, Carmen Moreno, miembro del Servicio de Psiquiatría del Niño y del Adolescente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, explica que el cerebro es más plástico cuanto antes en el desarrollo y por ello las intervenciones en etapas tempranas son más eficaces. “No pretendemos hablar de curaciones, pero sí de mejoría”, aclara la psiquiatra.
 
No existe ninguna cura para los trastornos del espectro del autismo, subraya la Confederación Autismo España. Sin embargo, hay factores que van a influir de manera importante en el desarrollo de quienes presentan estos trastornos y en su calidad de vida. 
 
Así, esta entidad considera “fundamental” el diagnóstico precoz, la atención temprana y que las personas con autismo cuenten con los recursos educativos y comunitarios adecuados a sus necesidades, así como con una red de apoyo que facilite su participación social.f: terra.com.ar
 
08/09/2012 01:25 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Una problemática muy actual:

Uno de cada 88 chicos sufre algún trastorno autista, y en general aparece repentinamente cerca de los 2 años
07 de septiembre de 2012 18:28

Uno de cada 88 chicos sufre algún trastorno del espectro autista, que aparece repentinamente más o menos a los 2 años y se evidencia en muchos casos cuando el nene deja de hablar o de jugar.

El Gobierno bonaerense realizó hoy, en el Día Provincial del Autismo, una jornada para orientar y asistir a los familiares ya que la prevalencia de los Trastornos Generales del Desarrollo y del Espectro Autista es cada vez mayor.

Los últimos datos de los Centros de Prevención y Control de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos afirman que se detecta en 1 cada 88 chicos cuando hasta el año pasado se hablaba de 1 de cada 110.

Comprenden una serie de afecciones que tienen en común problemas de integración social, del lenguaje, conductas repetitivas e intereses restringidos.

Una de las curiosidades de estos trastornos es que muchas familias creen tener hijos completamente sanos y de repente, cuando están por cumplir los 2 años, se encuentran con cambios preocupantes: muchos dejan de hablar, comienzan a hacer movimientos reiterativos similares a un aleteo, no quieren relacionarse con otros niños ni con sus padres y no se conectan con el mundo sino que viven inmersos en el suyo.

Si durante los dos primeros años de vida un chico no señala lo que quiere, no mira lo que le señalan, no responde a su nombre y se muestra como ausente, los padres deben consultar al pediatra porque puede tratarse de un TGD o un trastorno del espectro autista, según advirtió la cartera de salud provincial en un comunicado.

"Estar atento y consultar es lo más importante para lograr una detección temprana que conduzca a intervenciones positivas para que el niño llegue a la adultez con una mejor calidad de vida", enfatizó el especialista Víctor Ruggieri, médico del Garrahan y uno de los disertantes de la jornada organizada por el ministerio de Salud de la Provincia.

Agregó que si bien las causas de estos trastornos siguen siendo tema de debate, hoy se sabe que al menos el 25 por ciento "responde a entidades médico neurológicas asociadas, identificables a nivel cerebral, y de ese 25 por ciento, la mitad se debe a alteraciones genéticas y metabólicas que deben ser tenidas en cuenta para el éxito del tratamiento".

Mirta Ferreira, una de las participantes del encuentro realizado en el partido de Tres de Febrero, vive en La Matanza y es la mamá de un nene de 5 años con Trastorno General del Desarrollo No Especificado.

"Mi hijo cambió de repente, era un bebé como cualquier otro, jugaba a la pelota, llamaba a los perros, se reía y nos hablaba. A los 2 años dejó de hacer todo eso, quedó como mudo, dejó de jugar y desde ese momento nos cambió la vida", contó la mujer.

A esto se sumó que el pequeño, de nombre Juan Pablo, se volvió hiperactivo y comenzó a tener comportamientos extraños y repetitivos: "Salta de la mesita al sillón miles de veces por día, abre la heladera a cada rato y sólo dice palabras sueltas sobre cosas que a él le interesan".

Carmen Aguirre, fundadora de la Asociación de Familiares de Niños con Síndrome de Asperger de Mar del Plata, recién se enteró del diagnóstico de su hija Milagros a los 8 años, cuando la cambió de escuela.

En los chicos con Asperger el desarrollo del lenguaje es llamativo por su riqueza y fluidez, también porque muchos hablan en castellano neutro al copiar las formas de los programas infantiles que les interesan.

En el caso de Milagros, la hija de Aguirre, el síndrome se puso en evidencia por su aislamiento en la escuela, lo que los padres interpretaban como una "profunda timidez". Al mismo tiempo sorprendía su memoria para retener datos, hablaba en neutro, no paraba de ordenar sus cosas siempre del mismo modo pero era torpe para realizar actividades sencillas como abrocharse un botón, cerrar un cierre o ponerse un pullover.  f:terra.com.ar 7/9/12
08/09/2012 01:17 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Vacuna para Neumococo

Instan a vacunar a menores de 2 años contra el neumococo

Experto destacó los logros en materia de inmunización y la decisión política en materia de prevención de diversas enfermedades.
Instan a vacunar a menores  de 2 anos contra el neumococo
ENCUENTRO. El ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur, recibió al Dr. Ron Dagan, experto israelí.
Publicado el 03/09/2012 - El Ministerio de Salud de la Nación, junto con representantes de sociedades científicas y expertos internacionales, exhortaron a la población a vacunarse contra el neumococo -principal causa de las meningitis bacterianas en menores de 5 años-, una grave enfermedad que produce un alto porcentaje de muertes, secuelas auditivas y neurológicas.
“Es importante que los padres de los niños sepan en qué consiste la vacuna, qué previene y para qué sirve, porque sólo así podemos llevar adelante esta estrategia conjunta entre este Ministerio y la población”, destacó el viceministro de Salud nacional, Máximo Diosque, durante un encuentro del que participó el especialista israelí en vacunación, Ron Dagan.
En la misma línea, la Jefa del Programa de Inmunizaciones, Carla Vizzoti, recordó la importancia de la celeridad en la decisión de la aplicación de la vacuna al expresar que “es imprescindible que los padres lleven a sus hijos a vacunar contra el neumococo cuanto antes. La vacuna es segura, no se corre ningún riesgo”, al tiempo que agregó que “las vacunas, junto con el agua potable, fueron las medidas que más evitaron las enfermedades de los pueblos”.
A su turno, Ron Dagan hizo hincapié en la eficiencia de las políticas sanitarias en materia de inmunizaciones. “Si se quiere lograr un programa de vacunación exitoso, se debe conseguir la vacuna correcta, pero además se debe contar con la decisión política de un gobierno, como es el caso de Argentina, y tener la infraestructura concreta a nivel nacional para que llegue a todos lados”, destacó el experto israelí, quien señaló además la necesidad de que “tanto los médicos, como todo el personal de la salud y la población general conozcan la existencia de la vacuna y su importancia”.
“En estos últimos cinco años, Argentina se ha convertido en líder en Latinoamérica en cuanto a vacunación”, elogió el experto internacional. Este comentario va en sintonía con la decisión política tomada durante las presidencias de Néstor Kirchner y Cristina Fernández, en las que se incorporaron 10 de las 16 vacunas gratuitas y obligatorias que conforman el Calendario Nacional de Vacunación, destacaron desde la cartera sanitaria nacional.
Dagan es, desde hace 24 años, el director de la Unidad de Enfermedades Pediátricas Infecciosas del Departamento de Pediatría de la Universidad de Soroka, en Beer-Sheva, Israel. El especialista alcanzó reconocimiento en todo el mundo luego de que realizó un estudio sobre la primera implementación de la vacuna de la Hepatitis A como política de salud pública, en el Estado de Israel.
Mediante esta experiencia, el experto comprobó que vacunando a los grupos más vulnerables también se logra una disminución en la circulación del virus y, por lo tanto, se protege a toda la población.elliberal.com.ar
03/09/2012 15:41 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Saludos y festejo

El gigante de los chiquitos

21.08.2012 | 00.15   |   FacebookTwitter
Sociedad /  En el Garrahan cada día se atienden 1.200 chicos y trabajan 3.800 empleados. Cómo funciona uno de los hospitales de niños más importante del país que este mes festeja su aniversario 25.
Por Daniela Rossi - Fotos Gustavo Correa

Un rato antes de las 8, la puerta que da a Pichincha se abre. Padres e hijos, tapados de abrigo, agarrados de la mano o alzados en brazos, entran. A esa hora los médicos empiezan a recibir las consultas que durarán hasta las 16. Pero el Hospital Garrahan se despertó unas horas antes, cuando los médicos orientadores comenzaron las derivaciones, llegaron los insumos y se alistaron los quirófanos. En realidad el hospital nunca durmió. El movimiento acá adentro no cesa.

El 25 de agosto de 1987 el entonces presidente Raúl Alfonsín inauguró un hospital cuyo proyecto había sido elaborado 18 años antes para ampliar la atención pediátrica que ya brindaba el hospital Ricardo Gutiérrez. “Esto era un páramo, hacía mucho frío, había goteras. Los que hicieron el proyecto fueron líderes visionarios, pero creo que nadie pensaba que esto terminaría así, como una fábrica de salud”, cuenta Josefa Rodríguez, actual Directora Médica Ejecutiva, quien entró a trabajar al hospital a 15 días de la apertura como asistente del área de guardia.

En los tres pisos que tiene el hospital se atendieron en el último año 350.556 chicos: de ellos, la mitad representa a menores de 5 años, el 61,83% reside en el conurbano y el 15,48% en la Ciudad de Buenos Aires, y el 37,3% tiene cobertura médica social pero se atiende aquí. Pasada la media tarde, la actividad se traslada al subsuelo, en donde funciona la guardia: el año pasado pasaron 55 mil chicos. Por el contrario, en el piso superior donde funciona el área de internación, la actividad empieza a bajar.

Protagonistas. Además de chicos, dentro de estas salas hay padres, tíos, hermanos. Algún mayor que pueda contener al chico, acompañarlo desde el sillón reclinable que está al lado de su cama. Alguien que traiga la ropa limpia, ayude a comer. La internación, en este hospital, es conjunta. “El sostén familiar es muy importante en la recuperación. Algunos chicos pasan mucho tiempo internados y es fundamental que vengan los amigos, que puedan pasar un rato en la sala de juegos”, explica Fernanda Ledesma, coordinadora de la sala 62 que tiene 34 de las 510 camas totales. Dentro de la rutina puede entrar, si la internación será prolongada, una maestra de la Escuela Hospitalaria N°2 para darles clases: “Se trata de que, dentro de todo, mantengan la normalidad”, explica Ledesma, que ya hace el “pase de sala” a quienes la relevarán. Las distancias entre el hospital y el hogar es otro de los motivos que explican la compañía constante de un tutor, ya que casi el 15 por ciento llega desde el interior del país y mientras que los pacientes que asistían al hospital en sus comienzos eran agudos, hoy la mayoría tiene la condición de crónico.

Parte de esa “vida corriente” que intenta estimularse también es la sorpresa que cada uno recibe en su cumpleaños: al amanecer, la cama está rodeada de banderines y un regalo lo espera. “Se ponen muy contentos, es una manera de hacerlos sentir en casa”, dice Silvia Pietanesi, responsable de la oficina de Representante del Paciente, una suerte de ombudsman que funciona de manera interna: además de la encargada de organizar actividades de recreación, es quien recibe consultas y reclamos de parte de los pacientes. “Acá la cama es del paciente y tiene que estar satisfecho”, dice.

Roberto Salvatierra lleva ocho años transitando los pasillos del hospital, después de haber dedicado los primeros tres de su carrera como enfermero a la asistencia de adultos. “Desde que entré acá sé que no salgo. Ver la recuperación de un chico es muy fuerte, aunque la parte aguda de la enfermedad también lo sea. Sentir la sonrisa, el progreso, es maravilloso”, cuenta uno de los nueve enfermeros que cubre el turno tarde.

La planta baja del edificio podría ser confundida con la de otro edificio público. Por ser bidireccional (recibe fondos de Nación y Ciudad) y autárquico, todas las actividades administrativas se concentran en las oficinas de este piso, en el que trabajan más de 400 empleados. Al fondo del pasillo, por una ventanilla, ingresan las historias clínicas y placas de todos los pacientes. En esa sala y otra del subsuelo, el archivo central guarda 25 años de atención: en los estantes hay apiladas más de 310 mil historias clínicas y casi 25 mil radiografías. En otra ala, jóvenes residentes circulan con carpetas y mochilas: esto también funciona como centro de aprendizaje, una extensión de lo aprendido en la universidad.

Existe algo que puede alterar el esquema habitual de actividades: un celular permanece siempre prendido, sin importar días ni horarios, y en caso de recibir un llamado se activa el “operativo transplante”. Un profesional deberá subirse al helicóptero para custodiar el traslado del órgano, y otro equipo alistará al paciente y el quirófano en el hospital. En estos quirófanos ya se realizaron 1.600 intervenciones de ese tipo. “En esos momentos el grupo tiene que funcionar como una orquesta donde ninguno tiene que desafinar y un equipo de fútbol, donde cada uno debe dar el pase justo en el momento indicado”, cuenta Rodríguez. Junto al festejo del 25° aniversario esta ciudad a pequeña escala tendrá un nuevo sector: el Banco Regional de Sangre y Células Madre espera listo que corten su cinta, y el Hospital de Día Oncológico ve más cerca su turno de funcionar.f:diagonales.infonews.com
21/08/2012 16:54 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Trastornos de conducta alimentaria

CONSEJOS PARA LAS MUJERES QUE LUCHAN CONTRA LA ANOREXIA

Extractados del libro "Hambre a la moda"de Mary Phiper. 123

Los siguientes consejos son los recomendados por la psicóloga Mary Phiper para lasmujeres que luchan contra la anorexia. Como las mujeres adolescentes son las más afectadas por la anorexia la doctora Phiper escribió sus consejos dirigidos a ellas, pero quitándoles pequeños detalles terminan siendo consejos unisex.

1. Busca a un terapeuta o un doctor con experiencia de los problemas médicos de la mujer anoréxica. Los libros de autoayuda no pueden sustituir a la ayuda profesional para luchar contra la anorexia.

2. No hagas dietas, no te saltes comidas ni te peses. Evita los libros de dietas y deja de contar las calorías. Evita las revistas, programas de televisión o clases de ejercicio físico que se centren en la importancia de estar delgada.

3. Únete a un grupo de ayuda para anoréxicas. Encontrarás buenos consejos, experiencias y apoyo.

4. Ponle límites razonables al ejercicio físico. Si eres bailarina, gimnasta, atleta o haces cualquier otra actividad que te exija estar delgada como parte de tu forma de vida, presta especial atención al mantenimiento de hábitos alimenticios saludables.

5. Abandona tu tendencia al perfeccionismo. Busca oportunidades para ser menos estricta y crítica contigo misma. Equivocarse no es malo.

6. No dejes que tu peso y la apariencia sean los asuntos principales de tu vida. Busca una causa en la que creer, una afición o una actividad que te guste. Cuanto más capaz seas de diversificar tus intereses, mejor te sentirás contigo misma y menos te centrarás exclusivamente en no comer.

7. Aprende a sufrir tu dolor y habla acerca de tus sentimientos. Aprender a identificar y valorar tus propios sentimientos, pensamientos y objetivos te ayudará a vencer la actitud de autonegación que caracteriza a las anoréxicas.

8. Aprende a ser más firme a la hora de satisfacer tus necesidades. Hay una gran diferencia entre cuidarse y ser egoísta. Los cursos de afirmación personal o hablar en público pueden ayudarte a hacerles saber a los demás lo que quieres y lo que necesitas.

9. Sigue un diario de lo que sientes acerca de ti misma, tus hábitos alimenticios y los sucesos cotidianos. Úsalo para aprender a desarrollar tus propios sentimientos y pensamientos, en vez de depender de los demás.

10. Comienza a valorarte por otros atributos al margen de la apariencia. Haz una lista de tus éxitos y tus logros, sin que te importe que, al principio, sean muy modestos.
Nota: inclusive donde dice "anorexia" podría escribirse obvesidad, siendo dos caras de una misma moneda, los trastornos de conducta alimentaria.(Hospital de niños Dr. F. Viano)
11/08/2012 14:39 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Nutricionales, importante saber

En lugar de comer un alfajor grande, de 60 gramos, prefiera una barra de cereal con chocolate. Ahorrará 174 calorías

Una manzana contiene más de 5 gramos de fibra, que ayuda a la buena digestión, desintoxicar el organismo y regular el nivel de insulina

En invierno, reemplazar las frutas frescas por compotas, que pueden comerse tibias y dan mayor saciedad

Las legumbres tienen entre dos y tres veces más hierro que la carne. Es aconsejable consumirlas con vitamina C para que se absorban mejor

El consumo de frutas y verduras favorece el buen funcionamiento del intestino gracias a su gran contenido de fibras

Frutas, verduras, Omega 3, salvado de avena, aceite de oliva y canola son algunos de los alimentos llamados cardioprotectores. Incluirlos en la dieta favorece la salud del corazón

Los licuados y jugos de frutas, además de ser una de las mejores maneras de consumir vitaminas y minerales, son una excelente técnica para desintoxicar el cuerpo. La temporada primavera verano es la mejor para consumirlos

El ajo, la piel de cítricos como limón y naranja, el vinagre, el aceto balsámico, el jugo de limón, pueden utilizarse como sustitutos de la sal

Reducir el consumo de grasas y azúcares, y priorizar las frutas y las verduras como base de la alimentación cotidiana ayuda a prevenir no sólo la obesidad, sino también las enfermedades cardiovasculares y la diabetes

Mala alimentación, exceso de peso, sedentarismo, estrés crónico, ansiedad y depresión, son todos factores de riesgo cardiovascular. Probá evitarlos

F: infobae.com/ tips saludables

11/08/2012 01:44 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Curso Anual

Curso Anual:
Desde la Oficina de Comunicacion a Distancia les informamos que el proximo 31 de Agosto del corriente año en el marco del "SEMINARIO TALLER DE PEDIATRIA AMBULATORIA 2011-2012" se realizara el MODULO VIII bajo la tematica ORL que se llevara a cabo en el salon auditorium del Cepsi en el horario de 9hs a 13hs.
Por inscripciones comunicarse al email ocd_santiago@yahoo.com.ar
Se adjunta afiche de difusion para mayor informacion.
Atte.

Invitación

Invitación desde BsAs:
“EVALUACION COGNITIVA CON LA ESCALA DE INTELIGENCIA STANFORD BINET IV “, organizado el Hospital Prof. Dr. Juan P. Garrahan que se desarrollará por Videoconferencia los días 17, 24 y 31 de Agosto del corriente año en el horario de 10hs a 12hs.
Las proyecciones se realizaran en la sala del CFI (Calle Sarmiento Nº 92)
Por inscripciones sugerimos ingresar a:
1. Presencial: cursostanford@yahoo.com.ar
2. Videoconferencia: ocd_santiago@yahoo.com.ar y alejandro.camara.ocd@gmail.com
07/08/2012 18:35 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Semana de la Lactancia

La leche materna reduce un 50% el riesgo de muerte súbita en los bebés

Contiene aminoácidos protectores que los mantiene con un mejor nivel de alerta durante el sueño. Expertos afirman además que dar la teta en la primera hora de vida genera un vínculo más tierno y estrecho entre la mamá y el bebé. Los beneficios para ambos.
La leche materna reduce un 50 el riesgo de muerte subita en los bebes
[Publicado el 01/08/2012] - En la década del 90 sólo el 12% de las mujeres bonaerenses daban la teta a sus hijos sin ningún otro alimento hasta el cuarto mes de vida del bebé. Hoy, en cambio, esa proporción asciende al 40%. No obstante, el Ministerio de Salud de la Provincia insiste en que la meta es que todos los chicos sean amamantados hasta el sexto mes.

“Los bebés que son amamantados hasta el sexto mes en forma exclusiva reducen a la mitad el riesgo de muerte súbita”, dijo el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, con motivo de la Semana Mundial de la Lactancia Materna.

Los especialistas enumeran decenas de beneficios para el desarrollo físico, emocional e intelectual del bebé criado con leche materna. Entre ellos se destaca la disminución del riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante.

Dos factores explican esta ventaja: por un lado la leche materna posee ciertas sustancias llamadas aminoácidos que generan un mayor nivel de alerta durante el sueño y microdespertares mientras el niño duerme, lo que a su vez disminuye las apneas que son las pausas prolongadas de la respiración y que tendrían relación con las muertes inesperadas en la cuna.

Por otra parte, la leche materna al ser la más adecuada para el bebé porque es de su propia especie, provoca un vaciamiento gástrico más rápido que la leche de fórmula: “Esto lo lleva a despertar más fácilmente para volver a alimentarse”, explicó Antonio Morilla, referente en lactancia materna del ministerio de Salud provincial.

Claro que a la leche materna hay que sumarle otras medidas para reducir aún más el riesgo de muerte súbita, agregó Morilla, “como no abrigarlo demasiado, no fumar en los hogares donde hay un bebé y dormirlo boca arriba y en su cuna, no en la cama con los padres o con hermanitos”.
¿Menos riesgo de maltrato?

Por extraño que parezca, los especialistas en lactancia materna afirman que un chico amamantado desde la primera hora de vida tiene menos riesgo de ser rechazado y maltratado por su madre.

“La primera hora es crucial para el enamoramiento entre la mamá y su bebé”, explicó Morilla. Por eso, desde la cartera sanitaria provincial se fomenta el contacto piel a piel ni bien nace un niño, toda vez que éste se encuentre sano y no requiera de cuidados médicos especiales.

Lo ideal, aseguran, es dejarlo en contacto con la mamá, a solas y tranquilos. Así ambos comenzarán a tocarse, a reconocerse y, más o menos a la hora de nacer el bebé, se prenderá al pecho sin dificultad.

“Si el bebé se prende bien y la toma es buena, la mamá libera dos hormonas, la oxitocina, que es la hormona del amor, del afecto y del placer y la prolactina, que es la hormona del maternaje, la que refuerza la comunicación y la necesidad de la mujer de proteger a su hijo”, detalló Morilla.

La calidad

Uno de los mitos que más se escucha entre las mujeres que dejan de amamantar rápidamente es “mi leche no lo llenaba, se quedaba con hambre”.
Sin embargo, los expertos de la Dirección de Maternidad e Infancia aseguraron que aún en mujeres desnutridas la calidad de la leche materna es lo suficientemente buena como para nutrir a su bebé.
“Sólo en casos extremos de desnutrición de la madre un médico podría desaconsejarle amamantar, pero esto es muy raro, más bien excepcional”, detalló Patricia Barrios Skrok, referente en lactancia de esa dirección.

En relación con las mujeres que trabajan, Morilla les recomendó extraerse manualmente su propia leche en un lugar limpio y tranquilo al menos cada tres horas, y explicó que esa leche puede mantenerse en buen estado a temperatura ambiente durante 12 horas.

Este año el lema de la Semana Mundial de la Lactancia es “Lecciones aprendidas, desafíos pendientes”. En ese sentido, la directora de Maternidad e Infancia, Flavia Raineri, dijo que “las prevalencias de lactancia materna exclusiva luego de un período de amesetamiento volvieron a aumentar, y las de destete volvieron a descender. Aún así, el camino que queda recorrer para alcanzar índices elevados es largo aún”.

La especialista concluyó que aumentar el número de niños amamantados significa, no solo en una mejor nutrición, sino también un mayor apego, desarrollo y maduración del sistema nervioso central, menos enfermedades y una reducción importante en la mortalidad.

Beneficios para el bebé

- El calostro, lo primero que recibe el bebé al ser amamantado es considerado la “primera vacuna” porque funciona como una potente inyección de defensas contra múltiples enfermedades.
- Disminuye el riesgo de muerte súbita: provee aminoácidos que evitan las apneas (falta de ingreso de oxígeno al organismo) y genera microdespertares.
- La leche materna es la alimentación óptima para el bebé porque proviene de su misma especie.
- Evita la aparición de asma, silbidos de pecho e infecciones respiratorias.
- Protege la visión, estimula los movimientos intestinales y esto ayuda a eliminar las sustancias que provocan ictericia (tinte amarillento en la piel)
- La lactancia materna mejora el vínculo madre-hijo y el desarrollo intelectual del niño
- Además es combustible para el desarrollo del sistema nervioso central del bebé.
Beneficios para la madre.
- En el posparto la succión del bebé produce una hormona que genera contracciones en el útero. Éstas previenen las hemorragias y ayudan a disminuir la inflamación.
- Las madres que amamantan pierden el peso ganado durante el embarazo más rápido que las que dan mamaderas.
- Amamantar reduce el riesgo de que la madre desarrolle cáncer de mama y ovario.
- Disminuye el desarrollo de osteoporosis en la mujer adulta
- Evita el desarrollo de anemia
La lactancia propicia una interacción única entre la madre y su bebé, una automática cercanía con contacto piel a piel que permite llevar un especial estilo de crianza. diariopanorama.com 1/8/12

Fuente: Infobae.com
02/08/2012 00:28 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Curso Pediatría 2012

  SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRIA FILIAL SANTIAGO DEL ESTERO

INVITA AL

CURSO ANUAL DE ACTUALIZACION PEDIATRICA – I Parte

 

OTORGA 4  CREDITOS PARA LA CERTIFICACION DE LA ESPECIALIDAD

 

PROGRAMA  CIENTIFICO

Viernes 11 a 16 Hs en el Salón Auditorium del CEPSI

 

1° Modulo: Bioquímica 13 de julio

Toma de muestra para:

-       Virus respiratorio

-       Bacteriología

-       Micología

2° Modulo: Neumonología 10 de agosto

-       ASMA

-       Bronquiolitis

-       Bronquiectasias

-       EPOC

-       Tos diagnóstico diferencial

3° Modulo: Hemato-oncologia 14 de septiembre

-       Eosinofilia

-       Purpuras

-       Anemias

-       Detección precoz de cáncer

-       Normas nacionales para uso apropiado de sangre

4° Modulo: Neurología. 12 de octubre

-       Cefalea

-       Convulsiones y convulsiones no epilépticas.

-       Epilepsia

-       Fenómenos paroxísticos

5° Modulo: Atención Tempana del Desarrollo 9 de noviembre

-       Desarrollo neuromotor normal

-       Alteraciones del desarrollo, detección precoz

6° Modulo: Quemados 14 de diciembre

-       Tratamiento inicial del paciente quemado

-       Tratamiento del dolor

-       Ventilación no invasiva 

-       Examen final – Viernes 21 de Diciembre de 11 a 13hs

 Inscripcion: gratuita

Ceritificación con el 80% de Asistencia y examen final aprobado

 Informes en la SAP: Presbitero Gorriti 151 - 1° piso - tel. 4216662 Mail: asociacionpediatriasgo@hotmail.com

AUSPICIADO: Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Pcia. Santiago del Estero

Consejo Medico de SDE

Colegio de Medicos SDE

26/07/2012 15:57 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Invitación:

Invitación a Curso Internacional:
Estimados/as Sres y Sras, Profesionales de la Salud
Le envío invitación a participar del 55º Aniversario de la creación del Instituto de Animales Venenosos "Dr. Jorge W. Abalos" de Santiago del Estero, el próximo 8 de Agosto.
Realizamos los día 9 y 10 de Agosto las "II Jornadas Internacionales de Intoxicaciones por Venenos Animales".
Disponemos de cupo, la Inscripción es gratuita.
Por favor les solicito tengan a bien difundir este evento, muchas gracias.
Saludos Cordiales, Miriam Vurcharchuc
26/07/2012 15:55 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Concensos de S.A.P. (Soc. Argentina de Pediatría

Consensos de la Sociedad Argentina de Pediatría

Prioridades para la Incorporacion de Vacunas al Calendario Nacional
Comité Nacional de Infectología - Texto completo en formato.pdf

Guías de práctica clínica para la prevención,el diagnóstico y el tratamiento de la obesidad.
Comité Nacional de Nutrición. - Texto completo en formato.pdf

Consenso de Tratamiento del Síndrome Nefrótico Primario Corticosensible
Comité Nacional de Nefrología. - Texto completo en formato.pdf

Anemia ferropénica. Guía de diagnóstico y tratamiento
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo en formato.pdf

Consenso Nacional de Prevención del ahogamiento. “El niño y el agua”. 1a parte y 2da parte
Subcomisión de Prevención de Accidentes. - Texto completo en formato.pdf

Tendencias actuales en el tratamiento y seguimiento de la criptorquidia
Comité Nacional de Endocrinología SAP. Texto completo en formato.pdf

Consenso Nacional de Rinitis Alérgica en Pediatría.
Comité Nacional de Alergia, Neumonología y Otorrinolaringología de SAP Filial Córdoba - Texto completo formato.pdf

Consenso Nacional de Fibrosis Quística.
Comite Nacional de Neumonología, Nutrición, Gastroenterología e Infectología - Texto completo formato.pdf

Consenso de Asma Bronquial. 2007. 1ra parte, 2da parte
Comité Nacional de Neumonología, Comité Nacional de Alergia, Comité Nacional de Familia y Salud Mental y Comité Nacional de Medicina Interna. - Texto completo formato.pdf

Los niños, sus padres, Internet y los pediatras
Grupo de Informática. - Texto completo formato.pdf

Qué hacer cuando se sospecha que un niño es abusado sexualmente
Comité de Salud Mental - Grupo de Trabajo sobre Violencia Familiar. - Texto completo formato.pdf

Tuberculosis infantil. Modificaciones a los criterios de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis infantil.
Comité Nacional de Neumonología y Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf

Actualización de las recomendaciones sobre el uso de palivizumab.
Comité de Estudios Fetoneonatales (CEFEN). - Texto completo formato.pdf

Restricción del crecimiento intrauterino: perspectiva endocrinológica.
Comité Nacional de Endocrinología. - Texto completo formato.pdf

Relaciones fraternas en la adopción.
Comité ampliado de Salud Mental y Familia. Área de adopción. - Texto completo formato.pdf

Recomendación para el alta de prematuros
Comité de Estudios Fetoneonatales (CEFEN). - Texto completo formato.pdf -

Gastroenteritis por rotavirus y su prevención
Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf -

II Consenso de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica 2006. 1ra parte - 2da parte - 3ra parte - 4ta parte
Comité Nacional de Terapia Intensiva. Programa de Emergencias y Reanimación Avanzada (ERA). - Texto completo formato.pdf

Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones respiratorias agudas bajas en menores de 2 años
Comité Nacional de Neumonología, Subcomisión de Epidemiología, Comité Nacional de Infectología, Comité Nacional de Medicina Interna. - Texto completo formato.pdf

Oxigenoterapia domiciliaria en pediatría
Comité de Neumonología. - Texto completo formato.pdf -

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Tabaquismo.
Grupo Tabaquismo. - Texto completo formato.pdf -

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Sedentarismo.
Comité Nacional de Medicina del Deporte Infanto-Juvenil, Subcomisión de Epidemiología. - Texto completo formato.pdf -

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Hipertensión arterial en el niño y el adolescente / Hipercolesterolemia.
Grupo de Hipertensión / Grupo de Hipercolesterolemia. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en pediatría. Obesidad.
Subcomisión de Epidemiología y Comité de Nutrición. - Texto completo formato.pdf

Análisis sobre la necesidad de incorporación de la vacuna contra la hepatitis A en la Argentina.
Texto completo formato.pdf

Consenso de Diarreas Agudas en la infancia.
Texto completo formato.pdf

Anemia Ferropénica. Normas de diagnóstico y tratamiento.
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo formato.pdf

Adenomegalias en niños. Normas de diagnóstico y tratamiento.
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo formato.pdf

Púrpura trombocitopénica idiopática. Consenso sobre diagnóstico y tratamiento.
Comité Nacional de Hematología. - Texto completo formato.pdf

Criterios de diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis infantil.
Comité Nacional de Neumonología y Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf

Certificación para la actividad física escolar y pre-participativa deportiva.
Comité de Medicina del Deporte Infanto Juvenil, Grupo de Trabajo de Salud Escolar, Comité de Cardiología y Comité de Adolescencia. - Texto completo formato.pdf

Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de vulvovaginitis (VV) en niñas prepúberes.
Comité Nacional de Endocrinología. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre Traslado de Niños Críticamente Enfermos.
Texto completo formato.pdf

Consenso Argentino sobre Parálisis Cerebral. Rol del cuidado perinatal.
Texto completo formato.pdf

Consenso de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica.
Comité Nacional de Terapia Intensiva y Comité Nacional de Cardiología. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre vacunas: Vacunas contra hepatitis B y vacunas antipoliomielíticas. Estrategias para su implementación
Comité Nacional de Infectología. - Texto completo formato.pdf

Consenso de Fibrosis Quística
Texto completo formato.pdf

Consenso Nacional de Dermatitis Atópica en la Infancia
Comité Nacional de Dermatología y Comité Nacional de Pediatría Ambulatoria. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre recomendaciones acerca de la limitación del soporte vital en terapia intensiva
Comité Nacional de Terapia Intensiva Pediátrica. - Texto completo formato.pdf

Consenso sobre examen físico del niño y del adolescente que practica actividades físicas
Comité Nacional de Medicina del Deporte Infanto-Juvenil y Comité de Medicina del Deporte Infanto-Juvenil (Filial Cordoba). - Texto completo formato.pdf

Infecciones en Pediatría Ambulatoria

Infecciones Respiratorias Agudas Bajas en menores de 2 años

Actualidad en Vacunas

Evaluación y preparación prequirúrgica en Pediatría

Infecciones perinatales

Prevención de Infecciones en Jardines Maternales y Escuelas

Profilaxis de Infecciones en Cirugía Pediátrica

Profilaxis de Infecciones en Clínica Pediátrica

Asma Bronquial en la Infancia- Criterios de diagnóstico y tratamiento

 

21/07/2012 18:02 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Indicaciones de Vacuna antigripal

Indicaciones

Se indica de acuerdo a grupos:

1) Grupos de alto riesgo:

Mayores de 65 años.

Niños y adultos con enfermedades crónicas: pulmonares (incluye asma); cardíacas; metabólicas (incluye diabetes); renales; anemias crónicas; hemoglobinopatías; inmunosupresión (incluye VIH +).

Niños y adolescentes (6 meses a 18 años) que reciben terapia prolongada con aspirina, ya que el riesgo de un síndrome de Reyé aumenta luego de la infección por virus Influenza.

Personas que viven en instituciones cerradas, como geriátricos, colegios de internados, cuidado de enfermos crónicos, etc.

Embarazadas luego del primer trimestre de embarazo o con enfermedades de base. El riesgo de hospitalización por complicaciones de gripe es 4 veces más alto que en las no embarazadas: la ACIP [EE.UU.] recomienda la vacunación desde la 14a. semana de gestación si la misma se desarrolla durante la estación de gripe, aunque trabajos posteriores afirman que la vacuna es segura en cualquier estadio de la gestación (American Journal of Obstetrics and Gynecology).

Niños de riesgo entre los 6 meses y los 2 años: prematuros, peso menor a 1500g y especialmente con displasia bronco-pulmonar. Población con necesidades básicas insatisfechas (NBI): hacinamiento, desnutrición, etc.

Infectados HIV.

Viajeros hacia zonas epidémicas.

2) Grupos que pueden transmitirla a personas en riesgo:

Médicos, enfermeras u otro personal sanitario.

Empleados de geriátricos o instituciones de cuidado de enfermos crónicos.

Enfermeras o voluntarias que atienden a pacientes en su domicilio.

Miembros de la familia de un enfermo de alto riesgo.

3) Grupos potenciales:

Personas que prestan servicios esenciales a la población (bomberos, servicios de emergencia, fuerzas de seguridad, defensa civil, etc.).

Miembros de distintas comunidades cerradas.

Población en general que quiera prevenirse contra la gripe (la OMS sugiere su aplicación en forma universal).

Nota 1: Los estudiantes deben ser especialmente tenidos en cuenta durante las epidemias, como factor de bloqueo de las mismas.

Nota 2: Se puede administrar simultáneamente con otras vacunas, aunque aplicadas en sitios diferentes. La aplicación reciente de gammaglobulina no interfiere en la respuesta inmune a esta vacuna.

Formas de Aplicación

Administración: todos los años durante el otoño o antes, intramuscular, en la región anterolateral del muslo en lactantes menores de 12 meses o no deambuladores; o en el músculo deltoides en el resto. La vacuna, conservada entre 2 y 8 grados centígrados; El frasco multidosis, una vez abierto, se debe desechar después de una jornada de trabajo (6 horas). Permanece activa durante 12 meses desde la fecha de elaboración del laboratorio productor. No debe congelarse. Puede usarse simultáneamente con otras vacunas.

1) 6 a 35 meses (menores de 3 años):

- 0.25 ml. (1-2 dosis). (*)

2) 3 a 8 años:

- 0.5 ml. (1-2 dosis). (*)

3) Mayor de 9 años y adultos:

- 0.5 ml. (1 dosis).

(*) En los grupos 1 y 2, la segunda dosis se aplica si es el primer año que el bebé o el niño recibe la vacuna antigripal. En años posteriores no es necesaria una segunda dosis.

Inmunidad

A partir de la aplicación de la vacuna antigripal, el nivel de anticuerpos llega a su máxima protección hacia la 2da. semana y permanecería en ese nivel durante 1 año. En un seguimiento se detectó que el 90% de los adultos jóvenes y de edad media mantienen anticuerpos entre los 12 y 15 meses posteriores. En los menores de 9 años que son vacunados por primera vez, los títulos protectores se alcanzan a las dos semanas de la segunda dosis.

La eficacia clínica en los adultos sanos menores de 65 años es del 70 al 90%, con una variabilidad que está dada por la similitud entre las cepas circulantes y las contenidas en la vacuna. Si bien en grupos de mayor edad la eficacia es menor, especialmente en mayores de 70 años, previene complicaciones secundarias y reduce el riesgo de hospitalización y muerte por gripe.

Nota: La influenza podría tener un curso más prolongado y con mayor riesgo de complicaciones en las personas con HIV. La vacunación en estas personas sería conveniente. Si bien la respuesta de anticuerpos puede ser baja, no está recomendada una dosis de refuerzo.

Contraindicaciones

Severa hipersensibilidad al huevo o a componentes de la vacuna; menores de 6 meses; afecciones febriles hasta su curación.

Falsas Contraindicaciones: lactancia materna; alergia no severa al látex o al timerosal; administración concurrente de aminofilina; profilaxis o tratamiento antiviral contra la infección por virus influenza.

Efectos adversos: muy pocos. En un tercio de los vacunados se presenta dolor local, fiebre y decaimiento, especialmente en aquéllos que nunca padecieron gripe o nunca fueron vacunados. Aparecen entre las 12 hs. y hasta 2 días después de su aplicación.

Calendario Nacional de Vacunación (Argentina)

Calendario Nacional de Vacunación (Argentina)

A través de la resolución 35/2011 publicada el 19/1/2011 en el Boletín Oficial del Ministerio de Salud, fue incorporada la vacuna antigripal en el Calendario argentino, gratuita y obligatoria para los siguientes grupos:

Embarazadas

Madres de niños menores de 6 meses

Niños entre 6 y 24 meses

Personas de 2 a 64 años, del sector público, con enfermedades de base

Personas de 65 años en adelante (del sector público)

Personal de salud                      F: vacunacion.com.ar  18/7/12

19/07/2012 17:29 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Información sobre vacunas

Seguridad vacunal

Proyecto de red de seguridad vacunal de la organizacion mundial de la salud

Este es un proyecto de la Organización Mundial de la Salud al que pertenecen instituciones internacionales que proveen de información fiable sobre vacunas en Internet.

En castellano son: 

 
Responsable de la sección: Dra. Mª José Álvarez Pasquín


 

Vacunas y Guillain- Barré

Un estudio publicado en Clinical Infectious Diseases, online 19 de enero del 2012, demuestra que las personas vacunadas después de que se les diagnostica un trastorno nervioso llamado Síndrome de Guillain-Barré no vuelven a tener brotes de la enfermedad. "Las personas con el síndrome de Guillain-Barré pueden usar las vacunas", dijo el doctor Roger Baxter, autor principal y coeditor del Centro para el Estudio de Vacunas de Kaiser Permanente, en Estados Unidos. Baxter dijo que aunque estos resultados no prueban que exista una relación entre la vacuna antigripal y las crisis del síndrome de Guillain-Barré, todavía son varios los casos como para confirmar que no existe un riesgo. Aún así, "la gran mayoría de los pacientes puede aplicarse la vacuna antigripal", dijo el autor.

[Más información]

 

Seguridad de vacuna contra el rotavirus

Basándose en el sistema de vigilancia Vaccine Safety Datalink de los Estados Unidos, un estudio publicado en Journal of the American Medical Association por la Harvard Medical School ha mostrado que la vacuna frente a la infección por rotavirus, RotaTeq®, no se asocia a invaginación intestinal. El estudio incluyó a lactantes de 4 a 34 semanas de edad entre 2006 y 2010 y se comparó la incidencia de dicha patología entre los receptores y los que no recibieron la vacuna y con las series históricas de invaginación. Tras analizar 786.725 dosis administradas, no se observó una asociación estadística ya que en los vacunados se encontraron 21 casos en el mes siguiente a la vacunación respecto a los 20,9 casos esperados en los no vacunados.

[Más información] [Más información] [Más información]

 

Vacunas y convulsiones febriles

Investigadores daneses han descubierto que el riesgo de niños con convulsiones febriles es mayor en el día que reciben cualquiera de las dos primeras dosis de vacuna DTPa/Hib/VPI aunque el riesgo es bajo. Solamente 17 de los cerca de 400.000 niños estudiados experimentaron convulsiones en la primera semana tras la primera dosis, 32 tras la segunda dosis y 201 tras la tercera dosis. A pesar de que 7.811 niños tuvieron convulsiones febriles antes de los 18 meses de edad, la mayoría se asociaron a fiebres infecciosas y no a las vacunas. En cualquier caso la vacuna pentavalente no se asoció con un riesgo incrementado de padecer epilepsia. Los hallazgos se han publicado en el Journal of The American Medical Association.

[Más información]

 

Vacunas y autismo

La Audiencia Nacional ha desestimado las demandas de 34 familias que culpaban del autismo de sus hijos a las vacunas que les administraron de niños. El fallo se fundamenta en que no se ha probado, "ni siquiera indiciariamente", que el conservante empleado en esos fármacos (tiomersal) fuera el causante de la enfermedad. La Sala de lo Contencioso Administrativo de la Audiencia dictó entre el pasado 23 de noviembre y el 8 de febrero 34 sentencias que rechazan las demandas interpuestas por otras tantas familias contra el Ministerio de Sanidad, al que consideraban responsable patrimonial de las deficiencias que padecen sus hijos. El jefe de Epidemiología del Servicio Canario de Salud (SCS) Domingo Núñez Gallo, celebró el fallo de la Audiencia y destacó que la demanda "era descabellada desde un principio, fruto de un mal asesoramiento inadecuado de los abogados que los representan".

[Más información]

 

Anafilaxia vacunal

Según un estudio aparecido en Archives of Disease in Childhood, investigadores del Hospital Universitario de Southampton, en Reino Unido, han constatado que los casos de anafilaxia como efecto secundario de la inmunización son "extremadamente poco frecuentes", tras haber realizado un seguimiento de todos los niños menores de 16 años vacunados en Reino Unido e Irlanda entre 2008 y 2009. Durante este periodo solo se registraron 15 casos de anafilaxia de los que se confirmaron solamente siete. Se registraron informes de anafilaxia tras las vacunas de sarampión, papilomavirus, meningitis, hepatitis A y vacunas antitifoideas. Entretanto se administraron un total de 5.5 millones de dosis de vacuna durante los primeros años de vida.

La tasa estimada de anafilaxia fue de 12 reacciones por cada 100.000 dosis de vacuna individual de sarampión y una reacción por cada millón de dosis de vacuna VPH. Pese a datos como estos, los autores lamentan que el movimiento 'antivacunas' aumente en adeptos que, en muchos casos, niegan la eficacia del tratamiento y consecuentemente no inmunizan a sus hijos, con el riesgo que esto supone para la salud pública.

[Más información] [Más información]

 

Seguridad vacunal

Aunque la vacuna triple viral está asociada con un aumento del riesgo de púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI) eso no sucedería con otras vacunas pediátricas. Se estima que la PTI aparece en una de cada 40.000 dosis de la triple viral. El equipo del Dr. T. O'Leary, del Hospital de Niños de Colorado, en Aurora, y autor principal del estudio, analizó las historias clínicas de 1,8 millones de bebés y niños de Estados Unidos vacunados entre el 2000 y el 2009. En ese tiempo, a 197 niños se les diagnosticó PTI. Los autores compararon el riesgo de que un niño desarrolle PTI en los 42 días posteriores a la inmunización con otros períodos y no hallaron evidencia de que otras vacunas, aparte de la triple viral, estuvieran asociadas con un aumento del riesgo de que los pequeños desarrollaran PTI.

"No creo que los padres tengan que preocuparse", dijo el autor. Aun con la vacuna triple viral, los expertos insisten en que los niños son más propensos a desarrollar PTI si adquieren las infecciones virales que la vacuna previene. Por ejemplo, el riesgo de que un niño desarrolle PTI después del sarampión es 10 veces mayor que con la aplicación de la triple viral, explicó O'Leary. "Este estudio es un ejemplo de que estamos controlando la seguridad de las vacunas", dijo el autor. "Continuamente se están vigilando los efectos adversos graves y éste (la PTI) es uno de las pocas complicaciones conocidas de la vacunación", finalizó.

[Más información]

 

Seguridad de la vacuna frente a rotavirus

Un estudio publicado en Archives of Pediatric and Adolescents Medicine llevado a cabo por investigadores del C.S. Mott Children´s Hospital de la Universidad de Michigan ha señalado que las actuales vacunas frente al rotavirus no aumentan la incidencia de complicaciones gastrointestinales del tipo de invaginación intestinal. Con una cobertura en lactantes de los Estados Unidos superior al 70%, los expertos han constatado un descenso en las hospitalizaciones por diarrea y una tasa de invaginaciones de 33,3/100.000 en menores de 1 año en 2009 lo que supone una cifra menor a las 36/100.000 previstas.

[Más información]

 

Documento sobre la seguridad de las vacunas

La Asociación Española de Vacunología (AEV) junto con otras Sociedades han preparando un documento “Hablemos de las vacunas desde la ciencia y el conocimiento” donde se sientan las bases de la seguridad de las vacunas. Esto lo anunció José María Bayas (presidente de la AEV) en el transcurso del VI Congreso de Vacunología celebrado en Santiago de Compostela. "Existe mucha desinformación al respecto, lo que es aprovechado por los grupos antivacunas para generar dudas en la población. Queremos aclarar los conceptos y pedir a la Administración que sea más activa en este tema. Este documento frente a la “desinformación” sobre las vacunas y en defensa de una información veraz y contrastada está suscrito por la Asociación Española de Pediatría, por medio de su Comité Asesor de Vacunas, Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC), Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria y Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH) entre otras.

y continúa:  http://www.vacunas.org/es/info-publico/seguridad-vacunal?lang=es&start=10

19/07/2012 17:14 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Sedentarismo - Obesidad - Otras enfermedades

¿El sedentarismo mata tanto como el tabaco?

La falta de ejercicio físico provoca tantas muertes como el tabaquismo en el mundo, según un estudio que publica en su último número la revista científica británica The Lancet.

Los investigadores estiman que un tercio de los adultos en el planeta no practican la suficiente actividad física, lo que causa alrededor de 5,3 millones de muertes al año. Esa cifra equivale a una décima parte de los fallecimientos por dolencias cardíacas, diabetes, así como por cáncer de pecho y de colon, todas ellas enfermedades a las que son más propensas las personas inactivas.

Para minimizar esos riesgos, los científicos recomiendan que los adultos practiquen 150 minutos a la semana de ejercicio físico moderado, como caminar a paso ligero o montar en bicicleta.

Un equipo de 33 investigadores de centros de varios países concluye en el estudio que la falta de actividad física debería ser tratada como una pandemia global, dadas las graves consecuencias que supone para la salud.

A pesar de que la inactividad física y el tabaquismo provocan el mismo número de muertes, es preciso tener en cuenta que el número de fumadores en el mundo es menor que el de personas inactivas, advirtió Claire Knight, de la organización británica "Cancer Research".

"Para prevenir el cáncer dejar de fumar es, con mucho, el primer paso que cualquier persona debe dar", afirmó esa doctora.

La investigación, que se publica poco antes del comienzo de los Juegos Olímpicos de Londres, señala que los habitantes en países ricos son más propensos a la inactividad, con cerca de dos tercios de su población adulta por debajo del umbral del ejercicio recomendado.

"A pesar de que el mundo estará pendiente este verano de los atletas de elite, la mayoría de los espectadores que verán las competiciones se mantendrán inactivos", apuntó uno de los científicos responsables del estudio, el brasileño Pedro Hallal.

La presidenta de la Facultad de Salud Pública del Reino Unido, Lindsey Davies, sostiene además que los gobiernos deben facilitar a los ciudadanos la práctica del deporte para mejorar el estado de salud de la población.

"El lugar donde vivimos juega un papel importante. Si la gente no se siente segura en el parque cerca de sus casas, probablemente no lo utilizará", apuntó Davies. f: docsalud.com

19/07/2012 16:39 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Tambien en Invierno...

Como cada invierno, suben los casos de diarrea viral

  •  
  • Las diarreas virales prevalecen en invierno.
  • Las diarreas virales prevalecen en invierno.
Por: Ana Paula Cordero

Son muy distintas las diarreas del verano de las del invierno; mientras que las primeras suelen tener un origen bacteriano, las últimas suelen ser virales. En este momento, y dentro de lo previsto, ya se registra un aumento de casos, por lo que resulta esencial tomar ciertos recaudos para evitar el contagio. Esto es aún más importante en los niños menores de 2 años, quienes pueden deshidratarse con mayor facilidad.

“En esta época del año, al mismo tiempo que está el pico de las enfermedades respiratorias también está el de las enfermedades gastrointestinales virales, que crecen, como es habitual. La situación está dentro de lo esperado en el patrón invernal. Predomina el rotavirus en niños menores de 5 años y nuestros datos indican que en el 98% de los casos éste se da en niños de esa edad”, explica a DocSalud.com la doctora Ana Speranza, titular de la Dirección Nacional de Maternidad e Infancia del Ministerio de Salud de la Nación.

En el mismo sentido se expresa a este medio el doctor Eduardo López, Presidente de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP): “En este momento, si bien no es crítico, hay más gastroenteritis virales en pediatría. Es lo que sucede todos los años en otoño e invierno, cuando aumentan algunos virus que producen diarrea acuosa en chicos como el rotavirus”. Del mismo modo opina el doctor Ricardo Rüttimann, médico infectólogo de FIDEC y FUNCEI, quien agrega, en declaraciones a DocSalud.com, que en los adultos los tipos más frecuentes son los norovirus.

Speranza añade que también aumenta el número de internaciones pero según lo previsto. “Lo que ocurre en muchas ocasiones, es que a la diarrea se asocian los vómitos y estos cuadros, junto a la tendencia de los chicos a la deshidratación, produce la internación; pero ésta en general es breve (de 48 a 72 horas) hasta que dejan de tener vómitos y empiezan a hidratarse por vía oral”, aclara. 

Los especialistas hacen hincapié en cinco ejes fundamentales: consultar al médico ante los primeros signos, no dar antidiarreicos a los pequeños, cuidar la hidratación, la alimentación y la higiene.

Síntomas y cuidados

La gastroenteritis viral suele presentarse con diarrea acuosa, fiebre y, en algunos casos, vómitos. “Como quienes suelen desarrollar la infección son lactantes muy pequeños, se deshidratan. Además, el cuadro clínico puede tener un comienzo brusco en el que los pequeños empiezan con varias deposiciones por día y pueden deshidratarse en 48 o 72 horas, sobre todo si están previamente desnutridos. A veces, cuando se trata de rotavirus también puede haber un cuadro respiratorio”, señala Rüttimann.

Ante estos síntomas, resulta crucial acudir al especialista y cuidar que el pequeño tome suficiente cantidad de líquido. Así lo puntualiza Rüttimann: “Si un chico tiene diarrea, lo primero que tienen que hacer los padres es consultar al médico, sobre todo si tiene muchas deposiciones. En cuanto a la alimentación, es importante que los niños que toman teta mantengan esa alimentación exclusiva, y se les ofrezca el pecho en forma frecuente. Se debe diluir la leche a quienes toman biberón”.

Por su parte, Speranza subraya: "Cuando hay un caso en la familia, lo importante es el lavado de manos y, en especial, el uso de alcohol en gel, porque la transmisión ocurre fundamentalmente a través de las manos, vía oral. No es una cuestión alarmante, pero la población tiene que tomar medidas de prevención para impedir que la infección se extienda. Este es el llamado de atención: si hay un caso, hay que tratar de evitar que el resto del grupo familiar se contagie por el sólo hecho de no higienizarse adecuadamente”.

Higiene y prevención

Los síntomas son parecidos, ya sean causados por rotavirus o norovirus. Por eso, la única forma de determinar el origen es por medio de un análisis virológico. Ambos patógenos son muy contagiosos y se transmiten al ingerir agua o alimentos infectados, o a través del contacto con manos u objetos contaminados con heces de personas infectadas. De ahí la relevancia de adoptar medidas para disminuir su propagación.

Para prevenir es conveniente hacer un lavado intenso de manos, tener cuidado con el manejo de los pañales y usar alcohol en gel”, aconseja Rüttimann.

Por su parte, López advierte: “Es importante recalcar que el rotavirus es resistente al agua lavandina y a los detergentes comunes, por lo que puede persistir durante varias horas, e incluso días, sobre superficies duras y porosas, tales como los juguetes y las maderas, como las de sillitas de juego en los jardines maternales o guarderías. Para inactivar el virus, hay que utilizar alcohol etílico, ya sea en gel o el común. Además, se aconseja limpiar los juguetes con alcohol en gel y dejarlos secar para evitar el contagio”.

El rotavirus también se puede prevenir por vacunas. “Hay dos disponibles en la Argentina que se usan a partir de los dos meses de edad, en dos o tres dosis. Es importante que la vacunación esté completa antes del octavo mes de vida. Así, los esquemas de dos dosis se aplicarían a los 2 y 4 meses, mientras que los de tres dosis se administrarían a los 2, 4 y 6  meses o a los 4, 6 y 8”, detalla López.

“En los últimos dos años el Ministerio de Salud de la Nación introdujo muchísimas vacunas al Calendario Oficial -hoy uno de los mejores de Sudamérica- y se está estudiando la carga de enfermedad que justifique la incorporación de una vacuna contra el rotavirus, a través del Programa Ampliado de Inmunizaciones. Por ahora, es importante difundir los modos de prevención: lavado de manos y uso de alcohol en gel; no usar antidiarreicos ni ninguna otra mediación; tratar de controlar los vómitos, que es lo que lleva a la deshidratación, y cuidar la hidratación oral para evitar la internación”, concluye Speranza.F: docsalud.com

19/07/2012 16:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Violencias

OMS: niños discapacitados, más vulnerables a la violencia


Los niños que padecen algún tipo de discapacidad sufren actos de violencia con una frecuencia casi cuatro veces mayor que aquellos que no la padecen, según una evaluación realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El experto en Discapacidad y Rehabilitación de la OMS, Tom Shakespeare,  explicó durante una conferencia de prensa que ese resultado se obtuvo a partir del análisis de 17 estudios en los que se recogen datos de un total de 18.374 niños con discapacidad procedentes de España, Estados Unidos, Finlandia, Francia, Israel, Reino Unido y Suecia.

Los resultados del informe ponen de manifiesto que los niños con este tipo de dificultades son víctimas de alguna forma de violencia con una frecuencia exactamente 3,7 veces mayor que los no discapacitados, mientras que en el caso de violencia sexual los chicos con ciertas inhabilidades la sufren con una frecuencia 2,9 mayor que el segundo grupo de niños. Se demuestra así que esta población es vulnerable a estos ataques de una manera desproporcionada y que sus necesidades están desatendidas.

"Esto prueba con datos científicos lo que siempre habíamos sospechado", explicó Shakespeare, quien recordó que en todo el mundo existen 93 millones de niños con algún tipo de discapacidad. El estudio preparado por la OMS fue publicado en revista médica The Lancet.

Por su parte, el experto en Prevención de la Violencia de la OMS, Christopher Mikton, explicó que si bien la violencia contra los niños con discapacidad "ocurre en todas partes", en los países con ingresos medios o bajos los índices de inhabilidad son más altos y los factores de riesgo más importantes, por lo que el riesgo de estos ataques "es probablemente mayor".

Explicó que existen estrategias para prevenir la violencia contra esta población de niños, entre las que están retirar a estos chicos de las instituciones de cuidado -donde se producen muchos de los abusos- y tratarlos en el seno de la comunidad.

Asimismo, recalcó la necesidad de destinar recursos económicos a las familias con niños discapacitados y generalizar los programas de enfermeras a domicilio para evaluar la situación familiar del niño y enseñar a los padres como suplir sus necesidades.

Mikton opinó que estas estrategias "ahorrarían a la sociedad muchísimo dinero" y recordó que por cada dólar invertido, por ejemplo, en un programa de enfermeras a domicilio el retorno es de 3 a 17 dólares en servicios de asistencia que la sociedad ya no tiene que proveer en el futuro.f:http://www.docsalud.com

19/07/2012 16:27 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prematurez, controles

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Seguimiento del prematuro <1.500 g al nacer


Carmen Rosa Pallás Alonso
Servicio de Neonatología. Hospital 12 de Octubre. Madrid.

RECOMENDACIONES
Seguimiento del desarrollo
Los niños prematuros, como grupo, presentan una frecuencia mayor de alteraciones en el desarrollo que los niños nacidos a término. Se aconseja incluir a todos los niños con peso de nacimiento menor de 1.500 g en programas específicos de seguimiento. La sistematización de todas las actividades de información, consejo y prevención constituyen el objetivo de este programa. Se aconseja normalizar las valoraciones del desarrollo utilizando la edad corregida y no la edad real para el calendario de revisiones.

Lactancia
La leche materna es el mejor alimento para el niño prematuro porque posee propiedades antiinfecciosas y antiinflamatorias y facilita la maduración de diferentes órganos, además la biodisponibilidad para los nutrientes es excelente. La separación madre-hijo que conlleva el ingreso del niño en la unidad neonatal hacer que la aparición del vínculo se dificulte. La lactancia materna facilita la vinculación madre hijo y acelera la percepción del niño prematuro como hijo. En los niños prematuros amamantados se ha encontrado un efecto beneficioso a largo plazo en el desarrollo mental en estudios de cohortes no randomizadas (evidencia II-2). Cuando no es posible la lactancia materna se ha comprobado en los estudios randomizados efectuados que las fórmulas de prematuros mejoran el crecimiento, la masa ósea y el desarrollo mental a largo plazo en comparación con las fórmulas de inicio (evidencia I). Se aconseja mantener la fórmula de prematuros hasta los 9 meses o al menos hasta que alcancen los tres kilos de peso.

Prevención del raquitismo
Desde los 15 días y hasta el año de vida se recomienda la profilaxis con 400 UI/día de vitamina D. En los primeros meses tras el alta hospitalaria conviene vigilar la aparición de raquitismo. Especialmente en los menores de 1.000 g al nacimiento se recomienda una determinación de fosfatasa alcalina un mes después del alta y si está elevada confirmar el diagnóstico con una radiografía de muñeca (evidencia III).
Valoración del crecimiento
Se aconseja corregir la edad para calcular los percentiles de peso, longitud-talla y perímetro craneal hasta los dos años de edad corregida.
Profilaxis de la anemia de la prematuridad
Los niños con o sin tratamiento con eritropoyetina durante su estancia hospitalaria recibirán profilaxis con hierro oral ( 4 mg/kg/día, contabilizando los aportes de la
alimentación). Esta profilaxis se mantendrá hasta la introducción de la alimentación complementaria (carne y cereales suplementados con hierro). Se realizará cribado de anemia y ferropenia al mes y a los 3 meses después del alta por si hay que incrementar la dosis de hierro o suspender la profilaxis por depósitos elevados.

Habilidades motoras
Conocer la cronología de las habilidades motoras y las peculiaridades del desarrollo motor de los niños prematuros facilita la identificación de los niños que se apartan de un desarrollo normal. El 50% de los recién nacidos con peso menor de 1500 g han adquirido la sedestación sin apoyo a los 7 meses de edad corregida y el 90% a los 9 meses de edad corregida. Con respecto a la marcha el 50% la han adquirido a los 14 meses de edad corregida y el 90% a los 18 meses de edad corregida.
Hipertonía transitoria del prematuro
La hipertonía transitoria aparece hacia los 3 meses de edad corregida, progresa cefalocaudalmente, no produce retracciones, ni asimetrías ni retrasa la adquisición de la sedestación y la marcha. Junto con el retraso motor simple se pueden considerar variantes de la normalidad y por ello sólo precisan seguimiento.
Factores de riesgo para alteraciones del desarrollo motor
Se consideran factores de riesgo el peso de nacimiento menor de 750 g, las infecciones del sistema nervioso central y la presencia de lesión parenquimatosa (leucomalacia periventricular o infarto hemorrágico) en la ecografía cerebral y la hidrocefalia. Estos niños deben remitirse tras el alta hospitalaria a estimulación precoz y fisioterapia. Si un niño menor de 32 semanas de edad gestacional no tiene ninguna ecografía cerebral después de la semana de vida se debe de realizar un nuevo control ecográfico, ya que las lesiones del parénquima cerebral no suelen aparecer como imagen ecográfica hasta la tercera o cuarta semana de vida.

Parálisis cerebral
La presencia de asimetrías retracciones y el retraso en la adquisición de las habilidades motoras sugiere el diagnóstico de parálisis cerebral y de forma precoz se debe remitir para estimulación precoz y fisioterapia. En general el diagnóstico de parálisis cerebral no debe realizarse antes de los dos años de edad corregida.

Desarrollo sensorial
Visión.- Comprobar que todos los niños con peso de nacimiento menor de 1250 g o una edad gestacional igual o menor a 30 semanas han tenido revisiones de fondo de ojo hasta la completa vascularización de la retina. El diagnóstico precoz y el tratamiento de la retinopatía del prematuro grado 3 disminuyen el riesgo de evolución a ceguera (evidencia i). Todos los niños con diagnóstico de retinopatía grado 3 y los que tienen lesión cerebral parenquimatosa precisan seguimiento estrecho oftalmológico al menos durante los dos primeros años de vida. Todos los niños menores de 1500 g deben valorarse al año y a los dos años por un oftalmólogo ya que tienen riesgo elevado de problemas visuales graves.
Audición.- Antes de los 6 meses de edad corregida se debe disponer de información objetivable sobre la capacidad auditiva de los niños con peso de nacimiento menor de 1500 g.

Apoyo a la familia
Se debe apoyar a los padres de los niños prematuros durante la crianza y la educación de su hijo. La incertidumbre sobre la evolución de su hijo es grande y condiciona actitudes que dificultan la aceptación del hijo. Se les debe de informar sobre la existencia de asociaciones de padres de niños prematuros.
Problemas del comportamiento y del aprendizaje
Estos problemas son muy frecuentes. Se deben de realizar valoraciones periódicas para detectarlas (dos, cuatro años). Si se diagnostica alguna alteración se debe remitir para intervención precoz ya que así la evolución puede ser más favorable (evidencia III). Se aconseja iniciar la escolarización considerando la edad corregida y no la edad real o al menos considerar las actitudes individuales de cada niño.

IMPORTANCIA DE LA PREMATURIDAD. FRECUENCIA Y REPERCUSIONES.
A pesar de los esfuerzos realizados en el control del embarazo y el parto, la frecuencia de los partos prematuros se mantiene estable e incluso se aprecia desde hace unos años cierto incremento en la frecuencia de nacimientos extremadamente prematuros. Actualmente nacen antes de la 37 semana de gestación del 8 al 10 % de los recién nacidos vivos y por debajo de los 1.500 g de peso el 1,5 % aproximadamente.
El hecho de que no se haya podido disminuir esta frecuencia se debe, en parte al menos, a la aparición de nuevas situaciones de riesgo, como el aumento de edad de las madres y la utilización masiva de las técnicas de reproducción asistida, que se asocian a mayor probabilidad de gestación múltiple. Muchas de estas gestaciones están abocadas a un parto prematuro y en al caso de las de más de dos fetos, probablemente a un parto antes de 33 semanas.
Además de no haber disminuido el número de nacimientos prematuros, la supervivencia de estos niños ha aumentado espectacularmente, incluso en los grupos de peso y edad gestacional más bajos. Por lo tanto, cada vez van a llegar a las consultas de pediatría de atención primaria más niños con antecedentes de prematuridad y peso inferior a 1.500 g.
En la figura 1 se muestran los datos de mortalidad de la última década en el Hospital 12 de Octubre de Madrid, estratificados por grupos de peso. A pesar de ser una muestra sin base poblacional reproduce la información aportada por este tipo de estudios. Aunque la prematuridad y las patologías asociadas siguen constituyendo la primera causa de mortalidad infantil por delante de las malformaciones y la muerte súbita, sólo el grupo con peso menor de 750 g mantiene una mortalidad elevada, relacionada con la inmadurez extrema y la infección.
Figura 1. Evolución de la mortalidad por grupos de peso al nacer a lo largo de 10 años (fuente Hospital 12 de Octubre) continúa : ver en http://www.avpap.org/documentos/gipuzkoa2006/seguimiento1500g.htm

16/07/2012 00:09 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Jornadas Hospital - Maternidad - Escuela Dra. T. Recca

CAMPAÑA 2012-CONVOCATORIA UNICEF-SEMANA DEL PREMATURO

 

PROYECTO INTERINSTITUCIONAL: MATERNIDAD FAUSTINO HERRERA  LA BANDA –HOSPITAL DE NIÑOS FRANCISCO VIANO-ESCUELA ESPECIAL   DRA TELMA RECA.

TEMA:    “REDES DE SEGUIMIENTO DE RN T Y ALTO RIESGO. SITUACIÓN EN EL SISTEMA LOCAL DE SALUD.

DESTINATARIOS: MEDICOS-SUPERVISORES Y JEFES DE ENFERMERIA-COORDINADORES UPAS- EQUIPO DE TERAPEUTAS-SUPERVISORES DE APS.

LUGAR: ANEXO CONSULTORIOS EXTERNOS-HOSPITAL NIÑOS FRANCISCO VIANO : BESARES Y SAN CARLOS-LA BANDA

MODALIDAD: TALLERES

 JUEVES 12 DE JULIO -9.30-11.30  “Resolución de la Prematurez   por  Niveles “Enfoque Perinatal... Dra. Coronel Margarita-Dra. Botta Silvina-Lic. Liliana Adamo-Dr. Aldo Corsanigo-Dra. Liliana Garnica-Gabinete  de Atención Temprana Dra.Telma Reca-Equipo terapeuta Hospital  Viano

 JUEVES 16 DE AGOSTO-9.30-11.30: “Morbimortalidad Neonatal en niños prematuros y de Alto Riesgo. Su acceso al Seguimiento. Dra. Coronel Margarita- Dra. Silvina Botta- Dr. Juan Taboada.

 JUEVES 13 DE SEPTIEMBRE-9.30-11.30: “Articulación de la Red de Seguimiento Perinatal en el Sistema Local de Salud”. Dra. Coronel Margarita-Dr. Juan Taboada-Licenciada  Liliana Adamo-Dra. Liliana Garnica- Dra. Gabriela Nader.

 CIERRE DE JORNADAS 12 HRS. LUNCH. ENTREGA DE CERTIFICADOS

 Se cursaran Invitaciones al Ministerio de Salud-Directores de Hospitales del Sistema Local de Salud-Dirección de Maternidad e Infancia- Dirección de APS.SAP-SOG.

Se solicitaran Auspicios a Ministerio de Salud-SAP- APS.SOG.

Informes 4272579 - 4277551 (tel-fax)

 

11/07/2012 15:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Cursos

  SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRIA FILIAL SANTIAGO DEL ESTERO

INVITA AL

CURSO ANUAL DE ACTUALIZACION PEDIATRICA – I Parte

 OTORGA 4  CREDITOS PARA LA CERTIFICACION DE LA ESPECIALIDAD

 PROGRAMA  CIENTIFICO Viernes 11 a 16 Hs en el Salón Auditorium del CEPSI

 1° Modulo: Bioquímica 13 de julio Toma de muestra para:

Virus respiratorio

       Bacteriología

-       Micología

2° Modulo: Neumonología 10 de agosto

-       ASMA

-       Bronquiolitis

-       Bronquiectasias

-       EPOC

-       Tos diagnóstico diferencial

3° Modulo: Hemato-oncologia 14 de septiembre

-       Eosinofilia

-       Purpuras

-       Anemias

-       Detección precoz de cáncer

-       Normas nacionales para uso apropiado de sangre

4° Modulo: Neurología. 12 de octubre

-       Cefalea

-       Convulsiones y convulsiones no epilépticas.

-       Epilepsia

-       Fenómenos paroxísticos

5° Modulo: Atención Tempana del Desarrollo 9 de noviembre

-       Desarrollo neuromotor normal

-       Alteraciones del desarrollo, detección precoz

6° Modulo: Quemados 14 de diciembre

-       Tratamiento inicial del paciente quemado

-       Tratamiento del dolor

-       Ventilación no invasiva 

-       Examen final – Viernes 21 de Diciembre de 11 a 13hs

 Inscripcion: gratuita
Ceritificación con el 80% de Asistencia y examen final aprobado

 Informes en la SAP: Presbitero Gorriti 151 - 1° piso - tel. 4216662 Mail: asociacionpediatriasgo@hotmail.com


AUSPICIADO: Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Pcia. Santiago del Estero
Consejo Medico de SDE
Colegio de Medicos SDE



 

 






05/07/2012 17:12 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Vitaminas

Comité Nacional de Nutrición / Sociedad Argentina de Pediatría
Recomendaciones sobre el uso de vitaminas

Una dieta balanceada y apropiada para cada edad aporta Vitaminas y minerales suficientes para un adecuado crecimiento.
En relación a la suplementación consideramos adecuadas las recomendaciones de La Academia Americana de Pediatría que publica en la última edición del Pediatric Nutrition Handbook (5ta ed. 2002):



Los niños o adolescentes en los que se debe considerar la suplementación por riesgos de carencias son
:


1.- Niños con malabsorción y enfermedad hepática

2.- Niños y adolescentes deprivados de asistencia familiar

3.- Niños y adolescentes que consuman dietas inadecuadas o que padezcan de anorexia.

4.- Niños con patologías crónicas por ej.: Fibrosis quística, enf. ?Inflamatoria intestinal, renal o hepática

5.- Niños en riesgos de sufrir carencias en el tratamiento de la obesidad

6.- Adolescentes embarazadas.


Sobre la suplementación de Vit D:

1.- Todos los niños amamantados salvo aquellos que ingieran al menos 500 ml/día de fórmula suplementada con Vit D.

2.-Todos los niños no amamantados que ingieran menos de 500 ml/día de fórmula suplementada

3.-Niños y Adolescentes que no tengan exposición solar regular o que no ingieran regularmente alguna fórmula o leche (500ml/día) suplementada.

03/07/2012 15:46 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Jornadas

Desde la Oficina de Comunicación a Distancia del CePSI, les reenviamos la información recibida sobre las XI JORNADAS DE LA RED NACIONAL D EINTERVENCIONES TEMPRANAS - II JORNADAS DE PEDIATRIA DEL DESARROLLO, para difundir a los colegas que consideren les sea de su interes.
Para mayor informaciòn e inscripciones ingresar a la web: http://www.fundaciongarrahan.org.ar/
Cordialmente.-
XI JORNADAS DE LA RED NACIONAL DE INTERVENCIONES TEMPRANAS
II JORNADAS DE PEDIATRÍA DEL DESARROLLO

San Miguel de Tucumán 20 y 21 de septiembre de 2012 - Centro Cultural Virla


TEMAS:
Definición y alcances de la Pediatría del Desarrollo.
Epidemiología de los trastornos del desarrollo.
Trastornos del Espectro Autista: Diagnóstico y Tratamiento.
Intervención terapéutica del niño con TEA: evidencia científica de las diferentes intervenciones.
Seguimiento del recién nacido de alto riesgo.
Integración escolar de niños con problemas en el desarrollo.
Integración sensorial.
Parálisis cerebral: evaluación funcional y rehabilitación.
Comunicación y lenguaje.

DISERTANTES:
Lic. Haydée Echeverría - Fundadora de la Red Nacional de Intervenciones Tempranas Hospital Garrahan- País.
Dra. María Magdalena Contreras - Jefa del servicio de Clínicas Interdisciplinarias del Hospital Garrahan. BsAs.
Dra. Verónica Videla. Hosp. Garrahan - BsAs.
Dra. María Emilia Caram. Hospital del Niño Jesús - Tucumán.
Lic. Susana Galán Ce.A.T. - City Bell- Pcia. De Buenos Aires Dr. Juan Pablo Molina. Hosp. Garrahan BsAs.
Dra. María Inés Martinini- Maternidad “Nuestra Señora de las Mercedes”-Tucumán.
Dra. María José Martinez Cáceres. Hosp. Piñero-BsAs.
Lic. María Julieta Domínguez. Htal. Garrahan-Fundación EDINPPA - BsAs.
Dr. José N. Posse – Hospital Presidente Dr. Nicolás Avellaneda -Tucumán Lic. Gurevich Claudia – Fonoaudiología –Tucumán Lic. Beatriz Mignone – Terapista Ocupacional - Tucumán


ORGANIZA:
RED NACIONAL DE INTERVENCIONES TEMPRANAS FUNDACIÓN GARRAHAN

   ARANCEL: doscientos cincuenta pesos.

SECRETARÍA E INFORMES: Fundación Hospital de Pediatría Garrahan: Tel/Fax: 4941-1333 / 4941-1276
INSCRIPCIÓN: www.fundaciongarrahan.org.ar - Hacé click en el logo de la Red Nacional de Intervenciones Tempranas.
26/06/2012 21:04 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Agradecimientos

A la Escuela nº 446, de la Ciudad de La Banda, a cargo en este caso del Profesor Diego Vega. por concretar un proyecto de solidaridad para este hospital, con entrega de elementos para el trabajo de nuestra escuela hospitalaria, ropa y juguetes para los pacientitos internados. Un enorme saludo para toda la comunidad escolar, y una alegría para todos los chicos.Gracias (Las fotitos estarán en el facebook del hospital:Hospitaldeniñosfviano La Banda/fb)

22/06/2012 16:41 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

20.000!!!

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Llenos de alegría, llegamos a las 20.000!!!! visitas del blog del hospital, gracias a todos por acompañarnos en esta movida por la salud de los niños de la comunidad toda. Abrazos a todos

05/06/2012 02:10 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Monóxido...cuidado!

Ante el pronunciado descenso de temperatura pronosticado para toda esta semana por el Servicio Metorológico Nacional y el consecuente incremento de uso de estufas, calefones, braseros u otros artefactos proveedores de calor, el Ministerio de Salud de la Nación, a cargo de Juan Manzur,  recomienda a la población tomar una serie de precauciones para evitar la intoxicación a causa del monóxido de carbono.

 

El monóxido de carbono es un gas que no se ve ni tiene olor, por lo que, para evitar cualquier tipo de intoxicación por vías respiratorias, es necesario ventilar los ambientes y dejar siempre una puerta y/o ventana entreabierta, ya que de esta manera se asegura la no acumulación de este gas en el aire.

 

Además, es necesario comprobar que los artefactos a gas que se encuentren en el hogar deben tener siempre una llama azul y uniforme, controlada por un gasista matriculado, ya que la acumulación de este gas en ambientes cerrados puede ocasionar la muerte. Llamas de tonalidades amarillas o naranjas y manchas negras en la pared pueden significar el mal funcionamiento de los artefactos. 

 

Ante la sensación de mareos, dolor de cabeza, somnolencia o náuseas, se debe retirar a la persona del ambiente en el que se encuentra y ventilar por completo la habitación. Asimismo, es necesario apagar todos los artefactos a gas y consultar a un gasista matriculado para que detecte posibles pérdidas o mal funcionamiento de los mismos.

 

 

Recomendaciones para evitar la intoxicación por monóxido de carbono

 

• Ventilar la casa una vez por día, aunque haga frío.

 

• Dejar siempre una puerta o una ventana entreabierta.

 

• Comprobar que los ambientes tengan ventilación hacia el exterior.

 

• Encender y apagar los braseros y estufas a leña siempre fuera de la casa.

 

• Si hay brasas o una llama de cualquier clase, apagarlas antes de dormir.

 

• No arrojar al fuego encendido dentro de la casa, plástico, goma o metales, porque desprenden vapores y gases que contaminan el aire.

 

• Evite mantener recipientes con agua sobre la estufa.

 

• No utilice el horno ni las hornallas de la cocina para calefaccionar el ambiente.

 

http://www.msal.gov.ar/prensa/index.php/articulos/lista-de-slide-de-destacados/571-recomiendan-ventilar-los-ambientes-para-evitar-la-intoxicacion-por-el-mal-funcionamiento-de-estufas-y-calefones

 

INTOXICACIONES EN EL HOGAR: MONÓXIDO DE CARBONO

El monóxido de carbono es un gas tóxico que se produce por la mala combustión de estufas, calefones, termotanques, cocinas y calderas. También se produce al quemar carbón y leña, por ejemplo, para calefaccionar con braseros.

EL MONÓXIDO DE CARBONO ES MUY PELIGROSO PORQUE COMO NO SE VE NI TIENE OLOR, LAS PERSONAS SE INTOXICAN SIN DARSE CUENTA, AL RESPIRAR.

 
SINTOMAS DE INTOXICACiÓN
 
Dolor de cabeza, nauseas, vómitos, mareos, desmayos, falta de fuerza, palpitaciones, convulsiones, coma, muerte
 

ANTE CUALQUIERA DE ESTOS SÍNTOMAS:


Abra puertas y ventanas
Salga inmediatamente del ambiente
Concurra al centro asistencial más cercano
 

 MEJOR, PREVENIR LA INTOXICACIÓN CON MONÓXIDO DE CARBONO


Haga revisar las salidas al exterior de calefones y aparatos de calefacción por un gasista matriculado
Mantenga siempre una puerta o ventana abierta para ventilar el ambiente
No instale el calefón en el baño. Si tiene el calefón en el baño, reubíquelo
Si usa brasero o estufa a querosén, sáquelos del ambiente y apáguelos antes de acostarse FUENTES DE MONÓXIDO DE CARBONO EN EL HOGAR:
  1. Braseros
  2. Calefones
  3. Estufas (TODAS)
  4. Salamandras,
  5. Hogar a leña
  6. Cocinas
  7. Termotanques
  8. Calderas
  9. Caños de escape
Fuentes de CO en el Hogar

 

» Descargar archivo .pdf preparado por la Residencia de Toxicología

CONTACTO1º Piso Sector CD
Teléfonos (11) 4469 9300 Internos: 1102 (Toxicología General) 1103 (Adicciones) 1190 (Tabaquismo)
Correo Electrónico: cniposadas@intramed.net

 

05/06/2012 02:04 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Tabaquismo y los niños

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El tabaquismo es la principal causa de enfermedad y muerte evitable en el mundo pero además de dar a conocer los riesgos que provoca su consumo en la salud del fumador, es imprescindible que éste conozca los problemas de salud que puede provocar en los que lo rodean.

Silvio Payaslian, director médico del Swiss Medical Center, remarcó que en Argentina, mueren alrededor de 6.000 personas por año a causa de la aspiración del humo de tabaco ajeno. Entre los denominados "fumadores pasivos", uno de los grupos más expuestos es el de los niños.

Payaslian manifestó que "el tabaquismo pasivo -también llamado tabaquismo de segunda mano- es la exposición involuntaria de una persona no fumadora al humo de tabaco generado por un fumador".

"Este humo es el resultado de la combinación del cigarrillo prendido y el humo exhalado por el fumador. Del mismo modo existe el tabaquismo de tercera mano, compuesto por componentes del humo de tabaco que se van depositando sobre las diferentes superficies, junto a los metabolitos oxidados de los mismos. Ambos son absorbidos por la piel, ingeridos o inhalados con el polvillo natural del ambiente", señaló el especialista.

El médico comentó que "a diferencia del tabaquismo de primera y segunda mano (donde la evidencia sobre el perjuicio de la salud es abrumadora y contundente) esta modalidad de tabaquismo terciario aún no tiene una evidencia científica más sólida que demuestre sus potenciales daños".

"Son múltiples los estudios y revisiones que han demostrado la asociación causal entre tabaquismo de segunda mano y el desarrollo de cáncer de pulmón y de enfermedades coronarias en adultos. En
niños, la mayor exposición a humo de segunda mano se da dentro de
su propio hogar, por el consumo de cigarrillo de sus propios padres", remarcó.

Es por ello que resulta necesario que los adultos conozcan las consecuencias que pueden provocar en los menores de edad:

* Mortalidad perinatal y prematurez: el nivel de exposición al tabaco que sufre un niño en el vientre materno de una madre fumadora es igual al nivel de exposición de un fumador activo. Los embarazos de madres fumadoras tienen alta chance de padecer complicaciones serias que pongan en riesgo la viabilidad del mismo.

Los bebés expuestos a humo de segunda mano (a través de su madre fumadora) tienen más riesgo de nacer prematuros y de padecer al nacer: bajo peso, defectos cardiovasculares, musculoesqueléticos (defectos en los huesos, articulaciones o músculos), criptorquidia (descenso incompleto de uno o ambos testículos), craneosinostosis (cierre prematuro de las suturas del cráneo), paladar hendido y otros defectos craneofaciales y
gastrointestinales.

* Síndrome de muerte súbita del lactante: es la muerte inesperada de un lactante aparentemente sano, que se produce mientras duerme. La misma está íntimamente relacionada con madres fumadoras durante el embarazo y al hecho de que los padres o convivientes del lactante fumen en el hogar (en ambas situaciones, el riesgo se incrementa a mayor cantidad de cigarrillos fumados por día).

* Enfermedades respiratorias: el tabaco de segunda mano en niños provoca un incremento del riesgo de padecer asma (y de tenerlo con mayor severidad), neumonía, bronquitis y otros síntomas respiratorios inespecíficos (tos, expectoración, silbidos audibles en el pecho). El riesgo es mayor cuanto más tiempo pasa el niño con sus padres fumadores (primer y segundo año de vida).

* Aterogénesis: la exposición de niños a humo de segunda mano provoca la aparición de signos tempranos de enfermedad aterosclerótica. Esta enfermedad es la que provoca, luego de un período de años variable, que se generen placas duras en las paredes de las arterias.

* Otitis Media: estos niños presentan un riesgo elevado de presentar otitis media recurrente.

* Caries: los niños expuestos al humo de tabaco presentan una elevada incidencia de caries en sus dientes temporales ("de leche")

* Pérdida de calidad de vida: los niños expuestos a tabaquismo de segunda mano pierden en promedio 1,5 días más de escuela por año que los niños no expuestos. Del mismo modo están confinados a guardar cama por enfermedad 1 día más por año que aquellos no expuestos.

Además de estas afecciones, el niño criado en un ambiente de fumadores puede sufrir diversos efectos durante la adultez:

* Cáncer de pulmón: está demostrado que los niños expuestos al tabaco de segunda mano durante la niñez y la adolescencia presentan un elevado riesgo de padecer cáncer de pulmón en la adultez.

* Enfermedad coronaria: hay creciente evidencia de que los niños y adolescentes "fumadores pasivos" tienen mayor riesgo de contraer enfermedad coronaria fatal y no fatal en la adultez.

"Por todo ello es que se destaca la importancia de la prevención y la concientización, que deben empezar por la casa. Luego, este proceso debe acompañarse educando a la comunidad en todos los niveles: médicos de consultorio y de guardia mediante campañas de difusión, información y concientización generadas en todos los ámbitos estatales e incluso con campañas de educación en instituciones privadas relacionadas con la educación, la salud o cualquier otro rubro", concluyó.f:eltribuno.info

05/06/2012 01:51 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

TGD (Trastorno General del Desarrollo)

1-Introducción


Se trata de un conjunto de trastornos caracterizados por retrasos y alteraciones cualitativas en el desarrollo de las áreas sociales, cognitivas y de comunicación, así como un repertorio repetitivo, estereotipado y restrictivo de conductas, intereses y actividades. En la mayoría de casos, el desarrollo es atípico o anormal, desde las primeras edades siendo su evolución crónica. Sólo en contadas ocasiones las anomalías se presentan después de los cinco años de edad.

Los T.G.D. comprenden un amplio conjunto de trastornos. Algunas clasificaciones diagnósticas como el C.I.E.-10 (Clasificación multiaxial de los Trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes) intentan poner cierto orden y permiten el diagnostico diferencial dentro de los T.G.D. en función de la discriminación de los diferentes síntomas. A saber distingue entre: Autismo Infantil , Autismo atípico, Síndrome de Rett, Otros trastornos desintegrativos de la Infancia, Trastorno Hipercinético con retraso mental y movimientos estereotipados, Síndrome de Asperger, Otros Trastornos Generalizados del desarrollo y Trastorno generalizado del desarrollo sin especificar.

Los T.G.D. constituyen, pues, a pesar de los intentos de clasificarlos debidamente, un panorama muy heterogéneo y en el que el Autismo tiene un papel protagonista dadas sus peculiaridades y características. De hecho T.G.D. y Autismo se utilizan en la práctica de forma sinónima, si bien, hay que insistir en que el Autismo está integrado dentro de los T.G.D.

Algunas hipótesis avalan la existencia de "un espectro sobre las manifestaciones clínicas del Autismo" que abarcarían desde los casos más severamente afectados y acompañados de una deficiencia mental severa o profunda, a cuadros donde la deficiencia mental sería ligera o moderada, a otros, con una inteligencia límite o normal. La conducta en estos pacientes también se mostrará en diferentes grados pero siempre vinculada a la alteración en la capacidad para establecer relaciones sociales, a la ausencia de empatía y el desarrollo de un repertorio conductual estereotipado y limitado sólo a ciertas áreas de su interés.
Es por ello que, actualmente, va cobrando mayor uso la denominación de T.E.A. (Trastornos del espectro autista) para referirnos a este conjunto de trastornos que comparte una sintomatología nuclear común.

Otros aspectos clínicos destacables que se solapan en distintos niveles son los que hacen referencia a la coordinación motriz, hipotonicidad, alteraciones de la percepción y déficits atencionales.

Es importante destacar que dentro de los T.G.D. podemos distinguir aquellos que cursan con cuadros antes de los tres años de edad y que forman parte del Autismo típico, de aquellos que tras un curso evolutivo "normal" de inicio desarrollan los síntomas a partir de los tres años (comprenderían las formas atípicas).

No se ha podido verificar su mayor ocurrencia dentro de ningún estrato social determinado ni en ninguna cultura en particular. Sí es conocida su mayor incidencia en varones (3-4/1), si bien parece que cuando se registra en mujeres suele cursar con una sintomatología más severa.
Respecto a la prevalencia se establece alrededor de 4 a 7 de cada 10.000 niños aproximadamente.

Causas T.G.D. (Etiología)


Tal como se describe en la gráfico anterior las causas de los T.G.D. son variadas. La influencia de factores genéticos ha sido demostrada en estudios en gemelos monocigóticos, observándose una concordancia del 64%, siendo del 9% entre gemelos dizigóticos, lo que contrasta con las tasas de prevalencia en población normal que se sitúan alrededor del 0,02-0,05%. Desde el punto genético, se establece la existencia de una gran heterogeneidad hablándose de una herencia autosómica recesiva, de una herencia unida al cromosoma x frágil, así como alteraciones esporádicas. De esta forma se establece un nexo de unión entre factores genéticos y neurobiológicos.

Otro factor de riesgo relevante son las infecciones víricas. Durante el primer trimestre del embarazo, las infecciones virales aparecen de forma relevante en las historias de las madres de niños autistas, entre las que se citan la rubeola como el virus más frecuente, la toxoplasmosis, la sífilis, la varicila y otras. No obstante, quedan muchas preguntas en el aire sin contestación como ¿es suficiente el contacto o se necesita una infección clínica?. ¿Existen en todo caso efectos diferenciales y específicos que originen el autismo o el retraso mental o ambos al mismo tiempo?.

Por su parte las complicaciones durante el parto como la hipoxia, isquemia y la hemorragia intracraneal se han señalado como posibles causas de autismo de origen prenatal y que afectarían sobre todo a fetos de bajo peso. Sin embargo, actualmente, no hay conclusiones definitivas al respecto.

Un estudio publicado por M. Konstantereas en 1.986, resume los datos aportados por una serie de autores que señalan el hecho sorprendente y no suficientemente explicado, de que los padres de los niños autistas tienen una mayor exposición y manejo de productos químicos, mostrándose éstos como un factor de riesgo, así como una elevada incidencia de "hipotiroidismo" entre dichos padres, y una mayor infertilidad y abortos entre las madres de estos niños. No existe, pero, acuerdo en cuantificar las edades de las madres y su posible incidencia.

Por tanto, podemos concluir que no tenemos actualmente una respuesta definitiva respecto a los orígenes de los T.G.D, a pesar de que se han identificado muchos factores de riesgo y es posible que su origen esté determinado por la confluencia de diferentes elementos. En qué grado se combinen dichos factores de riesgo determinarán la consecuente sintomatología orgánica y psíquica. Muchos de estos síntomas son prácticamente los mismos que describimos en el Autismo, pero recordemos que los T.G.D. comprenden otros trastornos que se solapan entre ellos.

Finalmente señalar que la exploración del niño con T.G.D. requerirá exámenes médicos, neurológicos y psicológicos.

3-Síntomas y signos de los T.G.D.


Se ha comentado el origen multicomponente de este trastorno, por tanto, no es de extrañar que la sintomatología presente también una variabilidad evidente. Pese a que podamos describir unos patrones de síntomas comunes que suelen darse en el conjunto de los afectados, raramente un niño los presentará todos en el mismo grado o intensidad. En algunos niños dichos síntomas pueden presentarse de forma leve, en otros pueden adoptar una forma mucho más severa afectando a todas las áreas de su vida.

A continuación se exponen las diferentes áreas en las que presentan déficits significativos los niños con T.G.D.:

a) Conciencia y orientación


La claridad de su conciencia se encuentra muy limitada e interferida por las graves carencias que afectan al resto de las funciones psíquicas, sobretodo en las áreas cognitivas. La orientación temporal-espacial y respecto a sí mismo se hallan gravemente afectadas y en todo caso vienen determinadas por las áreas de intereses restrictivas que delimitan su atención preferente.


b) Atención y memoria


Se encuentra muy dispersa o contrariamente es muy selectiva para áreas de interés muy concretas (partes de objetos con los que realizan alguna manipulación improductiva y de forma reiterada). A pesar de ello suelen estar atentos a los detalles del entorno pero sin poder interpretar los significados más abstractos de las cosas. Existen unas capacidades especialmente elevadas en cuanto a memorización, y aptitudes viso-espaciales, no obstante, la memoria, funciona de forma irregular en sus rendimientos viéndose muy influenciada también por el interés que pueda despertar en el niño la actividad concreta. 

d) Capacidad intelectual


Alrededor de un 40% de los niños con T.G.D. tienen un C.I. (Cociente Intelectual) por debajo de 50 (Retraso moderado, severo y profundo). Un 30% estaría alrededor de 70 (retraso ligero). En las escalas WISC, los resultados en área manipulativa son superiores a los de la escala verbal. Se obtienen resultados muy pobres en las escalas de Comprensión en los que se debe integrar y procesar la información. En las escalas de cubos y rompecabezas suelen asumir puntuaciones normales.

e) Afectividad y comportamiento social


La mayoría de los niños tienden a evitar el contacto ocular demostrando poco interés por la voz humana. Ya de pequeñitos no alzan los brazos a sus padres como indicación para ser levantados (no anticipan). No demuestran interés por la voz humana y parecen indiferentes al afecto no mostrando signos externos emocionales. El vínculo de apego no se establece como sería de esperar y no se produce la ansiedad de separación tan habitual en la primera infancia.

La ausencia de miedo ante peligros reales o imaginarios suele estar presente lo que unido a un alto umbral de dolor hace de estos niños muy vulnerables a sufrir accidentes de todo tipo. Por regla general hay rechazo a jugar con otros iguales y al establecimiento de relaciones sociales. A medida que crecen, a pesar de que pueden crear vínculos de afecto o aceptación con sus padres u otros (cuidadores, educadores...) seguirán con los problemas de relaciones con sus iguales.
La incapacidad comunicativa surge por no poder comprender que las demás personas tienen mente, inteligencia, sentimientos, etc...

f) Lenguaje y pensamiento


Las alteraciones del lenguaje son uno de los síntomas más significativos y van desde la ausencia de comunicación a una comunicación verbal anómala con alteraciones en la producción del habla en cuanto al volumen, tono, ritmo, entonación. Presencia de ecolalia inmediata o diferida, e inversión pronominal. La generación del lenguaje, está pues, muy deteriorada, apareciendo junto con las ecolalias mencionadas, emisiones planas o monótonas alternadas con entonaciones "cantarinas". Las frases pueden ser telegráficas y distorsionadas confundiendo palabras con sonidos similares o inventando palabras nuevas.

En la primera infancia, los niños con T.G.D, pueden desarrollar el hábito de tirar de la mano de algún adulto para acompañarlo hacia el objeto que desean. Raramente afirman o niegan con la cabeza para acompañar alguna respuesta verbal. Son también menos proclives a imitar las acciones de sus padres que los otros niños.

En cuanto a la comprensión del lenguaje, éste puede estar afectado en un grado variable, dependiendo en el lugar que se sitúe el niño en el amplio espectro del trastorno. Los individuos que cursan además con retraso mental, puede que nunca lleguen a desarrollar la comprensión del mismo. Los niños con dificultades menos severas pueden seguir instrucciones simples acompañadas de gestos y en un contexto inmediato y predecible. Los más competentes en esta área pueden llegar a entender buena parte de los significados de las construcciones verbales pero sin poder captar los matices más sutiles que se dan por ejemplo en las metáforas o con el uso del sarcasmo, entre otros.


g) Sensopercepción


Las respuestas frente a la diferente información sensorial que les llega a sus órganos es también anómala. Algunos niños parece que están sordos o tienen deficiencias visuales por lo que son objeto a edades tempranas de todo tipo de revisiones oftalmológicas.

El umbral del dolor es muy alto por lo que no suelen quejarse tras sufrir accidentes, caídas o estar enfermos. Algunos sonidos pueden hacerles disparar una alegría incontrolable ensimismándose en la audición de ciertos tipos de música (en especial la sinfónica, si bien cada niño tiene sus preferencias), rechazando, en cambio, otras sin motivo aparente. Paralelamente algunos ruidos "insignificantes" (caída de agua en la bañera, un trozo de papel adhesivo que se arranca, etc...) puede producirles verdadero temor. Es como si hubiera una sensibilidad diferencial según la frecuencia y/o intensidad del sonido, viviéndose éste como extremadamente agradable o aversivo.

Algunos niños pueden pasar largos períodos de tiempo tocando con las manos una determinada textura o efectuar estereotipias (acciones improductivas que se repiten sin ningún fin determinado) con objetos o partes de ellos (p.e. las ruedas de un coche de juguete). Las sensaciones táctiles son también experimentadas con los pies. La sensación de tocar diferentes superficies con los pies descalzos suele resultar de gran interés para ellos sintiendo probablemente sensaciones placenteras difíciles de comprender para nosotros.
También pueden mostrar interés por sensaciones olfativas oliendo a personas u objetos.


h) Psicomotricidad


La parte psicomotora presenta también particularidades y déficits específicos. Junto a síntomas de hiperactividad y déficit atencional se registra una falta de iniciativa total. La conducta motriz no persigue ningún fin determinado o comprensible para el adulto. El desarrollo de la motricidad gruesa y de la habilidad para usar movimientos coordinados y finos en ambas manos puede llegar a ser adecuada lo que en combinación con unas buenas capacidades cognitivas pueden explicar la gran habilidad que demuestran, algunos de ellos, con las tareas viso-espaciales. Por contra son muy características las anomalías posturales y la conducta motora estereotipada (aleteo, andar de puntillas, etc...).

Niños y adolescentes pueden alternar a lo largo de la jornada períodos de cierta tranquilidad motora, sólo alterada por la realización de las estereotipias habituales, con conductas de huida o agitación sin motivo aparente o a causa de una sobre-estimulación sensorial al verse rota su rutina o visitar espacios o lugares novedosos. Sin embargo, en ocasiones, la aparición de estas conductas es poco previsible y no está sujeta a un motivo entendible para nosotros.

i) Trastorno impulsos. Conducta anómala


Son frecuentes los problemas en la inducción o mantenimiento del sueño o el despertar con movimientos de balanceo. De lactantes suelen ser fáciles de tratar mientras se les deje en su cama o en su habitación, siendo catalogados por sus padres de tranquilos, "muy buenos", que apenas dan un ruido. En algunas ocasiones, ocurre lo contrario, describiéndose niños inquietos, irritables, que se pasan el día chillando y que parecen necesitar pocas horas de sueño. Muestran auto-agresividad acompañando a crisis de agitación. Su alimentación es anómala y oscila entre el rechazo activo al intento de alimentarles, a consumir todo tipo de alimentos no comestibles ( conductas de pica).

En cuanto a las conducta anómalas podemos destacar:

Resistencia al cambio: No toleran los cambios de sus rutinas, incluso pequeñas variaciones en su entorno familiar les crean gran desasosiego pudiendo producir episodios de rabietas. Algunos niños pueden disponer sus juguetes de una determinada forma, enfadándose mucho si este "orden" es alterado.

Comportamiento ritualista: Abarcan un repertorio de conductas que se repiten una y otra vez pero que no tienen ninguna finalidad. El aleteo de manos es uno de los más frecuentes. También suelen darse juegos extraños con objetos o partes de ellos sean o no juguetes.

Obsesiones y Miedos: Pueden establecer cierta afinidad o interés por determinados objetos extraños (baterías, piedras, tapas de cualquier caja...) pasando mucho tiempo con ellos, manipulándolos o simplemente llevándolos consigo. Por su parte los miedos pueden presentarse en diferentes ámbitos. Hay un temor ante el cambio de rutinas (situaciones o lugares nuevos). Hay un miedo también de tipo sensorial a ruidos concretos y finalmente puede desarrollarse un miedo injustificado hacia ciertas personas, incluso hacia compañeros de su misma edad, sin existir ningún antecedente previo de conflicto. Todo ello puede combinarse por una falta total de sensación de peligro en situaciones en las que objetivamente lo hay (al cruzar la calle, a subirse a algún objeto, etc.).

Para concluir, mencionar que los niños T.G.D. suelen tener una apariencia física normal, sin estigmas físicos e incluso con expresión despierta e inteligente, que les hace parecer estar atentos a los detalles de su entorno pero que oculta la existencia de unos trastornos generalizados y, a veces, profundos, en sus funciones psíquicas.


6- Documentos de interés


Recomendamos la lectura del documento: "La epidemia del autismo y expectativas en los próximos 15 años" [1.431 KB] a cargo de D. Joaquín Díaz Atienza.
Se trata de un riguroso estudio en el que se analizan datos epidemiológicos y la dificultad del diagnóstico dado que actualmente no disponemos de marcadores neurobiológicos o genéticos determinantes.

Ver también libro:

"Autismo y Síndrome de Asperger" Autor: Simon Baron Cohen


20 conceptos fundamentales (Ángel Rivière):


Siguiendo este enlace se exponen los 20 puntos claves que Ángel Riviere describió bajo el título de: ¿qué nos pediría un autista si pudiera?

f:www.psicodiagnosis.es

05/06/2012 00:09 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Material

Material de publicaciones del Min. de Salud de la Nacion, utilísimo en la práctica, promoción y prevención de salud, altamente recomendable de ver, bajar y utilizar. aprovechenlo

Publicaciones: msal.gov.ar   aquí

04/06/2012 17:35 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Etapas

Los 8 años de ahora son como los 12 de antes

Sábado 02 de Junio de 2012 09:15:16 | La niñez se acorta y los chicos adoptan conductas propias de adolescentes. La tecnología es una de las claves de esta transformación.

/Foto: el ojocurioso.com.ar | Ampliar imagen

"Tengo dos hijos mayores, uno de 22 y una de 21, que no hacían ni la mitad de lo que hace hoy Lucas, a los 9: se preocupa por cómo se viste, por su peinado y por tener siempre perfume, que son cosas que elige él y que le encantan. Ahora los chicos de esta edad deciden a dónde salir, van al shopping o se reúnen a escuchar música".

Para Marisa Giudice, madre de Lucas Pupilli, no hay dudas de que su hijo ya llegó a la adolescencia.

No es el único. Manuel tiene celular, perfil en Facebook y se viste -solo, por supuesto- como si tuviera 15 años. Pero tiene 9. Lola ya no juega con sus muñecas y se la pasa chateando con sus amigas. Está preocupada por la ropa que llevará en el décimo cumpleaños de Iara, su mejor amiga, y le pide a la mamá "ir de shopping".

Las vidas de los chicos ya no están gobernadas sólo por los códigos del juego.

Aún son niños, pero su elección por la ropa, sus peinados, sus preferencias a la hora de escuchar música (a menudo encerrados en su cuarto), su manera de relacionarse con sus pares del sexo opuesto y hasta su desarrollo hormonal los codea con el mundo adolescente, donde los dibujitos y los juguetes quedan prematuramente atrás. Los 8 años, ahora, son los nuevos 12.

El doctor Mario Elmo, secretario del Comité Nacional de Pediatría Ambulatoria de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), lo observa como un fenómeno masivo, "donde los niños responden con una demanda reactiva a una propuesta de consumo, publicidad y marketing que genera una fuerte influencia en su entorno. Además, en muchos aspectos, el adulto observa al niño con capacidades superiores, como el manejo de la tecnología, algo que nunca antes había sucedido".

Las manifestaciones conductuales típicas de los "niños adultos" son: cambios bruscos en el ánimo, irritabilidad, hipersensibilidad y bipolaridad entre introversión y extroversión; en términos generales, una personalidad que se muestra desintegrada e inestable, tal como sucede en la adolescencia. Sus gustos son específicos, manejan la tecnología a la perfección y la imagen personal pasa a ser muy importante.

La especialista en niñez y adolescencia Susana Mauer, miembro titular de la Asociación Psicoanalítica de Buenos Aires, asocia este tipo de situación a una marca de época.

"Acortar distancias y minimizar diferencias es una marca actual. Casi sin solución de continuidad, los chicos van adoptando una pose que genera desajustes en sus comportamientos, desconcierto en los adultos y algunas batallas en el interior de las familias".

La psicóloga Cristina Castillo, supervisora de pareja y familia en el Centro de Asistencia Fernando Ulloa, advierte: "Muchas veces escucho cosas como «es muy maduro, tiene 10 años pero parece un adulto» o «ella es muy compañera mía», que los ubican en un lugar de gente mayor. Los chicos hoy cuestionan y responden como grandes. Por ejemplo, te dicen «yo no me baño para cuidar el medio ambiente». Estas respuestas descolocan".
El papel de los padres

El doctor Elmo también destaca que este tipo de conductas muchas veces son inspiradas por los padres. "Existe un doble discurso. Se alerta, pero en forma sistemática lo promueve. La familia permite y muchas veces estimula. Pero la familia por sí misma no es responsable porque forma parte de un fenómeno social que la supera". Mauer coincide en la necesidad de no responsabilizar a los padres de esta situación: "Estos cambios no son sólo efecto de progenitores negligentes. Esta es una lectura bastante naturalizada en la actualidad que no alcanza a dar cuenta de la complejidad del fenómeno cultural que atraviesa Occidente".

La directora de la Escuela para Padres, Eva Rotemberg, destaca que parte de esta adultización de la niñez tiene que ver con los tiempos de unos y otros. "Los adultos viven a un ritmo acelerado. La temporalidad es una marca muy importante porque el niño necesita de una temporalidad más lenta para el armado de su mente y sus emociones. La temporalidad del adulto no sólo respeta a la del niño, sino que contagia esa aceleración".

Para dimensionar este fenómeno basta comprobar los regalos que los chicos piden para cada Navidad o Día del Niño. Hasta hace dos décadas, todavía un chico de 8 años deseaba un juguete, y si era una niña, se inclinaba por alguna muñeca. Hoy no. Diversos estudios señalan que con el avance de la tecnología, la edad para abandonar los juguetes se acortó tres años. A los siete, los chicos piden una computadora, un iPod o una PlayStation. Incluso sus juegos favoritos, en Facebook o en consolas de juego, son similares a los muchos adolescentes o adultos, como el PES 2012, de fútbol. De hecho, varios padres regalan a sus hijos tecnología -móviles, tabletas- de segundas marcas para que los niños no "arruinen" los suyos.

Pero este salto de etapas no es gratuito y puede tener costos futuros. "Es importante que los padres estimulen la autosuficiencia, pero en una ámbito donde no se dañe el proceso normal ni se quemen etapas. Porque hay vacíos y ausencias que pueden generar conflictos", concluye Elmo.
Etapas que ya no definen mucho

INFANCIA
Pequeños gigantes


    Lo niños de hasta 11 años no son iguales a los de décadas pasadas. La evolución en el lenguaje y las actividades confunde muchas veces a niños de 9 años con adolescentes por su forma de desenvolverse.

Un dato es que muchos comienzan el primer grado con la capacidad de lectoescritura desarrollada a niveles de un niño de 2° grado de hace dos décadas, según estudios.

ADOLESCENCIA
Más temprano


La adolescencia parecería haber comenzado a manifestarse al menos en los aspectos del carácter y la personalidad antes que tiempo atrás.

A los 11 años, un niño de clase media que habita una zona urbana, según los especialistas, tiene actitudes de un adolescente de entre 13 y 14 años de la década del setenta. La madurez física también se ha adelantado.

JUVENTUD
Un ciclo alargado


 La adolescencia que técnicamente abarcaba entre los 13 y los 20 años hoy parecería haberse extendido.

La juventud, un período que hoy se estipula hasta los 40 años, tiene rasgos adolescentes como el personaje del actor Daniel Hendler, en Graduados, con una personalidad fatigada y sin metas definidas. Hoy este tipo de comportamiento llega hasta los 30 años o aún más.

ADULTEZ
Reloj que atrasa


Hace algunas décadas una persona de 50 años empezaba a presentir la inexorable llegada de la tercera edad. Sin embargo, actualmente quienes tienen 50 años podrían compararse con los de cuarenta de antes como las transmutaciones de Marcelo Tinelli.

Incluso quienes ya cruzaron la barrera de los 60 realizan actividades reservadas décadas atrás a los jóvenes o incluso adolescentes.f: lanacion.com.ar

03/06/2012 01:51 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Curso Vacunas

Curso de vacunas del lunes 21 a las 13hs en Osde calle BsAs, 251 NO LO OLVIDEN !!! Anotarse antes al 4216662 saludos Silvina.(S.A.P.del. SdE.)

17/05/2012 14:24 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Lesiones comunes

Esta es la lesión más frecuente durante la infancia

Martes 15 de Mayo de 2012 08:48:14 |

Especialistas de la Asociación Argentina de la Cirugía de la Mano (AACM) afirman que el “tirón de codo” (subluxación de la cabeza del radio también llamado “prono doloroso” o “codo de niñera”), junto con las fracturas de muñeca y codo, son las lesiones más frecuentes en los niños.

Usualmente, es producida por los propios padres al ejercer una tracción en el eje del miembro con rotación del antebrazo. En caso de que el niño sufra esta alteración, la atención médica debe ser inmediata.

¿Cuáles son lo síntomas?

? Es más frecuente en niñas, el brazo izquierdo, entre 1 y 6 años (con pico máximo entre los 2 y 3 años).

? Ocurre luego de “tironear” al niño de la mano.

? Luego de este antecedente, aparece un dolor intenso en torno al codo y deja de mover el miembro superior.

? A veces puede escucharse el chasquido que provoca la salida (subluxación) o acomodamiento del radio.

? El diagnóstico es clínico (no es necesario realizar radiografías ni ecografías).

? Se debe investigar, antes de iniciar alguna maniobra de reacomodamiento, si hay signos de compromiso del hueso, arterial o neurológico.

? Si hay hinchazón local u otros signos se debe solicitar radiografía para descartar fracturas.

“Muchas veces esta luxación parcial de uno de los huesos no puede verse con ninguna radiografía, ya que a esta edad es en mayor parte cartílago” aseguró el doctor Paul Pereira, Miembro de la Asociación Argentina de la Cirugía de la Mano.

“Si bien no se sabe la causa exacta, debido a la anatomía y laxitud de las articulaciones en los niños, esta lesión es mucho más frecuente que ocurra a edades menores de 5 o 6 años, no existiendo en niños más grandes ni en los adultos”, agregó el Dr. Andés Dogliotti, Miembro de la Asociación Argentina de Cirugía de la Mano (AACM).

Cómo se trata: Aunque puede ocurrir que los codos subluxados se reacomoden solos con el paso del tiempo, la mayoría de las veces es necesaria la intervención médica para manipular los huesos del antebrazo de manera que la cabeza del radio vuelva a su lugar.

“Los niños con prono doloroso suelen reconocerse fácilmente por su presentación clínica y son rápidamente tratadas a través de una simple técnica de reubicación. Es una de las satisfacciones más grandes que un medico puede tener, ya que logra calmar inmediatamente el dolor, y permite recuperar el movimiento espontáneo del brazo rápidamente”, indicó el doctor Dogliotti.f:contexto.com.ar

15/05/2012 23:50 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

A Prevenirse y prevenir

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Advierten que hasta un 11 por ciento de la población podría contraer neumonía
13 de mayo de 2012 21:01

Con la llegada del otoño y del invierno, sumado a los fuertes cambios de clima que se viven en la actualidad, es común que aumenten los casos de enfermedades del aparato respiratorio y, entre ellas, una de las más nombradas y temidas es la que se conoce como neumonía.

La neumonía es un proceso infeccioso e inflamatorio producido por virus, bacterias y hongos que afecta a los pulmones.

Si bien todos los grupos etarios pueden contraerla, corren mayor riesgo de sufrirla los mayores de 65 años y los pacientes con enfermedades cardiológicas, respiratorias, renales o hepáticas.

También son más propensos a sufrir la enfermedad pacientes con alcoholismo, diabetes o los inmunocomprometidos (personas con alteraciones en sus mecanismos de defensa).

En los últimos años, se sumó como un importante factor de riesgo al tabaquismo, ya que se comprobó que facilita el desarrollo de la infección.

Daniel Pascansky, neumonólogo del Sanatorio de los Arcos, explicó que "desde el punto de vista epidemiológico, esta enfermedad es sufrida por entre el 5 y el 11 por ciento de la población, con una mortalidad menor al 5 por ciento".

Pascansky señaló que, en general, "resulta difícil el diagnóstico etiológico, aunque se conoce que el germen que con mayor frecuencia provoca el proceso infeccioso es el Estreptococo Pneumoniae o, como se lo llama comúnmente, Neumococo".

El especialista señaló que cuando un paciente se presenta con cuadros clínicos similares a la neumonía, existen tres posibilidades:

1. Que realmente esté atravesando una neumonía y ya esté siendo tratado correctamente.

2. Que le hayan diagnosticado neumonía y lo estén tratando sin haber hecho los estudios previos que confirmen la enfermedad.

3. Que el paciente tenga síntomas respiratorios durante varios días sin haber consultado al médico y esté automedicándose, posibilitando que el cuadro pueda agravarse por no haber sido diagnosticado y tratado adecuadamente.

"Es por ello que, para no incurrir en errores, resulta vital conocer los síntomas más frecuentes de la enfermedad. Los mismos son tos (con o sin expectoración), fiebre, dolor en el tórax espontáneo o que aumenta cuando se respira y en algunos casos puede faltar el aire; puede acompañarse de decaimiento del estado general", comentó.

Sin embargo, el médico aclaró que "el diagnóstico no sólo debe basarse en estos síntomas o en el examen físico, sino que es necesario confirmar la enfermedad por medio de una radiografía de tórax".

"Esto le permitirá al especialista suministrar un tratamiento con el antibiótico adecuado, evitando el uso irracional del mismo y la posibilidad de resistencia", dijo el neumonólogo.

El especialista puso de relieve que en la actualidad "existe un sinnúmero de antibióticos para poder realizar tratamientos con excelentes resultados, evitando posibles complicaciones" pero aclaró que "no por ello debemos quitarle importancia a esta afección: lo más importante es prevenirla".

Formas de prevención de la neumonía:

· Vacunación antigripal: es el paso más importante ya que los cuadros gripales favorecen la posibilidad de aparición de neumonías como forma secundaria. La vacunación está indicada para mayores de 65 años o menores con enfermedades cardiológicas, respiratorias, renales, hepáticas, diabéticos e inmunocomprometidos. También para el personal de la salud y las mujeres embarazadas.

· Vacuna contra el neumococo: es el germen que con más frecuencia provoca neumonía y la aplicación debe indicarse fundamentalmente a la población de riesgo para evitar formas graves o complicaciones.

· Dejar de fumar: el cigarrillo afecta seriamente la capacidad respiratoria y la salud de los pulmones.

"Es primordial que ante procesos respiratorios sintomáticos que duran dos o más días, el paciente no se automedique. Se debe consultar a un médico que inicie los estudios necesarios para un correcto diagnóstico, recetar el antibiótico apropiado y realizar el consejo adecuado de la vacunación", concluyó Pascansky.f:terra.com.ar
14/05/2012 00:10 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevención

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Las soluciones frente al problema de los defectos de audición se centran en la atención primaria para promover los conceptos de prevención, detección temprana, tratamiento y rehabilitación.

He aquí algunas estrategias de prevención sencillas:

  • vacunar a los niños contra las enfermedades propias de la infancia, en particular el sarampión, la meningitis, la rubéola y la parotiditis;
  • aplicar la vacuna contra la rubéola a las mujeres adolescentes y en edad de procrear antes de que se embaracen;
  • efectuar pruebas de detección para descartar la sífilis y otras infecciones en las embarazadas;
  • mejorar la atención prenatal y perinatal, en particular mediante la promoción de los partos sin riesgos;
  • evitar el uso de medicamentos ototóxicos a menos que sean recetados por un médico calificado y la posología sea vigilada cuidadosamente;
  • cuando sea necesario, remitir a los bebés con riesgo elevado de sufrir estos problemas (por ejemplo, los que presentan antecedentes familiares de sordera, peso bajo al nacer o han sufrido asfixia del parto, ictericia neonatal, meningitis, etcétera) para la evaluación y el tratamiento;
  • disminuir la exposición (por motivos de trabajo o personales) a los sonidos y ruidos excesivamente altos mediante la concientización, el uso de dispositivos de protección personal y la aplicación de leyes adecuadas.

Los defectos de audición conductivos se pueden prevenir mediante prácticas higiénicas para cuidar los oídos y la audición. Se los puede tratar apropiadamente mediante la detección temprana, seguida del tratamiento médico o quirúrgico que corresponda.

En los bebés y los niños pequeños, la detección temprana y el tratamiento oportuno evitan problemas con la adquisición del lenguaje y el aprovechamiento escolar.

El tratamiento depende de la causa y puede ser médico, quirúrgico o mediante implantes cocleares o audífonos. Fabricar audífonos asequibles y correctamente adaptados y procurar que los servicios de seguimientos sean accesibles resulta beneficioso para las personas con pérdida de audición. La fabricación de audífonos satisface menos de un 10% de las necesidades mundiales. En los países en desarrollo, llevan audífono menos de 1 de cada 40 personas que lo necesitan.f:OMS

04/05/2012 16:06 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

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Para ingresar al curso deberá utilizar su dirección de correo electrónico (email) como usuario y su matrícula como contraseña.
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Para toda consulta, aporte ó sugerencia contáctese a consultas@vacunashoy.com.ar
04/05/2012 15:53 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

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SANTIAGO DEL ESTERO 1 DE MAYO DE 2012

TENEMOS EL AGRADO DE INVITARLOS A PARTICIPAR DE LAS "II jORNADAS INTERNACIONALES DE INTOXICACIONES POR VENENOS ANIMALES" A DESARROLLARSE LOS DÍAS 9 Y 10 DE AGOSTO DEL 2012.
LAS MISMAS SON PROGRAMADAS DENTRO DEL MARCO CONMEMORATIVO DEL 55º ANIVERSARIO "BODAS DE ESMERALDA" EL PROXIMO 8 DE AGOSTO, DEL INSTITUTO DE ANIMALES VENENOSOS "DR. JORGE W. ABALOS" DEPENDIENTE DEL MINISTERIO DE SALUD YDESARROLLO SOCIAL DE SANTIAGO DEL ESTERO.
SOLICITO A UDS. LA DIFUSIÓN DEL EVENTO, LA INSCRIPCIÓN ES GRATUITA.
DESDE YA MUCHAS GRACIAS.

                SALUDOS CORDIALES, M.V. MIRIAM VURCHARCHUC,DIRECTORA       

04/05/2012 15:50 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Obesidad

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Enfermedades asociadas a esta patología, que curiosamente es una de las mas toleradas por la sociedad en la infancia (es decir tiene poca ateción en la temática, por creerla pasajera, que luego normalizarán su peso , que finalmente son sanos, etc.,etc.)

Osteopatía, trastornos a los huesos y articulaciones, por el sobrepeso: pie plano, desviaciones de columna vertebral.

Hipertensión, Colesterol alto (de riesgo con los años: arterioesclerosis), Dislipidemias (tambien trastornos de las grasas en sangre), Higado graso.Diabetes, con todas sus complicaciones en el tiempo.Apnea del sueño.

En lo Psicológico, Depresión solapada.,Discriminación social, introversión, timidez, etc.

Por esto y más , esta patología merece atención, controles y cuidados desde la infancia, al resto de la vida en el grupo familiar, sin ser menospreciada.

Debe hacerse un enfoque interdiciplinario (clínico,nutricionistas, endocrinólogos, psicólogos, etc.) coordinados por un médico de cabecera.

27/04/2012 21:05 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dificultades en el lenguaje

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Si bien es cierto, los trastornos del desarrollo del lenguaje y la comunicación son de muy diverso origen y variadas características, es un hecho comprobado que la mayoría de los niños afectados, puede presentar secuelas en su desarrollo social y afectivo.

En general, las dificultades del desarrollo de lenguaje, pueden manifestarse, desde grados leves a severos, con síntomas como los siguientes:

• Dificultades para pronunciar sonidos (dislalias) o formar completamente las palabras (trastorno fonológico).

• Dificultades para armar oraciones, incorporar elementos sintácticos (pronombres, preposiciones, artículos) o conjugar frases verbales (trastorno sintáctico).

• Dificultad para incorporar vocabulario, conceptos o comprender el lenguaje esperado para la edad (trastorno semántico).

• Dificultades en el ritmo de habla (tartamudez) o en la calidad de la voz (disfonía).

• Dificultades para establecer conversaciones con distintas personas, relatar eventos o comprender narraciones o intenciones de las demás personas (trastorno pragmático-semántico).

 

La variedad de causas, problemas asociados o disfunciones biológicas, configuran un abanico de diagnósticos que van desde los trastornos específicos de lenguaje (leve, moderado, severo, ), hasta los problemas de lenguaje asociados a diversos síndromes tales como Sd. De Down, Autismo infantil, etc.

 

En la actualidad, sabemos que una gran cantidad de trastornos del lenguaje y la comunicación, presentan disfunciones en la integración de mecanismos cerebrales para la producción del lenguaje , la comprensión del mundo , tanto físico, como social. Muchos de los procesos involucrados, se relacionan también con la modulación de los afectos, temores y preferencias sensoriales de los niños. Estas últimas, no siempre son comprendidas por su entorno, por lo cual rara vez son satisfechas de la manera en que los niños esperarían.

 

Cualquier dificultad para comunicarse con los demás genera, no sólo problemas al mismo niño, sino que también dentro del grupo familiar, el colegio y los distintos entornos de la vida social. En general, las conductas de la familia van desde la sobre protección excesiva , a la total indiferencia o rechazo a asumir el problema. En estos casos, los adultos presentan un mundo de relaciones sociales y reacciones emocionales que están fuera del alcance de los niños. Por este motivo, al no comprender el mundo de los demás, se originan una serie de actitudes infantiles, que desde fuera son vistas como inadecuadas o desafiantes.

 

Un caso que ilustra lo anterior se refiere al origen del término autismo, que fue acuñado por E. Bleuler a principios del sigloXX, para referirse al comportamiento de ciertos pacientes adultos ezquizofrénicos. La hipótesis era que estos se apartaban del mundo o rechazaban el entorno social, de manera activa, debido a sus problemas mentales. Al describir a un cierto tipo de niños, Leo Kanner, en la década de los cuarenta, propone el término de autismo infantil precoz para designar a aquellos menores que presentaban grandes dificultades comunicativas, afectivas, cognitivas y sociales. A pesar de que las excelentes descripciones de Kanner no han perdido vigencia, si lo ha hecho la interpretación que se tuvo por mucho tiempo de la causa y significado de las manifestaciones. Hoy sabemos que el autismo no es una retirada del mundo, sino más bien , una incapacidad biológica para comprenderlo, para regular la conducta y los estados afectivos y, que las manifestaciones emocionales surgen de una compleja relación entre las dificultades biológicas y la manera en que el entorno social estimula o restringe las posibilidades da cada caso particular.

 

Conductas tales como el mutismo selectivo (no hablar en ciertas situaciones o con personas desconocidas), la timidez excesiva, la intolerancia a la frustración, los berrinches y la falta de atención, son vistas actualmente como estrategias que los niños con trastornos de lenguaje y la comunicación utilizan para manejar la tensión, angustia o aburrimiento que les provoca el desarrollar interacciones poco eficientes con los demás.

 

La mayoría de los niños llega a tener la sensación de ser ineficientes o en el mejor de los casos, distintos. De esta manera, qué mejor estrategia que no hacer lo que no se sabe, llorar o hacer pataletas para dejar de ser exigido o aparentar no entender o no estar atento, para disimular mi falta de comprensión.

 

También es muy común que el estrés se relacione con el aumento de hormonas tales como el cortisol y la adrenalina, que se relacionan con conductas de agresión o huída, por lo que tal inundación química imposibilita al niño/a para modular de manera autónoma sus reacciones emocionales. Muchas veces, sobre todo en trastornos severos del desarrollo, los famosos berrinches o reacciones catastróficas o disruptivas, son reacciones al estrés (miedo, angustia, rabia) que provoca la estimulación, el retiro de la preferencia, el cansancio o la sobre estimulación.

 

Ciertas patologías, como el Síndrome de X frágil, presentan elevaciones anormales de cortisol, por lo que tienden a ser más irritables y se estresan con facilidad. Otros trastornos presentan dificultades para conciliar el sueño o presentan un sueño alterado, con la resultante de problemas cognitivos y a emocionales, junto con una mayor irritabilidad durante el día.

 

En relación al entorno social, el común de los adultos entrega un exceso de información verbal a los niños, explicando cada cosa e intentando razonar de modo complejo y "adulto" con los pequeños. Se cree que los niños entienden porque responden si o no frente a preguntas que se les hacen. Más aún, pueden hacer preguntas y propuestas tan extrañas del tipo "te vas aportar como un niño educado, ¿ya’". Un niño hasta los 5 años tiende a guiarse más por la entonación y la intencionalidad del adulto, que por el contenido formal. De tal manera, preguntas sugerentes como la señalada, generan respuesta de un si, que es admitido por el adulto como señal de una comprensión total y cabal del enunciado.

 

Sin embargo, ¿puede un niño pequeño, que además comprende poco o teme equivocarse, ponerse en el lugar del adulto para "asumir " lo que este quiere que él haga?. Recordemos las diferencias que incluso existen en los adultos, dependiendo del género, en relación a la comprensión de determinados verbos procedimentales, indirectas y lenguaje metafórico. Los niños no desarrollan la comprensión de elementos indirectos, nociones temporales complejas y causalidad, antes de los 7-8 años. Sin embargo, las grandes explicaciones de los adultos están llenas de supuesta racionalidad y complejidad, que se asume comprendida por los pequeños interlocutores.

 

Muchos niños y niñas con trastornos comunicativos, presentan además trastornos de integración sensorial. Esto significa que no responden al mundo de la manera en que la mayoría lo hace. Algunos pueden registrar pocos estímulos o necesitar mucha intensidad para captar lagunas sensaciones. Otros presentarán una hipersensibilidad a la más mínima variación de estímulos. Estas alteraciones pueden darse en una o más modalidades senso- perceptuales (táctil, olfativa, auditiva, propioceptiva, kinestésica, vestibular). Por esto no extraño que las familias se sorprendan frente a reacciones totalmente inesperadas frente la música, una caricia, el vestirlos, asearlos, etc. Muchas veces estas situaciones terminan en verdaderas batallas campales, con gritos, pataletas y llanto, con la respectiva angustia del niño y la frustración de sus padres.

 

Por esta razón es importante que las familias conozcan y exijan la utilización de enfoques sistémicos y ecológicos por parte de los terapeutas, para que sean capacitados (no sólo informados) en relación a las dificultades de sus hijos e hijas, de las consecuencias de tales dificultades y de las mejores opciones de manejo familiar.

 

El primer paso para manejar las dificultades emocionales de un niño con trastornos del lenguaje o la comunicación se refiere a la información que tanto los clínicos, como la familia y el entorno social, deben manejar, respectos de las alteraciones biológicas o particularidades sensoriales de cada caso.

 

Somos nosotros quienes debemos ponernos en el lugar de los niños, empatizando con sus frustraciones y temores, en lugar de creer que lloran o se equivocan sólo para molestarnos.

 

Como adulto pregúntese a sí mismo, cómo se sentiría usted si no pudiera pronunciar bien, no pudiera expresar lo que piensa o siente y, lo que es peor, no pudiera entender lo que se le dice. Más aún, cómo se sentiría, si además le estuvieran exigiendo todo el día hacer precisamente eso que le cuesta.

 

Imagine la cultura y el lenguaje más extraño y difícil de aprender. Piense que está abandonado/a en ese país y que no entiende nada de lo que se le habla ni lo que la gente espera que usted haga. ¿Acaso, en tan solo un par de semanas, no estaría con una depresión extrema, llorando a mares y con ganas de que le dejen tranquilo y nadie le moleste.

 

Si pudo hacer este ejercicio de imaginación, ya sabe como se sienten los niños con trastorno de lenguaje. Más aún, que sus problemas emocionales no son solamente causa de su trastorno, sino sobre todo, del modo en que nosotros manejamos sus dificultades, le proporcionamos un mundo organizado y predecible y, más importante, les apoyamos en su desarrollo, alentando cada logro y permitiendo que expresen su emoción dentro de los márgenes culturales que les hacemos adoptar con cada juego y acción que desarrollamos en conjunto.

 

Por último es necesario entender que los trastornos del desarrollo0 y del lenguaje, no son enfermedades en un sentido clásico, sino que corresponden a agrupaciones de características (signos, síntomas), las que, incluso en una misma población diagnóstica, son causadas por diversos factores, nunca de manera lineal o única.

 

Como ejemplo, pensemos en dos personas que lloran. Cada una puede llorar por causas distintas y sin embargo serán rotuladas como “lloronas”, aun cuando el origen y significado de su llanto sea diferente.

 

Del mismo modo, cualquiera de nosotros puede llorar en tras o más días seguidos, cada uno por diferentes motivo, siendo catalogado de “llorón”, sin importar el motivo particular de cada episodio.

 

Entonces, según lo expuesto,¿ es posible decir, de modo absoluto, de que un niño o niña, presenta siempre la misma conducta disruptiva, por el mismo motivo. De ser así, el problema no es sólo del niño, sino de un medio que ofrece siempre el mismo motivo de conflicto.

 

JUEGO, LENGUAJE Y EMOCIONES.

Si contemplamos entonces muchas de las características emocionales de los niños con trastornos de lenguaje, como una respuesta para evitar mayores frustraciones, rechazando hacer lo que les cuesta, manifestando su desagrado por lo que no entienden, o reaccionando a la frustración o la fatiga, es claro que no es posible manejar estos problemas de un modo directo o con enfoques "correctivos" o rígidos.

 

Los niños obedecen a los principios de placer (hago aquello que me gusta o me divierte) ,de economía (hago lo más fácil y rápido) o de familiaridad y novedad( hago lo que conozco o me intereso por lo nuevo) por lo que es obvio que obtendremos mejores resultados, en lo referente a las emociones, si incorporamos aspectos como reglas de conducta o normas de comportamiento y actitudes, dentro de situaciones de juego y no solamente como limitaciones impuestas desde fuera.

 

Otro aspecto a considerar a favor del juego, es que jugar es muy distinto de frustrarse. Jugar es hacer lo que me gusta, es aprender a disfrutar lo que me cuesta un poco más, hasta hacer del aprendizaje algo entretenido y, por tanto, algo que me permite compartir con personas, aun cuando exista un alto nivel de exigencia social.

 

Si por ejemplo, se propone que el que se para pierde un turno, o el que habla vuelve a empezar, o el que se enoja no juega, cada vez que la actividad es muy motivante y entretenida, los niños decidirán asumir esas reglas de comportamiento ce modo activo, ya que les resulta imprescindible para seguir jugando. De este modo, más que imponérseles reglas de comportamiento, son los niños quienes incorporan de modo natural ciertas conductas y actitudes, sin necesitar un control estricto, rígido o agresivo por parte del adulto.

 

Para el caso de niños con trastornos mayores, el hecho de enseñarles a jugar de modo diferente con un mismo objeto, o a manipular diversos materiales, permite que aumente el rango de intereses y motivaciones, a la vez que ayuda a desarrollar una conducta y emocionalidad más flexible. Esto resultará a la larga en niños cuyo comportamiento entrega más elementos para poder trabajar o estimularlos, junto con el hecho de tener mayores oportunidades de ser consolados y poder así manjar la frustración frente a las dificultades cotidianas.

 

Es fundamental que cada niño/a pueda interesarse por muchas cosas, compartir actividades con otros y poder participar por períodos de al menos 5-10 minutos en cada juego. A esta capacidad básica para la interacción humana se le llama Acción Conjunta y corresponde al primer objetivo a desarrollar en casi la mayoría de los niños con dificultades de comunicación o interacción social.

Luego de lograda, la acción conjunta permite generar instancias de juego colaborativo, alternancia de turnos y roles y compartir juego simbólico. Todo esto estará mediado por la comunicación no verbal y el lenguaje, facilitando el aprendizaje significativo y funcional. Es importante que lo que se aprende, sobre todo en relación al lenguaje y la comunicación, le sirva a los niños para obtener cosas, acciones , información o atención, a la vez que puedan usarlo para dar órdenes, modificar la conducta de los demás o comprender sus propios estados emocionales.,

 

RECOMENDACIONES PARA EL MANEJO DE CONDUCTAS DISRUPTIVAS.

En primer lugar, es necesario determinar y describir lo mejor posible los siguientes aspectos:

• La conducta disruptiva.

• La reacción del entorno social.

• Los resultados de tal reacción.

• Los elementos que rodean la conducta (qué pasó antes, durante y después).

• Las posibles motivaciones del niño.

• Cuanto tiempo dura la conducta negativa.

• Características sensoriales.

 

Luego de esto, es posible generar hipótesis acerca de lo que origina una conducta, intentando además relacionarla con posibles condicionantes biológicos (fatiga, enfermedad, perfil sensorial, sueño, etc.).

 

Una vez descritos los aspectos anteriores y generado las hipótesis, se puede intentar el uso de procedimientos correctivos. Algunos serán de tipo más invasivo, intentando contener físicamente al niño, entregando estímulos sensoriales desagradables (castigo positivo), retirando lo que el niño quiere (castigo negativo). Procedimientos menos invasivos, pueden incluir desvío de atención, reducir la exigencia o complejidad de la actividad, dejar que el niño llore mientras hace algunas actividades.

 

Es importante que tanto los terapeutas, como las familias y profesores, conozcan los enfoques conductual, cognitivo y pragmático, a fin de tener un amplio abanico de estrategias para lidiar con la emocionalidad desatada de un niño.

 

Sólo a modo de síntesis, es posible señalar las siguientes acciones a seguir, en caso de berrinche, pataleta o agresión a sí mismo, otros o destrucción del medio físico. Las estrategias se enumeran en sentido progresivo, pudiendo utilizarse de modo aislado, conjunto o gradual.

 

I.-Técnicas “No Invasivas”( se usan al inicio o en manifestaciones menos intensas):

• Desvío de atención: ofrecer otros objetos, realizar otras actividades en frente del niño, manifestando interés y placer por el nuevo foco de acción.

• No atender: no atender la manifestación hasta que cese por sí sola (saciamiento), ofrecer otra acción y reforzar socialmente al niño por la nueva conducta, para que “aprenda” a obtener atención mediante comportamientos socialmente adecuados.

• Disminuir la exigencia o la complejidad: disminuyendo estos aspectos en cada actividad, es posible que el niño se module al entender y poder manejar la actividad. Todo cambio de actitud se debe reforzar socialmente.

• Referencia Social: Es importante mantener un rostro tranquilo o alegre para que el niño no se contamine con la ansiedad del adulto. A lo más un rostro más severo al inicio, seguido por cambios favorables frente a la más mínima modificación de la conducta infantil.

• Time out/aislamiento: En caso de llanto extremo, para prevenir o disminuir la ”pataleta”, es recomendable buscar un lugar en el que el niño pueda llorar, sin dañarse (sillón, colcha, silla), acompañándolo y evitando que se retire de ahí. El efecto, generalmente en pocas aplicaciones, es que el niño llore, pero disminuya los movimientos o agresiones, se module y pueda volver a otra actividad. La diferencia con la formulación original del time out (tiempo fuera) se refiere a que se entrega atención cada vez que el niño disminuye la intensidad de su conducta

 

II.-Técnicas “Invasivas”( usadas en manifestaciones más intensas o de mayor duración:

• Contención física: El abrazo intenso, por más de 20 segundos, tiende a generar sustancias químicas (dopamina, serotonina) que aquietan la reacción. En el peor de los caso, el abrazar y dejar que el niño llore, le permite manifestar sus emociones, sin tirarse al suelo, agredirse o agredir a su entorno, abriendo la puerta a un manejo posterior.

• Castigo positivo: Por el término castigo sólo se entiende el entregar estímulos o consecuencias desagradables ante la presencia de conductas disruptivas. No se quiere implicar aquí el uso de la fuerza física o el castigo físico (golpear es tener la fuerza, no la razón). Castigos adecuados son ordenar lo que se bota, botar cosas y que las ordenen, lavar la loza, entregar objetos, etc (práctica positiva). También la contención física actúa al comienzo como castigo y luego como apoyo.

• Castigo negativo: muy utilizado, consiste en retirar lo que el niño desea frente a la manifestación disruptiva y reingresarlo frente a los cambios adecuados.

• Saciamiento: Consiste en permitir o entregar al niño muco de la manifestación inadecuada hasta que le incomode. Por ejemplo, en el caso de niños que se tiran al suelo, el no dejarlos pararse, tiene el efecto de que se levanten sin tener que cargarlos. Si el niño bota cosas, se le ayuda a botar más objetos y se le hace recoger. Si un niño salta en la pataleta, se le hace saltar por más tiempo.

• Referencia social: Antes y después de la aplicación de un procedimiento invasivo, es conveniente mostrar un rostro más severo, para que en el futuro se le asocie con las consecuencias del berrinche. Así, sólo el rostro o tono de voz, servirá para aminorar las manifestaciones.

 

Estas son sólo recomendaciones, recordando que cada niño tiene una biología e historia particulares y que no existen recetas de manejos, sino que buenas descripciones diagnósticas que permitan entender cada manifestación en su contexto inmediato y contemplando las posibles bases neurofisiológicas implicadas.

 

RECOMENDACIONES GENERALES PARA JUGAR CON NIÑOS CON TRASTORNO SEVERO DE LENGUAJE.

De lo expuesto, es necesario recordar que el primer paso será siempre, desarrollar la acción conjunta, que permita el juego colaborativo, simbólico y social.

En el caso de que existan pocas habilidades comunicativas y/o verbales se recomienda:

• Escoger un material simple, que pueda ser manipulado fácilmente por el niño.• Usar juguetes que permitan alternar turnos (encajes, puzzles, muñecos).

• Usar animales, muñecos y objetos cotidianos para construir acciones cotidianas dentro del juego (lavar, comer, dormir, etc.).

• Intentar mantener la actividad con un solo tipo de materiales o situación por al menos 5 minutos.

• Usar un lenguaje simple, de frases cortas, indicando y nombrando los objetos a usar, de modo reiterativo, para que el niño entienda claramente y pueda incluso repetir algunos gestos o palabras.

• En ocasiones, jugar en espacios reducidos y con pocos objetos, para que el niño atienda a las acciones y las personas de modo regular.

• Incorporar nuevos juegos o materiales de modo progresivo, pero lento, para diversificar los intereses del niño.

• Premiar con abrazos o elogios el buen comportamiento.

• Ante rabietas, pataletas o agresiones, suspender el juego. Conviene hacerlo ordenar todo (le guste o no) a modo de consecuencia negativa de su mal comportamiento. Ofrecerle volver a jugar una vez calmado.

Para el caso de niños con habilidades verbales:

• Escoger juegos o materiales que permitan turnos, roles y que puedan incorporar lenguaje.

• Equivocarse para que el niño nos corrija.

• No entender, para que el niño nos explique.

• Negociar reglas de conducta como normas del juego (el que habla, se para, etc., pierde).

• Otorgar el rol directivo al niño para que verifique si lo hacemos bien o cumplimos las normas.

• Variar la frecuencia de triunfos y derrotas. Cuando el adulto pierde, mostrarle al niño diversas formas de reacción frente a la frustración, para luego incorporarlas a las normas de conducta.

• Variar las personas o pares que puedan ser incorporados a los juegos.

Es importante recordar que la emoción surge de la interacción entre los aspectos biológicos heredados y las maneras de vincularse con los demás. Por esta razón, siempre que nos encontremos frente a un niño o niña con problemas de lenguaje y comunicación, el mayor esfuerzo para la interacción habremos de ponerlo nosotros, ayudando a los menores a observar, identificar y manifestar todo tipo de emociones, para que puedan construir un desarrollo social y afectivo lo más completo posible.

Por último, nuestra actitud debe ser regular, coherente con los límites que vamos poniendo y con un sentido gradual de exigencia. Generalmente, los logros son progresivos, por lo cual, los adultos necesitamos, tanto como los niños, prepararnos para enfrentar la frustración frente a las dificultades que el manejo conductual presenta, a terapeutas, profesores y, por sobre todo, al entorno familiar. Este último, debe actuar de manera concertada, apoyando no sólo la terapia, sino, que también, los límites y reglas que los padres proponen, ya que son estos últimos, los que deben y necesitan convivir diariamente con sus hijos/as y sus dificultades.

 

Bibliografía:

Acosta, V. (1996). La evaluación del lenguaje. Aljibe, Málaga.

Ayres, J. La integración sensorial y el niño. Trillas, 1998.

Bermeosolo, J. (2001). Psicología del lenguaje. Universidad Católica de Chile, Santiago.

Brunner, J. (1996). El habla del niño. Arial, Barcelona.

Clemente Estevan, R. (1996) Desarrollo del lenguaje. Octaedro, Barcelona.

Fejerman, N. Neurología pediátrica. Panamericana, 1997.

Heilman, K. y Valenstein, E. Clinical neuropsichology. Oxford, 1993

Higuera Cancino, Miguel : Trastornos Metabólicos y alteraciones del lenguaje y la comunicación. Revista facultad de Odontología.Universidad Mayor.2004.pp.36-40

Higuera, M. , Romero, J. (2000) Introducción al concepto de espacio relación. Revista de fonoaudiología. Vol N. 2 Universidad de Chile.

IZQUIERDO, A. (1988): Empleo de métodos y técnicas en terapia de conducta, Promolibro.

Marcelli,D; Ajuriaguerra,J: Psicopatología del niño. Ed. Masson.3ª Ed. Barcelona. España.1996.

McTear, M. and Conti-Ramsden, G. Pragmatic disability in children. Whurr, 1992

Martos, J. y Riviere, A. Autismo. Imserso, 2001.

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Narbona, J. ;Chevrie -MullerEl lenguaje del niño. Masson, 1997

N.C.C.I.P. Clasificación diagnóstica 0-3. Paidos, 1998

Ribas Iñesta, E: Técnicas de modificación de conducta. Ed. Trillas, México. 1976

fuente:

Fuente original: http://ceril.cl/P97_problemas_emocionales.htm

por :Miguel Higuera Cancino Licenciado en Fonoaudiología U. de Chile / Magister en Pedagogía Universitaria U.Mayor / Docente Universidad Mayor. /Ceril / Octubre 2007

27/04/2012 20:59 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Cursos

Desde la Oficina de Comunicación a Distancia (OCD), del CePSI informamos que el MODULO VI: "CARDIOLOGIA INFANTIL"
programado en el marco del "Primer Seminario de Taller de Pediatria Ambulatoria 2011-2012", que tendra como disertantes a la Dra. Maria Silvina Barcudi y el Dr. Eduardo Fernández, Especialistas del Servicio de Cardiologia Infantil del CePSI, se realizará el dia 18/05/12 en el horario de 09:00hs a 12:30hs, en el Salon Auditorium del CePSI.
Esperamos contar vuestra presencia.
Atte.-
 
OCD del CePSI
26/04/2012 00:10 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Pesar

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Por la pérdida de una querida enfermera de nuestro hospital, la Sra. Susana Peralta, nuestras condolencias a la flia, pesar por su partida. Estará en el recuerdo de todos por aquí. Hasta siempre

03/04/2012 15:59 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Vac. Antigripal y recomendaciones a escuelas

Vacunación antigripal: La prioridad son las embarazadas, niños y mayores de 65 años

Vacunación antigripal: La prioridad son las embarazadas, niños y mayores de 65 años

Recomendaciones para escuelas
Las enfermedades respiratorias se propagan en forma directa de persona a persona, a través del aire y de las superficies. Las escuelas pueden ayudar a disminuir su propagación con las siguientes medidas de prevención:

- Colocar de manera accesible jabones líquidos y rollos de papel descartable para el secado de manos en los baños.

- Ventilar frecuentemente los lugares de estar y permitir la entrada del sol.

- Limpiar todas las superficies y elementos de uso común (picaportes, mouse, teclados, controles remotos, etc.), con lavandina diluida al 1% (10 centímetros cúbicos en 1 litro de agua).

- Usar alcohol en gel para la higiene de manos en los lugares en donde el lavado no sea posible.

- Para prevenir la transmisión de estas infecciones, se recomienda que alumnos y docentes:

- Realicen de manera frecuente el lavado de manos con agua y jabón o con alcohol-gel solo si no hay agua y jabón disponibles.

- Cubran la nariz y la boca al toser o estornudar con un pañuelo descartable, o con el pliegue del codo (no con la mano).

- No concurran al establecimiento cuando presenten fiebre superior a los 38º.

- En caso de presentar síntomas de enfermedades respiratorias agudas (fiebre mayor a 38º con tos o dolor de garganta) es necesario consultar al médico.

(f:fmactivavera.com.ar) Recomendacioens que compartimos.

29/03/2012 16:08 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Más en prevención de Muerte Súbita

Muerte súbita. Los riesgos para el bebé

Los riesgos de la muerte súbita

Salud

La muerte súbita del lactante es la primera causa de muerte en los países occidentales en niños de entre uno y doce meses. Se ha convertido en una pesadilla que atormenta a muchos padres. Según las ultimas estadísticas, en Europa mueren al año 5 mil lactantes, víctimas del síndrome de la muerte súbita. En España, mueren en media 100 bebés al año, lo que se traduce en que el síndrome afecta a uno de cada mil bebés. Mientras la mortalidad infantil ha disminuido sustancialmente en los países desarrollados, el síndrome ha aumentado en importancia.

¿Qué es la muerte súbita?

El Síndrome de la Muerte Súbita del Lactante (SMSL) se define clínicamente como "la muerte repentina e inesperada de un lactante aparentemente sano". Representa la causa de muerte más importante en lactantes con edad inferior a un año, excluyendo el período neonatal.

¿Cuáles son sus causas?

A pesar de las investigaciones realizadas en los últimos 20 años, todavía no se tiene respuestas claras sobre eso. En la actualidad se puede reducir los riesgos, pero todavía se desconoce los mecanismos que llevan a la muerte. Es una de las enfermedades más desconocidas de nuestros días. Se considera el Síndrome como un proceso causado por varios factores, incidiendo en un lactante aparentemente sano, que altera su respiración y conduce a su muerte inesperada mientras duerme.

¿Qué lactantes tienen más riesgo de sufrir el síndrome de la muerte súbita?

Se debe prestar atención a tres grupos de lactantes: - Prematuros- que presentan apneas o pausas prolongadas sin respirar, y a otros con displasia bronco pulmonar. - Lactantes que presentan una apnea de causa desconocida o un Episodio Aparentemente Letal (sensación de falta de respiración, cambios de coloración, piel morada o pálida, pérdida de tono muscular o fuerza...). - Hermanos posteriores o gemelos de una víctima del síndrome.

¿Existe alguna recomendación médica de cómo ayudar a evitar la muerte súbita?

Según algunas investigaciones, es recomendable que los padres sigan algunas recomendaciones que están, de alguna forma, "protegiendo" a los niños del síndrome: 1- posición supina (boca arriba para dormir) - Los niños sanos deben dormir en posición boca arriba. Hay que quitarle las almohadas y cojines gordos o colchas gruesas a la cuna donde lo acuestas, ya que podrían ahogar al lactante. - Niños con reflujo gastro-esofágico patológico deben dormir de costado o boca abajo. 2- El niño debe estar en una atmósfera libre del humo de los cigarrillos, antes del nacimiento y luego del mismo. - Si la madre fuma durante el embarazo y durante el primer año de vida del bebé, el riesgo del síndrome se incrementa en 4.09 veces. - Si ambos padres fuman, el riesgo se incrementa en 2.41 veces más. 3- La cabeza del bebé no debe quedar cubierta con ropa de cama mientras duerme. - Los estudios demuestran que entre 16 y 22% de los niños victimas de la muerte súbita tienen su cabeza cubierta por ropa de cama. - Es conveniente que los pies del bebé contacten con el limite de la cuna. De ésta manera el bebé tiene menos posibilidades de desplazarse por debajo de la ropa de cama.

Asistencia a los padres

La muerte súbita e inesperada de un bebe produce enorme dolor a los padres y sus familiares. Cuando un bebe fallece por una causa desconocida como es el caso de este síndrome, ese dolor se acompaña de la pregunta: ¿Porqué falleció mi hijo? Por otra parte, la iniciativa formativa aborda el tratamiento psicológico de los padres que sufren la pérdida de un hijo o que padecen un episodio aparentemente letal, para evitar las situaciones de estrés derivadas de estas situaciones. Es importante fomentar la creación de asociaciones para asistir a los padres cómo también difundir las campañas de prevención del Síndrome de la Muerte súbita en lactantes.(guiainfantil.com)

29/03/2012 00:49 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Reuma Infantil

Crecen los casos de artritis reumatoidea detectados en niños

La artritis crónica o artritis idiopática juvenil era diagnosticada como fiebre reumática o artritis séptica.
Crecen los casos de artritis reumatoidea detectados en ninos
Publicado el 27/03/2012 - Las enfermedades reumáticas también se presentan en población infantil, aunque aseguran que los casos comenzaron a diagosticarse con mayor frecuencia en los últimos años, ya que erróneamente en el pasado esta enfermedad era diagnosticada como otro tipo de patología.
“En los últimos años se empezó a conocer recién la artritis crónica juvenil o artritis idiopática juvenil en los niños. Por suerte se comenzó a ver que no todo era fiebre reumática, que una inflamación articular no era sinónimo de una artritis séptica. Además, desde el momento del primer síntoma hasta llegar al reumatólogo pasaban años, ahora los diagnósticos se dan más rápidos”, aseguró la Dra. Silvia Abate, reumatóloga infantil.
Explicó además que cuanto más precoz sea del diagnóstico hay más probabilidad de instituir un tratamiento en forma más intensiva.
“El diagnóstico precoz nos permite tratar al paciente en forma temprana y prevenir los dolores, la inflamación y la deformidad. Cuanto más temprano se detecta contamos con una ventana terapéutica más amplia”, fundamentó Abate.
Confirmó además que de siete niños pacientes con artritis crónica juvenil o artritis idiopática juvenil, seis son mujeres.
“Hay factores hormonales que influyen considerablemente en la enfermedad. Por ello es más frecuente en mujeres que en varones. Una estadística muestra que seis de cada siete pacientes son niñas”.(elliberal.com.ar)
27/03/2012 14:32 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dosis, Gripe

Si tiene menos de 9 y se vacuna por primera vez, tu hijo necesita dos dosis

CONTAGIO. En guarderías y escuelas los chicos están más expuestos. LA GACETA/ ARCHIVO.
CONTAGIO. En guarderías y escuelas los chicos están más expuestos. LA GACETA/ ARCHIVO. |  Ampliar
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Puede afectar a personas de cualquier edad, pero los chicos de las guarderías, de los jardines de infantes y de la escuela primaria siempre están más expuestos a las enfermedades infecciosas.

Según estadísticas de la OMS y de la Academia Americana de Pediatría, la gripe afecta cuatro veces más a los niños que a los adultos: en tiempos de epidemia, el contagio entre los más pequeños llega a picos del 42%, mientras que en mayores de edad varía entre 5 y el 15%. Los niños, por otra parte, son los principales transmisores del virus: llegan a hacerlo más de una semana, mientras que un joven o un adulto contagia dos o tres días. Para preservarlos a ellos y para proteger a la comunidad, es indispensable su completa inmunización.

Consultá al médico
Sí tenés en casa a alguien que no se siente bien, a no olvidar: nunca hay que automedicarse. Es fundamental que consultes al médico en cuanto aparezcan los primeros síntomas.

Las complicaciones más frecuentes son otitis media aguda, sinusitis, laringitis y neumonía. Corren más riesgo de sufrirlas los menores de 5 años, pacientes con enfermedades crónicas (cardíacas, pulmonares, renales o neurológicas), diabéticos, inmunocomprometidos y los que toman aspirina o fármacos que bajan las defensas, obesos y embarazadas.

"Adultos en contacto con los más pequeños (padres, miembros mayores de la familia, maestras, etc.) deben vacunarse para generar una especie de barrera protectora que ayude a disminuir la transmisión del virus", resaltó la doctora Hebe Vázquez.

Cambian las cepas
Las cepas del virus de la influenza mutan con frecuencia. Cada año, la OMS, los centros para el control y la prevención de enfermedades y la Agencia estadounidense de Alimentos y Medicamentos (FDA por su sigla en inglés) analizan muestras de virus de influenza obtenidas en todo el mundo e identifican cuáles circulan y tienen más probabilidades de causar gripe y otros males respiratorios durante el invierno que se avecina. Sobre la base de esos resultados se elabora cada año la vacuna antigripal. La OMS recomendó que en 2012 se utilice en el hemisferio sur la misma del año pasado: la trivalente compuesta por virus muertos o inactivados de las cepas H1N1 y H3N2 (del virus A) y la cepa del virus B. Esta es la que se está administrando en la Argentina.

Esquema y dosis
La pauta general es de una dosis anual. Los niños que fueron vacunados el año anterior también deben recibir una dosis; pero si tienen menos de 9 y se vacunan por primera vez, son indispensables dos dosis (la segunda, a los 30 días de la primera). Los menores de 3 años deben recibir la mitad de la dosis de los mayores.

Diferentes estudios reflejan el papel fundamental de la vacunación de los más pequeños: todos muestran una gran reducción de la transmisión del virus tanto en el círculo cercano como en la comunidad.

Contraindicaciones
Hay muy pocas contraindicaciones; una de ellas es la alergia al huevo (la vacuna se produce a partir de huevos de gallina).

Las personas con antecedentes de angioedema, dificultad respiratoria, mareo o vómitos recurrentes después de comer huevo o de haber recibido medicación especial -como adrenalina u otras medidas médicas urgentes-, deben consultar al médico antes de vacunarse. Tampoco se recomienda su aplicación en personas en las que dosis anteriores de vacuna contra la gripe hayan desencadenado alergias graves.

Es 90% efectiva

La vacuna antigripal reduce hasta un 90% las posibilidades de contraer la enfermedad. Y si te contagiás, el riesgo de sufrir complicaciones será considerablemente menor.

Dura un año

La inmunidad que genera la vacuna no es de largo plazo. Por eso tenés que aplicártela cada año -entre marzo y abril-, aunque hayas recibido la misma vacuna la temporada anterior.(lagaceta.com.ar 19/3/12)

19/03/2012 20:20 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Para agendar II:Esterilización y Alimentación

Estimados Colegas:


Damos comienzo a un nuevo año de actividades del Programa Nacional de Videoconferencias Pediátricas (PNVP), organizado por el Hospital Garrahan, destinado a profesionales del area medica, enfermeria, esterilizacion, alimentación, laboratorio, entre otras, de UPAS de Capital y Banda, como asi tambien de Hospitales del Interior de la Provincia.

 

 
En el link siguiente pueden ver las vídeos programadas hasta el momento para el 2012.Por favor consultar asiduamente el link por posibles modificaciones o falta de disponibilidad de salas. Esto es especialmente importante en aquellas actividades que tengamos que seguir utilizando las salas del CFI.

https://www.google.com/calendar/b/0/embed?src=e5q0gfipkqf24j13hk0thhj24k@group.calendar.google.com&ctz=America/Argentina/Buenos_Aires

 

Por favor  confirmen a la brevedad posible en que actividades participaran para poder gestionar la reserva de la sala de VC del CFI (Centro Federal de Inferiores), sito en Sarmiento Nº 92 de nuestra ciudad Capital.
 
Tengan en cuenta que con la confirmacion de Uds. podran participar para ello requerimos contar con los datod de inscripción (Nombre y Apellido, DNI, Profesion, Centro de Salud, Localidad, Cel-Tel, Email, etc.)
 
Cabe mencionar, que el Proximo 20/03/12 a partir de las 9hs. dara apertura el Programa Nacional de Videconferencias en forma coincidente con  los CURSOS DE ESTERILIZACIÓN y ALIMENTACIÓN.
Quedamos en contacto, a la espera de sus vuestras inscripciones, consultas, observaciones y sugerencias.
Cordialmente.-
  
  
                       OCD
Oficina de Comunicacion a Distancia
                      CePSI
Centro Provincial Infantil "Eva Peron"
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Curso de Pediatría del Desarrollo.docCurso de Pediatría del Desarrollo.doc
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Información Alimentación 2012.zipInformación Alimentación 2012.zip
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Información Laboratorio 2012.zipInformación Laboratorio 2012.zip
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Laboratorio info gral.docLaboratorio info gral.doc
27 kb   Ver   Descargar  
Resumen PNVP 2012.docResumen PNVP 2012.doc
131 kb   Ver   Descargar  
Seguisiben.pdfSeguisiben.pdf
220 kb   Ver   Descargar  
16/03/2012 19:11 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Recomendamos : para agendar, Endocrinolog. Infantil

ESTIMADOS COLEGAS:
 
Les informamos que damos inicio a un nuevo año de actividades en el área de Formación y Docencia, destinado a los Medicos que atienden niños de Capital, Banda y el Interior de la Provincia.
Sin dudas, el período 2011 fue de gran satisfacción para la OCD que ha superado nuestras expectativas.
Hoy nuevamente, damos continuidad al "Seminario Taller de Pediatría Ambulatorio 2011-2012",  se desarrollará el MODULO V bajo la temática "ENDOCRINOLOGIA INFANTIL", que contara con la disertación de dos destacados profesionales del área Dra. Marcela Lescano (Endocrinologa Infantil - CePSI), y con la presencia especial del Dr. Juan Jorge Heinrich (Endocrinologo Infantil, Actual Consultor del Servicio, Ex-Jefe del Servicio de Endocrinologia del Hospital Gutierrez), que se llevara a cabo el proximo 29 y 30/03/12 en el salon auditoriun del CePSI.
Dada la importancia del Tema a desarrollar, como asi tambien los destacados profesionales con los que contaremos en el Modulo V se ruega puntualidad.
Para mayor información, se adjunta el AFICHE de difusión.
Asimismo, solicitamos se haga extensiva la informacion a los colegas de UPAS y Upitas del Dpto. Banda,como asi tambien  d elos Hospitales del Interior de la Provincia y demas profesionales que consideren les sea de interés.
Por inscripciones, comunicarse via email a ocd_santiago@yahoo.com.ar adjuntando los datos completos (nombre y apellidos, dni, profesion, centro de salud, tel/cel, email).

Esperamos contar con su presencia. Gracias

16/03/2012 18:48 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Obesidad, un tema cada vez mas serio

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Pasamos, en la historia de la humanidad, del hambre y guerras a sobreabundancia de la oferta de alimentos , no siempre lo mas sanos. Un hiperconsumismo condicionado desde la mas tierna infancia, por televisión y publicidades varias, mas sedentarismo de entretenimiemnto (pc, video juegos,tv,DVDs,Ipod, Ipads,mp3,etc.) y poca intervención de los adultos responsables, generalmente incluidos en estos cuadros. (Hospitaldeniñosfviano La Banda/facebook)

La obesidad ya es tan grave como el hambre

Advertencia de Naciones Unidas. En el mundo hay 1.300 millones de personas con exceso de peso, lo que provoca 3 millones de muertes anuales. La ONU criticó a la industria alimentaria y a la inacción estatal.

07/03/12 - 01:48

Suena extraño, pero la obesidad se convirtió en un problema mucho más grave que la desnutrición. Las consecuencias del sobrepeso ya son cuestión de Estado. Eso es lo que dirá hoy un informe de las Naciones Unidas. En el mundo hay 1.300 millones de personas con exceso de peso, que se traducen en múltiples enfermedades, y que derivan en 3 millones de muertes anuales.


Si las políticas alimentarias de los gobiernos ponían el acento en la desnutrición, es hora de empezar a hacer algo por la malnutrición. Es el mensaje de la ONU, que dispara contra la industria alimentaria y la inacción de los gobiernos. “El sistema es una receta para vidas poco sanas”, dice el informe, que habla de alimentos saturados de grasas, sal y azúcar. “Los Estados están desatendiendo la responsabilidad que tienen de garantizar el derecho a una alimentación adecuada en el marco de las leyes internacionales de derechos humanos”, agrega. El trabajo también critica las subvenciones al maíz y la soja, que son la base de esos alimentos poco saludables, y pide límites al mercado publicitario, que hace lo imposible por tentar a la gente –sobre todo a los chicos– a consumir esos malos productos.

Olivier de Schutter, relator de la ONU sobre alimentación, asegura que el 65 por ciento de la población vive en países donde la obesidad “mata a más personas que la falta de peso”.

No sólo los países del primer mundo tienen obesos, la malnutrición crece en todos lados, sobre todo en el tercer mundo. La ONU directamente pide que haya legislaciones para ciertas publicidades que afectan la salud, como las de las leches de sustitución de leche materna, o de jugos y gaseosas para chicos. Y va más allá: sugiere gravar su consumo y usar los recursos para concientizar el consumo de frutas y verduras.

La obesidad y el sobrepeso no sólo son motivo de discriminación. A la larga conllevan a lo que se conoce como enfermedades no transmisibles: diabetes, problemas cardiovasculares de todo tipo, hipertensión, complicaciones del sistema óseo y desórdenes metabólicos.


“Ya sabíamos que la malnutrición superaba a la desnutrición. Pero que lo diga la ONU con tanta claridad es un dato político. Supone poner el tema en agenda y le da carácter de obligación a los gobiernos”, dice Sergio Britos, nutricionista de la Universidad de Buenos Aires y uno de los mentores del programa “Nutrición 10, Hambre 0”, en la que participan 1.500 organizaciones no gubernamentales del país, y que justamente apunta a pensar no sólo en el hambre sino fundamentalmente en una mejor nutrición para todos.

“Las estadísticas son conocidas y dicen que en el mundo el 18% de la población está desnutrida, y el 30% tiene sobrepeso u obesidad. Pero que la ONU empiece a meterse en el tema es muy importante”, opina Mónica Katz, especialista en nutrición y autora del libro No dieta. “Hacemos hincapié en la responsabilidad individual, y es una mirada ingenua pensar que el hombre puede solo. Comer es un placer inmediato, mientras que comer bien es un beneficio a largo plazo. No se puede contra el mercado, el marketing y las empresas. La agroindustria, las universidades y los gobiernos deben unirse para regular los mercados. Se podrían poner impuestos a ciertos alimentos y subvencionar a otros, como las leches, las frutas y las verduras”, agrega Katz.

“Nos fuimos al otro extremo”, opina Edgardo Ridner, presidente la de la Sociedad Argentina de Nutrición. Si el hambre es de los pobres, la obesidad también. Y va de la mano del pan y los fideos. “Esto quiere decir que no sólo se debe aumentar la producción de alimentos sino que hay que mejorar su distribución”, dice Ridner, que elogia la labor del Ministerio de Salud pero pide que se incorpore la materia “hábitos saludables” a la curricula escolar.


“El sobrepeso y la obesidad son uno de los problemas del momento. Lo más preocupante es que la tendencia es creciente, como en todo el mundo”, plantea Sebastián Laspiur, director de Promoción de Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles del Ministerio de Salud. Habla de las múltiples causas de la epidemia: los cambios en la forma de vida, las nuevas tecnologías, el sedentarismo, el aumento de consumo de comidas rápidas y la baja en el consumo de frutas y verduras. Da cuenta de los programas existentes y las guías que están próximas a salir: de kioscos saludables, de ambientes de trabajo saludables, de promoción y prescripción de la actividad física.


“Son recomendaciones pero pretendemos que se transformen en normas”, dice. Laspiur es partidario de regular ciertas cuestiones, como la publicidad de los alimentos no saludables. “Pero está claro que el tema excede la cartera sanitaria”, advierte.(clarin.com)

07/03/2012 15:24 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Biberones de plástico....cuidado

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Prohiben la fabricación de biberones que contengan bisfenol

La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) por Disposición 1207/2012 publicada hoy en el Boletín Oficial, prohibió en todo el territorio nacional la fabricación, importación y comercialización de biberones que contengan bisfenol A (2,2-bis (4-hidroxifenil) propano) en su composición.

La Disposición, que lleva la firma del titular de la Anmat, Otto A. Orsingher,  entrará en vigencia mañana y se otorga un plazo a las empresas un plazo de 30 días hábiles para su adecuación.

En los considerandos expresa que atento al principio de precaución resulta conveniente la adopción de la medida  en resguardo de la salud de los lactantes y, previamente, menciona los antecedentes en la materia a nivel mundial y del Mercosur.

Señala  que el Instituto Nacional de Alimentos hizo saber que el bisfenol A (2,2-bis (4-hidroxifenil) propano) (BPA) se utiliza como monómero en la fabricación de policarbonato y se emplea, entre otras utilidades, en la fabricación de biberones para lactantes.

Explica que cuando estos materiales se calientan en determinadas condiciones, existe el riesgo de que pequeñas cantidades de BPA se desprendan de los recipientes que contienen alimentos y bebidas, pasando a estos productos, pudiendo ser ingeridas.

Cita luego antecedentes en la materia adoptadas en el Mercosur y a nivel internacional. En tal sentido dice que desde marzo de 2010, el Ministerio Danés de Alimentación, Agricultura y Pesca decidió prohibir, a nivel nacional, el uso de BPA en la fabricación de materiales plásticos destinados a entrar en contacto con alimentos para niños de 0 a 3 años.

El Gobierno danés –agrega- fundamentó su medida de salvaguardia en una determinación del riesgo presentada por el Instituto Nacional de Alimentación de la Universidad Técnica de Dinamarca, en la que se evalúa un estudio exhaustivo de los efectos tóxicos en el desarrollo del sistema nervioso y en el comportamiento posiblemente causados por el BPA.

Por su parte –dice-  el Gobierno francés prohibió la fabricación, la importación, la exportación y la comercialización de biberones que contengan BPA, fundamentando su medida de salvaguardia en dictámenes emitidos por la AFSSA (Agencia Francesa de Seguridad Sanitaria de los Alimentos).

Agrega que la European Food Safety Authority (EFSA) concluyó que los lactantes de entre tres y seis meses alimentados con biberones de policarbonato son los más expuestos al BPA, exposición que, no obstante, sigue siendo inferior a la ingesta diaria tolerable.

Dice que aunque el lactante tiene capacidad suficiente para eliminar el BPA en los peores casos de exposición, en el dictamen de la EFSA se señala que el sistema de eliminación de BPA en un lactante no está tan desarrollado como en un adulto y que el lactante alcanza la capacidad del adulto de manera progresiva durante los primeros seis meses.

Destaca que según un dictamen de la EFSA de 2006, los biberones de policarbonato constituyen la principal fuente de exposición de los lactantes al BPA.

También menciona la Directiva 2011/8/UE de la Comisión Europea modificó la Directiva 2002/72/CE, relativa a los materiales y objetos plásticos destinados a entrar en contacto con productos alimenticios, prohibiendo el uso del BPA en los biberones de policarbonato para lactantes a partir del 1 de junio de 2011.

Menciona también que el Ministerio de Salud de la República Popular China, en conjunto con otros cinco cuerpos del gobierno, prohibió el uso de Bisfenol A en la confección de biberones a partir del 1 de junio de 2011.

En tanto en marzo de 2010, el gobierno de Canadá impuso una prohibición sobre la importación, venta y publicidad de biberones de policarbonato que contengan bisfenol A.

Dice que la FDA ha tomando medidas desde enero de 2010 conducentes a que la industria deje de fabricar para el mercado de Estados Unidos biberones y tazas para alimentar a los lactantes que contengan BPA; facilitando el desarrollo de alternativas a este monómero para el revestimiento de las latas de leche para lactantes; apoyando las medidas para reemplazarlo o minimizar su presencia en los revestimientos de otras latas de alimentos y para apoyar el cambio hacia una regulación más exhaustiva para la supervisión del mismo.

También menciona que la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA) de Brasil mediante la Resolución RDC Nº 41, del 16 de septiembre de 2011, dispuso la prohibición del uso de Bisfenol A en mamaderas destinadas a la alimentación de lactantes, a partir del 18 de diciembre de 2011, no obstante los que se hubieran fabricado o importado hasta ese plazo podrán comercializarse hasta el 31 de diciembre de 2011.

Cita que según consta en el Acta Nº 03/11 de la Comisión de Alimentos de la XLIV Reunión Ordinaria del SGT Nº 3 “Reglamentos Técnicos y Evaluación de la Conformidad” del Mercosur, con relación al alcance de la restricción de uso del Bisfenol A, las delegaciones acordaron incluir en el Proyecto de Resolución Nº 02/10 “Reglamento Técnico MERCOSUR sobre Lista Positiva de Monómeros, Otras Sustancias de Partida y Polímeros Autorizados para la Elaboración de Envases y Equipamientos Plásticos en Contacto con Alimentos” el texto siguiente “No autorizado para polímeros utilizados en la fabricación de biberones o artículos similares destinados a la alimentación de lactantes (niños de hasta doce meses de edad)”.

Posteriormente –agrega-, de acuerdo al Acta Nº 4 de la Comisión de Alimentos del SGT Nº 3, el mencionado Proyecto de Resolución fue acordado y elevado al Grupo Mercado Común (GMC).

Cita que en la XXXIX Reunión Extraordinaria del Grupo Mercado Común, llevada a cabo entre los días 16 y 17 de diciembre de 2011, se acordó mantener en su ámbito el Proyecto de Resolución Nº 2/10, por lo cual continuará el tratamiento del tema en el año 2012.

05/03/2012 15:18 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Auriculares - Accidentes de tránsito.

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Es básico que no tapen los sonidos del ambiente

Si una persona utiliza auriculares en la vía pública, pierde la posibilidad de tener una alarma externa sonora

Si una persona utiliza auriculares en la vía pública, pierde la posibilidad de tener una alarma externa sonora.

“Si a uno le tocan bocina, o suena la sirena de una ambulancia o la alarma de una cochera, en el caso de que esté usando auriculares, no los percibe o los escucha menos”, explica el médico Mauro Zernotti, presidente de la Asociación Civil Cordobesa de Otorrinolaringología (Accorl).

“El oído nos avisa lo que está pasando a nuestro alrededor, y si uno no tiene posibilidad de escuchar queda más vulnerable a sufrir lesiones o accidentes en la vía pública”, advierte Zernotti.

Por eso se recomienda no usar iPods o Mp3 en la vía pública, porque al utilizarlos la persona se concentra en lo que escucha y se distrae de lo que pasa en la calle.

“Por este motivo el uso de este tipo de dispositivos auditivos está prohibido para los conductores de autos, motos, vehículos, camiones y ómnibus”, afirma Zernotti.

Y en el caso de los peatones que los utilizan, el consejo es no utilizarlos en forma prolongada, o hacerlo el menor tiempo posible.

También se recomienda usarlos en el volumen más bajo, de modo que les permita escuchar los sonidos del medio ambiente. “Volumen bajo significa que no pierdan noción del entorno y que puedan escuchar los sonidos del medio ambiente. De uno a 10, un volumen normal sería un dos, o sea un 20 por ciento del total del volumen que tiene el aparato”, dice el especialista. Pero advierte que lo ideal es no usarlos en la calle para disminuir la probabilidad de sufrir accidentes. lavoz.com.ar 4/3/12

04/03/2012 13:22 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Hiperactividad

Temas que estan en pleno evolución en la actualidad pero deben encuadrarse para iniciar estudios si son necesarios, y no librarlos al azar.

Hiperactividad

Es un estado de demasiada actividad muscular. Este término también se utiliza para describir una situación en la que una porción particular del cuerpo está muy activa, como cuando una glándula produce demasiada cantidad de su hormona particular.

Ver también trastorno de hiperactividad y déficit de atención (ADHD).

Consideraciones generales

El comportamiento hiperactivo suele referirse a un grupo de características tales como: agresividad, actividad constante, tendencia a la distracción, impulsividad, incapacidad para concentrarse y otros comportamientos parecidos.

Los comportamientos característicos pueden ser: inquietud o movimiento constante, deambular, hablar en exceso y dificultad para participar en actividades silenciosas como la lectura.

La hiperactividad no es fácil de definir pues suele depender de la tolerancia del observador, ya que el comportamiento que puede parecer excesivo para una persona puede no parecer excesivo para otra. Sin embargo, ciertos niños comparados con otros claramente son más activos, lo cual se puede convertir en un problema si esta situación interfiere con el desempeño escolar o la capacidad para hacer amigos.

A menudo, la hiperactividad se considera más un problema para las escuelas y los padres que en sí para el niño afectado. Sin embargo, muchos niños hiperactivos son infelices e incluso depresivos, dado que su incapacidad para quedarse quietos los hace blanco de peleas, se les dificulta entrar en contacto con otros niños, puede dificultar el trabajo escolar y hacer del castigo una situación común.

El comportamiento hiperquinético (movimiento excesivo) suele disminuir a medida que el niño crece y puede desaparecer por completo en la adolescencia.

Causas comunes

Cuidados en el hogar

Un niño que normalmente es muy activo suele responder bien a instrucciones específicas y a un programa de actividad física regular. Por otro lado, un niño hiperactivo tiene dificultades para seguir instrucciones y controlar los impulsos.

Se debe llamar al médico si

  • El niño parece ser persistentemente hiperactivo.
  • El niño es muy activo, además de agresivo e impulsivo y tiene problemas para concentrarse.
  • El nivel de actividad del niño está causándole dificultades sociales o con el desempeño escolar.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Se hace la historia clínica y se realiza un examen físico. Además, puede haber una revisión del ambiente escolar y familiar.

Las preguntas para la documentación detallada de una historia médica sobre la hiperactividad pueden ser:

  • ¿Este comportamiento es nuevo en el niño o siempre ha sido muy activo?
  • ¿Está empeorando el comportamiento?
  • ¿Qué es exactamente lo que se notó?
  • ¿Es un niño físicamente activo?
  • ¿Es un niño que se distrae con facilidad?
  • ¿Es un niño que tiene problemas para seguir instrucciones?
  • ¿Se ha notado algo que aumente o disminuya la actividad del niño?
  • ¿Es el niño más activo en la escuela que en el hogar?
  • ¿Qué otros síntomas están presentes?

El médico puede recomendar una evaluación psicológica completa.

Nombres alternativos

Aumento de la actividad; Comportamiento hiperquinético

Actualizado: 4/26/2010

Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.(MedlinePlus)

02/03/2012 16:14 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Por estas épocas:

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Ëpocas de de inicio de clases y como todos los años se realizan por los "Certificados de Biena Salud" los Controles escolares de salud, clínica, audición, oftalmología, control de vacunas, peso, talla, desarrollo y en eso vemos un resultado altamente favorable a la comunidad toda, ya que sumado al control clínico de la LIBRETA DE ASIGNACIÓN UNIVERSAL POR HIJO, constatamos la detección de variadas patologías a veces no diagnosticadas o abandonadas en tratamiento y control, o relacionadas a familiares con otras patologías (celiaquía, alergias, etc.), trastornos de nutrición pocos y aislados de bajo peso severos, cada vez mas frecuentes de obesidad en niños, algo mas frecuente los de DÉFICIT DE ATENCIÓN CON Y SIN HIPERACTIVIDAD ("niños inquietos o molestos") pero que no pueden controlar su actividad afectando su vida normal y la de los que los rodean, como así su rendimiento escolar.

Tambien algunos diagnósticos, que nos alegra mucho, tuvieron finalmente para sus vidas buena resolución, cardiopatías congénitas complejas, que con tratamiento quirúrgico tuvieron evolución satisfactoria, ponen una vez más en relieve del valor de estos controles periódicos, hechos  algunos hasta con fastidio de trámite, pero para los que encuentran un diagnóstico o patología no tratada y que luego salen favorecidos son de una importancia vital, esto solo puede lograrse con trabajo, compromiso y apoyo de autoridades, locales, nacionales,provinciales y sin lugar a dudas de la población en sí , sin ellos no se lograría.

02/03/2012 15:53 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Datos importantes para enfermos de EPOF

¿Qué pasa con la cobertura médica?

- ¿La obra social debe cubrir el tratamiento?- "Sí, ya que las Enfermedades Raras son de baja incidencia y alto costo, reconocidas por el Plan Médico Obligatorio, por medio de diferentes resoluciones", informó Teresa Ivankow, asesora legal en temas de salud y de discapacidad.

- ¿Como debo solicitar la cobertura en mi obra Social?- "Debe ser por escrito, con sello de fecha de ingreso y copia para el afiliado".

- ¿Qué pasa cuando el tratamiento no está dentro del nomenclador del Programa Médico Obligatorio (PMO)?.- "El hecho de que la prestación no se encuentre contemplada no resulta suficiente para eximir a la obra social de su obligación de prestar el servicio. El PMO fue concebido como un régimen mínimo de prestaciones que las obras sociales deben garantizar. Esa limitación en la cobertura debe ser entendida como un piso prestacional que no puede derivar en una afectación del derecho a la vida y a la salud de las personas".

- ¿El estado Nacional me garantiza las prestaciones? ¿Qué normativa me ampara?.- "El PMO es el conjunto de prestaciones esenciales que deben garantizar los agentes del seguro de salud a sus beneficiarios. Es de carácter obligatorio".

- ¿Que períodos de carencia o tiempo de espera estipula el PMO?.- "El PMO establece que no hay carencias para afiliados que acceden a las coberturas por haber conseguido un trabajo en relación de dependencia. Cuando se trata de adhesiones voluntarias (monotributistas o traspasos voluntarios) esas obras sociales tienen establecidas carencias, preexistencias y hasta la posibilidad de responsabilizar al financiador previo por una lista de preexistencias y enfermedades crónicas".lagaceta.com.at 29/2/12

29/02/2012 15:59 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Enf. Raras, para leer:

Los males insólitos siempre están al acecho

Las Enfermedades Poco Frecuentes (EPOF) afectan a una de cada 2.000 personas y a tres millones de argentinos. En el Día Internacional de las patologías extrañas te contamos la historia de dos familias tucumanas que debieron atravesar el penoso camino de la incertidumbre. ¿Qué pasa con el tratamiento y con la cobertura de salud?
CUIDADA. Valentina (derecha) camina junto a una de sus hermanas, Belén, por las veredas del barrio. LA GACETA / FOTO DE EZEQUIEL LAZARTE
CUIDADA. Valentina (derecha) camina junto a una de sus hermanas, Belén, por las veredas del barrio. LA GACETA / FOTO DE EZEQUIEL LAZARTE |  Ampliar
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Cada vez que Valentina toca el bombo o escucha a Las Culisueltas o un reggaetón la alegría desborda la casa de la familia Julio. Escucharla decir "mamá", "hola" o "jugo" representa para todos un chispazo de esperanza frente al desafío que implica el síndrome de Kawasaki. La enfermedad afectó el desarrollo del cerebro y de los sentidos de Valentina.

La adoptaron cuando tenía 24 días ya tiene seis años. Valentina juega en el pasillo que une la sala principal con los dormitorios mientras India, su perrita guardiana, la protege de cualquier riesgo.

Sentadas en un sofá del living, su madre, Rosario Norri de Julio, y la mayor de las hijas, Marcela Julio, advierten cada ruido que surge del fresco pasadizo de la casa, mientras se asienta la tarde de domingo en Yerba Buena. "Hace más de un año comenzó a caminar, aunque los médicos me habían dicho que iba a quedar inválida, que viviría a 'upa' y trasladada a todos lados. Pero no estábamos dispuestos a vivir con nuestro ángel así, en ese estado. La ciencia avanzó… Lloran ahora los médicos cuando la ven, cuando notan su recuperación", cuenta Rosario.

Valentina sufrió un retraso de crecimiento posnatal y con el paso del tiempo comenzaron a advertirse otros rasgos de la patología: retardo mental, deformaciones dermatoglíficas (dermatológicas), como almohadillas en la yema de los dedos y signos menores faciales de característica oriental. La escoliosis y las anomalías en el aparato urinario también son consecuencia del síndrome, aunque no se manifestaron aún en el pequeño cuerpo.

La estimulación es el principal tratamiento, pero Valentina también debe tomar medicamentos para prevenir las convulsiones (a causa de la microcefalía) y la isquemia (infarto) cerebral. "Hace poco empezó a articular algunas palabras; dice hola, chau, se hace entender. Pide jugo y eso significa que tiene hambre, sed… Todo", detalla su hermana, Marcela.

Durante años ellos recibieron diagnósticos erráticos, hasta que la enfermedad tuvo nombre: síndrome de Kawasaki. Es un mal de origen asiático y forma parte de las 7.000 enfermedades raras registradas por la Organización Mundial de la Salud. Los Julio también descubrieron que son pocos los casos localizados en los cinco continentes: hay alrededor de 100 enfermos. Valentina es uno de ellos.

"Parece que Te hablan en chino"
Cuando nació Santino era un niño hermoso, como todos los bebés. A las cuatro semanas comenzaron a brotarle ronchas anaranjadas, como si fuera un sarpullido. Su mamá, María José Díaz Frías es una tucumana que vive en Ohio (Estados Unidos) y está casada con un norteamericano. "Fuimos al hospital y los pediatras no sabían de qué se trataba", relata.  
Los derivaron a otros especialistas y entre idas y vueltas, en menos de un mes, las ronchas se multplicaron y eran de color naranja flúor. "Santino no tenía ningún otro síntoma, ni fiebre ni dolor", explica su mamá. Por suerte, encontraron una dermatóloga que durante su residencia médica había visto un caso similar. Ella les explicó que se trataba de xantogranuloma juvenil (XGJ). Se trata de un desorden de histiocitosis asociado con un exceso de células blancas (histiocitos) que forman parte del sistema inmunológico y cuya función es combatir las infecciones.
"Cuando te hablan de tu hijo creés que te dicen las cosas en chino, no entendés nada. Lo que le sucedía es que su cuerpo se defendía de todo por el exceso de glóbulos blancos", explica María José. 
El panorama, al principio, no era muy alentador: no había tratamiento y podía derivar en un cáncer si afectaba otros órganos además de la piel. "En algunos casos toma ojos, pulmones, hígado, espina dorsal, médula ósea, cerebro. Esta forma de XGJ tiene riesgo mortal y se requiere quimioterapia, radiación y cirugía", añade. Las biopsias señalaron que Santino sufría la patología más leve y sólo cutánea, lo cual fue una felicidad dentro de tanto desconcierto. 
A partir de ahí se abocaron a averiguar más sobre la histiocitosis. "Todo lo que preguntábamos no obtenía respuesta: ¿cuál es el tratamiento? ¿Cuántas ronchas más le van a salir? ¿Hasta cuándo? Lo que nos contestaban era 'no, no sé'". 
Por medio de Internet se contactaron con otras familias que estaban pasando por lo mismo y armaron un blog para ir contando a paso a paso la evolución de Santino. "Estaba shockeada y deprimida porque algunas ronchas tenían el tamaño de una pelota de ping pong. Verlo así a tu bebé es muy duro", recuerda. 
Poco a poco la enfermedad fue cediendo y después de dos años Santino su curó. A través del blog podés obtener información y colaborar económicamente con la investigación de esa patología. lagaceta.com.ar29/2/12

Salud infantil e inicio de clases seguras

Un inicio de clases saludable
El Ministerio de Salud acerca a los padres información sobre las vacunas del Calendario Nacional de Vacunación que deben aplicarse los chicos para estar protegidos. Además, propone realizar controles de salud en la vista y la audición para que comiencen la escuela en buenas condiciones.
16 de febrero de 2012
Tener los esquemas de vacunación al día para evitar enfermedades como el sarampión, la rubéola y las paperas, y hacerles a los chicos controles oftalmológicos y odontológicos son claves para garantizar el buen rendimiento escolar. A pocos días del inicio de clases, especialistas en inmunizaciones y salud comunitaria del Ministerio de Salud de la Nación, a cargo de Juan Manzur, realizaron una serie de recomendaciones para que los padres controlen la salud de los chicos antes de empezar el año lectivo.

La escuela –como todo ámbito de reunión de personas donde se comparten muchas horas–, suele ser un lugar factible de transmisión de enfermedades. Es por eso que reviste gran importancia que los niños tengan completos los esquemas de inmunización que indica el Calendario Nacional de Vacunación. Carla Vizzotti, jefa del Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles explicó que “los chicos que empiezan primer grado deben aplicarse tres vacunas: la Sabin, la Triple Viral y la Triple Bacteriana, ya que son el refuerzo necesario para que el organismo genere defensas contra siete enfermedades que pueden producir, en algunos casos, secuelas graves”.

Con las tres vacunas indicadas para el ingreso escolar, los chicos adquieren inmunidad contra la poliomielitis, el sarampión, la rubéola, las paperas (parotiditis), la difteria, la tos convulsa y el tétanos. Al respecto, la especialista indicó que “estas vacunas son gratuitas y obligatorias, y están disponibles en todos los hospitales y centros de salud del país”, a la vez que agregó que “hay que tener en cuenta que aplicarse las vacunas implica un comportamiento solidario, ya que a través de ellas se garantiza que queden protegidos no sólo los chicos que las reciben, sino todo su entorno, sus compañeros de grado, sus hermanitos y hasta aquellas personas que no pueden aplicarse las vacunas por problemas de salud”.

Cabe destacar que la administración de las mismas puede realizarse simultáneamente ya que no se altera la producción de defensas y tampoco generan reacciones adversas. En ese sentido, Vizzoti aclaró que “inclusive si un chico tiene fiebre, está recibiendo antibióticos, está resfriado o tiene diarrea leve, puede y debe vacunarse igual”.

A los 11, refuerzos para todos y VPH para las nenas

Pero no sólo deben inmunizarse los niños que comienzan primer grado. A los 11 años, es otra etapa de la vida en que los chicos deben recibir vacunas de refuerzo para mantener una buena prevención, y en el caso de las niñas, comenzar con la aplicación de las tres dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) –incorporada al Calendario Nacional de Vacunación en 2011 por la Presidenta de la Nación, Cristina Fernández de Kirchner–, que las protege contra el cáncer de cuello de útero.

Según lo indicado en el calendario oficial, todos los chicos y chicas de 11 años deben aplicarse un refuerzo de la Triple Bacteriana Acelular para garantizar la inmunidad contra la difteria, la tos convulsa y el tétanos.

En el caso de las niñas, esta edad es la elegida por los expertos en inmunizaciones para que se apliquen la vacuna contra el VPH. El esquema completo para que las niñas adquieran inmunidad contra este virus –causante de más del 90 por ciento de los casos de cáncer de cuello de útero–, consiste en la aplicación de tres dosis, la primera al momento cero, la segunda al mes y la tercera a los seis meses de la primera dosis.

Con respecto a la inmunización contra la Hepatitis B y la Triple Viral, es necesario chequear en el carnet de vacunación si fueron recibidas las dosis anteriores y, en caso de no tenerlas, se debe consultar al médico para completar el esquema de vacunación.

Controles médicos
Además de chequear que los chicos tengan las vacunas que corresponden, la cartera sanitaria recomienda a los padres que realicen consultas médicas con pediatras, otorrinolaringólogos, oftalmólogos y odontólogos con el fin de controlar la capacidad auditiva, la visión y la salud bucal de los niños.

La detección precoz de disminución visual en los chicos y su corrección oportuna resultan indispensables a la hora de minimizar el impacto que produce ésta patología en el rendimiento e integración escolar del niño y su desarrollo socioafectivo. “El ojo del niño, a diferencia del adulto, se caracteriza por variar sus parámetros de normalidad según la edad de cada chico, por eso se recomienda realizar un control oftalmológico anual para valorar, entre otras cosas, la agudeza visual”, manifestó Silvia Báez Rocha, directora de Medicina Comunitaria del Ministerio de Salud.

En cuanto a la audición, Báez Rocha —quién además tiene bajo su área el Programa de Sanidad Escolar (PROSANE) –, sostuvo que “si los padres creen que su hijo tiene pérdida auditiva o está sordo, deben pedirle al pediatra que le haga una prueba de la audición lo antes posible. Los signos y síntomas son diferentes en cada niño”.

Demorar la detección de estos problemas puede generar “que los chicos no se comuniquen en forma clara y no hagan lo que se les indica interpretándose erróneamente como una falta de atención, pero en realidad puede ser el resultado de una pérdida auditiva parcial o total”, detalló la funcionaria.

Cabe consignar que el 85,7 de los niños poseían cobertura de vacunación correcta al ingresar a la escuela en 2011, según datos de un estudio realizado por el PROSANE, programa del Ministerio de Salud de la Nación, en el que fueron evaluados 55.000 alumnos pertenecientes a 360 establecimientos educativos del todo el país. El mismo sondeo mostró que respecto de los problemas de salud, sólo el 5,9 por ciento de ellos usaba lentes, el 2,8 por ciento padecía algún grado de hipoacusia y el 6 por ciento tenía algún trastorno de fonación.

En relación a la salud bucal, la investigación indicó que al 58 por ciento de los estudiantes se les había aplicado flúor y el 13,4 por ciento padecía mal alineamiento de los dientes superiores e inferiores. Del total de los niños estudiados, el 30,7 por ciento fueron derivados a especialistas; el 16, 6 por ciento a odontología; el 3,5 por ciento a oftalmología; el 2,9 por ciento a nutricionistas; y el 2,8 por ciento a pediatría.(asteriscos.tv-25/2/12)
25/02/2012 13:18 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Tos convulsa y embarazo, importante

Tos convulsa y embarazo
La tos convulsa es una enfermedad infecciosa aguda de la vía respiratoria altamente contagiosa
24 de febrero de 2012
La tos convulsa es una enfermedad infecciosa aguda de la vía respiratoria altamente contagiosa. La sintomatología varía desde formas leves a severas. También es llamada coqueluche o tos ferina, y es causada por una bacteria llamada Bordetella pertussis. El contagio se da por contacto directo, a través de la saliva, la tos o el estornudo. Desde el contagio hasta la aparición de síntomas transcurren habitualmente entre 1 y 2 semanas. Comienza con tos seca y puede persistir por meses.

Liliana Vázquez , Médica infectóloga, Miembro de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP) comentó que "en la década del sesenta, a partir de la introducción de la vacuna contra la tos convulsa, se produjo un marcado descenso del número de enfermos. Sin embargo desde el año 2004 en la Argentina y en el mundo hay una reemergencia de esta enfermedad. Esto se debe a que tanto la vacunación como la enfermedad no otorgan inmunidad duradera. La falta de refuerzos de vacuna es responsable de que los adolescentes y adultos jóvenes sean la principal fuente de contagio para los niños pequeños".

La vacunación durante el embarazo: su importancia

"Frente a la situación epidemiológica actual de brote de coqueluche o tos convulsa que repercute en un aumento de la mortalidad en niños pequeños (específicamente en menores de cuatro meses), el Ministerio de Salud junto a un grupo de expertos consultados decidió la incorporación desde febrero del 2012 de un refuerzo de vacuna contra la coqueluche con vacuna triple (dTap: Difteria, Tétanos y Pertussis) acelular a partir de las 20 semanas de edad gestacional, en reemplazo de la dT (difetria-tétanos) que se utilizaba anteriormente", indicó Vázquez.

La infectóloga remarcó que "la vacunación a mujeres embarazadas plantea proteger el binomio madre-hijo, el pasaje de anticuerpos fabricados por la madre dentro del útero materno. Si bien estos anticuerpos no son duraderos, le permiten protegerse durante los primeros meses de vida hasta que fabrique sus propios anticuerpos a través de la vacunación".

"Las mujeres que no la hayan recibido durante el embarazo, deben recibir una dosis de dTap antes del egreso de la maternidad", añadió la especialista.

Bebés pequeños: los más afectados
Si bien afecta a todos los grupos de edad, los menores de 1 año y especialmente los menores de 3 meses constituyen el grupo de mayor riesgo. Las complicaciones más importantes son la neumonía, las neurológicas (convulsiones y encefalopatía por falta de oxigenación adecuada del cerebro), y las condiciones asociadas a los efectos que la fuerza de la tos puede ocasionar como: neumotórax, sangrado por la nariz, hematoma intracraneal, hernia y prolapso rectal. Los niños desnutridos tienen mayor riesgo de complicaciones, ya que la severidad de la tos les impide alimentarse, y esto muchas veces es agravado por los vómitos que suelen acompañar el final de los accesos de tos.

"La enfermedad es más grave en los primeros meses de vida, particularmente en niños prematuros, no vacunados o que no hayan terminado de recibir las 3 primeras dosis, que se dan a los 2, 4 y 6 meses de vida", dijo Vázquez.

La infectóloga destacó qeu la vacunación del adulto "es fundamental para el cuidado de los más pequeños" ya que "en los adultos la coqueluche suele presentarse con síntomas atípicos, no son diagnosticadas tempranamente y se convierten en fuente de contagio para los convivientes. Para interrumpir la transmisión de esta enfermedad es necesario cumplir con el calendario de vacunación en los niños*, y un refuerzo de vacuna triple acelular (dTap) para los adultos que conviven con niños menores de 6 meses, ya que de esta manera se trata de proteger a los más vulnerables".

* Está incluida en la pentavalente (DPT-HB-Hib) que se aplica a los 2, 4 y 6 meses y en la cuádruple bacteriana (DPTHib) que se aplica a los 18 meses. En el refuerzo de los 6 años se incluye en la triple bacteriana (DTP) y en el de los 11 años en la vacuna triple bacteriana acelular (DTap).

Síntomas y consecuencias
La infección se caracteriza por presentar accesos de tos violenta, espasmódica con sensación de asfixia que terminan con un ruido estridente (tos convulsiva o convulsa) durante la inspiración, y sin fiebre. Le siguen episodios de tos repetitiva que terminan con una inspiración profunda y vómitos. Los niños pequeños pueden tener paros momentáneos de la respiración con coloración azulada de piel. Esta falta de oxigenación adecuada puede ocasionar graves consecuencias para la salud.

Recomendación
La coqueluche o tos convulsa es una enfermedad que puede ser grave y se previene a través de la vacunación. Si alguien de nuestra familia presenta alguno de los síntomas de la enfermedad, consulte inmediatamente al médico. Se administrará vacuna lo más pronto posible a los expuestos no vacunados o incompletamente vacunados y se separará a los casos sospechosos de los lactantes y niños de corta edad, especialmente los no inmunizados, hasta que los pacientes hayan recibido por lo menos 5 días de antibióticos.(asteriscos.tv 25/2/12)
25/02/2012 13:13 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Enfermedades poco Frecuentes, un camino..

Por Leonardo Coscia
3 millones de argentinos padecen alguna EPoF
Se lanza una campaña impulsada por la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (FAEPOF) junto a organizaciones de pacientes con la intención de llamar la atención sobre estas enfermedades que son invisibles para la gran mayoría.
24 de febrero de 2012

Las Enfermedades Poco Frecuentes (EPoF) son aquellas enfermedades que afectan a un número limitado de personas con respecto a la población, en una proporción de 1 entre 2 mil. Si bien se caracterizan por la baja prevalencvia de cada una de ellas, estas enfermedades en su conjunto afectan a millones de personas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que mundialmente hay entre 6 mil y 8 mil enfermedades poco frecuentes identificadas, cuya incidencia en la población mundial es entre el 6 y el 8 por ciento.

Estas enfermedades son de origen genético en un 80 por ciento, otras son crónicas, degenerativas y, hasta en muchos casos, pueden producir algún tipo de discapacidad. Una gran cantidad son graves y ponen en serio riesgo la vida de los pacientes si no se las diagnostica a tiempo y se las trata de forma adecuada.

Para Hernán Amartino, neurólogo infantil y especialista en errores congénitos del metabolismo del Hospital Austral y asesor médico de la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (FAEPOF), las enfermedades poco frecuentes -también llamadas raras- "son heterogéneas y presentan una amplia diversidad de alteraciones y síntomas que varían no sólo de una enfermedad a otra sino también de un paciente a otro que sufre el mismo problema".

A diferencia de las patologías prevalentes, en estas enfermedades el diagnóstico suele ser tardío y llevar años, hay escacez de información y conocimiento científico, junto a la falta de profesionales y centros especializados. Todo esto sumado a las dificultades en la accesibilidad a los tratamientos y el impacto emocional que tienen estas enfermedades, genera un contexto muy adverso para el paciente y su entorno familiar.

El tiempo transcurrido entre la aparición de los primeros síntomas hasta el diagnóstico preciso es vital en muchos casos, ya que la falta de tratamiento puede dejar secuelas irreversibles, y hasta inclusive, algún grado de discapacidad. El impacto en el sistema de salud de la demora en el diagnóstio es altísimo, sin embargo podría reducirse si se difundiesen estas patologías entre la comunidad médica y se articulacen centros de referencia a nivel nacional donde derivar y/o realizar interconsulta entre profesionales y público general.

"Es importyante destacar que las EPoF no son exclusivas de la niñez, la afección puede ser visible desde el nacimiento o en la niñez, pero muchas otras enfermedades no aparecen hasta la adultez", remarcó Amartino.

Sin difusión las problemáticas y necesidades de algunos pacientes de enfermedades poco frecuentes quedan fuera de discusión, aislados y sin diagnosticar. Por esa razón es que las organizaciones de pacientes son cada día más reconocidas por el trabajo de difusión que realizan de cada una de estas enfermedades en particular, basadas sobre el conocimiento y la propia experiencia como paciente o familiar, y lo que es aún más importante, la contención que brindan a los nuevos pacientes y su grupo familiar.

El acceso a la salud es un derecho constitucional, más allá de la patología que padece el individuo. La Ley Nacional 26689 fuer promulgada el 3 de agosto de 2011 y tiene como objetivo atender las necesidades y derechos de estos pacientes. Sin embargo debido a su falta de reglamentación, actualmente sólo se emplea para presentar recursos de amparo ante la justicia.

Uno de los mayores desafíos en la Argentina es dimensionar el verdadero impacto socioeconómico de las EPoF en relación al sistema sanitario, dado que no existe una base de datos ni un registro nacional epidemiológico de éstas patologías.

Ana María Rodríguez, presidente de la Federación Argentina de Enfermedades Poco Frecuentes (FAEPOF) -en formación- señaló que "estas fueron las consignas que hicieron que varias organizaciones de pacientes se unieran apostando a crear un cambio positivo para los pacientes de estas patologías, a través de campañas masivas de difusión; promoviendo la capacitación continua de profesionales; el abordaje interdisciplinario del paciente y su entorno familiar; la inclusión social del afectado; el armado de redes médicas; la inclusión de estas enfermedades en la política sanitaria".

"Sabemos que no podrá arribarse a soluciones con definiciones sectoriales, será necesario el consenso de profesionales de la medicina, pacientes, decisores gubernamentaes e industria. Y esa es la propuesta de FADEPOF, la creación de un espacio de tabajo conjunto para todos los actores en beneficio de la calidad de vida de los pacientes", enfatizó Rodríguez.

En este contexto, FADEPOF junto a organizaciones de pacientes amigas y con el apoyo del Ministerio de Espacio Público de la Ciudad de Buenos Aires, convocan el 29 de febrero desde las 11 hasta las 16 en Plaza San Martín (sobre la explanada de Santa Fe y Maipú) a participar de una intervención urbana con diez modelos performances producida por la diseñadora Miuki Madelaire para llamar la atención sobre estas enfermedades.

Treinta y cuatro organizaciones de pacientes estarán representadas en este "Desfile Poco Frecuente" que busca concientizar sobre estas enfermedades que en Argentina afectan en su conjunto a 3.200.000 personas.(asteriscos.tv 25/2/12)

25/02/2012 13:10 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Capacitación

Comenzó la capacitación en infecciones respiratorias agudas

El objetivo es anticiparse a la temporada de patologías propias del otoño y el invierno y hacer prevención.
Comenzo la capacitacion en infecciones respiratorias agudas
Publicado el 25/02/2012 - Ayer, se iniciaron las capacitaciones en Infecciones Respiratorias Agudas Bajas, destinado a efectores de salud que dependen del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la provincia, debido a la cercanía de la temporada otoño invierno y las patologías que comienzan a circular.
La formación estuvo a cargo del Programa Materno Infanto Juvenil, anticipándose al inicio de la patología respiratoria la cual llega a su mayor incidencia en los meses de frío.
La Dra. Norma Anzani, referente provincial del Programa de Infecciones Respiratorias Agudas Bajas estuvo al frente de la capacitación, que contó con la concurrencia de los responsables locales de los diferentes hospitales del interior y Upas de capital y La Banda.
Entre otros temas que se abordaron se hizo hincapié en la estrategia de prehospitalización en el primer nivel de atención y en la Sala de Internación Abreviada (SIA) en el segundo y tercer nivel.
Asimismo, se recalcó la necesidad de seguir trabajando en la prevención con el cuidado ambiental (braseros, humo de cigarrillo,etc), contaminación externa (humo de tabiques, fabricas, hornos de carbón, etc).
También se capacitó a los profesionales de la salud en la concurrencia a control del niño sano y de embarazadas y el cumplimiento de los esquemas nacionales de inmunización, específicamente las que compete a la patología respiratoria, anticoqueluche o tos convulsa, antineumococo y antigripal; así como el seguimiento de niños de alto riesgo (social, ambiental, etc).
El objetivo de este encuentro es que los efectores actúen como multiplicadores en sus comunidades, con el tiempo de anticipación necesario para prevenir todas las enfermedades ocasionadas por el frío.
Patologías
De acuerdo con la Sociedad Argentina de Pediatría, las Infecciones Respiratorias Agudas Bajas son en la Argentina, la causa de muerte más frecuente en niños menores de 5 años.
Casi un 50%, de los motivos de ingreso a las salas de pediatría se deben a estas enfermedades: neumonía, bronquiolitis, etc.
Numerosas investigaciones epidemiológicas han demostrado que por lo menos el 60% de los niños menores de 1 año y el 50 % de niños menores de 5 años, padecen una infección respiratoria aguda durante el año y un 15% de estos episodios son de magnitud suficiente como para producir dificultad respiratoria y requerir tratamiento en la emergencia pediátrica.
A su vez, el 1% de los lactantes necesitan ser internados por dichas patologías, entre las que predomina netamente la neumonía, entre otras.(elliberal.com.ar)
25/02/2012 13:07 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Fiebre

Pediatras actualizan conceptos sobre cómo tratar la fiebre.

Pediatras actualizan conceptos sobre cómo tratar la fiebre.
 

- Especialistas de varias ciudades del país presentarán un consenso que incluye las pautas a seguir en caso de que los niños presenten este síntoma 

- La fiebre es uno de los primeros motivos de consulta infantil 

- Los autores del documento esperan que sirva de referencia a padres y médicos colombianos, y se mejore el manejo y tratamiento de esa sintomatología


Cartagena, febrero de 2012.- El pasado 18 de febrero se presentó en la capital del departamento de Bolívar el Consenso Colombiano de Pediatría “Abordaje inicial del niño con fiebre”. El documento recoge las conclusiones de la reunión de expertos realizada en Bogotá en noviembre del año pasado y en la que participaron reconocidos especialistas de varias ciudades del país.

El Dr. Hernando Villamizar Gómez, presidente de la Asociación Latinoamericana de Pediatría y expresidente de la Sociedad Colombiana de Pediatría, comenta que decidieron trabajar en este consenso porque la fiebre es una de las causas de consulta infantil más comunes, produce mucho temor en los padres y en la mayoría de los casos se afronta y trata de forma incorrecta: “La fiebre es mal manejada porque no se entiende su significado e importancia. Por eso la finalidad de este consenso es compartir con los profesionales de la salud y la comunidad una guía actualizada sobre lo que debe hacerse cuando un niño presenta temperatura alta y aclarar cuál es el mejor manejo y tratamiento de esta sintomatología”.

Uno de los puntos que enfatiza el especialista es que la fiebre no es una enfermedad. “El aumento de la temperatura es un signo, que traduce que el organismo está combatiendo una enfermedad o una infección, y en ese sentido es una señal positiva porque indica que el sistema inmune está protegiendo de una agresión”.

Por ello, advierte el pediatra, ante un cuadro febril lo más importante es buscar la causa de la alteración y tratar de disminuir el malestar del niño. “El enfoque del manejo y la medicación no debe estar dirigida a quitar la fiebre, sino a procurar que el niño se sienta mejor”.

El documento recomienda a los padres y profesionales de la salud analizar las características y presentaciones de los antipiréticos de venta libre, pues su correcta formulación dependerá de la edad, el estado físico y la historia clínica del paciente.

Por ejemplo, el ibuprofeno debe utilizarse en mayores de 6 meses, su efecto dura entre 6 y 8 horas, y también ayuda a disminuir las inflamaciones. El acetaminofén no tiene efecto antiinflamatorio y su acción se prolonga de 4 a 6 horas, pero puede administrarse en niños menores siempre que no padezcan insuficiencia hepática. También, eventualmente y sólo con indicación médica, se pueden emplear fármacos que contengan dipirona, ketoprofeno y nimesulida, pero está contraindicado el uso del ácido acetilsalicílico (aspirina).

La Dra. María Cristina Angulo, Jefa de Urgencias Pediátricas de la Fundación Santa Fe de Bogotá, asegura que la finalidad del consenso es ofrecer información confiable a padres y médicos: “La fiebre es un mecanismo normal de defensa y se dispara para activar todo el sistema inmune. Si se bloquea, puede facilitar que los gérmenes sigan proliferando y no se envían las señales adecuadas al sistema inmunológico, haciendo que se prolongue más la enfermedad”.

Afirma que, a menos que el niño sea menor de 3 meses, no hay que alarmarse y acudir a la sala de urgencias inmediatamente, sino dejarla que actúe. “Cuando supere los 38,5° sí se aconseja darle algún antipirético”, subraya la pediatra.

Además, puntualiza que la fiebre por sí misma no ocasiona secuelas a los pacientes: “Muchas veces se piensa que la fiebre puede dejarlos sordos, causarles meningitis o provocarles daños neurológicos, pero eso no es cierto. La fiebre como síntoma no tiene más repercusiones que el malestar que causa, excepto en la hipertemia maligna donde se alcanzan temperaturas cercanas o superiores a 42°C”.

Por último, la Dra. Angulo recomienda mantener a los pacientes hidratados y consultar al médico si la fiebre se ha mantenido alta (encima de 38,5°C) por más de 24 horas o 36 horas, si el bebé es menor de 3 meses, si se observa intensa y prolongadamente decaído, o si presenta señales de alarma como dificultad para respirar, dolor de oído, sangre en las deposiciones y molestias al orinar.


23/02/2012 21:06 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Derechos, cobertura

Cobertura de casos especiales

Los pacientes tienen derechos y están amparados por una ley

unes 13 de Febrero de 2012 | Los consigna un informe del grupo Discapacidad Dignidad Tucumán.

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 MEJOR CALIDAD DE VIDA. Los chicos y sus familias no están solos. LAPRENSA.COM.NI

ampliar foto ampliar | MEJOR CALIDAD DE VIDA. Los chicos y sus familias no están solos. LAPRENSA.COM.NI

"La conmemoración del Día Internacional de la lucha contra el Cáncer Infantil tiene como objetivo sensibilizar y concientizar a la comunidad respecto de la importancia del tema y de la necesidad de que todos los niños puedan acceder al diagnóstico y tratamiento adecuado", destacó el Dr. Juan Manuel Posse. Él es coordinador grupo Discapacidad Dignidad Tucumán.Posse destacó que los derechos del niño con cáncer están consignados en la Ley 8.277, y que es imprescindible que la comunidad los conozca a la perfección. "Tanto el Estado como los agentes del sistema de salud (obras sociales, medicinas prepagas, programas federales) deben brindar las prestaciones. Más aún cuando en ciertos casos las demoras se tornan en cuestión de vida o muerte", advirtió el abogado.La ley establece un sistema de protección al paciente oncológico infantil. Entre los puntos destacados se puede mencionar:1) Sujetos comprendidos. La ley es de aplicación a todo persona que padezca cáncer en cualquiera de sus tipos, hasta los 18 años de edad inclusive. También incluye a quienes hayan cumplido esa edad y se encuentren en tratamiento. Como condición, exige que estos niños y adolescentes no posean beneficiosos sociales y carezcan de recursos para afrontar los gastos.2) Tratamiento. Uno de los objetivos de la ley es propiciar el acceso de los pacientes a un diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, de la mayor calidad posible (Art. 4, inciso 5º).3) Cuidados paliativos. Se contempla aquí la situación de un paciente en estado terminal y se propone poner al alcance del niño todas aquellas herramientas médicas que brinden un mayor disfrute de la vida sabiendo de antemano que ya no es posible revertir la enfermedad. Y todo aquello que contribuya a afrontar esta etapa de la forma más reconfortable para el niño y su familia.4) Cobertura psicológica. Se reconoce la prestación al paciente y al grupo familiar, aún después de finalizado el tratamiento médico.5) Traslados. Se establece la cobertura de traslado en transporte público o por cualquier medio necesario a los fines del tratamiento médico, en especial cuando se tratan de grandes distancias. Dicha cobertura se extiende también al acompañante del paciente.6) Coberturas de gastos de estadías. Incluye la estadía del paciente oncológico y su acompañante durante el tiempo de tratamiento.

16/02/2012 16:44 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Difusión, prevencion,nutrición

Es posible que seas celíaco y no te lo hayan diagnosticado Jueves 9 de Febrero de 2012 | Hasta abril, todos los envases de alimentos deberán indicar si contienen gluten. Las obras sociales devuelven el 70% de lo gastado.

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 ALIMENTOS PROHIBIDOS. Los panes y tortas son muy ricos, pero son nocivos para las personas celíacas. ADSINIMAGES.COM

ampliar foto ampliar | ALIMENTOS PROHIBIDOS. Los panes y tortas son muy ricos, pero son nocivos para las personas celíacas. ADSINIMAGES.COM

Ya no hace falta sentirse un "bicho raro" en la familia o entre los amigos cuando uno declara "soy celíaco". Por lo menos, hoy todos saben de la existencia de esa enfermedad. El problema era hace 15 años, cuando se creía que había un celíaco cada 1.000 personas, y el afectado no tenía qué comer. Ahora, gracias a la ley 26.588, el celiaquismo tiene un lugar en las góndolas de los súper y en las cartas de los restaurantes. Además, se brinda atención médica en todas las obras sociales, que incluso devuelven un porcentaje del importe gastado en alimentos como si fueran medicamentos.

Otra importante novedad para el público celíaco es que a partir del 14 de abril de este año todos los productos alimenticios "libres de gluten" que se comercialicen en el país deberán llevar obligatoriamente impreso en los envases o envoltorios, de modo claramente visible, el símbolo con la leyenda "Sin T.A.CC". Esto estará indicando si es apto o no para celíacos. T.A.C.C. son las iniciales de trigo, avena, cebada y centeno. Esta disposición surge del artículo 1383 bis incorporado el 13 de octubre de 2011 al Código Alimentario Argentino.

"En Argentina tenemos un celíaco cada 100 personas y en Tucumán hemos registrado solamente 2.500, es decir que son muy pocos los diagnosticados. Recién en los últimos años se los ha comenzado a detectar. Por lo general los gastroenterólogos lo trataban como colon irritable y no llegaban al diagnóstico", explica la presidenta de la Asistencia al Celíaco de la Argentina (Acela), Silvia Moreno.

"Hoy la mayoría de las obras sociales contemplan el reintegro del 70% de los alimentos, o bien otorgan un subsidio de $ 300 para la compra mensual, con excepción del Subsidio de Salud, que no hace los descuentos ni la reconoce como una enfermedad", se lamenta.

Otra razón por la que hay cada vez más personas con celiaquía es el mejoramiento de las técnicas de diagnóstico: "se hacen los análisis clásicos de sangre de antiendomisio, antitransglutaminasa y antigliadina, y ahora hay un cuarto análisis, de péptidos diamantados de gliadina. En la mayoría se hacen en los laboratorios, a excepción de este último, que solamente realiza la Cátedra de Bioquímica, Química y Farmacia de la UNT en el Centro de Salud", informó.

La enfermedad celíaca es una intolerancia al gluten, más concretamente a una de sus fracciones proteicas llamada gliadina. El gluten forma parte de las proteínas del trigo. Estos pacientes padecen también intolerancia, aunque en menor grado, a otras proteínas contenidas en cereales como avena, cebada y centeno. Los celíacos consumen harinas alternativas al trigo, como de arroz, maíz o mandioca, aunque son mucho más caras que las comunes.

En Acela se dictarán clases gratuita a partir de marzo. Los interesados pueden comunicarse con el 436-1932 para recibir orientación.

Números:
de cada 100 personas es celíaca en la Argentina. Pero son muy pocas las que lo saben.
12% de los familiares de cada celíaco padece la enfermedad, pero no tiene síntomas visibles.
26.588 es la ley que declara de interés nacional la atención y diagnóstico del celiaquismo.
2.500 son las personas diagnosticadas y registradas en Tucumán.

Los síntomas son muy variables

- Típicos: diarreas y/o vómitos en forma alternada, distensión abdominal, dolor y malestar.
- Atípicos: retraso del crecimiento, anemia por falta de hierro, alteraciones en la boca (aftas o pequeñas heridas dolorosas), falta de memoria, depresión, estreñimiento, dolores óseos y otros.

lagaceta.com.ar 16/2/12

16/02/2012 16:38 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevención

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Prevención y Diagnóstico Precoz (eso significa controles periódicos y consulta ante cualquier sospecha o antecedente personalo o fliar.) son las mejores herramientas para un tratamiento eficaz.

15/02/2012 13:17 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Festejos

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Agradecemos a todos los seguidores e interesados en temas de salud infantil y temas relacionados su apoyo y aliento. Pasamos las 15.000!!! visitas, GRACIAS, con mayúsculas.

08/02/2012 00:49 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Prevenir es querer

Buenos hábitos contra el cáncer: qué recaudos podés tomar

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La prevención de las enfermedades tumorales en la Argentina está muy poco difundida, y prácticamente nadie toma seriamente las medidas adecuadas. Sin duda la prevención del cáncer pasa por la aplicación de los siguientes hábitos saludables, adoptados como forma de vida:

1) Ejercicio físico: existen estudios que relacionan el sedentarismo con el cáncer, y otros que muestran que el ejercicio físico origina una reducción del riesgo de algunos tipos de cánceres, como los de colon y los de mama. Para que realmente sea efectivo, los ejercicios deben realizarse como mínimo, 30 minutos diarios 5 ó más días a la semana. Por lo tanto, aquellos que se esfuerzan en el gimnasio o en los espacios públicos sólo los fines de semana no están haciendo prevención oncológica. El ejercicio más recomendado por su efectividad y cero costo es caminar a paso rápido.

2) Dieta: hay una clara evidencia científica entre las dietas ricas en grasa animales y algunas enfermedades oncológicas, y también investigaciones que demuestran que si la misma es rica en vegetales y frutas y baja en grasas animales, reduce el riesgo de padecer algunos cánceres como el de colon. La recomendación actual es ingerir 5 ó más frutas y/o vegetales por día. Además, elegir comida que ayuda a mantener un peso saludable. Recientes estudios mostraron que al menos una tercera parte de los cánceres pueden estar relacionados con la obesidad. Este nuevo conocimiento transforma a la obesidad en un factor de riesgo tan importante como el tabaquismo, ya que además de relacionarse con el origen de enfermedades neoplásicas interviene en el desarrollo de la hipertensión arterial, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes.

3) Exposición solar excesiva: los cánceres de piel, que se hallan directamente relacionados con la exposición a las radiaciones ultravioletas del sol y de otras fuentes (por ejemplo, las camas solares). La protección debe ser todos los días, salgamos a trabajar o divertirnos, y no solamente durante las vacaciones, especialmente cuando vamos a la playa. Este nuevo concepto implica que las áreas expuestas al sol, como la cara, las manos, los brazos y la cabeza deben ser cubiertas ya sea por medios físicos (ropa, sombreros, etc.), o con cremas protectoras solares. Estas últimas deben ser usadas diariamente, sobre las zonas ya citadas. El factor de protección deberá ser establecido por el lugar geográfico donde se vive (mayor, cuanto más cerca del Ecuador se viva) y el color de la piel (menor cuanto más oscura es la piel) pero nunca debe ser menor a 15.

4) Tabaco: es la causa más evitable de cáncer: Participa en forma directa o indirecta en el origen y desarrollo de numerosas enfermedades tumorales. En el humo del cigarrillo, es posible detectar sustancias como la nicotina, el alquitrán y el monóxido de carbono, todas peligrosas para la salud. El alquitrán contiene carcinógenos y sustancias irritantes. A medida que se perfeccionó la industria del tabaco creció en forma paralela la incidencia de los tumores relacionados con esta adicción: cáncer de pulmón, boca, esófago y vejiga. Hoy, el 30% de todas las muertes por cáncer en los países occidentales están estrechamente relacionadas con el consumo de tabaco. Han sido descriptas más de 4000 sustancias cancerígenas en el humo; de ellas, 68 no dejan dudas de su acción oncogénica en el hombre.

El riesgo de desarrollar cualquiera de los cánceres inducidos por el tabaquismo depende de la susceptibilidad de los diferentes órganos y tejidos, pero a mayor exposición, ya sea por cantidad consumida y/o por tiempo de duración del hábito, mayor incidencia. Por todo lo expuesto, el tabaco es considerado el agente cancerígeno exógeno, evitable, más importante y más difundido. Quizás lo más importante pase por el hecho, perfectamente demostrado, de que el fumador pasivo, es decir, quien sin fumar activamente, recibe el humo que exhala el fumador, padece las mismas enfermedades que aquel que fuma activamente. No fume y prolongará su vida y la de sus seres queridos.

5) Microondas: El hipotético efecto cancerígeno de estos aparatos podría residir en la existencia de sustancias nocivas en la comida preparada con ellos o en la radiación que emiten a su alrededor. En cuanto al primer punto, es cierto que se ha demostrado que algunos elementos químicos presentes en los plásticos de los envases pasan a los alimentos durante el proceso de descongelación o calentamiento. Sin embargo, ninguno de esos químicos es realmente cancerígeno. Pese a eso, resulta una buena medida retirar los alimentos de sus envases de plástico y calentarlos en recipientes inertes como, por ejemplo, los de vidrio pirex. En cuanto a la radiación, cualquier electrodoméstico es capaz de producir campos electromagnéticos de muy baja potencia. Se ha estudiado hasta la saciedad el efecto de estos campos sobre las leucemias infantiles, el cáncer cerebral y el cáncer de mama. Y no sólo respecto a los electrodomésticos, sino también teniendo en cuenta la proximidad del domicilio a líneas de alta tensión o ciertos trabajos, como los operadores de radar, que deben de soportar día a día el mismo nivel de electromagnetismo que si vivieran dentro del microondas en marcha. Ni uno solo de estos estudios ha podido demostrar un aumento de incidencia de los tumores realmente claro.(informantesantiago.com.ar 7/02/12)

07/02/2012 03:03 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Déficit de Atención, reflexiones

Niños con déficit de atención: ¿qué deben saber y hacer los padres?

¿Se puede hablar en plural de "déficit de atención?


El déficit de atención (DA) es relevante por la alta frecuencia de tratamientos farmacológicos en escolares. Existe un elevado sobre diagnóstico y muchos de estos tratamientos podrían ser innecesarios y obedecer a la demanda de un medio alienante que cada día ejerce más presión escolar sobre los niños y adolescentes.
Los niños con estas dificultades integran una población abigarrada y heterogénea. Los síntomas medulares y los problemas relacionados transcurren a lo largo de la vida con gran variedad expresiva, con múltiples combinaciones y en variados contextos familiares, sociales y escolares.

¿Qué requisitos de evaluación debe cumplir un niño para ser diagnosticado con certeza razonable de un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?


El diagnóstico se centra en el relato de los padres sobre la dificultad del niño para concentrarse y prestar atención sostenida, impulsividad e hiperactividad inadecuadas para la edad, que interfieren en su vida afectiva, relaciones y desempeños. La adaptación a cualquier cambio ambiental les resulta difícil. Además, refieren que al niño le cuesta demasiado acatar reglas, seguir instrucciones y su conducta es impredecible de un día para el otro, y los ha sobrepasado.
El déficit de atención existe como entidad clínica tipificada de modo inequívoco a través de diversas escalas y criterios diagnósticos. Hay que tener cuidado para no simplificar que todo niño que se mueve corresponde a un TDA, pues el sobre diagnóstico y sobre tratamiento es casi la norma.

¿Es lo mismo el niño con déficit de atención que el niño con inmadurez neurológica?


El diagnóstico de inmadurez neurológica no existe en ninguna de las clasificaciones aceptadas internacionalmente. La palabra debe ser desterrada de modo definitivo de las características atribuibles a estos niños, porque además de incorrecta e inexacta es degradante para ellos.
Cuando algunas funciones no corresponden a la edad cronológica del niño o no se han desarrollado de modo uniforme ni homogéneo se puede decir que existe una "variación normal del desarrollo", lo que es equivalente a "disarmonía del desarrollo". Si tienen un curso estable deben ser diagnosticados como trastorno específico del desarrollo del lenguaje, de las funciones viso espaciales o de la coordinación de movimientos.

Criterio de diagnóstico:


A) Cumplimiento de cualesquiera de los dos criterios (A 1 o A2):


A1) Falta de atención: al menos 6 de los siguientes síntomas que persistan un mínimo de 6 meses con la cualidad de ser desadaptativos e incompatibles respecto del nivel de desarrollo
a) A menudo fracasa en prestar atención a detalles o demuestra ser poco cuidadoso y errático en tareas escolares, trabajos u otras actividades
b) Tiene dificultad para concentrarse en tareas o juegos
c) Pareciera no escuchar lo que se le dice
d) Incapaz para seguir instrucciones y fracasa en terminar tareas escolares, quehaceres o deberes (sin que se deba a conducta oposicionista o falla en entender las indicaciones)
e) Dificultad frecuente para organizar tareas y actividades
f) Evita o rechaza con disgusto las obligaciones (como tareas escolares u hogareñas) que le demanden esfuerzo mental sostenido
g) Pierde cosas necesarias para sus tareas o actividades (útiles escolares, libros, mochilas, abrigos, cotonas, juguetes)
h) Se distrae con facilidad ante estímulos extrínsecos
i) Es olvidadizo en el cumplimiento de las actividades cotidianas

 



A2) Hiperactividad-impulsividad: por lo, menos 6 de los siguientes síntomas que persistan un mínimo de 6 meses con la cualidad de ser desadaptativos e incompatibles con el nivel de desarrollo

Hiperactividad
a) Inquietud de manos y pies o se retuerce en la silla
b) Abandona su puesto en clases u otras situaciones en que requiere permanecer sentado
c) Trepa o corretea en exceso de un lado a otro en situaciones inapropiadas (en adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de impaciencia)
d) Dificultad para jugar o entretenerse en actividades reposadas o en momentos de ocio

Contacto con los profesores y el control de los síntomas:
1) Inquieto, demasiado activo
2) Excitable, impulsivo
3) Molesta a otros niños
4) No termina lo que comienza
5) Se mueve constantemente en la silla
6) Se distrae con facilidad
7) Hay que satisfacerlo de inmediato. No tolera frustración
8) Llora con facilidad
9) Cambia de humor de modo brusco
10) Pataletas, conducta explosiva

Respecto de su aprendizaje (señale Sí o No)

- ¿Su lectura es poco fluida o silabeante?:
- ¿Le cuesta comprender lo que ha leído?:
- ¿Le cuesta escribir al dictado?:
- ¿ Tiene dificultades para copiar a tiempo lo escrito en el pizarrón?: - ¿Comete muchas faltas de ortografía?:
- ¿Le cuesta demasiado el cálculo matemático?:

Por favor indíquenos: ¿Recibe medicación en la escuela? ¿Ha notado mejoría en su conducta?
Ponga nota de 1 a 7: Conducta…… Rendimiento .......
Ponga nota de 1 a 7: A la relación con profesores……. Compañeros ........

¿Cómo es el curso que adopta el DA?


Se manifiesta a lo largo de toda la niñez y el 40 al 60% continúa con algunos signos en la vida adulta, cuando se denomina "síndrome residual". Esto es equivalente a decir que el 40 al 60% de los niños mantiene sus rasgos de temperamento en la adultez o que estructuran su personalidad con los rasgos insinuados en la infancia.

¿Cuánto de intolerancia familiar; como de falta de competencia, imaginación y creatividad pedagógica está sufriendo ese niño si es que su conducta es censurada en la casa o fa escuela?

La presencia de TDA se encuentra favorecida por ambientes desorganizados y ausencia de criterios educativos claros, como también por algunos "estilos familiares" inconsistentes en el manejo, de límites arbitrarios, incoherentes o castigadores, y colegios con excesivo número de alumnos o metodología inapropiada (el bilingüismo es un tema que sorprende por su capacidad para generar problemas en algunos niños).

¿Cómo  realizar el diagnóstico diferencial en estos niños ?


En el paciente que consulta por dificultades de conducta o rendimiento es necesario tener presente que puede existir distracción, hiperactividad, impulsividad y fallas en el ritmo de aprendizaje, no sólo en el TDA sino también:

Como expresión de desarrollo normal (variación normal del desarrollo): niños en etapa oposicionista (2-4 años, prepúberes, preadolescentes).

Como reacción ante dificultades ambientales (situacional): colegio inadecuado, normas disciplinarias inapropiadas, dificultades con grupos de pares, conflicto o separación de los padres, cambios en el entorno.

Derivados de otra patología mental o del desarrollo (trastornos depresivos, ansiosos, fóbicos; trastornos específicos del aprendizaje, trastorno por oposicionismo desafiante; trastorno de conducta).

¿Cómo se trata el TDA?

Nos referiremos a las medidas básicas de manejo terapéutico.
Es necesario explicar al niño su problema de concentración o conducta errática de modo que diluya su sensación de ser tonto, malo o enfermo.

- Aclarar que el fármaco es una especie de vitamina y no calmante.
- Interesarlo en otras áreas que le puedan reportar éxito y valoración, sugerir el desarrollo de actividad física que "elimine" energías (muchas veces estos niños son apartados por sus profesores de las actividades deportivas como castigo, con lo cual sólo se consigue desmotivarlo aún más para el resto de las situaciones académicas).

Es beneficioso apoyarlo en todo lo que sea ocurrencia espontánea o estrategia que él proponga y que atenúe las dificultades o fracasos (deporte, baile, teatro, música).

¿Es necesario comprometer a los padres?


Siempre es necesario hacer intervenir a los padres explicándoles:

- Que la conducta del niño es involuntaria y que no lo hace por molestar (insistir en lo parecido que es a lo que alguno de ellos fue en su niñez).
- Que la crítica, ironía o desdén frente a sus conductas no ayudan a que éstas disminuyan.
- Que el reto o castigo físico sólo empeoran la conducta.
- Que se trata de un niño sano y normal, pero disarmónico.
- Que lo deben estimular y apoyar cuando actúa bien, porque si eso se hace de forma sistemática y coherente las posibilidades de mejoría son enormes.
- Que no son adecuados los sermones ni promesas de premios, sino que es mejor esperar que aparezca una conducta deseable para entonces felicitarlo y premiarlo (refuerzo positivo de lo adecuado). La "presión verbal" constante para corregir su conducta sólo lo pone más ansioso e irritable (refuerzo positivo de lo inadecuado)
- Que es preferible obviar ("time out") aquella conducta que no sobrepase un límite soportable pues eso contribuye a atenuarla.
- Que el mejor castigo ante una conducta desadaptativa que no ha respondido al time out o sobrepasa los límites de la tolerancia es retirar los refuerzos habituales (interacción con padres o pares, salidas, TV, etc.).

¿Qué se les podría recomendar a los profesores?


Es necesario explicarles que los niños no resisten períodos mayores de 20 minutos de concentración focalizada, por ello es aceptado que la causa más frecuente de distracción de un escolar sean la fatiga y al aburrimiento. Una clase larga y monótona contribuye a generarla. Un estilo pedagógico ameno, que ocupe todos los canales sensoriales del niño y la gratificación obtenida por el logro generan la motivación escolar.

¿Cómo se debe enfocar el tratamiento farmacológico?


Los neurolépticos son los fármacos de elección en los niños menores de 6 años. Se deben utilizar cuando la impulsividad le impida al niño relacionarse con sus pares o corra riesgos físicos por accidentes frecuentes.

¿Cuando de usas los psicoestimulantes?


El riesgo de dependencia de estos medicamentos con un trastorno de déficit atención genuino es escaso. No provocan adicción, abuso ni se ha demostrado tolerancia. En los preescolares se usan solo a situaciones de impulsividad, temeridad e intrepidez incoercibles, alto riesgo de sufrir accidentes y en quienes haya fracasado el tratamiento con neurolépticos.

El uso habitual se aplica a escolares a partir del primer año básico, es decir, niños mayores de 6 años, luego de cumplido todo el protocolo que asegure el tratamiento y que certifique los beneficios de los medicamentos agregados al apoyo de psicólogos, padres, profesores y psicopedagogos.

Fuente: Pediatría práctica en diálogos.

Dr. Pedro Barreda

26/01/2012 16:47 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Miaestenia Gravis

Miastenia gravis juvenil. Una enfermedad olvidada por los pediatras

 

Publicado en An Pediatr (Barc). 2007;66:422-3. - vol.66 núm 04

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Texto completo

Sr. Editor:

La miastenia gravis es una enfermedad poco frecuente en la infancia que puede conducir a insuficiencia respiratoria. Debido a su rareza, puede pasar desapercibida en sus manifestaciones iniciales, retrasándose peligrosamente el diagnóstico.

Se presenta el caso de una niña de 13 años con cuadro agudo de estridor y dificultad respiratoria; la radiografía de tórax fue normal. La laringoscopia únicamente demostró abundantes secreciones. Se trasladó a nuestra UCIP en situación de insuficiencia respiratoria aguda, precisando ventilación mecánica no invasiva. El análisis de sangre al ingreso fue anodino; radiografía lateral de cuello y ecografía cervical normales. En la radiografía de tórax de control apareció pequeño infiltrado basal izquierdo por lo que se diagnosticó neumonía y se inició tratamiento con corticoides y cefotaxima; la paciente mejoró rápidamente. A las 72 h tras el alta la niña presentó disfagia y alteración de la fonación, junto a reaparición de hipoxemia grave. Precisó intubación y ventilación mecánica invasiva convencional. La radiografía de tórax mostraba atelectasia masiva del pulmón izquierdo (fig. 1). La fibrobroncoscopia mostró abundantes secreciones sin otros hallazgos. No aparecieron leucocitosis ni elevación de la proteína C reactiva y los cultivos de sangre y lavado broncoalveolar fueron negativos.

Figura 1. Atelectasia de pulmón izquierdo.

A la exploración la paciente mostraba gran debilidad muscular, que parecía la causa de la insuficiencia respiratoria. Rehistoriando a la familia, refería que la niña mostraba desde 6 meses antes, alteración intermitente de la fonación así como algún episodio de debilidad generalizada sin desencadenante aparente. Así mismo desde 2 meses atrás refería disfagia preferente para líquidos.

El estudio metabólico, RM craneal y medular, y hormonas tiroideas fueron normales. El estudio neurofisiológico objetivó exploración electromiográfica y electroneurográfica normales, pero en la estimulación repetitiva, realizada tanto en músculos distales como proximales (nervios mediano y facial) se apreciaba una disminución de la amplitud de los potenciales compatible con alteración de la transmisión neuromuscular de tipo postsináptico (fig. 2). Ante estos hallazgos se planteó el diagnóstico de crisis miasténica y se inició tratamiento con gammaglobulina intravenosa y bolos de metilprednisolona, junto a piridostigmina por vía oral. La paciente recuperó progresivamente la fuerza muscular permitiendo la retirada de la ventilación mecánica a los 10 días del ingreso. Los autoanticuerpos antirreceptor de acetilcolina fueron positivos. Se confirmó por tanto el diagnóstico de miastenia gravis juvenil y se mantuvo tratamiento con piridostigmina y prednisona por vía oral. La recuperación posterior de la paciente fue completa.

Figura 2. Alteración de la transmisión neuromuscular de tipo postsináptico.

La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune que afecta a la unión neuromuscular y se caracteriza principalmente por fatigabilidad y debilidad muscular fluctuante1.

Afecta de 4 a 10 de cada 100.00 habitantes. Se llama miastenia juvenil a aquella que se manifiesta antes de los 15 años de edad2. Supone un 10 % del total3, es decir uno de cada 100.000 habitantes4.

La enfermedad se produce por la existencia de autoanticuerpos tipo IgG dirigidos contra los receptores de acetilcolina de la placa motora, localizados en la membrana postsináptica. La causa de este proceso es desconocida, aunque se sabe que se asocia a otras enfermedades autoinmunes y a ciertos HLA1,4.

La clínica principal es la debilidad fluctuante de la musculatura voluntaria, que empeora por la tarde, con el calor y con las infecciones4,5. Si la debilidad afecta a la musculatura respiratoria o de la vía aérea causando insuficiencia respiratoria que precise ventilación mecánica se conoce como crisis miasténica 6.

El diagnóstico de miastenia gravis se fundamenta en la clínica, el estudio neurofisiológico, el estudio serológico y los tests farmacológicos (test del Tensilon)7.

Los hallazgos neurofisiológicos típicos de la miastenia corresponden a un patrón de la alteración de la transmisión neuromuscular de tipo postsináptico1, es decir, una disminución mantenida mayor del 10 % de la amplitud del cuarto potencial en comparación con el primero, a frecuencias de estimulación bajas.

El medio diagnóstico más específico es la demostración en suero de anticuerpos antirreceptor de acetilcolina. Los niños frecuentemente son seronegativos2, lo que obliga a descartar un síndrome de miastenia congénita8.

El tratamiento de la miastenia gravis4 se aborda desde dos perspectivas, fármacos anticolinesterásicos para el control de los síntomas e inmunosupresores como tratamiento de base4,9. La timectomía mejora la clínica en algunos pacientes. En situaciones de emergencia como la crisis miasténica se intenta aclarar rápidamente los autoanticuerpos circulantes, para lo que se usa plasmaféresis o gammaglobulina intravenosa8,9.

En conclusión, la miastenia gravis es una enfermedad posible en niños, que debe incluirse dentro del diagnóstico diferencial de los procesos que cursan con debilidad neuromuscular e insuficiencia respiratoria aguda.


Correspondencia: Dra. T. de la Calle Cabrera.
Servicio de UCIP. Hospital Niño Jesús.
Avda. Menéndez Pelayo, 65. 28009 Madrid.
Correo electrónico: teresacalle1@hotmail.com

24/01/2012 22:40 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Zooterapia

Humanos y animales, una relación beneficiosa
Desde los primeros tiempos de la humanidad, ésta se relacionó con los animales en busca de distintos beneficios, algunos más utilitarios que otros. Ya los antiguos griegos sospechaban que esta relación podía tener efectos positivos sobre las personas. A partir de mediados de la década de 1960 esa sospecha tomó cuerpo y en la actualidad conforma una práctica que cada vez gana más adeptos: la Zooterapia.
 
La relación de los humanos con los animales existe desde siempre. Además de constituir una fuente de alimentos, de vestimenta y abrigo, de fuerza de trabajo, de esparcimiento y de explotación económica, algunos de ellos se han transformado, luego de su domesticación, en una inestimable compañía en numerosos hogares, fundamentalmente los perros, los gatos y los pájaros, aunque también roedores, ofidios, lagartos y muchos otros han adquirido la categoría de mascotas y conviven con nosotros.La actividad depredadora del hombre ha extinguido muchas especies, puso en riesgo y continúa haciéndolo con buena cantidad de ellas, devastando sus hábitats y/o cazándolos o capturándolos irracionalmente para beneficiarse con los productos que se derivan de ellos o para exhibirlos en zoológicos o espectáculos más o menos crueles.Los beneficios del contacto humano-animal doméstico son incontables. No es necesario realizar una fundamentación de esta afirmación, porque sus efectos se constatan día a día y desde tiempos inmemoriales.Tampoco es una novedad la utilización de ellos terapéuticamente, cuestión que data desde finales del siglo XVIII, en Inglaterra, donde se trató a enfermos mentales como apoyo de las terapias de entonces. Hacia 1860, se intentó lo mismo con epilépticos en Alemania, y en 1944 la Cruz Roja de EE.UU. implementó un programa de rehabilitación de aviadores convalecientes tras su participación en la Segunda Guerra Mundial.Pero quizás quien le dio la primera forma sistemática a la Zooterapia fue el psiquiatra norteamericano Boris Levinson, quien, en 1953 tuvo una experiencia que marcaría su trabajo posterior, cuando su perro le sirvió de vínculo con un niño autista. Continuó en esta línea y, gracias a sus experiencias, terminó plasmando todo el acervo recogido en un libro, Psicoterapia infantil asistida por animales, publicado en 1969.A su vez, en 1966 el músico no vidente noruego Erling Stordahi funda el Centro Beitostolen, dedicado a la rehabilitación de personas no videntes y portadoras de otras discapacidades, en el que se utilizan animales como vehículos terapéuticos y se privilegian las actividades deportivas adaptadas.Hacia la década de 1970 se funda la Delta Society en los EE.UU., que se constituye en el centro de Zooterapia más importante del mundo y una referencia para todos aquellos que se dedican a esta forma de terapia. ¿Qué es la Zooterapia?Se trata de la utilización de animales con fines terapéuticos. Consiste en una serie de técnicas para la rehabilitación de personas con problemas físicos o psíquicos. No es que los animales curen por sí mismos, sino que operan como facilitadores, por lo que siempre se requiere de un grupo terapéutico multidisciplinario y la interacción con la familia y el ámbito educativo.Hay que tener en cuenta que su realización requiere de un plan terapéutico, que debe ser individualizado para cada patología y para cada paciente particular y que los animales que se utilicen (sobre todo, caballos y perros) deben ser entrenados previamente, porque no siempre recibirán el mejor trato, por lo que es necesario asegurarse de que sean capaces de tolerar ciertas conductas y de que respondan de la mejor manera a ellas.Uno de los puntos que se señalan como importantes en la relación entre el paciente y el animal es que este último ayuda porque no discrimina, sino que acepta a cada uno tal cual es, con lo cual la autoestima resulta fortalecida.Por otro lado, el contacto con ellos proporciona un estado mental en el cual muchas de las tensiones, las conductas agresivas y las actitudes negativas ceden, aunque más no sea en esos momentos, lo que permite una interacción más fluida entre paciente y terapeuta.Provoca que las personas se olviden de sus dolores y de sus estados depresivos temporariamente y que, incluso, los próximos encuentros les provoquen expectativas, por lo que es muy frecuente que el discurso sobre sus padecimientos deje lugar a sus experiencias con los animales.También estimula el incremento de la sociabilidad de los pacientes, sobre todo en los tiempos del encuentro y en los anteriores y posteriores, en los que suelen intercambiar recuerdos y experiencias con quienes los rodean. En algunos casos, ello persiste.Además de los efectos psíquicos positivos, la buena relación con un animal entrenado proporciona beneficios físicos, porque estimula la producción de distintas sustancias en el cuerpo humano.Se han consignado diversas experiencias en las cuales algunas personas reacias al contacto corporal con otros, sea por alguna patología o por cuadros de abuso, sí pueden tenerlo con animales y si bien muchos de ellos quizás no puedan superar esa barrera respecto de los humanos, al menos la relación cuerpo a cuerpo con perros, caballos u otros les brinda una experiencia sensorial que de otro modo no tendrían.Entre otras afecciones, se han señalado resultados positivos en el tratamiento de sociopatías, depresión, ansiedad, enfermedades raras (síndromes de Rett, Asperger, de West, de Angelman, etc.), autismo y diversas discapacidades motrices y físicas. También se utiliza para agilizar la recuperación de personas accidentadas y/u hospitalizadas.Podríamos seguir enumerando las ventajas de la utilización de estas terapias, que cada vez ganan más terreno; pero tal vez resulte más ilustrativo conocer diversos testimonios de la vida real que aporten un aspecto vivo de los efectos que pueden producir. Algunos testimoniosRecién a los 19 años Romina montó por primera vez un caballo. Es cierto que, al menos en las grandes ciudades, es raro que alguien lo haga alguna vez en su vida. Pero lo es mucho más si, como en el caso de esta joven, suele conducirse en una silla de ruedas por una parálisis cerebral que afecta sus músculos. Ella se desplaza sobre el lomo del animal, mientras realiza ejercicios con sus brazos y vive una experiencia que la entusiasma.El cuadro puede apreciarse en FACET, Fundación Argentina Científica Establo Terapéutico, con sede en Moreno, Provincia de Buenos Aires. Es una entidad civil, sin fines de lucro, no gubernamental que se dedica a las terapias asistidas con equinos."El paciente recibe gran estimulación física gracias a los movimientos del animal. Y se produce una recuperación más rápida en algunas afecciones neurológicas oVer mas: elcisne.org
14/01/2012 01:29 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Dolor de cabeza en niños

El dolor de cabeza en niños PDF Imprimir E-Mail
Consumer Eroski, Por MONTSE ARBOIX   
lunes, 03 de mayo de 2010

A pesar de que sólo un mínimo porcentaje de casos de cefalea tienen su origen en una enfermedad grave, es uno de los síntomas que más preocupa a los padres

La prevalencia del dolor de cabeza infantil se ha triplicado en los últimos 20 años. Sin embargo, su manejo analgésico es todavía una asignatura pendiente. En la mayoría de los casos, se entiende como un problema común y se aborda del mismo modo que una subida de temperatura (fiebre). Los medicamentos más utilizados y prescritos por los especialistas son el paracetamol y los antiinflamatorios no esteroideos aunque, a menudo, ni las dosis, ni el horario de tomas o la forma de presentación se ajusta al tratamiento adecuado. Para distinguir una cefalea de un problema más grave de salud hay que realizar una exploración física completa, además de un examen clínico que recoja los antecedentes patológicos y familiares del afectado. No obstante, pese a la preocupación de los padres, un mínimo porcentaje de los casos de cefalea tienen su origen en una enfermedad grave.

Datos sobre afectados

El dolor de cabeza se considera a menudo un trastorno común. Sin embargo, tiene un gran impacto en la vida diaria del afectado y, en el caso de los niños, en su vida escolar. Un niño con cefalea pierde el doble de días de escuela que otro sin dolor de cabeza. Los costos individuales y sociales obligan a tenerlo en cuenta como entidad patológica y, por ello, es fundamental el diagnóstico correcto y un tratamiento eficaz.

En una revisión reciente realizada en Navarra, se detectó que la cefalea afecta al 40% de los menores de 7 años y al 75% de los menores de 15 años. Otros trabajos sobre la prevalencia señalan que cerca del 12% de los niños entre 5 y 15 años padecen migraña, frente al 1% que sufre cefalea tensional. Los datos indican que la migraña aumenta desde un 3% entre 3 y 7 años, a un 4% y un 11% de los 7 a 11, y de un 8% al 23% de 11 a 15 años, con una edad media de desarrollo de los síntomas de 7,2 años en los niños y 10,9 años en las niñas. Lo más destacado: la mitad de los afectados no acude al médico.

Aspectos diferenciados

Migraña y cefalea tensional son las formas más habituales de dolor de cabeza. La migraña  es un dolor pulsátil que puede desarrollarse junto con náuseas, vómitos y/o fotosensibilidad y, a menudo, afecta sólo a un lado de la cabeza. Algunos pacientes experimentan síntomas que avisan de que están a punto de sufrir un dolor de cabeza (aura). La cefalea tensional o vasomotora es un dolor de cabeza continuo, no pulsátil, que en general rodea la parte alta del cráneo. Se asocia con la tensión muscular de esta zona y, cuando se desarrolla dos o más veces por semana durante algunos meses, se la considera un trastorno crónico. Puede durar de unos minutos a varios días y las personas afectadas no experimentan otros síntomas. 

Hay distintos tipos de dolor de cabeza en niños, según su evolución en el tiempo: agudas que, a su vez, pueden ser localizadas o generalizadas; recurrentes, que tiene en la migraña su entidad más frecuente; y crónicas, que pueden ser progresivas, relacionadas con el dolor, o no progresivas, cuando sus síntomas no evolucionan en intensidad. No obstante, a los padres les preocupa sobre todo "cómo diferenciar la cefalea de causa psicógena o tensional del dolor de cabeza originado por problemas orgánicos intracraneales, sobre todo, debidos a tumores", asegura Ana Soriano, pediatra de atención primaria de Barcelona.

Ante cefaleas persistentes, hay que llevar un registro de la duración, frecuencia o factores agravantes de la cefalea y su respuesta al tratamiento

Esta especialista explica que, para poder realizar un diagnóstico diferencial, es necesario valorar una serie de parámetros. Hay que conocer los antecedentes familiares, ya que en la migraña es frecuente que alguno de los dos progenitores (o los dos) la sufran o hayan sufrido en la infancia. Mientras, en cefaleas  tensionales o cuando el dolor se origina por un proceso tumoral, no se registra esta relación. Otros aspectos de suma importancia son la forma de instauración y el tiempo de evolución. Un dolor de cabeza no progresivo, que conlleva meses de evolución, es característico de cefalea tensional y migraña. Cuando el dolor es progresivo, con una evolución de varias semanas, es posible un incipiente proceso tumoral. El ritmo horario es otro factor revelador: puede ser vespertino (asociado a cefalea tensional), matutino y que provoca despertar nocturno (tumoral) o variable (típico de las migrañas). 

Respecto a la calidad del dolor, si es opresivo, se asocia a cefalea tensional o proceso tumoral. Si es pulsátil, a migraña. En cuanto a la duración, es primordial saber si el dolor de cabeza dura horas (migraña) o si se sufre de forma constante (tensional) o diaria (tumoral). Su localización también brinda algunas pistas para el diagnóstico: si se instaura en la parte frontal de la cabeza o tienen afectación hemicraneal se asocia a migraña, en la zona occipital -límite posterior de la cabeza- o en toda la cabeza se relaciona con cefaleas por tensión y cuando la zona es variable se estima un posible proceso tumoral.

Junto con las anteriores, son fundamentales otras particularidades  como el aura visual, náuseas o vómitos, fotofobia (sensibilidad a la luz) o fonofobia (sensibilidad al ruido) -como ocurre en las migrañas-, estados de ansiedad, factores desencadenantes, cambios de conducta, alteraciones neurológicas (visuales o del equilibrio) y alteraciones de la sensibilidad, que se traduce en hormigueo, adormecimiento o acorchamiento de alguna parte de la cara. 

De la misma manera, la respuesta del organismo ante los fármacos que se administran supone pistas para el especialista sobre un posible origen del dolor de cabeza. "Los analgésicos son eficaces ante migraña, son poco efectivos ante la cefalea tensional y nada ante procesos tumorales ", explica la especialista. Añade que "el tratamiento será distinto según la causa", por lo que, ante cefaleas persistentes, se solicita a las familias que lleven un registro mensual del dolor para definir la frecuencia, los factores agravantes y los aspectos asociados al dolor. Así se evalúa el tipo de trastorno y cuál es la respuesta del tratamiento en el tiempo. Incluso, en ocasiones, se pide al niño que dibuje los elementos que ve al inicio de los síntomas de cefalea para concretar la presencia de aura (en el caso de migraña clásica) o su ausencia.

ANALGESIA PARA NIÑOS

En el tratamiento agudo de la cefalea en los pacientes infantiles se administran analgésicos de venta libre -que no necesitan receta médica-, que son eficaces para muchos otros tipos de dolor. Los más utilizados son el paracetamol y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE). El paracetamol es un analgésico suave que se usa para aliviar el dolor de cabeza y otras molestias comunes, como la fiebre, aunque no es útil para reducir la inflamación. Es respetuoso con la mucosa gástrica pero, si se toma en dosis excesivas, puede llegar a ser dañino para el hígado.

Entre la familia de los AINE, destaca el naproxeno o el ibuprofeno, el ácido acetilsalicílico (aspirina) y el ketoprofeno, entre otros. Estos fármacos, además de bajar la fiebre, reducen el dolor y la inflamación. Sin embargo, la aspirina no se recomienda de forma habitual para tratar niños con infecciones virales, como la varicela o la gripe, porque se asocia al síndrome de Reye (daño cerebral agudo y problemas con la función hepática). No obstante, si el problema se convierte en crónico y el niño requiere analgésicos de manera continua, el médico debe establecer unas pautas regladas de prescripción, basadas en la evidencia científica disponible.
12/01/2012 23:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

La televisión y los niños

Daño duradero de la TV en los niños PDF Imprimir E-Mail
BBC Mundo   
miércoles, 05 de mayo de 2010

Entre más televisión ve un niño de dos años, mayores son las probabilidades de que tenga un mal desempeño en la escuela y una mala salud al cumplir diez años.

La TV tiene un impacto en el desempeño escolar y en los hábitos de salud del niño.Ésa es la conclusión de una investigación con más de 1.300 niños llevada a cabo por científicos de las universidades de Michigan, en Estados Unidos, y Montreal, en Canadá.

Según el estudio publicado en Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine (Archivos de Pediatría y Medicina Adolescente), por cada hora de televisión que ven los niños, peor el desempeño académico y mayor el consumo de comida chatarra.

"Encontramos que cada hora adicional de exposición a la TV entre niños pequeños correspondía con una futura reducción en la participación escolar y el éxito en matemática, un incremento en el acoso por parte de los compañeros, una vida más sedentaria, un alto consumo de productos chatarra y eventualmente un mayor índice de masa corporal", explica la doctora Linda Pagani, quien dirigió la investigación.

Impacto futuro

El objetivo del estudio era determinar el impacto de la exposición a la televisión entre niños de dos años en su futuro éxito académico, su estilo de vida y su bienestar general.

Se les pidió a los padres que respondieran cuestionarios de cuánta TV veían sus hijos a los 29 meses de edad (dos años y cinco meses) y nuevamente a los 53 meses (cuatro años y cinco meses).

La primera infancia es un período crítico para el desarrollo cerebral y la formación de la conducta. Los altos niveles de consumo de TV durante este período pueden conducir a hábitos perjudiciales para la salud

Dra. Linda Pagani

En promedio, dicen los científicos, los pequeños de dos años veían poco menos de nueve horas de televisión a la semana, mientras que a los cuatro años el promedio era de menos de 15 horas.

Pero 11% de los niños de dos años y 23% de los de cuatro años veían más del límite máximo recomendado (dos horas al día).

Los investigadores llevaron a cabo un seguimiento cuando los pequeños cumplieron diez años y se les solicitó a los maestros que evaluaran su desempeño académico y psicosocial y sus hábitos de salud y que midieran su índice de masa corporal (IMC).

Los resultados mostraron que quienes veían más televisión a los dos años tuvieron menores niveles de participación en el salón de clases y menores calificaciones en matemática.

También se encontró una reducción en la actividad física general y un aumento en el consumo de bebidas gaseosas y en el IMC.

Sentido común

Tal como expresa la doctora Pagani, "la primera infancia es un período crítico para el desarrollo cerebral y la formación de la conducta".

"Los altos niveles de consumo de TV durante este período pueden conducir a hábitos perjudiciales para la salud".

"El sentido común sugeriría que la exposición a la televisión reemplaza el tiempo que el niño podría pasar comprometido en otras actividades más enriquecedoras y en tareas que mejoren su desarrollo cognitivo, conductual y motor", dice la investigadora.

Y agrega: "Esperábamos que el impacto de la TV en la primera infancia desaparecería cuando el niño cumpliera siete años, pero es bastante desalentador el hecho de que los resultados negativos continúen hasta los diez años".

"Nuestro estudio presenta un argumento de salud pública muy convincente contra la exposición excesiva a la TV en la primera infancia", expresa la doctora Pagani.

El Fondo Nacional de Alfabetismo del Reino Unido afirma que "mientras no se compruebe que los niños menores de dos años pueden beneficiarse con la TV, los padres deben limitar esta exposición y promover otras actividades como conversaciones, lecturas compartidas o juegos imaginativos".

Pero agrega que también es posible "fomentar la exposición a programas de televisión de alta calidad, educativos y adecuados para la edad del niño desde los dos a los cinco años".(diariosalud.net)

12/01/2012 23:13 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Accidentes en el hogar: ingestión de pilas

Las pilas "botón" son un peligro creciente para los niños PDF Imprimir E-Mail
Bibliomed, Inc. (Reuters Health, FUENTE: Pediatrics)   
miércoles, 26 de mayo de 2010

En Estados Unidos, los envenenamientos pediátricos graves por ingerir una pila aumentaron en los últimos 25 años, junto con el creciente uso de las baterías "botón" de litio en una gran cantidad de productos.

Cada año, la cifra de niños que mueren o sufren lesiones graves se mantiene bastante baja, pero los casos severos representan una proporción cada vez mayor entre los envenenamientos con pilas botón, según publicó Pediatrics.

Eso destaca la importancia de mantener a las pequeñas pilas lejos del alcance de los niños, afirmó el equipo de Toby Litovitz, del National Capital Poison Center, en la ciudad de Washington.

Entre 1985 y el 2009, los centros de control de envenenamiento en Estados Unidos registraron 59.535 casos de ingestión de pilas botón. La incidencia anual varió sin un aumento en el tiempo.

Pero creció claramente la tasa de envenenamientos graves. Entre 1985 y 1987, el 0,06 por ciento de las ingestiones de pilas botón era fatal o tenía complicaciones "mayores", como lesiones esofágicas tratadas quirúrgicamente que provocaban complicaciones respiratorias y alimentarias prolongadas.

Eso aumentó casi siete veces entre el 2007 y el 2009, cuando el 0,44 por ciento de las ingestiones de pilas botón pasaron a ser fatales o graves.

Los menores de 4 años fueron las víctimas más comunes. Y en casi todos los casos con complicaciones graves, la responsable era la pila botón de litio de 20 milímetros (mm).

Las pilas botón se usan en una gran cantidad de productos, como cámaras fotográficas, controles remotos, relojes, audífonos, juguetes y hasta tarjetas musicales.

A diferencia de otras pilas botón, las de litio de 20 mm son más grandes (como la moneda de 1 centavo) y suelen quedar trabadas en el esófago (el tubo por donde pasa la comida).

Una vez ahí, la pila crea una corriente eléctrica que quema el tejido que la rodea. En cambio, las pilas que pasan por el esófago atraviesan el tracto digestivo sin producir lesiones.

El estudio reveló que, en la mayoría de los casos de lesiones fatales o graves, nadie había visto al niño ingerir la pila. Y dado que los síntomas del envenenamiento no son específicos (fiebre, vómito, pérdida del apetito y cansancio), los médicos no lo suelen diagnosticar correctamente.

El equipo de Litovitz revisó los registros de la Línea de Emergencia Nacional de Ingestión de Baterías y los casos publicados en la literatura médica. Identificó 13 casos fatales y 73 casos graves entre 1977 y el 2009.

De las 13 muertes, nueve habían ocurrido entre el 2004 y el 2009. En el 92 por ciento de los envenenamientos fatales o graves a partir del 2000, la causa había sido una pila de litio de 20 mm.

La dificultad para diagnosticar esos incidentes destaca la importancia de la prevención, según el equipo.

Los autores recomiendan que los padres mantengan a las pilas y los objetos que las contienen lejos de los niños. En el 62 por ciento de los casos, el niño había sacado la pila botón de algún objeto en el hogar.

Otro consejo es colocar una buena cinta adhesiva sobre la tapa de las pilas de todos los objetos hogareños.(diariosalud.net)

12/01/2012 23:11 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Indicadores de salud nacional 2011

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Herramienta fundamental para interesados en el análisis estadístico de factores que influyen en salud.

11/01/2012 21:16 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Vacunas

La vacuna que probó Glaxo en tres provincias del país, desde junio de 2007 hasta junio del año pasado, es contra la neumonía y la otitis media, y es diezvalente, es decir que ataca 10 cepas del neumococo. En cambio, la que se aplicará en forma gratuita en hospitales, CAPS y vacunatorios públicos y privados de la provincia y de todo el país es trecevalente y no es producida por Glaxo. Se denomina Prevenar y la fabrica el laboratorio Pfizer.

 

Una vacuna que cuesta $ 400

Representantes de sociedades científicas y de la OPS respaldaron la incorporación al calendario obligatorio de la vacuna contra el neumococo, causante de neumonía y meningitis y que por año se cobra 500 vidas de niños. Daniel Stamboulian, presidente de la Fundación Centro de Estudios Infectológicos (Funcei), dijo: "era una vacuna cara ($ 400), y hoy puede llegar a todos los chicos". Eduardo López, de la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SAIP), destacó: "es un ejemplo de equidad social".lagaceta.com.ar 5/1/12

05/01/2012 14:48 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Leshmaniasis,en cuanto a prevención

Para la población

Dan recomendaciones para prevenir la Leishmaniasis

Dirección de Enfermedades Transmitidas por Vectores y la Dirección de Atención Primaria de la Salud, se encuentran trabajando en el tema.

jueves, 05 de enero de 2012

En relación al caso diagnosticado de leishmaniasis en un niño de 2 años de edad, la Secretaría Técnica de Epidemiología del Ministerio de Salud y Desarrollo Social informó que se está realizando un trabajo en conjunto con la Dirección de Enfermedades Transmitidas por Vectores y la Dirección de Atención Primaria de la Salud con acciones de bloqueo para el vector. Además, se está realizando a través de la dirección de APS, una búsqueda en terreno de casos sospechosos, sintomáticos humanos y animales en la zona.
 
En cuanto a la persona afectada por esta enfermedad, se informó que se trata de un niño de 2 años radicado en la ciudad de La Banda, que en este momento se encuentra internado en el Cepsi, en buen estado general y con buena respuesta a la medicación
 
La Dra. Bezzi, responsable de Epidemiología de la cartera sanitaria local, explicó que la leishmaniasis es una enfermedad parasitaria transmitida por un flebótomo (insecto pequeño de 2 a 3mm.). “Hay varios tipos de parásitos que producen leishmaniasis y, según de qué tipo se trate, la leishmaniasis afecta diferentes órganos y tiene diferente gravedad”, sostuvo Bezzi.
 
En Argentina las formas que existen son la conocida como leishmaniasis cutánea que produce lesiones en la piel y a veces en las mucosas (nariz, boca, etc.) y la leishmaniasis visceral, que es la forma más grave y que produce fiebre, pérdida de apetito, cansancio entre otros síntomas.

Transmisión
La leishmaniasis se transmite solamente por la picadura de algunas especies de flebótomos, insectos muy pequeños conocidos como torito, plumilla o carachay. Ese flebótomo pica generalmente durante la tarde y la noche. Para poder contagiar la enfermedad el flebótomo previamente se debe haber alimentado con sangre de algún animal enfermo de leishmaniasis.

“Por eso es tan importante prestar atención, erradicar el flebótomo de los hogares, evitar que los perros se infecten y detectar los síntomas que en el perro pueden hacer sospechar leishmaniasis”, dijo la Dra. Bezzi y aclaró que la enfermedad no se transmite directamente de una persona a otra, ni a través de objetos ni de la leche materna sino a través de este pequeño insecto.

En la forma más grave de la enfermedad, la leishmaniasis visceral, el perro tiene una importancia fundamental, ya que es el “reservorio de la enfermedad”. Esto quiere decir que es el animal que al estar infectado de leishmaniasis, permite que los flebótomos se contagien y puedan contagiar a los seres humanos. Por eso es necesario detectar la infección del perro en las comunidades.

El flebótomo que transmite leishmaniasis se desarrolla en lugares húmedos y oscuros cubiertos de vegetación, rincones, paredes o troncos de los árboles. No se reproduce en el agua, ni en las zanjas.

Medidas de prevención
La primordial medida preventiva es erradicar el flebótomo de los hogares y evitar que los perros se infecten, y detectar los síntomas que en el perro pueden hacer sospechar leishmaniasis. Para eso: erradicar hojas y malezas de los alrededores de las viviendas y la basura acumulada en nuestras casas; Mantener el terreno alrededor de la vivienda libre de malezas y corrales, y los animales domésticos y mascotas alejados de la vivienda durante la noche; Utilizar repelentes para insectos, mosquiteros o telas metálicas; Usar camisas de manga larga y pantalones o coloquémonos repelente en el caso de transitar por zonas selváticas o con mucha vegetación.

También, los perros deben ser controlados periódicamente por un veterinario, por lo menos 2 veces al año; además, se deben limpiar los lugares donde habitan los perros y evitar que sean picados por los flebótomos mediante collares o pipetas repelentes que deben ser renovadas según las instrucciones.

Síntomas en los perros
Los síntomas para detectar si algún perro tiene la enfermedad son los siguientes: Caída del pelo especialmente alrededor de los ojos y las orejas; fatiga; Pérdida de peso; Seborrea escamosa (como caspa); Crecimiento exagerado de las uñas; Ulceras en la piel; Hemorragia nasal.
Y si aparece alguno de esos síntomas llevarlo al veterinario, ya que estaría en condiciones de transmitir la enfermedad si es alcanzado por el mosquito.nuevodiarioweb.com.ar 5/1/12

05/01/2012 13:12 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Casos Leshmaniasis

Evoluciona en el Cepsi un niño bandeño que padece leishmaniasis

El menor se encuentra medicado y mejorando su estado general. Personal de Epidemiología del Ministerio de Salud tomó intervención en el caso.
Evoluciona en el Cepsi un nino bandeno que padece leishmaniasis
Publicado el 04/01/2012 - Un niño de dos años y nueve meses de la ciudad de La Banda, permanece internado en el Centro Provincial de Salud Infantil (Cepsi) con leishmaniasis, y evoluciona favorablemente, según lo indicó el doctor Carlos Carabajal, coordinador de relaciones del centro asistencial.
El menor, de nombre Ismael Paz, ingresó días atrás con un cuadro de leishmaniasis visceral, pero fue atendido a tiempo y se pudo controlar la enfermedad.
Mientras tanto, personal de Epidemiología del Ministerio de Salud de la provincia, tomó contacto con el pequeño paciente y su familia, para adoptar los recaudos necesarios con el fin de que no se propague la enfermedad.
Según se supo, el antecedente es la presencia de un perro muerto junto a una laguna generada por las últimas lluvias en un sector del barrio Sarmiento de la ciudad de La Banda.
“El chiquito está bien; evoluciona favorablemente de la enfermedad. Padece el tipo de leishmaniasis visceral, que suele ser la más complicada, porque toma los órganos y puede traer algunas complicaciones. Por suerte su estado general es óptimo”, indicó el doctor Carlos Carabajal, respecto del estado del menor.

Situación
Rolando Marín Herrera (31), papá de Ismael, comentó que poco antes de las fiestas, el pequeño comenzó con fiebre por lo que lo llevaron a la Upa del barrio Los Lagos donde lo medicaron, pero que el 31 de diciembre, hizo convulsiones y lo trasladaron hasta el Hospital, de Niños de La Banda, desde donde lo derivaron al Cepsi.
Sobre el origen del contagio, personal de la upa especula con que un mosquito pudo haber picado a un perro muerto que había en el barrio, y después le picó al pequeño. elliberal.com.ar 4/1/12
Desde el hospital de niños
Prevención 1-control estricto del estado sanitario de mascotas, principalmente perros de la casa y su contacto con perros callejeros, 2- control de flebótomos - jejenes-, 3 consulta precoz ante estados febriles prolongados, lesiones en piel.
04/01/2012 15:31 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Material para prevención, SAP (soc. arg. de pediatría)

INFORMACIÓN PARA LA COMUNIDAD

La información contenida en este apartado dedicada a la Familia y a  la Comunidad  es de índole general y no deberá ser usada con la pretensión de sustituir  la atención médica ni los consejos de su pediatra

La Sociedad Argentina de Pediatría  espera que resulte de interés para la familia y para la comunidad en su conjunto.

Los educadores y alumnos podrán encontrar información actualizada de  los temas relacionados con  la  salud de los niños y adolescentes

¡Bienvenidos!
El Pediatra es el médico de cabecera de niños, niñas y adolescentes

El contenido del sitio web, salvo que se exprese lo contrario, podrá ser usado citando la fuente como:
(C) Sociedad Argentina de Pediatría.

 

ACCIDENTES

•Juguetes seguros (2004)
•Inhalación de humo en incendios (2005)
•Prevención de accidentes en el primer año de vida (2004)
•Prevención de accidentes en los niños de 1 a 5 años (2004)
•Prevención de accidentes en el agua (2004)
•Prevención de lesiones por pirotecnia (2004)
•Prevención de accidentes en el club y en la recreación (2006)
•Prevención de accidentes en la calle (2006)
•Prevención de accidentes en la casa (2006)
•Prevención de accidentes en la escuela (2006)
•Prevención de accidentes con Monóxido de Carbono (2007)
•Primeros auxilios (2007)
•Prevención de Intoxicaciones (2011)

ADOLESCENCIA

•Anticoncepción de Emergencia - La píldora del día después (2005) - en formato pdf
•Anorexia Nerviosa (2008)
•Dialogo entre padres y adolescentes (2006)
•El adolescente y su grupo de pares (2006)
•Preservativos: ¿Sabemos ponérselo? (2008)
•Prevención del consumo de drogas (2006)
•Enfermedades Psicosomáticas en la Infancia y en la Adolescencia (2008)
•Pubertad (2009)

CIRUGÍA

•Preparación del niño pequeño a la cirugía (2004)
•Testiculos no descendidos (2009)

EL BEBE

•Alcohol y embarazo (2006)
•Agua para la sed: ¿Qué toman los niños cuando tienen sed? (2004)
•Consejos para proteger al bebé durante el sueño (2004)
•El sol y la protección de la piel de los bebés y niños (2007)
•Dermatitis del pañal (2004)
•La miel es muy peligrosa para los bebés menores de 1 año (2004)
•Mi bebé es sanito (2004)
•Cuidados del Recién Nacido en el Hogar (2006)
•¿Que espera un bebé de su entorno? (2008)

EL LENGUAJE

•El lenguaje del niño en el primer año de vida (2004)
•El lenguaje en el niño de 1 a 5 años (2004)

FIEBRE

•El tratamieno de la fiebre (2004)


INFORMACION SOBRE ENFERMEDADES

•Anemia (2007)
•Asma bronquial y Crisis Asmática (2006)
•Bronquiolitis (2009)(formato ppt)
•Convulsiones (2006)
•Constipación (2006)
•Dengue (2009)
•Enuresis (2006)
•Faringoamigdalitis (2008)
•Fiebre Amarilla: Vacunación para los viajeros que van a Brasil (2008)
•Flujo Vaginal (2009)
•Hepatitis A (2007)
• Ictericia (2011)
•Infección Urinaria (2006)
•Leptospirosis (2004)
•Litiasis renal (2006)
•Gastroenteristis (2009)(formato ppt)
•Golpes de calor (2005)
•Gripe Porcina (2009)
•Meningitis(2008)
•Neumonías (2009)(formato ppt)
•Pediculosis (2007)
•Problemas de la glándula tiroides (2009) - en formato pdf
•Reflujo Gastroesofágico (2009)(formato ppt)
•Reflujo Vesicoureteral (2006)
•Tabaquismo pasivo (2006)
•Tos Convulsa (2008)
•Soplos: Preguntas Frecuentas (2010)

EL JUEGO

•El juego, el ejercicio físico y el deporte (2006)


LACTANCIA

•Lactancia Materna (2004)
•Semana Lactancia Materna (2010)

 

LECTURA

• Programa promoción de la lectura (2004)
• Manual para padres, abuelos, tios y hermanos   (en Formato PDF)
Leer es un Juego: Sugerencias e Ideas para leer con los chicos (en Formato PDF)
El arte de contar cuentos: Sugerencias e Ideas para leer con los chicos  (en Formato PDF)
• Los bebés y los libros: Sugerencias e Ideas para leer con los bebes  (en Formato PDF)

MATERIAL EDUCATIVO

•Educación para la Salud - (2001) - Material UNICEF
•Para la vida (2004) - Material UNICEF

•Conversando sobre la Alimentación de Niños y Adolescentes (2005)
•Salud en la escuela (2006)
•Los pediatras, los padres, los niños e Internet (2007)
•Poster del Sindrome Urémico Hemolítico (2007)
•Información sobre Sindrome Urémico Hemolítico (2009)
•Enuresis (2009)
•Video Educativo: Enseñe a sus hijos a utilizar Internet con seguridad 2009) (Fuente: Microsoft - España)
•Campaña Nacional Contra El Sarampión y La Poliomielitis
•Los adolescentes y el alcohol - Material para docentes
• El Cigarrillo
• El Embarazo y el cigarrillo

ESTRATEGIAS PREVENTIVAS EN RELACION AL CONSUMO DE DROGAS EN NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES

•Material para docentes
•Material para padres

PREVENCION ESCOLAR

•La alimentación y la escuela (2007)
•Cómo preparar almuerzos sanos para llevar a la escuela (2007)


MATERIAL DE LA REVISTA ARCHIVOS ARGENTINOS DE PEDIATRÍA

•Hipertensión arterial en los niños (2001)
•Recomendaciones para ver Televisión (2001)


TEMAS VARIOS

•Dolor de piernas (2008)
•Violencia o abuso emocional (2008)
•Adopción (2008)
•Con la inequidad todos pierden (2008)
•Calidad de Vida (2010)
•Libreta de Salud para el seguimiento del Recién Nacido de Alto Riesgo
• Primer Concurso Nacional de Cuento y Video “Nuestras Culturas”

17/12/2011 11:59 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Accidentes domesticos, intoxicaciones, prevención

Prevencion de intoxicaciones en el hogar
Uso responsable de medicamentos:

El hogar es el mejor ámbito de juego para los niños; siempre y cuando estén bajo nuestra supervisión.

Dentro de las consultas toxicológicas, más de la mitad son pediátricas.

Además, la gran mayoría de las intoxicaciones ocurren en edades donde los niños son más vulnerables e incapaces de tomar conciencia de los peligros.

Veneno / Intoxcaciones


Lo que ocurre es que encuentran en la casa toda clase de materiales atractivos, que tienen apariencias vistosas, y acaban ingiriendo: medicamentos, líquidos limpiadores, plantas y hongos que encuentran en el jardín, venenos para ratas, insecticidas, etc. Además, pueden tomar contacto con contaminantes ambientales como el mercurio de los termómetros rotos o intoxicarse debido a la exposición a pinturas, cerámicas y metales, que pueden ser producto de la actividad laboral de los padres.

Consejos para prevenir las intoxicaciones:

  • No deje los medicamentos al alcance de los niños, deben estar en un lugar inaccesible y fuera de la vista.

  • Evite tomar remedios frente a ellos, salvo que sea necesario, para evitar la imitación.

  • Sepa qué medicaciones hay en su hogar y tenga noción de las cantidades que se encuentran en los contenedores.

  • No utilice medicamentos sin prescripción médica.

  • No use envases de gaseosas o de productos comestibles para almacenar limpiadores o insecticidas.

  • Los productos de limpieza deben estar fuera del alcance de los niños.

  • Respete las normas de seguridad al utilizar raticidas u otros plaguicidas, y no los utilice si hay niños presentes.


 Medicamentos  de venta libre
Son medicamentos que pueden adquirirse sin receta médica en farmacias, supermercados y otros. El ser de venta libre no les quita peligrosidad. Los consejos de amigos, familiares o empleados de comercios dedicados a la venta de estos productos no reemplazan la consulta médica. La mayoría de estos productos son analgésicos, antiinflamatorios, descongestivos, antitusivos, antiespasmódicos, antiácidos, suplementos dietarios y vitamínicos, reemplazos nicotínicos, inductores del sueño, laxantes.

No importa la forma de presentación (ungüentos, cremas, comprimidos, cápsulas, gotas, parches, caramelos, chicles y jarabes) el principio activo (droga) es lo que marca el efecto, debiendo tenerse en cuenta la edad y peso para la dosis. De hecho no todas las medicaciones son compatibles entre sí.

Todos ellos tienen indicaciones específicas así como contraindicaciones y no todas las personas están en condiciones de consumirlos .El hecho de que un producto sea de origen natural no le quita las características antes mencionadas. Hasta los productos naturales utilizados por milenios tienen sus indicaciones y contraindicaciones y no hay que abusar de ellos.

Una mención especial merecen las bebidas energizantes que poseen alto contenido de cafeína + ginseng , guaraná y otros estimulantes. 
Hay que tener en cuenta que la publicidad los muestra como aumentadores del rendimiento físico y mental lo cual no es cierto ya que el aumento momentáneo de la vigilia no va de la mano del aumento de la concentración ni del rendimiento de ningún área. Además la reciente aparición de la  bebida Pepsi Kick, bebida energizante que  posee un envase similar a la Pepsi común, pero con un alto contenido de cafeína expone a los efectos adversos de estas sustancia. Debe advertirse a los niños y adolescentes y a sus padres de los riesgos del consumo elevado de cafeína y otros estimulantes desde edades tempranas.


¿Qué hacer en caso de haber ingerido un medicamento o sustancia?

  • No provoque el vómito, salvo indicación del médico.

  • No le de a beber agua, leche ni le ofrezca pan u otras comidas ya que dificultan las medidas de desintoxicación y pueden favorecer la absorción.

  • Si encuentra al niño con algún producto de limpieza volcado sobre su ropa retire la misma y lave la piel con abundante agua.

  • Consulte en todos los casos al médico y lleve el producto involucrado. Él se contactará con el toxicólogo para determinar las medidas a seguir.

  • Recuerde que el mejor antídoto para los tóxicos es la prevención.

La solución mágica
El hecho de recurrir siempre a una medicación en lugar de acompañar ó contener desde el lugar de adultos deja  un  mensaje equivocado: la solución está afuera y necesito el jarabe para calmarme, para dormir para trabajar o resistir más y para divertirme. Lo cual está exponiendo al adolescente a importantes factores de riesgo en un  presente y futuro no muy lejano donde de lo que se trata es consumir para pertenecer.

Enseñemos a nuestros niños y jóvenes con el ejemplo: para resistir más hay que descansar y para divertirse,  nada mejor que la buena compañía y no hace falta nada más.  Si bien abunda en los medios la propaganda de las soluciones inmediatas, la ropa, la bebida o el alimento que nos hace SER, recordemos que los medicamentos deben ser indicados por profesionales, ningún suplemento reemplaza a una buena dieta y que la diversión no va de la mano de ningún consumo. Recordemos la frase que dice: nuestros niños nos escuchan, pero también nos ven. Eduquemos con el ejemplo.

Debemos trabajar para la prevención desde la niñez reforzando la capacidad de espera, la tolerancia a la frustración, el saber decir no, pertenecer a su grupo de pares reforzando habilidades. No es de la droga de lo que debemos hablar, la droga es el velo que cubre las causas determinantes.

Fuente:
Grupo de Trabajo en Adicciones
Sociedad Argentina de Pediatría

www.sap.org.ar

Enlaces Relacionados

(F:zonapediatrica.com)

16/12/2011 21:33 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Comida chatarra

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Los médicos recomiendan prohibir los anuncios de comida chatarra durante los programas infantiles PDF Imprimir E-Mail
HealthDay News (Por Amanda Gardner)   
jueves, 30 de junio de 2011
Un comunicado de la Academia Estadounidense de Pediatría busca reducir las tasas de obesidad en los niños El principal grupo de pediatras del país insta a prohibir todos los anuncios de comida chatarra y comida rápida durante los programas de televisión para niños, como forma de reducir la creciente ola de obesidad en las personas jóvenes.

En una declaración de política publicada en la edición de julio de la revista Pediatrics, la Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) también pide al Congreso, a la Comisión Federal de Comercio y a la Comisión Federal de Comunicaciones eliminar los anuncios de comida chatarra y comida rápida de los teléfonos celulares y otros medios de comunicación, además de prohibir a las compañías que fabrican esos productos que paguen para que éstos aparezcan en las películas.

"Dado que estamos en medio de una epidemia de obesidad infantil y adolescente, no parece una mala idea", aseguró el Dr. Victor Strasburger, autor líder de la declaración.

"Ya tenemos muchas prohibiciones en la publicidad", señaló el Dr. Benard P. Dreyer, profesor de pediatría de la Facultad de medicina de la Universidad de Nueva York, en esa ciudad. Esta última medida identifica tan solo un tóxico más al que no se debe exponer a los niños, añadió.

Un tercio de los niños y adolescentes estadounidenses tienen sobrepeso o son obesos, el doble de hace treinta años, según la declaración de la AAP, y varios estudios han identificado ver televisión como un factor contribuyente.

Ver televisión o películas o entusiasmarse con los textos o los juegos en un teléfono celular significa que los niños tienen menos tiempo para correr, caminar o hacer otro tipo de ejercicio, y más tiempo para comer, según la declaración de la AAP.

Pero lo que los niños ven también influye sobre sus hábitos alimentarios, y lo que ven es una preponderancia de anuncios de comidas ricas en azúcar y grasa. Un estudio encontró que 98 por ciento de los anuncios de comida que ven los niños en los principales programas eran de comida chatarra. Otro estudio calculó que los jovencitos ven de 12 a 21 anuncios de comida en promedio todos los días, para un total de 7,600 anuncios al año, anotó la declaración de la AAP. Y ver televisión o DVD también trastorna la calidad y duración del sueño, un factor de riesgo conocido de la obesidad.

La declaración de la AAP recuerda a los pediatras que deben plantear dos preguntas esenciales durante las consultas de rutina. "¿Cuánto tiempo al día pasan frente a pantallas?" y "¿Hay un televisor o conexión a internet en la habitación [del niño]?".

Que haya una televisión en la habitación del niño parece tener un impacto aún más profundo sobre su peso.

"Creo que [plantear estas preguntas] es una recomendación realmente ventajosa", aseguró Dana Rofey, profesora asistente del Programa de Gestión del Peso y el Bienestar del Hospital Pediátrico de Pittsburgh. "Hace varios años, la AAP [recomendó] que los pediatras controlaran el índice de masa corporal. Esta es la otra cara de la moneda".

"Los niños pasan un promedio de siete horas al día usando medios de comunicación, y esos medios afectan potencialmente todas las preocupaciones que padres y pediatras tienen sobre los niños, desde el sexo y las drogas a la obesidad y el logro escolar", añadió Strasburger, profesor de pediatría de la Facultad de medicina de la Universidad de Nuevo México, en Albuquerque. "Usar veinte segundos para plantear dos preguntas respecto a los medios no parece una proposición onerosa".

La declaración de política también recomienda que los pediatras insten a los padres a conversar sobre los anuncios de comida con sus hijos y a hablar sobre los hábitos alimentarios saludables.

Y "los padres deben comprender que ahora la investigación es clara y convincente respecto a que la exposición al tiempo frente a pantallas es un importante factor en la obesidad infantil y adolescente", enfatizó Strasburger. "Así que si su hijo ve cinco horas de tele al día, su riesgo de ser obeso aumenta varias veces respecto a un niño que ve menos de dos horas al día, que es lo que la AAP recomienda. Si los padres simplemente observan las directrices de la AAP sobre el uso de medios, estarían en una magnífica forma física, y sus hijos también".

En respuesta a la recomendación de la AAP, la Iniciativa sobre Anuncios de Alimentos y Bebidas para Niños (Children’s Food and Beverage Advertising Initiative, CFBAI) publicó la siguiente declaración. "Gran parte de la declaración de política de la Academia Estadounidense de Pediatría sobre una prohibición de los anuncios se basa en datos anticuados o gravemente defectuosos. Para decirlo de una forma sencilla, ¿por qué han aumentado las tasas de obesidad al mismo tiempo que la publicidad se ha reducido significativamente?".

La declaración del sector añadió que "los 17 participantes del sector en la CFBAI representan una mayoría sustancial de los anuncios en la programación infantil, y la mezcla de anuncios ha cambiado para bien, como recomendó el IOM [Instituto de Medicina] en su informe de 2006. Ahora, los anuncios para niños son de yogurt, sopa, pasta enlatada, cereales y comidas con verduras o fruta, leche o jugo".

16/12/2011 21:14 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Adolescencia

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Trastornos mentales: principal causa de discapacidad en jóvenes PDF Imprimir E-Mail
BBC Salud   
martes, 07 de junio de 2011
Las enfermedades mentales como la depresión, el abuso de alcohol, trastorno bipolar y esquizofrenia, son la principal causa de discapacidad entre jóvenes y adolescentes en el mundo, revela una investigación.

Estos trastornos, señala el informe llevado a cabo por la Organización Mundial de la Salud (OMS), representan el 45% de las enfermedades que afectan a la población de entre 10 y 24 años de edad en el mundo.

Y son una carga de salud pública mucho más importante -por la pérdida de años de vida debido a la discapacidad- que las lesiones por accidentes de tráfico y las enfermedades infecciosas y parasitarias, como malaria y VIH.

Y sin embargo, dice el informe publicado en la revista médica The Lancet, los adolescentes y jóvenes han quedado relegados en los programas de salud porque siempre se ha considerado a este grupo de edad como un "grupo sano".

Período crucial

Tal como señala Fiona Gore, quien coordinó el estudio, ésta es la primera investigación que analiza las causas globales de discapacidad entre los individuos de entre 10 y 24 años.

"Aunque en estos años emergen problemas de salud importantes y factores de riesgo de enfermedades que se desarrollarán en el futuro, se desconoce cuál es la carga global de enfermedad de estos individuos" dice la investigadora.

Tradicionalmente, los programas de salud pública en todo el mundo tienden a centrarse en la salud de los niños menores de cinco años.

Este grupo de edad sigue siendo el más vulnerable y el que representa la tasa más alta de mortalidad en el mundo.

Pero tal como señalas los investigadores, la adolescencia y juventud son períodos cruciales porque en ellos se establecen los factores de riesgo de varias enfermedades y problemas de salud más tarde en la vida, como el abuso de sustancias, los embarazos no deseados y las infecciones de transmisión sexual.

Discapacidad

Los científicos utilizaron los datos del Estudio Global de Enfermedades llevado a cabo por la OMS en 2004 en países de altos, medianos y bajos ingresos.

Con esos datos calcularon cuáles eran las causas específicas que estaban conduciendo a una pérdida de años de vida debido a discapacidad en cada región del mundo.

"Los investigadores encontraron que la principal causa de discapacidad tanto en hombres como mujeres son las enfermedades neuropsiquiátricas, con una incidencia de 45% en la población, principalmente la depresión, el abuso de alcohol, esquizofrenia y el trastorno bipolar"

Los resultados mostraron que entre este grupo de edad, que suma cerca del 27% de la población total del mundo (unos 1.800 millones de personas) se presentan más enfermedades que causan discapacidad a largo plazo, que enfermedades que causan muerte.

Los investigadores encontraron que la principal causa de discapacidad tanto en hombres como mujeres son las enfermedades neuropsiquiátricas, con una incidencia de 45% en la población, principalmente la depresión, el abuso de alcohol, esquizofrenia y el trastorno bipolar.

Las lesiones no intencionales, principalmente los accidentes de tráfico, son la segunda causa de discapacidad (12%) y en tercer lugar, con una incidencia de 10%, están las enfermedades infecciosas y parasitarias, como malaria, VIH y tuberculosis.

16/12/2011 09:34 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

A nivel nacional

Presentan protocolo para víctimas de violaciones sexuales

Con el objetivo de que se implementen en las guardias hospitalarias de todo el país los procedimientos adecuados para reducir los daños asociados a las violaciones, el Ministerio de Salud de la Nación elaboró el “Protocolo para la atención integral de personas víctimas de violaciones sexuales”. El mismo será presentado mañana en el auditorio de Jefatura de Gabinete, ubicado en Julio A. Roca 782 de la ciudad de Buenos Aires.

Presentan protocolo para víctimas de violaciones sexuales

La presentación de la nueva herramienta destinada al personal de salud estará a cargo del subsecretario de Salud Comunitaria de la cartera sanitaria nacional, Guillermo González Prieto. Posteriormente, la experta Silvia Chejter -redactora del documento-,  expondrá las características del instructivo. Para el cierre se prevé la participación del director nacional de Sida y ETS, Carlos Falistocco y la coordinadora del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR), Paula Ferro, quienes presentarán la estrategia de implementación a nivel nacional.

El Protocolo fue elaborado a partir de las recomendaciones de un comité de expertos convocado por el Ministerio de Salud de la Nación e integrado por el Programa Víctimas Contra la Violencia del Ministerio de Justicia y Derechos Humanos de la Nación; la Asociación Médica Argentina de Anticoncepción; la coordinadora del Programa de Asistencia a Víctimas de Violencia Sexual de la Ciudad de Buenos Aires y la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto Juvenil.

El documento, del que se imprimieron 20 mil ejemplares -que serán distribuidos en los hospitales del país-, y al que se puede acceder a través del sitio web del Ministerio de Salud de la Nación, http://www.msal.gov.ar/saludsexual, recupera las experiencias vigentes en Brasil (2005), Puerto Rico (2006) y los protocolos locales de la ciudad de Buenos Aires (2003) y de la provincia de Santiago del Estero, que cuenta desde 2009 con un protocolo que se desarrolló con asesoramiento del Consorcio Nacional de Derechos Reproductivos y Sexuales (CONDERS).

En el mismo se establece que una violación es siempre una situación de urgencia y debe ser atendida de inmediato. Si bien algunos hospitales tienen servicios especializados para este tipo de situaciones, la mayoría lo hace a través de los servicios de guardia. De los 1.051 hospitales de la Argentina, 374 reportan contar con algún dispositivo de atención a víctimas de violencia sexual.

El tratamiento médico para las personas víctimas de una violación consiste en la atención inmediata de las lesiones, la aplicación de medicación para prevenir el VIH/Sida y la hepatitis B  y, en caso de estar a tiempo de hacerlo, tratamientos para las infecciones de transmisión sexual, y anticoncepción hormonal de emergencia.

La atención integral además incluye atención psicológica y asesoramiento para denunciar, en caso de que la víctima decida hacerlo. Una violación puede denunciarse hasta varios años después de producida, pues está probado que el impacto emocional, la vergüenza y la culpa hacen que lleve un tiempo diferente a cada persona tomar esta decisión. Por todo esto, el sistema de salud no requiere la denuncia para garantizar la atención.

Según las últimas estadísticas elaboradas por el Ministerio de Justicia y Derechos Humanos de la Nación, en el año 2008, se realizaron en todo el país 10.604 denuncias por delitos contra la integridad sexual, de las cuales 3.367 corresponden a violaciones. Sin embargo, se calcula que las cifras reales son más altas, ya que un número significativo de víctimas no realiza la denuncia.

Las líneas telefónicas de salud sexual 0800 222 3444 y de sida 0800 3333 444 atienden consultas en casos de violación y derivan a los hospitales que cuentan con la medicación apropiada. Ambos números son gratuitos desde cualquier punto del país y puede llamarse de lunes a viernes de 8 a 21 hs. y sábados y domingos de 9 a 18 hs.(fuente:http://www.baires-salud.com.ar)

14/12/2011 15:26 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Día del Médico 2011

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Sencillo pero muy emotivo acto en el salon del 1º piso anexo al hospital.

Profesionales iniciales, actuales y fliares. un saludo a todos.

03/12/2011 13:53 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Invitación

 "PRIMERA ESCUELA PARA PADRES: ESPINA BIFIDA E HIDROCEFALIA" organizado en el marco del Tercer Aniversario del CePSI que se llevara a cabo el proximo 02/12/11 a partir de las 8hs.
en el Salon Auditorium.
29/11/2011 15:11 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Sobrepeso, obesidad

Aumentan los casos de sobrepeso y obesidad en Argentina
Los casos de exceso de peso aumentaron en Argentina y afectan a más de la mitad de la población, según una encuesta presentada por el Ministerio de Salud, que indica que también creció la inactividad física

Los datos revelan incremento significativo 

La segunda encuesta de Factores de Riesgo, realizada en 2009, indica que la obesidad subió del 14,6% al 18% de la población, en tanto la prevalencia del sobrepeso se mantuvo sin cambios, en el 35,4%, respecto de la primera medición, de 2005.

El 53,4% de los argentinos tiene exceso de peso, conforme la suma de estos resultados de la encuesta, que también determinó que en el mismo período la inactividad física subió de 46,2% a 54,9%.

Al respecto, observó mayor prevalencia de actividad física baja en mujeres que en hombres a mayor edad en la región del Noreste Argentino y en personas de bajos ingresos y menor nivel educativo.

La mayor prevalencia de la obesidad se registró en la franja de 50 a 64 años, en los encuestados de regiones como la Patagonia y Cuyo.

Entre los encuestados hubo un descenso en el consumo de verduras y frutas, de un 40% a un 37,6% y un incremento significativo de la inactividad física y la alimentación menos saludable.

El Ministerio de Salud llevó a cabo una reunión en mayo pasado, entre funcionarios del área y profesionales médicos como los doctores Alberto Cormillot, Máximo Ravena y Mónica Katz, con el propósito de definir la estrategia para abordar la problemática de la obesidad en el primer nivel de atención.

El director de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles de esa cartera, Sebastián Laspiur, afirmó que "los datos del 2009 demuestran que han cambiado los entornos físicos y sociales que hacen que en el mundo y en la Argentina esté creciendo la obesidad".

Según este médico, "el crecimiento del parque automotor, la aparición de nuevas tecnologías, como Internet, hacen que los chicos estén más tiempo frente al televisor en lugar de realizar actividades que incluyan movimiento. Son factores que hacen al aumento del sedentarismo".

Laspiur manifestó que el ministerio "está trabajando en la promoción de hábitos de vida más saludable y en la reorientación de los servicios" y además busca una "guía clínica para el diagnóstico y tratamiento de la obesidad".

También Karina Temporelli y Velentina Vigo, del Concejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas y de la Universidad Nacional del Sur, coincidieron en que Argentina, como el resto de Latinoamérica, deberá afrontar un serio problema de salud pública relacionado al exceso de peso y obesidad en su población".

Las profesionales aseguraron que esos problemas emergen en las poblaciones de más bajos ingresos, debido a que aún no han superado los problemas relacionados con la mala nutrición.

La metodología aplicada en esta segunda Encuesta de Factores de Riesgo es similar a la empleada en 2005, por lo que permitió continuar con el ciclo de vigilancia y políticas sanitarias.

La encuesta incluyó a personas desde los 18 años, en ciudades de más de 5.000 habitantes de todo el país, con consultas a entre 1.500 y 2.000 personas por provincia y algunos centros urbanos, hasta conformar un total de 47.159 viviendas a nivel nacional.

El exceso de peso afecta también a Latinoamérica en general, como lo indicó el vicepresidente de la Federación Mexicana de Diabetes, Fernando Lavalle, en un reciente simposio realizado en Bogotá, sobre la exploración del uso de los edulcorantes no calóricos.

El especialista aseguró que el sobrepeso y la obesidad crecieron en la región cerca del 40% entre 2002 y 2010 y calificó de “alarmantes” esos registros, que ubicaron a los hombres de más de 15 años, en casi todos los países de Latinoamércia, por encima del 50% de prevalencia de sobrepeso y obesidad.

El sobrepeso y la obesidad afectan la Salud del ser humano, por lo que se requiere una unión de esfuerzos políticos, sociales y económicos para detener su avance e iniciar el retroceso, con estrategias de intervención sostenida, sustentable con difusión del problema, porque la sociedad merece una mejor calidad de vida.rosario3.com 26/11/11

26/11/2011 16:21 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Violencias

INFANCIA INVISIBLE Y SILENCIADA

A pesar de las dimensiones de esta tragedia a nivel mundial, se trata de una infancia y adolescencia invisible y silenciada. Son las víctimas olvidadas de la violencia machista. No aparecen en las estadísticas oficiales sobre violencia de género, el personal que los atiende no conoce ni puede detectar cuáles son ni en qué medida padecen estos/as menores las secuelas de dicha violencia y qué consecuencias tendrá en su desarrollo.

Según el informe de la Organización Save The Children, “Atención a los niños y niñas víctimas de violencia de género”:

“Los niños y niñas son víctimas de la violencia de género, y como tales deben ser atendidos y contemplados por el sistema de protección. (…). Un criterio básico de la formación de los y las profesionales es hacerles ver que la violencia no es sólo la agresión física y la violencia de género es prueba de ello: no son las lesiones físicas sino el miedo y la anulación que sufren tanto mujeres como niños y niñas lo que los iguala en su condición de víctimas.” (…)

SECUELAS DE LA VIOLENCIA
“Entre los efectos de la violencia de género sobre los niños y niñas destacamos los siguientes: Problemas de socialización: aislamiento, inseguridad, agresividad. Problemas de integración en la escuela, problemas de concentración, déficit atencional y disminución del rendimiento escolar. Síntomas de estrés postraumático como insomnio, pesadillas, fobias, ansiedad. Conductas regresivas: eneuresis y ecopresis. Síntomas depresivos: llanto, tristeza, aislamiento. Alteraciones del desarrollo afectivo, etc.”
Save the Children.

PAPEL DE LOS HIJOS/AS ENTRE MALTRATADOR Y MUJER VÍCTIMA
El maltratador es consciente del papel tan importante que juegan los hijos e hijas en la vida de la mujer y los utiliza a través del maltrato psicológico, a veces incluso físico, con el fin de seguir controlándola, especialmente tras la separación conyugal o de pareja. Son el arma perfecta del agresor contra la madre, su objetivo principal.

De esta manera, la mujer se enfrenta a al desgaste psicológico grave que produce el miedo al maltrato en potencia que puedan sufrir sus hijos e hijas por parte de su padre o padastro mientras dure el contacto con él.

ROMPER LA CADENA INTERGENERACIONAL DE LA VIOLENCIA
Romper la cadena intergeneracional de la violencia de género en el ámbito familiar es un objetivo básico para acabar con ella, de lo contrario continuará “la interiorización o aprendizaje de modelos violentos y posibilidad de repetirlos, tanto víctima como agresor, y la internalización de roles de género erróneos” como señala Save the Children.

Save the Children. (Tita Redondo)
25/11/2011 19:55 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Opciones

Ocho propuestas para mejorar la salud infantil en los países empobrecidos


Salud infantil en GuatemalaHace poco celebramos el Día Universal del Niño. Son los niños uno de los colectivos más vulnerables en relación con los cuidados de salud, de ahí la necesidad de garantizar una atención adecuada durante la infancia, cuando el riesgo de morbilidad y mortalidad es mayor. Para la Fundación para el Desarrollo de la Enfermería (FUDEN), la promoción de los cuidados enfermeros y parteros es fundamental para mejorar la salud neonatal en las poblaciones con menos recursos.

Con el fin de lograr estas metas, FUDEN lleva a cabo diferentes proyectos de cooperación enfermera en América y África, trabajando ocho puntos clave que desglosamos a continuación.

1.- Aumento del número de matronas mediante cursos de formación. Países como Guinea Ecuatorial apenas cuentan con una veintena de comadronas para atender a las mujeres embarazadas. En este contexto, FUDEN ha puesto en marcha un programa para profesionalizar a 50 comadronas, con el apoyo de la Agencia Andaluza de Cooperación Internacional al Desarrollo (AACID) y la colaboración del Ministerio de Sanidad y la Universidad de Guinea.

2.- Mejora de los conocimientos, habilidades y aptitudes de las matronas y parteras que ya desempeñan estas funciones en cada país. Éste es uno de los objetivos perseguidos por los proyectos de cooperación enfermera en Níger, donde FUDEN y la AECID llevan colaborando desde el año 2008 con las escuelas nacionales de salud pública de Niamey y Zinder en la actualización y modernización de las capacidades docentes de los profesores de matronería y enfermería.

3.- Formación de las parteras o comadronas tradicionales, que en muchos países atienden la mayoría de los partos, sobre todo de la población indígena y del ámbito rural. Es lo que FUDEN está llevando a cabo en Nicaragua, El Salvador y Guatemala a través del convenio para la mejora de la salud materna e infantil de la AECID. En concreto, a lo largo del primer año de ejecución está prevista la capacitación de más de 1.100 profesionales de salud, entre ellas varios centenares de parteras y comadronas tradicionales.

4.- Formación de enfermeras en obstetricia, pediatría y urgencias que permitan afrontar de forma adecuada los principales riesgos del embarazo, parto y puerperio. Este trabajo lo está realizando FUDEN, en colaboración con la Fundación Castellano Manchega de Cooperación, en el Hospital Regional Infantil Arturo Grullón de Santiago de los Caballeros, en la República Dominicana.

Salud materna e infantil

5.- Dotación de los recursos humanos y materiales adecuados para una atención integral a la mujer embarazada y los neonatos en los centros sanitarios. Son las premisas del proyecto de cooperación enfermera puesto en marcha en el departamento de Potosí, en Bolivia, por FUDEN y la comunidad autónoma de Madrid, con el fin de aumentar los medios de las enfermeras para prestar cuidados de salud infantil y reducir, así, las tasas de mortalidad de los niños menores de cinco años.

6.- Confección de guías y protocolos de actuación para atender de manera adecuada a las mujeres embarazadas y a los niños menores de cinco años. Los cuidados reglados mejoran la calidad de la atención sanitaria al consolidar la organización enfermera. Es el caso del trabajo realizado en los hospitales de Guinea Ecuatorial, en colaboración con administraciones españolas como la Junta de Comunidades de Castilla La Mancha y la Agencia Andaluza de Cooperación Internacional para el Desarrollo. Estos proyectos han formado a las enfermeras en la creación y aplicación de protocolos y registros relacionados con los cuidados infantiles.

7.- Promoción de la salud reproductiva entre la población a través de la formación de las enfermeras en esta materia. En Angola, FUDEN y la Junta de Comunidades de Castilla La Mancha tienen previsto potenciar los cuidados de las once maternidades y los servicios de salud sexual y reproductiva del municipio de Benguela. De esta forma se refuerza la atención el sistema público, con especial atención a la salud reproductiva.

8.- Educación sexual a los adolescentes. Es uno de los ámbitos en los que FUDEN está desarrollando experiencias piloto que ya han obtenido buenos resultados en países como Guatemala. En el departamento de Retalhuleu, a través de una intervención ejecutada en colaboración con la Xunta de Galicia, han tenido lugar diversos talleres de formación de los estudiantes de enseñanza secundaria con el objetivo de reducir el número de embarazos no deseados.

Educación de adolescentes en Guatemala

La Organización Mundial de la Salud considera a las profesionales de enfermería como motores de desarrollo para la consecución de un cambio que pueda propiciar la estrategia de “Salud para todos” y la obtención de los Objetivos del Milenio en 2015. Así, la enfermería desempeña un papel central a la hora de lograr objetivos como la reducción de la mortalidad de los niños menores de cinco años. FUDEN trata de responder a este reto a través de las líneas de trabajo descritas anteriormente.


Proyecto: Cooperación enfermera, FUDEN

25/11/2011 14:25 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Buena alimentación

Recomiendan las guías alimentarias autóctonas para una buena nutrición 
El ministerio de Salud y Desarrollo Social, a través de la Dirección General de Alimentación y Nutrición y Comisión de Educación Alimentaria y Nutricional de alimentación de hospitales dependientes, se adhiere a la Celebración del Día Mundial de la Alimentación, en conmemoración de la fecha de creación de la FAO instituida por la Organización Mundial de la Salud un 16 de Octubre.
El día de Alimentación que se celebra en todo el planeta tiene la finalidad de concientizar a los pueblos del mundo sobre el problema alimentario mundial y fortalecer la solidaridad en la lucha contra el hambre, la desnutrición y la pobreza. El día coincide con la fecha de fundación de la FAO en el año 1945. 
Para ello, en este día busca informar a la opinión pública sobre el problema del hambre en el mundo; conseguir que se preste mayor atención a la producción de alimentos y estimular las iniciativas nacionales, bilaterales, multilaterales y no gubernamentales con este fin como así también, estimular la solidaridad internacional y nacional en la lucha contra el hambre, la malnutrición y la pobreza y llamar la atención sobre los logros conseguidos en el desarrollo alimentario y agrícola.
Los nutricionistas de Salud Pública de la provincia recomiendan en este día privilegiar los alimentos autóctonos y regionales, valorizando los productos estacionales e impulsando todas aquellas acciones comunitarias (cooperativas, huertas, etc) como herramientas que permiten la accesibilidad de los alimentos, y por ende los nutrientes a cada mesa familiar. 
Por ello, los nutricionistas recomiendan la Guía de Alimentos Autóctonos de Santiago del Estero, por ellos elaborada. Esta guía contiene, dentro del grupo de cereales productos como la algarroba y la tortilla, dentro de las frutas y verduras, , la tuna, el mistol, la sandía, el choclo, el coreanito, entre otras. En el grupo de los lácteos, la guía recomienda consumir el queso de cabra, el quesillo, la leche de cabra y dentro de las carnes la vizcacha, el quirquincho, la corzuela, el dorado y el cabrito además de los tradicionales vacunos, cerdos y pollos. 

¿Por qué es necesario Alimentarse Saludablemente? 
Una alimentación saludable es la que aporta todos los nutrientes esenciales y la energía que cada persona necesita para mantenerse sana. Una buena alimentación previene enfermedades crónicas como obesidad, diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, osteoporosis, algunos tipos de cáncer, Además, una alimentación saludable permite mejorar la calidad de vida en todas las edades. 

Para vivir con salud es bueno: 
1. Comer con moderación e incluir alimentos variados en cada comida. 
2. Consumir todos los días leche, yogures o quesos (para todas las edades). 
3. Comer diariamente frutas y verduras de todo tipo y color. 
4. Comer una amplia variedad de carnes rojas y blancas, retirando la grasa visible. 
5. Preparar las comidas con aceite preferentemente crudo y evitar la grasa para cocinar. 
6. Disminuir los consumos de azúcar y sal. 
7. Consumir variedad de panes, cereales, pastas, harinas, féculas y legumbres. 
8. Disminuir el consumo de bebidas alcohólicas y evitarlo en niños, adolescentes, embarazadas y madres lactantes. 
9. Tomar abundante cantidad de agua potable durante todo el día. 
10. Aprovechar el momento de las comidas para el encuentro y dialogo con otros. 

Para cuidar la salud de uno mismo y de su familia es muy importante hacerlo cada día con medidas sencillas: Llevar una vida activa, realizar actividad física, comer saludablemente y no fumar y evitar el humo ambiental de tabaco 

Datos sobre alimentación en Argentina 
En nuestro país, el 53,4 por ciento de la población tiene sobrepeso y aumentaron la obesidad y el sedentarismo, según estableció la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, realizada por el Ministerio de Salud de la Nación en 2009. Esta situación obedece a hábitos poco saludables como el escaso consumo de frutas y verduras – sólo el 4,8 por ciento ingiere cinco porciones diarias, como recomienda la Organización Mundial de la Salud– y a la inactividad física, que pasó de un 46,2 por ciento en 2005 a un 54,9 por ciento en 2009. 
La alimentación no saludable genera una carga de enfermedad sustancial (obesidad, diabetes, hipertensión, problemas cardiovasculares; etc.) donde los estilos de vida de la población adulta están estrechamente relacionados con la alimentación no equilibrada, y esta situación se da cada vez a edades más tempranas. 
En Argentina existe una gran variedad de alimentos, sin embargo el principal problema alimentario de muchas personas es la dificultad para acceder a una alimentación adecuada y la presencia de hábitos inadecuados, que llevan a decidir erróneamente que alimentos consumir. Existen varios factores que no siempre favorecen a que tengamos una “buena alimentación”. Entre ellos están los gustos y hábitos alimentarios, las costumbres de la familia y la sociedad en que vivimos, las creencias individuales y sociales, que hacen suponer que tal alimento “hace bien” o “hace mal” o “engorda” y desde ese punto de vista, hacer que se consuman o por el contrario dejar de hacerlo. 
23/11/2011 15:44 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Capacitación

La Oficina de Comunicacion a Distancia del CePSI hace extensiva la informacion sobre el ATENEO organizado bajo la Tematica: "TOMA DE MUESTRAS MICROBIOLOGICA EN PEDIATRIA" por el servicio de Laboratorio del CePSI, que contara con la disertacion de la Bioquimica Claudia Hernanadez, que actualmente se desempeña en el Laboratorio del Hospital Garrahan.
El mismo se llevara a cabo el proximo 24/11/11 en el Salon Auditorium del CePSI en el horario de 11 a 13hs.
Esta destinado a Bioquimicos, Tecnicos y Publico en General.
Incripcion gratuita.
Para mayor informacion contactarse al email: laboratoriocepsi@hotmail.com
23/11/2011 15:38 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Salud sexual

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0800- saludsexual para preguntar, asesorarse y orientar.

21/11/2011 06:52 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Para aprender y ayudar

: Prevención de accidentes y seguridad Lamentablemente, en algunas situaciones podemos estar ante la presencia de un bebé o un niño que tenga dificultad respiratoria y/o riesgo de parada cardiorrespiratoria debido a un accidente o alguna patología. Es por ello que creemos necesario ofrecer las guías básicas de cómo realizar la RCP. ¡Es sencilla y puede salvar muchas vidas!

Fuente: Carlos Luaces Cubells. Cap de secció d’urgències de l’Hospital Sant Joan de Déu; Jesús Lorenzo Payeras Grau. Metge d’urgències de l’Hospital Sant Joan de Déu.
¿Qué es la RCP?
La reanimación cardiopulmonar básica (RCP) es el conjunto de maniobras que permiten identificar si un niño está en situación de parada cardiorrespiratoria y realizar una sustitución de las funciones respiratoria y circulatoria, sin ningún equipamiento específico, hasta que la víctima pueda recibir un tratamiento más cualificado.

¿Por qué es necesario utilizar la RCP?
Por suerte, la parada cardiorrespiratoria es poco frecuente en niños, pero es importante conocer en qué consiste la RCP por si nos encontramos en una situación en que la respiración o los latidos cardíacos de un niño han parado por varias causas:
  • Accidentes: de tráfico, por ahogamiento, sensación de ahogo, atragantamiento con objetos, electrocución, intoxicaciones, asfixia u otras lesiones.
  • Patologías: congénitas graves u otras patologías como la bronquiolitis, asma, tos ferina, etc.
  • Infecciones graves: como la meningitis.
Si en poco tiempo no se restablecen las funciones vitales dentro de la normalidad y el flujo de sangre del niño se detiene, esto puede causar daño cerebral o incluso la muerte. Por eso es importante continuar con la RCP hasta que vuelva el latido del corazón y la respiración del niño o hasta que llegue ayuda médica.

¿Quién debe hacerla?
La importancia de la RCP radica en que cualquier persona que conozca la técnica (padres, familiares, maestros, profesionales de la salud, etc.) puede realizarla en cualquier sitio y sin tener que esperar. De hecho es vital iniciar la RCP en los tres primeros minutos después de la parada cardiorespirratoria ya que sino, la probabilidad de que el niño sufra secuelas es muy alto. La muerte puede ocurrir en tan solo 4 o 6 minutos.

¿Ante qué síntomas hay que actuar?
Los síntomas a los que tenemos que estar alerta ante un niño son:
  • Pérdida de conocimiento.
  • Paro respiratorio.
  • Ausencia de signos de vida.

¿Qué pasos debemos seguir?
Los pasos de la RCP siguen una secuencia lógica para garantizar la efectividad y éxito de la técnica. Por ello no debemos saltarnos ningún paso:

1)    Verificar el nivel de consciencia del niño. Podemos preguntar cómo se encuentra o practicarle leves sacudidas o palmadas, siempre y cuando tengamos la certeza de que no padece ninguna posible lesión en el cuello o en la cabeza debido a un accidente. Se debe observar si se mueve o emite algún ruido.

2)    Si obtenemos respuesta. Si el niño responde moviéndose o verbalmente, deberemos dejar al niño en la posición en la que lo hemos encontrado (a menos que esté expuesto a algún peligro adicional), comprobar su estado y pedir ayuda si fuera necesario.

3)    Si no obtenemos respuesta, pedir ayuda. Si el niño está inconsciente debemos pedir ayuda a alguna persona cercana. Si no hay nadie cerca no debemos dejar solo al niño.

4)    Colocar al niño boca arriba. Debemos tumbar al niño sobre una superficie dura y plana, con la cabeza boca arriba y las extremidades alineadas. Es importante evitar torcerle la cabeza y el cuello, ya que si el niño ha sufrido un accidente podría tener lesiones cervicales.

5)    Abrir las vías respiratorias. Para la abertura de las vías respiratorias se realizará la maniobra frente-mentón destinada a facilitar la entrada de aire por la boca. Para evitar que la lengua caiga hacia atrás, debemos levantar la barbilla con la cabeza fija y con una mano. A la vez, con la otra mano inclinaremos la cabeza del niño hacia atrás empujando la frente hacia abajo con la otra mano. En caso de presencia de un cuerpo extraño visiblemente y fácilmente extraíble en la boca, se intentará retirarlo con la punta de los dedos, pero nunca deberemos realizar un barrido a ciegas de la cavidad bucal.

6)    Valorar y comprobar la respiración del niño. Debemos poner el oído cerca de la nariz y boca del niño y observar el tórax para comprobar si respira. Observaremos, escucharemos y sentiremos durante no más de 10 segundos antes de decidir si la víctima respira con normalidad. Si hay alguna duda actuaremos como si NO fuera normal.  

       

7)    Si respira, le colocaremos en posición lateral de seguridad (PLS) siempre que sea posible y llamaremos a urgencias hasta la llegada de los equipos asistenciales comprobando en todo momento su respiración.

En lactantes, la PLS resulta complicada. Debemos procurar poner al lactante en una superficie dura aunque sea con un soporte, ya que así mejorará la permeabilidad de la vía respiratoria y disminuirá el riesgo de atragantamiento con vómitos o secreciones.

8)    Si el niño no respira y estamos acompañados de otra persona, debemos indicarle que avise a emergencias (112). Mientras, nosotros no nos separaremos del niño e iniciaremos la respiración artificial (boca-boca). Para ello, nos colocaremos de rodillas junto a la cabeza del niño y seguiremos los siguientes pasos:

  • Abrir las vías aéreas. 
  • Tapar la nariz del niño.
  • Inspirar profundamente. 
  • Colocar nuestros labios alrededor de la boca del niño (si es menor de un año podemos cubrir boca y nariz a la vez de manera que quede completamente sellada). 
  • Hacer 5 insuflaciones de rescate (soplos) uniformes hasta comprobar que el tórax del niño se eleva. Retirar la boca para tomar aire y observar que el tórax vuelve a bajar. Entre cada insuflación debemos mantener la posición de la cabeza y las manos, pero debemos retirar la boca para facilitar la respiración.
    Mientras se realizan las insuflaciones de rescate, deberemos comprobar si provocan alguna respuesta en forma de movimientos, respiraciones o tos.  

         

Si no conseguimos que entre aire, deberemos sospechar que algún objeto está obstruyendo las vías respiratorias. Consulta cómo funciona el manejo de la Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño (OVACE) o atragantamiento.

9)    Comprobar signos de vida. Para comprobar los signos de vida deberemos observar signos de tos, movimientos y/o respiración.
  • Si presenciamos signos de vida: seguir con la ventilación boca a boca a un ritmo de 20 por minuto hasta la llegada de los servicios de asistencia comprobando en cada momento su estado de respiración y los latidos de su corazón.
  • Si NO presenciamos signos de vida: si el niño sigue inconsciente, no respira, no se mueve o tiene mal color, son otros signos de que su corazón no late. Iniciaremos las compresiones torácicas.

10)    Realizar las compresiones torácicas. El objetivo es comprimir el tórax contra la espalda de forma rítmica para conseguir que la sangre salga del corazón y circule por el cuerpo. Colocaremos al niño boca arriba en un plano duro y con las extremidades alineadas y seguiremos estos pasos:

  • Colocar el talón de la mano en el esternón, justo por debajo de los pezones, nunca en el extremo del esternón. En los niños menores de 1 año colocaremos 2 dedos, y en niños mayores de 8 años podemos utilizar las 2 manos.
  • Colocar la otra mano de manera que aguante la frente un poco inclinada hacia atrás.
  • Aplicar presión hacia abajo en el pecho del niño comprimiéndolo entre 1/3 y 1/2 de su profundidad.
  • Hacer 30 compresiones dejando que el pecho se eleve completamente. Deberemos hacer estas compresiones de forma rápida, fuerte y sin pausa.
  • A continuación hacer 2 insuflaciones más.
  • Continuar la RCP (30 compresiones cardíacas, seguidas de 2 insuflaciones y repetir).

         

11)    Llamar a urgencias y comprobar signos de vida. Si al cabo de un minuto de empezar la RCP, seguimos solos y no hemos podido llamar a urgencias (112), deberemos hacerlo ahora aunque para ello tengamos que abandonar momentáneamente al niño.

A los 2 minutos deberemos comprobar la eficacia de nuestras maniobras: aparición de signos de vida y/o respiración espontánea.

12)    Finalizar la RCP. Deberemos continuar combinando 30 compresiones torácicas con 2 ventilaciones hasta que:

  • llegue la ayuda del profesional
  • la víctima recupere la respiración efectiva
  • estemos exhaustos

Es importante recordar que no es recomendable realizar maniobras de reanimación con el lactante en brazos y en movimiento. Solo de forma excepcional, podemos movilizar al niño en caso de que nos desplacemos para solicitar ayuda y continuar las maniobras en el otro lugar.

¿Cómo podemos prevenir el tener que hacer la RCP?
A diferencia de los adultos, son causas previsibles las que llevan a practicar la RCP en la gran mayoría de niños. Teniendo en cuenta esta premisa, es mejor prevenir que curar siguiendo estos prácticos consejos:

  • Prevenir lesiones por accidentes de tráfico. Utilizar sillas homologadas según la edad del niño y conducir con precaución y sentido común.
  • Prevenir atragantamientos con alimentos o cuerpos extraños. Enseñar al niño lo que debe comer y lo que no, y hacerlo de forma pausada. En niños más pequeños hay que estar atentos a que el niño no consuma objetos pequeños.
  • Dar al niño juguetes aptos para su edad, que hayan pasado todos los controles de seguridad y calidad.
  • Prevenir la ingesta de productos tóxicos. Mantener productos tóxicos, medicamentos, productos de limpieza, etc. fuera del alcance de los niños.
  • Enseñar al niño a nadar desde pequeño.
  • Enseñar al niño educación vial y a montar en bicicleta, triciclos, etc.  de forma segura.

Nunca debemos subestimar lo que puede hacer un niño. Seguramente es capaz de hacer muchas más cosas de las que creemos que puede hacer. Por ello es recomendable estar siempre muy atentos a lo que está haciendo el niño y estar preparados ante una emergencia. 

Por último, creemos que, aunque todos los padres, otros familiares e incluso maestros deben conocer la técnica del RCP, son los padres de niños con problemas de salud causados por patologías crónicas, especialmente del corazón o de respiración, los que deben preocuparse por conocer cuándo se puede producir una parada cardiorrespiratoria y utilizar la RCP cuanto antes.

Aconsejamos visualizar estos vídeos sobre RCP:

21/11/2011 06:48 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

El Calor, a cuidarse.

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A Prevenir, con EL CALOR:


Golpes de calor, insolaciones, mas aún en niños y ancianos que caminan o esperan bajo el sol , predispuestos por diabetes, hipertensión, problemas renales, cardíacos,etc. a cuidar y cuidarse.

Deshisdratación, tambien riesgosa en bebés, niños y ancianos los mas afectados por no reclamar tanto cuanto mas afectados están, a tomar en cuenta.

Picaduras, de arañas, escorpiones, tambien mosquitos si se continúan con fiebre alta, etc.(Dengue): repelentes (con cuidado en los mas pequeños, por que pueden dar reacciones alérgicas, no deben ser ingeridos o puestos cerca de la boca), tul si es necesario.  todos los cuidados para no favrecer criaderos, aguas estancadas,etc. etc.

Intoxicaciones: alimentarias por falla en la cadena de frío o alimentos de dudoso origen o preparación, ante la duda no comer o asegurar la cocción de carnes. Higiene de alimentos, manos, cocinas, baños. Combatir insectos tipo moscas, cucarachas,roedores, que transmiten gérmenes, que pueden provocar infecciones.
Otras intoxicaciones, por desinfectantes, insecticidas, pues con el calor, por uso o descuido, todo queda mas a mano de los niños.

Accidentes Hogareños:
Ahogamientos, en piletas, piletones, con elementos llevados a la boca en niños menores de 4 años.
Caídas en canales, de riego( en nuestro interior o barrios que los tienen cerca)
Electrocuciones, con instalaciones eléctricas peligrosas, aparatos electrónicos y agua.
TENER A MANO NÚMEROS DE EMERGENCIAS MÉDICAS, POLICÍA, BOMBEROS, ETC.
En fin evitar en lo posible el riego de estos y otros tipos de accidentes, seguramente pasaremos calores mas tranquilos.

 

07/11/2011 19:04 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

I.T.S.(Infecc. de Transm. Sexual) algunos items de prevenc.

¿Cuáles son las ITS más comunes?

Si bien las listadas aquí no son todas, forman la mayor parte del grupo de contagio más habitual:

 

 

¿Quiénes las causan?

Son causadas por microorganismos que proliferan principalmente en los órganos sexuales. Entre estos microorganismos se encuentran las bacterias, los virus, los hongos y los protozoarios. Algunos de estos producen infecciones curables, mientras que otros pueden causar daños irreparables o, en casos extremos, la muerte. Además, algunas de estas infecciones no presentan síntomas, sin embargo el portador puede contagiar a otra persona aún sin presentar síntomas visibles.

¿Qué afectan?

La mayoría de los microbios causantes de estas infecciones necesita lugares cálidos y húmedos para vivir. Por esto infectan la boca, el recto y los órganos sexuales (la vagina, la vulva, el pene y los testículos). Pero además de infectar los órganos sexuales y reproductores, otras (VIH, hepatitis B, sífilis) causan infecciones generales en el cuerpo.


¿Cómo se transmiten?

Estas infecciones se transmiten durante las relaciones sexuales por la vagina, por el ano o durante el sexo oral (felatio/cunnilingus). Algunas de estas infecciones (VIH y hepatitis B) también pueden transmitirse en contacto con sangre infectada.


¿Qué pasa si se está afectado con una ITS?

Todo paciente en el que se detecte una ITS debe ser considerado como posible portador de otras ITS y, por lo tanto, hay que realizar los pertinentes estudios para descartarlas (serologías de hepatitis, VIH y sífilis), así como realizar un seguimiento para diagnosticar las posibles seroconversiones. Se debe estudiar a todos los contactos sexuales con el fin de evitar reinfecciones y la propagación de la infección.
Ante la sospecha de una ITS hay que realizar una meticulosa historia clínica donde se reflejen los hábitos sexuales, antecedentes previos sobre estas infecciones, el último contacto de riesgo para intentar delimitar el período de incubación, ITS previas en la pareja, historia de viajes al extranjero y la toma previa de antibióticos que puedan enmascarar la sintomatología.


¿Qué hacer si sospecha de infección?

Si crees tener una infección de transmisión sexual, acudí inmediatamente a que te revisen en un Centro de Salud o a tu profesional de confianza. No te quedes esperando a que la infección desaparezca, porque no se cura de manera milagrosa. Además, mientras antes inicies un tratamiento, más posibilidades de éxito tenés a tu favor. En cualquier lugar a donde vayas para tratamiento, tu caso será tratado de manera totalmente confidencial.
Es posible que sientas vergüenza por tener una ITS. También puede ser difícil para vos ir a la consulta a pedir ayuda. Pero aunque te sea difícil, debés recibir tratamiento. Es la única manera de curarse.


¿Cómo se tratan las ITS?

La mayoría de las infecciones transmitidas sexualmente pueden tratarse con antibióticos, pero dependerá de cada infección en particular. Para matar a los gérmenes que causan estas infecciones, hacé exactamente lo que te diga tu médico. Asegurate de tomar la medicina hasta que se termine el tratamiento. Nunca sigas consejos caseros o algo que hayas leído en una revista, en la red, o en este mismo sitio. Es el profesional que hayas elegido el que debe ofrecerle la solución para tu caso en particular.
Además, sería muy recomendable que les digas lo que te está pasando a todas las personas que han tenido relaciones sexuales últimamente con vos. Si ellos/as no reciben tratamiento, pueden transmitir la infección a otra persona. Hasta pueden contagiarte a vos mismo nuevamente.


¿Cuáles son los síntomas a tener en cuenta?

En caso de que vos, o tu pareja sexual, presente alguno de estos síntomas en el área genital, es imprescindible que acuda/n a una consulta al facultativo, para poder ser revisado:

  •  
    • Necesidad de orinar continuamente

    • Comezón alrededor de los órganos sexuales

    • Dolores abdominales recurrentes

    • Olores fuertes o desagradables en los genitales

    • Sangrado (fuera del momento de la menstruación en las mujeres)

    • Hinchazón de los órganos sexuales

    • Llagas, ronchas o ampollas cerca de los órganos sexuales, ano o la boca

    • Ardor o dolor al orinar o al mover el vientre

    • Úlceras

    • Chancro

    • Demasiada sensibilidad en la zona

    • Irritaciones de los genitales o alrededor de ellos

    • Cambios en la orina

    • Ganglios inflamados

    • Verrugas

    • Dolor durante o después de las relaciones sexuales

    • Flujos anormales o con olores desagradables de la vagina, el pene o el recto


¿Qué precauciones se pueden tomar para no contagiarse?

A medida que el número de parejas sexuales crece, proporcionalmente se incrementa el riesgo de contraer una infección de transmisión sexual. Para reducir ese riesgo, existen varias medidas que se pueden tomar. Entre ellas:

  •  
    • Limitar tus relaciones sexuales a una sola pareja que esté sana o en su defecto a la menor cantidad de parejas posibles. Tener en cuenta que la promiscuidad es el principal riesgo de contraer una ITS.

    • Usar preservativos en todos los casos, pues impiden que los organismos infecciosos ingresen en la vagina o en el pene.

    • Usar espermicidas que en muchos casos evitan que organismos infecciosos ingresen al útero.

    • Después de practicar sexo anal lavar cuidadosamente el pene antes de realizar sexo vaginal. (Si se ha realizado con preservativo desechar el mismo y colocarse uno nuevo).

    • Autoexamen periódico de las zonas íntimas y visita inmediata a tu médico en caso que tenga alguna sospecha, o presentes algo anómalo.

    • Evitar el uso de ropa interior muy ajustada y húmeda, traje de baño mojado, etc.

    • Higiene íntima: mantener los genitales siempre limpios.

Con respecto a este último punto, sirvan estos como sugerencias:

Para los hombres:
Baños o duchas diarias. Si el pene no está circuncidado deberá limpiarse con mayor atención en la zona del glande, echando hacia atrás completamente el prepucio, para evitar acumulación de secreciones en ese lugar. Una vez producida la higienización, secar muy bien la zona para evitar la posibilidad de hongos. Cualquier secreción extraña debe ser consultada con el médico.

Para las mujeres:
Baños o duchas diarias. Es recomendable limpiarse después de cada deposición desde la vagina hacia el ano, para evitar que los gérmenes de este último provoquen infección genital. En la limpieza genital diaria no conviene enjabonarse los labios de la vagina para evitar irritación de los tejidos de la vulva. Contrariamente a la creencia popular, es recomendable tomar duchas o baños regulares durante la menstruación. No utilizar, salvo prescripción médica, desodorantes vaginales o toallas íntimas con desodorantes que puedan irritar la zona. Después del coito, un lavado vaginal no sólo es ineficaz anticonceptivamente hablando, sino altamente irrecomendable, ya que se destruye la flora vaginal aumentando los riesgos de infección. Cualquier secreción extraña, o síntomas de los expuestos más arriba, debe ser consultada de manera inmediata con el médico.(sexualidadparatodos.com.ar)

03/11/2011 18:11 hospnifviano Enlace permanente. Enlaces de interes No hay comentarios. Comentar.

Efemérides en salud

Efemérides de Salud Imprimir E-mail
DÍA Enero
27Día Mundial Contra la Lepra 
  
DÍA Febrero
2Día Mundial de los Humedales
4Día Mundial Contra el Cáncer 
21Día Internacional de la Lengua Materna 
  
DÍA Marzo
8Día Internacional de la Mujer
8Día Mundial del Riñón
15Día Mundial de los Derechos del Consumidor 
21Día Mundial del Síndrome de Down
21Día Internacional de la Eliminación de la Discriminación Racial
22Día Mundial del Agua 
23Día Mundial de Rehabilitación del Lisiado
24Día Mundial de la Tuberculosis 
  
DÍA Abril
1Día Nacional del Donante Voluntario de Médula Ósea
7Día Mundial de la Salud
10Día del Investigador Científico
11Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson
13Día del Kinesiólogo 
16Día Mundial de la Voz
19Día del Indio Americano 
21Día de la Higiene y Seguridad en el Trabajo